Главная страница
Навигация по странице:

  • Фарингит

  • Ларингит

  • Неотложная доврачебная помощь при стенозирующем ларингите

  • Трахеит

  • Бронхит

  • пропедев. Учащение дыхания тахипноэ


    Скачать 1.14 Mb.
    НазваниеУчащение дыхания тахипноэ
    Дата25.05.2022
    Размер1.14 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлапропедев.docx
    ТипДокументы
    #549433
    страница2 из 3
    1   2   3

    Ринит


    Ринит (rhinitis; греч. rhis, rhinos – нос + itis – воспаление) – воспаление слизистой оболочки носа. В клиническом течении острого ринита выделяют три стадии: сухую стадию раздражения, стадию серозных выделений и стадию слизисто-гнойных выделений.

    Стадия сухого раздражения слизистой оболочки продолжается несколько часов. Заболевание начинается остро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль, отмечается ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости, изменяется тембр голоса (закрытая гнусавость), понижается обоняние, постепенно нарушается носовое дыхание.

    Вторая стадия — стадия серозных выделений. В этот период появляется обильное количество серозно-слизистого секрета. Это отделяемое оказывает у детей раздражающее действие на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. При этом возможно полное нарушение носового дыхания. Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха.

    Третья стадия — стадия слизисто-гнойных выделений. В этот период изменяется характер отделяемого из полости носа, а именно: отделяемое становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем лейкоцитов, эпителиальных клеток и муцина. Гнойные выделения свидетельствуют о бактериальной природе воспаления.

    Фарингит


    Фарингит (pharyngitis; от греч. pharynx – горло, глотка + itis – воспаление)  – воспаление слизистой оболочки глотки. Как правило, при фарингите дети жалуютсяна боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда – зуд и боли в ушах. Диагноз фарингит основывается на осмотре глотки: обычно отмечается покраснение задней стенки глотки


    Ларингит


    Ларингит (laryngitis; от греч. larynx, laryngos – гортань + itis  – воспаление) – воспаление слизистой оболочки гортани. При этом, как правило, происходит воспаление и голосовых связок. Характерно покашливание и осиплость голоса. У детей раннего возраста возможно развитие отека подсвязочного пространства и сужение просвета гортани – стеноз. При этом наблюдается инспираторная одышка и «лающий» кашель.

    Неотложная  доврачебная помощь при стенозирующем ларингите:

    1) создать спокойную для ребенка обстановку;

    2) обеспечить доступ свежего воздуха, так как развивается гипоксия;

    3) расстегнуть стесняющую одежду;

    4) теплое щелочное питье;

    5) провести отвлекающую терапию;

    6) поставить горчичники на верхнюю часть грудной клетки, теплые ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы (происходит отток крови к нижней половине туловища, уменьшается отек гортани);

    7) провести паровые ингаляции с добавлением соды, отхаркивающих трав с целью уменьшения отека слизистой оболочки, разжижения мокроты;

    8) внутримышечно ввести лазикс 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка (1 мл = 10 мг);

    9) в тяжелых случаях внутримышечно ввести преднизолон 3-5 мг на 1 кг массы тела ребенка (1 мл = 30 мг).

    Трахеит


    Трахеит (tracheitis; новолат.  tracheia – дыхательное горло + itis  – воспаление) – воспаление слизистой оболочки трахие. Как правило, сопровождается бронхитом.

    Бронхит



    Бронхит (bronchitis; от греч. bronchos – дыхательная трубка + itis  – воспаление) – воспаление слизистой оболочки бронхов. Дети старшего возраста жалуются на жжение за грудиной, слабость, вялость. Основным симптомом бронхита является кашель. В начале заболевания он сухой, затем влажный с отхождением слизисто–гнойной мокроты. При перкуссии грудной клетки звук не изменен. При аускультации – дыхание жесткое с удлиненным выдохом, выслушиваются разнокалиберные сухие и влажные хрипы, которые могут уменьшаться и даже исчезать после кашля. При рентгенологическом исследовании возможно усиление легочного рисунка, повышенная прозрачность легких.

    У детей раннего возраста при бронхите умеренно выражены симптомы общей интоксикации, возможны симптомы дыхательной недостаточности І степени. При перкуссии над легкими определяется коробочный оттенок легочного звука, который свидетельствует об увеличении воздушности легких. Происходит это следующим образом. Во время кашля в фазе закрытой голосовой щели внутригрудное давление увеличивается и легкие умеренно расширяются. Но вследствие того, что в легочной ткани детей раннего возраста недостаточное количество эластических волокон, легкое не возвращается в исходное состояние.



    Поэтому у детей раннего возраста заболевания, протекающие с кашлем, всегда сопровождаются незначительно выраженными симптомами эмфиземы.



    При аускультации дыхание жесткое с удлиненным выдохом, выслушиваются разнокалиберные сухие и влажные хрипы, которые так же могут уменьшаться и даже исчезать после кашля.
    1   2   3


    написать администратору сайта