2 мартынов терапия 01. Учебник для вузов москва гэотарм вд уд к6 16. 1. 4 (075. 8) Ббк 54. 1 я73 В56 Рецензенты

• Название: Учебник для вузов москва гэотарм вд уд к6 16. 1. 4 (075. 8) Ббк 54. 1 я73 В56 Рецензенты
• Анкор: 2 мартынов терапия 01.doc
• Дата: 25.04.2017
• Размер: 6.88 Mb.
• Имя файла: 2 мартынов терапия 01.doc
• Тип: Учебник; #4907
• страница: 75 из 123

СПРАВОЧНЫЙ РАЗДЕЛ

pse — ага

Pseudomonas — род подвижных грамотрицательных бактерий, распространённых в почве, пресной и

морской воде. Некоторые виды патогенны для растений и животных. Типовой вид — P. aeruginosa —

возбудитель синегнойной инфекции. re-entry (читается «риэнтри») — многократный повторный вход волны возбуждения в участок проводящей

системы сердца (циркуляция возбуждения). Salmonella — род аэробных и факультативно-анаэробных грамотрицательных бактерий семейства Entero-

bacteriaceae. Патогенны для людей. Типовой вид — S. choleraesuis;

S. enteritidis — вид S.,вызывающий пищевые токсикоинфекции у людей <=> палочка Гертнера,

S. typhimurium — вид S.,вызывающий пищевые отравления у людей палочка мышиного тифа. Serratia — род грамотрицательных подвижных бактерий-сапрофитов. Некоторые штаммы капсулированы.

Типовой вид — S. marcescens — может вызывать пищевые токсикоинфекции либо бактериемии при

использовании инфицированного инструментария. Shigella — род неподвижных грамотрицательных палочек. Могут входить в состав микробных ассоциаций

кишечника. Типовой вид — S. dysenteriae (палочка Шига—Крузе) — возбудитель дизентерии. situs viscerum inversus — см. синдром Картагенера.

Staphylococcus — род грамположительных бактерий, образующих характерные гроздья. Обитают на коже, в кожных железах, на поверхности слизистых оболочек, а также на пищевых продуктах. Типовой вид — S. aureus,вызывающий фурункулёз, пиемию, остеомиелит, нагноение ран и пищевые отравления.

Streptococcus — род грамположительных бактерий семейства Streptococcaceae. Включает сферические или овоидные организмы, образующие пары или цепочки. Некоторые виды патогенны для человека. Типовой вид — S. pyogenes;

S. pneumoniae — возбудитель долевой пневмонии, менингита, синуситов и прочих инфекций пневмококк (устар.);

S. pyogenes — пиогенный ^-гемолитический стрептококк, вызывающий образование гнойных пораже­ний и септицемии;

S. viridans — зеленящий а-гемолитический стрептококк. а-Стрептококк, образующий на плотных кровяных средах зоны а(неполный гемолиз, затрагивающий только строму эритроцитов с после­дующим позеленением или побурением зоны). Помимо зеленящего, «-гемолитическую активность проявляют S. pneumoniae, S. mitis, иногда S. faecalis.

torsade de pointes (произносится как «торсад дё пуант») — желудочковая тахикардия типа «пируэт».

Trichomonas — род паразитических простейших жгутиковых семейства Trichomonadidae, возбудителей трихомоноза (трихомониаза).

Ureaplasma — род неподвижных грамотрицательных бактерий семейства Mycoplasmataceae. Ранее микро­организмы были известны под названием Т-микоплазм. Для роста нуждаются в мочевине и холестерине. Обнаруживают у мужчин, страдающих негонококковыми уретритами и простатитами, а также у жен­щин при инфекциях мочеполовой системы и нарушениях репродукции. Типовой вид — U. urealyticum.

vasa vasorum — сосуды сосудов. Мелкие артерии, питающие наружную и среднюю оболочки стенки крупных артерий и сопровождающие их вены.

Yersinia — род грамотрицательных бактерий, паразитов животных и человека. Типовой вид — Y. pestis (чумная палочка, палочка Китазато) — возбудитель чумы. Y. enterocolitica — возбудитель иерсиниоза.

аберрация хромосомная — изменение структуры хромосомы, вызванное её разрывом с последующим перераспределением, утратой или частичным удвоением генетического материала.

абляция (лат. ablatio отнятие), в медицине — операция по удаления органа или какой-либо части тела.

абсцесс. 1. Ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отёком) гнойник. 2. Полость, возникающая вследствие некротических процессов;

дугласова пространства а. — отграниченное скопление гноя в прямокишечно-пузырном углублении у мужчин или в прямокишечно-маточном углублении у женщин дуглас-абсцесс;

клапанного фиброзного кольца а. — осложнение септического эндокардита, развивающееся в резуль­тате распространения инфекции со створок сердечных клапанов. Может заканчиваться разрушением фиброзного кольца;

миокарда а. — осложнение септического эндокардита, развивающееся вследствие метастазирования инфекции в ткани миокарда. Клиническая картина напоминает инфаркт миокарда -Ф^ инфаркт септический.

агаммаглобулинемия — отсутствие или резкое снижение уровня 7-глобулинов сыворотки крови гипогаммаглобулинемия, иммунодефицит.

агр — ака

Словарь терминов

агранулоцитоз — синдром, характеризующийся отсутствием гранулоцитов в периферической крови или уменьшением их количества менее 0,75 • 10⁹ /л. Характерно развитие инфицированных язв на слизистых оболочках и коже.

аденокарцинома — злокачественная опухоль, происходящая и состоящая из железистых или железисто-подобных эпителиальных клеток <=> железистый рак железистая карцинома. адвентиция — наружная соединительнотканная оболочка кровеносных и лимфатических сосудов, а также

некоторых трубчатых органов. адгезия. 1. Формирование спаек (появление фиброзных тяжей между противоположными серозными по­верхностями в результате воспалительного процесса или травмы). 2. Способность клеток избирательно прикрепляться друг к другу или к элементам внеклеточного матрикса. аденома — доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структур­ное сходство с исходной тканью. предстательной железы а. — см. Гиперплазия предстательной железы доброкачественная. аденоматоз — наличие множественных аденом;

семейный полиэндокринный а. (СПЭА) — наличие функционирующей опухоли в двух и более эндокринных железах, чаще в островковой части поджелудочной железы и паращитовидной же­лезе. Нередко сопровождается образованием пептических язв желудка и повышением желудочной секреции множественный эндокринный а. & семейный эндокринный а. <=> множественные эндокринные неоплазии;

СПЭА I — ($R, * 131100, 11 q13) — опухоли передней доли гипофиза, островковых клеток

поджелудочной железы (инсулиномы) и околощитовидных желёз; СПЭА II — (5R,# 171400, 10q 11.2, мутации онкогена RET) — феохромоцитома, гиперплазия околощитовидных желёз, медуллярная карцинома щитовидной железы, Кушинга синдром, амилоидоз кожи, гипокальциемия, повышенное содержание тирокальцитонина; выделяют не­сколько подклассов СПЭА II <=> синдром Сиппла; СПЭА III — [Ш,# 162300, 10q11.2) — множественные невромы слизистой оболочки губ, век и языка; телосложение аналогично таковому при синдроме Марфана, также характерны аномалии скелета, медуллярная карцинома щитовидной железы, феохромоцитома. адреналин — /-1-(3,4-дигидроксифенил)-2-(метиламино)этанол — только гуморальный фактор, в синапти-ческой передаче не участвует, агонист адренорецепторов. Деградация а. и других биогенных аминов происходит под влиянием моноаминооксидаз и катехол-О-метилтрансферазы. В результате образуются экскретируемые с мочой метанефрины и ванилилминдальная кислота, маркёры феохромоцитомы. адреноблокатор (антагонист адренорецепторов) — соединение, избирательно блокирующее или угне­тающее активность симпатических адренергических нервов, препятствуя взаимодействию медиатора с адренорецепторами без нарушения процесса образования медиатора и выделения его из нервных окончаний <=> антиадренергический препарат. адреномиметик — вещество, стимулирующее адренорецепторы (медиатор — норадреналин) <=> адрено-

стимулятор <=> агонист адренорецепторов. адренорецептор — см. Рецептор адренергический.

адсорбент. 1. Адсорбирующее вещество. 2. Вещество, способноое поглощать своей поверхностью другие вещества без химического взаимодействия с ними. 3. Аг или AT,используемые для иммуноадсорбции. адъювантный (лат. adjuvans) — вспомогательный (о методе, лечении, ЛС и т.п.). акантоцит — эритроцит с множественными шиловидными выростами.

аквапорины (AQP)— семейство мембранных пор для воды. Идентифицировано 10 аа. AQP3,AQP7и AQP9 дополнительно проницаемы для глицерола и других небольших молекул, aAQPO,AQP1,AQP2, AQP4,AQP5— только для воды. Мономер AQP1состоит из 6 трансмембранных доменов, имеющих внутриклеточные N-и С-концы. Домены соединены пятью петлями А-Е. Молекула а. состоит из двух половин — двух повторов трёх спиралей, являющихся зеркальным отражением друг друга, повёрнутым на 180°. Обе половины молекулы содержат в петлях В и Е последовательность аспарагин-пролин-аланин (NPA). Петли В и Е объединяются внутри плазмолеммы, так что обе половины AQP1складываются вместе. Так формируется водная пора. Мутации остатков, окружающих NPA,снижают проницаемость водного канала. AQP1появляется в эритроцитах после рождения практически одномоментно с фор­мированием способности почки концентрировать мочу (вероятно, AQP1способствует регидратации эритроцитов, обезвоженных в гипертонической среде капилляров мозговой части почки). Экспрессия AQP1 происходит в почке (проксимальные извитые канальцы и тонкий отдел петли Хеше) плода, начиная со II триместра беременности. Полной экспрессии этот водный канал достигает после рождения, что связывают со способностью почки концентрировать мочу. В тканях глаза AQP1обеспечивает

СПРАВОЧНЫЙ РАЗДЕЛ

акв — аль

гомеостаз внутриглазной жидкости. AQP2экспрессируется только в собирательных трубочках почки. Активность этого канала регулирует АДГ, увеличивая реабсорбцию воды из просвета трубочек в межклеточное пространство. AQP3— водный канал базолатеральных мембран собирательных трубочек почки. Экспрессия AQP3найдена также в печени, поджелудочной железе, кишечнике, селезёнке, простате. AQP4экспрессируется в клетках эпендимной выстилки сосудистого сплетения желудочков и водопровода мозга, в синтезирующих вазопрессин нейросекреторных нейронах гипоталамуса. Этот канал расценивают как осморецептор. AQP5принимает участие в формировании слёзной жидкости, слюны, секретов желёз воздухоносных путей. акроостеолиз — лизис костной ткани дистальных отделов конечностей, преимущественно пальцев, без замещения поражённого участка другой тканью; встречается при системной склеродермии, реже при ревматоидном артрите.

активатор плазминогена тканевый — продукт генной инженерии, вызывающий лизис тромбов, закупо­ривающих коронарные артерии (используют в терапии инфаркта миокарда).

актиномикоз — хроническое инфекционное заболевание человека и крупного рогатого скота, вызываемое Actinomyces bovis у животных и A. israelii, Arachnia propionica у человека. Характерно развитие хронических деструктивных процессов и гранулём. У человека обычны поражения шейно-лицевой области, грудной и брюшной полостей. оболезнь лучисто-грибковая.

акупунктура — восточный метод лечения, заключающийся в прокалывании тонкими иглами специфи­ческих зон с целью обезболивания при хирургических вмешательствах, для уменьшения болевого синдрома, а также с лечебной целью <=> иглоукалывание <=> иглорефлексотерапия.

алкалоз — форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме, характеризующаяся сдвигом соотношения между анионами кислот и катионами оснований крови в сторону увеличения катионов (при этом рН >7,44). Может быть респираторным (при возбуждении, начинающемся грамотрицательном сепсисе, отравлении салицилатами, поражении ЦНС, ТЭЛА, хронической сердечной и печёночной недо­статочности, неконтролируемой гипервентиляции при ИВЛ, а также гипертиреозе и беременности) и метаболическим (при рвоте, хлоридтеряющей диарее, приёме диуретиков, передозировке гидрокарбоната натрия, гиперкортицизме любой этиологии).

алкаптонурия \р,*203500, 3q2]— наследственная болезнь, связанная с недостаточностью оксидазы гомогентизиновой кислоты. У взрослых проявляется пигментацией тканей, развитием артрозов, у детей — тёмным окрашиванием мочи.

аллель — серия из двух или более генов, занимающих одинаковые позиции (локусы) в гомологичных хромосомах аллеломорф & аллельный ген.

аллерген. 1. Вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм и вызывать аллергию. 2. Препарат для диагностики и лечения аллергических заболеваний.

аллергия. 1. Приобретённая повышенная чувствительность организма к веществам (аллергенам), обуслов­ленная иммунными механизмами. Первичный контакт приводит к формированию повышенной чувстви­тельности (сенсибилизация), при повторном контакте сенсибилизированного организма с аллергеном через несколько минут или часов развиваются реакции, тяжесть которых зависит как от количества аллергена, так и от пути проникновения в организм. 2. Приобретённая гиперчувствительность организма к определённым лекарственным и биологическим препаратам.

аллоантиген — Аг, встречающийся у конкретного индивидуума, но не у всех представителей вида (в этом смысле иногда используют термин «изоантиген»).

алопеция (лат. alopecia) — стойкое или временное, полное или частичное выпадение (отсутствие) волос <=> атрихия <=> атрихоз облысение.

альвеолоциты — см. Клетка альвеолярная.

альгоменорея — нарушение менструаций, выражающееся в резких схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях, сопровождающееся общим недомоганием.

альдостерон (11/3,21-дигидрокси-3,20-диоксо-4-прегнен-18-аль, мол. масса 360,45) — основной минера-локортикоид. Другие стероиды надпочечника, расцениваемые как глюкокортикоиды (кортизол, 11-дезоксикортизол, 11-дезоксикортикостерон, кортикостерон), имеют и минералокортикоидную актив­ность, хотя — сравнительно с а. — их суммарный вклад мал. Ангиотензин II — компонент системы ренин-ангиотензины — главный регулятор синтеза и секреции а.; этот пептид стимулирует выброс а., тогда как атриопептин ингибирует синтез а. Эффекты гипо- и гипернатриемии реализуются через систему «ренин-ангиотензины», эффекты ионов калия не зависят от содержания в крови Na⁺и ангиотензина II: гиперкалиемия стимулирует секрецию а., гипокалиемия тормозит секрецию мине-ралокортикоидов. Простагландины Eiи Ег стимулируют синтез a.,aFi_Qи F20 тормозят секрецию минералокортикоидов. Травмы и стрессовые состояния увеличивают секрецию а. А. практически не

аль— а на