Психолгия. Психология Островская. Учебник для медицинских училищ и колледжей второе издание, исправленное рекомендовано гоу дпо российская медицинская академия последипломного образования в качестве учебника для среднего профессионального образования по специальности
 Скачать 7.25 Mb.
|
|
ИВ. Островская ПСИХОЛОГИЯ УЧЕБНИК ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧИЛИЩ И КОЛЛЕДЖЕЙ ВТОРОЕ ИЗДАНИЕ, ИСПРАВЛЕННОЕ Рекомендовано ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования в качестве учебника для среднего профессионального образования по специальности 060101.52 Лечебное дело, 060102.52 Акушерское дело, 060301.51 Фармация, 060501.52 Сестринское дело» Регистрационный номер рецензии 009 от 2 февраля 2011 года Ф ГУ Федеральный институт развития образования» Министерство образования и науки РФ Москва И З ДАТЕ ЛЬ С КА ЯГ Р У П ПА bГЭОТАР-М едиа» 2 0 1 3 УДК 159.9(075.8) ББК я О-77 Островская, Ирина Владимировна. О-77 Психология : учебник для мед. училищ и колледжей. — е изд, испр. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 480 сил Учебник призван сформировать у студентов психологические знания и умения, необходимые как для профессиональной деятельности, таки для развития собственной личности. Психологические знания и умения нужны для того, чтобы помочь пациенту изменить его поведение, активизировав направленность на здоровье. Особое внимание уделено изучению познавательных процессов и психических свойств, состояний личности, а также проблемам личности в социальной психологии, проблемам социальной психологии групп, психологии общения. Отдельно рассматриваются вопросы делового общения, проблема агрессии, психологический уход за умирающими. Обучение осуществляется с помощью лекций, семинаров, дискуссий, практических занятий, психологических разборов конкретных профессиональных ситуаций, разыгрывания ролей, деловых игр, тренингов, внеаудиторных самостоятельных работ, подготовки рефератов. В конце книги размещены словарь психологических терминов и предметный указатель. Рекомендован студентам медицинских училищ и колледжей. УДК 159.9.(075.8) ББК 88я73 Права на данное издание принадлежат ООО Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа». Воспроизведение и распространение в каком бы тони было виде части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа». © Островская ИВ, 2013 © ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2013 © ООО Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», ISBN 978-5-9704-2374-5 оформление, 2013 СОДЕРЖАНИЕ От автора. РАЗДЕЛ I. ОБЩАЯ ПСИХОЛОГИЯ. ГЛАВА 1. Психология как научная дисциплина. 13 1.1. Предмет психологии. 13 1.2. Направления психологии. Бихевиоризм ................................................................................................. Гештальтпсихология. Психоанализ. Гуманистическая психология....................................................................20 Когнитивная психология. Эклектизм. 24 1.3. Отрасли психологии 1.4. Методы психологии 1.5. Методологические принципы современной психологии Материалы для самопроверки. ГЛАВА 2. Психологические особенности труда медсестры. 39 2.1. Модель труда медсестры. 39 2.2. Психологические аспекты труда медсестры, обеспечивающей сестринскую помощь. Психологические аспекты труда медсестры-руководителя............ 44 2.4. Психологические аспекты труда медсестры-преподавателя.... 46 2.5. Модели взаимоотношений медицинских работников и пациентов. 48 2.6. Психологическая подготовка медсестры. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 3. Ощущения. Восприятие. Представления. 55 3.1. Ощущения ................................................................................................... Механизмы формирования ощущений. Виды ощущений. Восприятие. Основные характеристики восприятия. 58 4 “O’ Содержание Факторы, влияющие на восприятие........................................................58 Механизмы восприятия времени. Ритмы в деятельности медсестры. Сенсорный голод. Сенсорная адаптация. 61 3.3. П редставления............................................................................................62 Понятие о внутренней картине болезни. Нарушения ощущений, восприятия.....................................................64 Нарушения ощ ущ ений................................................................................64 Б о ль. Нарушения восприятия 3.5. Практическое занятие...............................................................................69 Определение ведущей модальности.........................................................70 Упражнения на визуализацию...................................................................72 Техника для работы с эмоциями. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 4. Память. Виды и особенности пам яти...................................................................79 Классификация памяти повремени сохранения материала Классификация памяти по характеру психической активности, преобладающей в деятельности................................................................81 Классификация памяти по целям деятельности. 82 4.2. Экспериментальное изучение памяти. Забывание. 83 4.4. Нарушения памяти. 84 4.5. Практическое занятие...............................................................................85 Задание 1. Исследование преобладающего типа памяти. Задание 2. Исследование зависимости запоминания от установок личности Задание 3. Исследование влияния комбинированного типа памяти на запом инание.............................................................................................88 Задание 4. Исследование влияния мнемических приемов на запоминание. Задание 5. Исследование зависимости запоминания от особенностей личности Задание 6. Исследование словесно-логической памяти. Приемы эффективного запоминания. 92 4.7. Полезные советы ....................................................................................... Материалы для самопроверки. ГЛАВА 5. Воображение. 100 5.1. Виды воображения. 100 5.2. Воображение в деятельности медсестры. 101 5.3. Сновидение как психическое явление. Материалы для самопроверки. 106 Содержание -О- ГЛАВА 6. Мышление и интеллект. 110 6.1. Мышление как процесс. 110 6.2. Виды и формы мышления. Уровни определения понятий. Индивидуальные особенности мышления. Решение проблем. Групповое принятие решений. Творческое мышление. Саногенное мышление. Нарушения мышления. 120 6.10. Общие интеллектуальные способности. 122 6.11. Расстройства интеллекта. 123 6.12. Практическое занятие. Задание 1. Изучение особенностей группового мышления на основе упражнения Потерпевшие кораблекрушение. Задание 2. Групповое решение проблемы Обеспечение соответствующего внешнего вида студентов медицинских училищ и колледжей. Задание 3. Определение особенностей понятийного мышления с помощью упражнения Исключение лишнего. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 7. Внимание. 136 7.1. Виды внимания. 136 7.2. Свойства внимания. Невнимательность. 140 7.4. Нарушения внимания. Практическое занятие. Задание 1. Исследование избирательности внимания. Задание 2. Исследование переключаемое внимания. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 8. Личность. Понятие личности. 150 8.2. Структура личности по К.К. Платонову........................................... 151 8.3. Развитие личности. 152 8.4. Темперамент. 153 8.5. Характер. 154 8.6. Воля. Мотивация. Способности. 160 8.9. Самосознание и самооценка личности. Профессионально важные качества сестринского персонала ... 162 Материалы для самопроверки. 163 6 ❖ Содержание ГЛАВА 9. Эмоциональные процессы и состояния. 172 9.1. Понятие об эмоциях. Классификация эмоциональных состояний. 173 9.3. Расстройства эмоций. Понятие об эм п ати и ............................................................................. 175 9.5. Понятие о стрессе. 177 9.6. Стрессы в профессиональной деятельности медсестры ............. 178 9.7. Синдром профессионального выгорания у сестринского персонала. Методики борьбы со стрессом ........................................................... Материалы для самопроверки. ГЛАВА 10. Психологические особенности овладения профессией 193 10.1. Профессиональный труд. Классификации профессий. 194 10.3. Модель специалиста. 194 10.4. Уровни профессионализма. 197 10.5. Становление профессионала. 198 10.6. Профессиональная общность и профессиональная среда 199 10.7. Препятствия на пути к профессионализму. У том ление.....................................................................................................201 Психическая напряженность...................................................................203 Профессиональные кризисы Профессиональные заболевания. Материалы для самопроверки. РАЗДЕЛ II. СОЦИАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ. ГЛАВА 11. Введение в социальную психологию 11.1. Предмет социальной психологии 11.2. Методы социальной психологии 11.3. Структура социальной психологии...................................................218 ГЛАВА 12. Проблема личности в социальной психологии. 220 12.1. Социализация 12.2. Стадии процесса социализации. 221 12.3. Институты социализации 12.4. Развитие Я концепции. Половая идентичность. 226 12.6. Социальная установка личности 12.7. Личность в группе. Практическое занятие. Материалы для самопроверки. 233 ГЛАВА 13. Социальная психология групп. Понятие и основные характеристики группы ............................... 238 13.2. Классификация групп. 239 13.3. Структура малой группы. Групповые предпочтения. Структура власти Коммуникативная структура 13.4. Групповые процессы Процесс группового давления.................................................................242 Процесс развития группы ........................................................................ Процесс сплочения группы ..................................................................... Материал для самопроверки. ГЛАВА 14. Понятие обобщении. Определение 14.2. Стороны общения. Уровни общения. Материал для самопроверки. ГЛАВА 15. Коммуникативная сторона общения. Механизм обратной связи. Понятие коммуникативного барьера. 260 15.3. Феномен коммуникативного влияния. 261 15.4. Уровни обмена информацией. 262 15.5. Практическое занятие. Материал для самопроверки. ГЛАВА 16. Перцептивная сторона общения. Понятие социальной перцепции 16.2. Характеристики наблюдателя. 272 16.3. Характеристики наблюдаемого. 273 16.4. Механизмы социальной перцепции ................................................ 273 16.4.1. Механизмы межличностного познания, влияющие на адекватность представления о наблюдаемом. 273 16.4.2. Механизмы межличностного познания Материал для самопроверки. ГЛАВА 17. Интерактивная сторона общения. Понятие о межличностном взаимодействии и его мотивах 280 17.2. Виды контактного взаимодействия. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 18. Межличностные конфликты и пути их разрешения. Конфликт — дефект общения. Формула конфликта. Сигналы конфликта. Стратегии конфликтного реагирования..........................................293 Материалы для самопроверки. Содержание -v* 7 8 -О- Содержание ГЛАВА 19. Психология делового общения. Понятие, виды и формы делового общения. Деловая беседа. Беседа по телефону. Переговорный процесс. 302 19.5. Деловые совещания. Выступления............................................................................................305 Материалы для самопроверки. ГЛАВА 20. Агрессия причины вреда другим. 312 20.1. Определение 20.2. Основные теории агрессии Агрессия как инстинктивное поведение. Агрессия как проявление побуждения..................................................314 Агрессия как результат когнитивной и эмоциональной деятельности. Агрессия как приобретенное социальное поведение. 314 20.3. Становление агрессивного поведения. 315 20.4. Социальные детерминанты агрессии. 316 20.5. Внешние детерминанты агрессии 20.6. Индивидуальные детерминанты агрессии. 318 20.7. Превентивные меры и управление агрессией. 319 20.8. Практическое занятие. Материалы для самопроверки. РАЗДЕЛ III. МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ ГЛАВА 21. Введение в медицинскую психологию. 329 21.1. Проблемы и методы медицинской психологии 21.2. Структура медицинской психологии. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 22. Понятие о внутренней картине здоровья. 337 22.1. Определение понятия здоровье 22.2. Виды и критерии здоровья 22.3. Обучение здоровому образу жизни. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 23. Влияние хронических соматических заболеваний на психику. 347 23.1. Понятие о внутренней картине болезни 23.2. Типы реагирования на болезнь. Явления психической жизни при хронических соматических заболеваниях......................................................................................................352 Материалы для самопроверки. 354 Содержание Материалы для самопроверки. ГЛАВА 25. Психогигиена и психопрофилактика 25.1. Понятие о психогигиене. 369 25.2. Психогигиена сестринского персонала. 370 25.3. Психогигиена пациента. 370 25.4. Понятие о психопрофилактике. 371 25.5. Виды психопрофилактики 25.6. Психопрофилактические меры. Материалы для самопроверки. ГЛАВА 26. Психологический уход за умирающими .................................. 377 26.1. Умирание. Особенности ухода за умирающими. 378 26.3. Психологическая помощь семье и близким. Психологическая помощь персоналу. Материалы для самопроверки. СЛОВАРЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ ЛИТЕРАТУРА ОТ АВТОРА Этот учебник — результат десятилетней работы преподавателем основ сестринского дела и психологии в С ергиево-П осадском медицинском училище Московской области. За эти годы не разменялись государственные образовательные стандарты подготовки среднего медицинского персонала. Число часов, отведенных на изучение психологии, увеличилось с 30 до Это, во-первых, говорит о понимании важности психологических знаний для сестринского персонала, во-вторых, дает возможность к ним приобщиться. Предложенный материал трудно освоить за отведенные аудиторные часы, поэтому его смело можно рекомендовать студентам для самостоятельной работы. Хочу выразить благодарность моим учителями коллегам ГМ. Пер фильевой, ОП. Зубаревой, Л.В. Гавриловой, Н.Н. Роженко, С.Р. Бабаяну, атак же всем студентами преподавателям Сер г и е во Посадского медицинского училища. Буду признательна всем читателям, которые сочтут возможным прислать свои отзывы и критические замечания. И.В. Островская Раздел I ОБЩАЯ ПСИХОЛОГИЯ Глава ПСИХОЛОГИЯ КАК НАУЧНАЯ ДИСЦИПЛИНА. Предмет психологии Слово психология в переводе на русский язык буквально означает наука о душе (греч. psyche — душа, logos — понятие, учение). Мнения историков о том, кто предложил слово психология, расходятся. Одни считают его автором соратника Лютера Ф. Мелан- хтона, другие — немецкого философа Гоклениуса, предложившего его в 1590 г. В Европе это слово стало общеизвестным после выхода книг немецкого философа Христиана Вольфа в 1732—1734 гг. АМУР + ПСИХЕЯ = Своим названием психология обязана греческой мифологии. Эрос (Эрот - греч. любовь, греческий бог любви (у римлян Амур, Купидон, влюбился в очень красивую молодую женщину Психею и женился на ней, поставив условием, что она никогда не увидит лица своего супруга. Однако Психея ночью, сгорая от любопытства, зажигает светильники восхищенно смотрит на юного бога, не замечая каплю горячего масла, упавшую на нежную кожу Амура. Он исчезает, а Психея должна вернуть его, пройдя множество испытаний. Преодолев их и даже спустившись в Аид за живой водой, Психея после страданий вновь обретает Амура. Для греков этот миф был образцом истинной любви, высшей реализации человеческой души. Психея, смертная, обретшая бессмертие, превратившись в богиню, стала символом души, ищущей свой идеал. Мифологический словарь / Гл. ред. ЕМ. Мелетинский. - М Советская энциклопедия, 1991. - С. Психология зародилась в недрах философии, и первые представления о ее предмете связывались с понятием души Под душой с древних времен понимают явления, связанные с феноменом жизни, — то, что отделяет живое от неживого. Основателем психологии по праву считают Аристотеля (384—322 гг. до н.э.). 1 4 Раздел I. Общая психология Начиная с XXVII века в связи с развитием естественных наук математика и физика отпочковываются от философии) психология развивалась как наука осознании У истоков психологии стоял французский философ и математик Рене Декарт (Собственное сознание изучали тогда только методом интроспекции (букв, смотрение внутрь) — методом познания психических явлений путем самонаблюдения, те. человек наблюдал за самим собой и описывал выявляемые факты. В XIX веке психология выделилась как самостоятельная наука. В 1879 г. немецкий психолог, физиологи философ Вильгельм Вундт (1812—1920) основал в Лейпциге первую в мире экспериментальную психологическую лабораторию. Конец XIX века ознаменовался для психологии рядом важнейших событий. С одной стороны, это успешное экспериментальное изучение познавательных процессов ощущений, восприятия, памяти, мышления и т.д., с другой — общий кризис психологической науки. Этот кризис выразился в том, что с помощью только интроспекции психология оказалась неспособной решить многие проблемы, связанные с сознанием, личностью и межличностными отношениями. Кроме того, ее знания оказались малопригодны для практики, а методы — недостаточно надежны. Выход стали искать в различных направлениях. Так, в США вначале века возник бихевиоризм (англ. behavior — поведение. Сточки зрения представителей бихевиоризма, психология должна быть наукой о поведении, поскольку поведение является единственной психологической реальностью, доступной непосредственному наблюдению. Параметры поведения можно измерить и на них можно воздействовать. Приблизительно в это же время в Германии зарождается геш- талътпсихология (нем. Gestalt — образ, форма) — направление, изучающее целостные структуры сознания, образы. В Европе зарождается также психоанализ Основоположник психоанализа австрийский ученый Зигмунд Фрейд (1856—1939) считал, что основная роль в поведении принадлежит бессознательному и инстинктам. Таким образом, наука осознании уступила место науке о поведении. С х годов XX века психология стала развиваться как наука о психике. Психика служит целям адаптации индивида в окружающем мире и, следовательно, отражает объективную реальность внешний мири внутренние состояния организма) и регулирует индивидуальное поведение (рис. 1.1). Глава 1. Психология как научная дисциплина 15 IV ЭТАП III ЭТАП II ЭТАП I ЭТАП ПСИХОЛОГИЯ КАК НАУКА О ДУШЕ ПСИХОЛОГИЯ КАК НАУКА ОСОЗНАНИИ ПСИХОЛОГИЯ КАК НАУКА О ПОВЕДЕНИИ ПСИХОЛОГИЯ КАК НАУКА О ФАКТАХ, ЗАКОНОМЕРНОСТЯХ И МЕХАНИЗМАХ ПСИХИКИ Начинается с 30— 40 гг. XX века. Задача психологии — научное изучение психики и практическое применение получаемых дан ных. Начинается в XX в. Задача психологии — наблюдение за поведением — затем, что можно непосредственно увидеть. Начинается в XXVII в. в связи с развитием естественных наук. Подсознанием понимали способность думать, чувствовать, же лать. Так определялась психология более двух тысячелетий назад. Наличием души пытались объяснить все непонятное в жизни человека. Рис. 1.1. Основные этапы становления психологии как науки. Основные функции психики — когнитивная, регулятивная и комму никативная. Психика — свойство мозга отражать объективную реальность и регулировать индивидуальное поведение. Психикой обозначают совокупность всех психических явлений, изучаемых психологией. Под психическими явлениями мы будем понимать 1 6 Раздел I. Общая психология познавательные процессы (процессы, с помощью которых человек познает мир) — ощущение, восприятие, представление, внимание, память, воображение, мышление, речь психические свойства и состояния личности (явления, регулирующие человеческое общение и управляющие действием и поступками) — потребности, мотивы, цели, интересы, волю, чувства, эмоции, склонности, способности, знания, умения, навыки, темперамент, характер. Направления психологии В настоящее время существуют 5 основных подходов к изучению психики человека бихевиоризм, гештальтпсихология, психоанализ, гуманистическая психология, когнитивная психология. БИХЕВИОРИЗМ. Основоположник — американский психолог Джон Уотсон (J.B. Watson; 1878—1958). Предложенная им схема S — R означает, что каждой ситуации (или стимулу S) соответствует определенное поведение (или реакция R). Он считал, что с помощью этой схемы можно объяснить любую деятельность человека, а понятия, связанные с сознанием, следует исключить из научной пси хологии. Довольно скоро стала прослеживаться ограниченность этой схемы для объяснения поведения. Как правило, S и R находятся в таких сложных взаимоотношениях, что непосредственную связь между ними установить не удается. Введение Толменом в 1948 г. промежуточной переменной I (психические процессы данного индивида, зависящие от его наследственности, прошлого опыта и природы стимула) преобразовало схему в S — I — Приверженцы бихевиоризма полагают, что поведение в основном является условно-рефлекторным и складывается в результате научения те. закрепления определенных реакций на определенные раздражители. В результате поощряемые поступки совершаются чаще, а наказуемые — реже. Например, если вы получаете 100 рублей всякий раз, когда приходите на занятия в чистом отглаженном халате, то весьма вероятно, что вскоре вы постоянно будете выглядеть опрятно, и наоборот. Бихевиоризм является психологической основой поведенческой психотерапии и поведенческого направления в медицине. В данном контексте здоровье и болезнь рассматриваются как результаты Глава 1. Психология как научная дисциплина -v- того, чему человек научился или не научился в жизни. В соответствии с этим цель поведенческой психотерапии — устранение патологического симптома путем замены неадаптивных способов поведения адаптивными в процессе научения. ГЕШТАЛЬТПСИХОЛОГИЯ. Слово «гештальт» не имеет точного эквивалента нив русском, нив английском языке. Очень приблизительно его смысл в зависимости от контекста может передаваться словами образ, форма, структура, организованное целое, поэтому в психологических текстах «гештальт», как правило, не переводится. Основное положение гештальтпсихологии — явление как целое не есть просто сумма его частей. Человеческое поведение, разбитое на отдельные компоненты, теряет смысл. Отдельно взятая часть никакого представления о целом не дает. Последователи гештальтпсихологии стараются убедить бихевиористов, что структурная организация поведения в целом играет более важную роль, чем отдельные поступки. Одно из центральных понятий гештальтпсихологии — отношения между фигурой и фоном. Это и другие понятия гештальтпсихологии нашли отражение в гештальттерапии, созданной психологом и психотерапевтом Перлсом (F.S. В понимании Перлса фигура выступает в качестве доминирующей потребности. В качестве фигуры (гештальта) могут быть желание, мысль, чувство, которые преобладают в данный момент. Как только потребность удовлетворяется, гештальт завершается, теряет свою значимость, отодвигается на задний план — фон, уступая место новому гештальту. Иногда потребность удовлетворить нельзя. В таком случае геш тальт остается незавершенным, а потому не может быть отреагиро- ван и не может уступить место другому. В последующем это становится причиной многих проблем. Например, если человек сразу жене выразит свой гневили агрессию, тов последующем эти чувства не исчезнут, а будут проявляться в других формах. Цель гештальттерапии — помочь пациенту осознать свою потребность, сделать ее более четкой (сформировать гештальт) ив конечном счете удовлетворить ее. Быть самим собой, реализовывать свои, а не навязанные извне потребности — это путь здоровой личности Речь идет о социально приемлемом реагировании — разорвать листок бумаги с именем обидчика, сломать палку, накричаться в лесу и т.д. 1 8 Раздел I. Общая психология ПСИХОАНАЛИЗ. Ни одно из направлений психологии не приобрело столь громкой известности за ее пределами, как психоанализ. Основоположник — австрийский психиатр Зигмунд Фрейд (S. В душевной жизни Фрейд выделяет 3 уровня сознание, предсознание и бессознательное Бессознательное и предсознание отделены от сознательного цензурой. Цензура вытесняет в область бессознательного неприемлемые для личности мысли, чувства, понятия (например, привязанность мальчика к матери, сопровождающаяся враждебностью к отцу, а также оказывает сопротивление бессознательному, стремящемуся проявиться в сознании. К бессознательному относятся многие инстинкты, вообще недоступные сознанию, а также вытесненные цензурой. Эти мысли и чувства не утеряны, а просто не допускаются к воспоминанию и потому проявляются в сознании непрямо, а окольными путями — в обмолвках, описках, ошибках памяти, сновидениях, неврозах1. ПОВСЕДНЕВНАЯ ЖИЗНЬ И БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ «На экзамене по философии экзаменатор задал мне вопрос обучении Эпикура и затем спросил, не знаю ли я, кто был последователем его учения в средние века. Я назвал Пьера Гассенди - имя, которое я услышал двумя днями раньше в кафе, где о нем говорили как об ученике Эпикура. На вопрос удивленного экзаменатора, откуда я это знаю, я смело ответил, что давно интересуюсь Гассенди. Результатом была высшая отметка в дипломе, но вместе стем и упорная склонность забывать имя Гассенди. Думаю, что это моя нечистая совесть виной тому...». Д-р Штекель рассказывает о себе самом одно время он имел двух пациентов из Триеста и, здороваясь сними, он постоянно путал их фамилии. Здравствуйте, г-н Пелони», - говорил он, обращаясь к Асколи, и наоборот. На первых порах он не был склонен приписывать этой ошибке более глубокую мотивацию и объяснял ее рядом черт, имевшихся у обоих пациентов. Он легко убедился, однако, что перепутывание имен объяснялось своего рода хвастовством, желанием показать каждому из этих двух итальянцев, что не один лишь он приехал к нему из Триеста за медицинской помощью. Из воспоминаний самого Фрейда: просматривая свою врачебную книгу, он столкнулся с именем М-ль и никак не мог вспомнить соответствующее лицо. Перелистывая книгу, Фрейд обнаружил, что посещал этого пациента в течение нескольких недель ежедневно. Такого больного врач Когда я набирала слово бессознательное на компьютере, то вышло «боссозна- тельное. Какая знаковая описка Глава 1. Психология как научная дисциплина ^ не забывает через полгода. Кто бы это мог быть Наконец, Фрейд вспомнил, что М-ль была летняя девочка, самый примечательный случай за последние годы Он послужил мене уроком, который я вряд ли забуду. Девочка заболела, несомненно, истерией, и под влиянием лечения общее ее состояние улучшилось. Хотя она продолжала жаловаться на боли в животе, которым принадлежала главная роль в общей картине истерии. Два месяца спустя она умерла от саркомы брюшных желез. А я, будучи ослеплен шумными, но безобидными явлениями истерии, быть может, не заметил первых признаков подкрадывающейся болезни». Фрейд 3. Психопатология обыденной жизни / / Очерки по психологии сексуальности. - Минск ООО Попурри, 1997. - С. Предсознание — часть бессознательного, которая может стать со знанием. Фрейд считал, что только ’/ 7 часть психической жизни осознается, а остальные 6/ 7 проявляются в навязчивостях, смутных тревогах, страхах, снах и т.д. В нижней части айсберга находятся основные запасы психической энергии, побуждения, инстинкты. Большое разнообразие инстинктов Фрейд пытался свести к двум группам поддерживающие жизнь (сексуальные) и разрушающие жизнь (деструктивные). Инстинктам, поддерживающим жизнь, присуща сексуальная энергия — либидо (лат. желание, деструктивным инстинктам — агрессивная энергия. Наша психическая жизнь является результатом взаимодействия и взаимовлияния этих энергий. Психоаналитик всегда пытается понять процессы помещения либидозной и противоположной ей энергии в различные сферы психической деятельности человека и перераспределить их. Обнаружение и канализация психической энергии — одна из основных проблем понимания личности. Анализируя динамику развития индивида, Фрейд выделил следующие стадии психосексуального развития от рождения до 1 года — оральная стадия от 1 года до 3—4 лет — анальная стадия слет до 5—6 лет — фаллическая стадия слет до начала полового созревания — латентный период стадия половой зрелости — генитальная стадия. При нормальном развитии личности сексуальные представления полностью вытесняются в сферу бессознательного, а соответствующие им образы сублимируются, те. переориентируются с социально неприемлемых на допустимые. Нередко вытеснение представлений совершается не полностью. Происходит фиксация на одной из стадий, проявляющаяся, например, в привычке грызть ногти, курить, мастурбировать в формировании чрезмер 2 0 -О Раздел I. Общая психология ной аккуратности, упрямства. Могут изменяться сексуальные пред почтения. В структуре личности Фрейд выделяет Ид, Эго, супер-Эго Оно Я, сверх-Я). Ид — это первоначальная, центральная часть личности, служит источником энергии для всей личности и вместе стем целиком бессознательно. Фрейд сравнивает Ид со слепыми глухим диктатором с неограниченной властью, который может властвовать через посредников. Эго развивается из Ид. Эго находится под постоянным воздействием внешних (среда) и внутренних (Ид) импульсов. Постепенно развиваясь, Эго приобретает контроль над требованиями Ид. Супер-Эго развивается из Эго и является его судьей и цензором. Это хранилище выработанных обществом установок и норм поведения. Основная цель взаимодействия трех систем — поддерживать или восстанавливать при нарушении оптимальный уровень психической жизни индивида. Поскольку требования к Эго со стороны Ид, супер-Эго и окружающей среды порой несовместимы, индивид может перманентно пребывать в ситуации конфликта. От испытываемого при этом напряжения Эго оберегает себя с помощью защитных механизмов К ним относятся вытеснение, сублимация, проекция, отрицание, рационализация, реактивные образования, изоляция, регрессия. Психоанализ как психотерапевтический метод имеет своей целью помочь пациенту осознать причину своих внутренних конфликтов с помощью высказывания свободных ассоциаций и их интерпретации психоаналитиком. В настоящее время широкое распространение получила психоаналитическая терапия, которая основана на принципах и методах классического психоанализа, но менее интенсивна и направлена на самопознание пациентом своей внутренней психической жиз ни. ГУМАНИСТИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ. Возникла в США благодаря трудам Карла Роджерса (Си Абрахама Маслоу (A. Maslow). Психологи этого направления считают, что каждый человек может достичь максимально полной реализации своих способностей, если ему предоставить возможность самому выбирать свою судьбу и направлять ее. По Роджерсу, в каждом человеке заложено стремление полностью реализовать себя, ион наделен необходимыми для этого силами, но воспитание и общественные нормы часто принуждают его принимать иные ценности Маслоу, создавший иерархию потребностей, полагал, что возможности людей удовлетворять свои основные потребности очень часто бывают ограниченными. Можно считать, что более 90% людей останавливаются на уровне поисков защищенности и хорошего отношения, поглощающих всю их энергию. Это препятствует удовлетворению потребностей более высокого уровня, таких, как самоуважение и самоактуализация. Маслоу полагал, что лишь самоактуализирующаяся личность может быть признана подлинно здоровой. Стремясь выделить объективные показатели самоактуализации, он составил перечень характеристик самоактуализирующихся людей, на основе которого можно получить портрет здоровой личности. ХАРАКТЕРИСТИКИ, СВОЙСТВЕННЫЕ ВСЕМ САМОАКТУАЛИЗИРУЮЩИМСЯ ЛЮДЯМ. Эффективное восприятие реальности и комфортные взаимоотношения с реальностью Неуверенность, сомнения, состояние неопределенности, столь мучительные и тягостные для большинства людей, стимулируют само- актуализирующуюся личность, побуждают ее к исследованию и познанию. Принятие себя, других и природы Очень многие характеристики, свойственные здоровым людям, можно понять как разные формы проявления одной основополагающей установки - отсутствия самодовлеющего чувства вины и стыда. Здоровый человек принимает свою сущность со всеми присущими ей изъянами и недостатками. Это не говорит о том, что он абсолютно удовлетворен собой. Он умеет сосуществовать с собой. Спонтанность, простота, естественность Эти люди умеют четко осознавать собственные импульсы, желания, предпочтения и субъективные реакции в целом. Среднестатистический человек зачастую не имеет ни малейшего представления о том, что он представляет собой на самом деле и чего он хочет. Служение Почти у каждого из этих людей есть призвание и дело, которым они посвящают себя без остатка. Это необязательно любимое занятие или дело, к которому он стремился. Это может быть дело, которым он чувствует себя обязанным заниматься. Отстраненность потребность в уединении Эти люди спокойно переносят одиночество. Средний человек вряд ли пожелает иметь другом самоактуализированного человека, ведь тот никогда не положит на алтарь дружбы свою независимость и автономность. Автономность и независимость от культуры и среды, воля и активность Эти люди достаточно сильны, чтобы не зависеть от мнения других они не ищут одобрения, похвалы, любви. Потребности в уважении и любви они уже удовлетворили. |