Учебнометодическое пособие по предмету Основы дефектологии Предмет дефектологии, ее цели и задачи
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
Проверьте себя! Расставьте в правильной последовательности этапы коррекционно-реабилитационной работы с детьми, имеющими особые образовательные потребности: Этапы Мероприятия 1 2 3 4 5 6 7 8 17 9 Слова для вставки: соответствие образовательной среды возможностям ребенка (пространственная и временная организация); осуществление процесса реабилитации с помощью квалифицированных специалистов, компетентных в решении развивающих и коррекционных задач обучения; раннее выявление первичного нарушения в развитии ребенка; подготовленность и реальное участие всех окружающих взрослых в решении особых образовательных задач за пределами образовательного учреждения, скоординированность их усилий; начало специального обучения сразу после диагностики первичного нарушения в развитии, независимо от возраста ребенка; построение «обходных путей» обучения, использование специфических средств и методов, которые не применяются в традиционном образовании; ребенок с выраженными нарушениями в развитии нуждается в реабилитации средствами образования на протяжении всей своей жизни, хотя с возрастом ее задачи будут принципиально меняться; введение специальных дополнительных разделов в содержание обучения детей с нарушениями, которые отсутствуют у их нормально развивающихся сверстников; регулярное осуществление контроля за соответствием выбранной программы обучения реальным достижениям, уровню развития ребенка. 2.1. Нарушения слуха Познавательные возможности органа слуха таковы: характеристика звука, соотнесение предмета со звуковым сигналом, определение удаленности объекта, материала, из которого изготовлен предмет, его содержимого, установление действий, какие осуществляются с предметом, ориентировка в пространстве и др. Поэтому слух имеет значение в формировании речи и социализации личности (музыкальная культура, звуковые средства массовой информации). У неслышащих людей недоразвитие словесно-логического мышления выступает как следствие недоразвития речи. Слуховой анализатор имеет достаточно сложное строение и нарушение может произойти в любом из его отделов: 1. периферическом отделе (наружном, среднем и внутреннем ухе); 2. проводниковом — проводящих нервных путях; 3. центральном отделе (мозговых клеток в височной области коры больших полушарий головного мозга). К врожденным причинам нарушений относят 25-30 % случаев. Это генетические причины, инфекции во время беременности (грипп, корь), травмы в I половине беременности, менингит в раннем возрасте, паротит, скарлатина, грипп, корь, атрезии — врожденные заращения наружного 18 слухового прохода, полная или частичная аплазия — недоразвитие внутреннего уха. К приобретенным причинам относят: последствия заболеваний носоглотки, прием сильных антибиотиков, травмы, отиты — воспаления среднего уха, неврит слухового нерва. Поражения внутреннего уха и ствола слухового нерва встречаются чаще. При нарушении слуха отмечается нарушение вестибулярного аппарата, что приводит к затруднению двигательных умений. Тем не менее, спорт среди глухих весьма популярен. Физические параметры звука: 1.Частота определяет высоту звука. Человеческое ухо воспринимает звуки в диапазоне от 16 — 20 Гц до 16000 — 20000 Гц. Речевое общение — 1000 — 3000 Гц. 2. Интенсивность — громкость звука. 3. Длительность — протяженность звука. 4. Тембр — звуковой спектр, набор тонов и обертонов. 5. Людей с нарушением слухового анализатора в зависимости от степени выраженности дефекта функции и от времени потери (или резкого снижения) слуха делят на три группы: § глухие (неслышащие) — потеря слуха свыше 85-90 дБ как среднее арифметическое значение показателей на трех речевых частотах: 500, 100 и 2000; § позднооглохшие (слух потерян при сформированной речи); § слабослышащие (тугоухие) — потеря слуха до 85 дБ. Неслышащих детей нередко ошибочно смешивают с умственноотсталыми и логапатами — детьми с тяжелыми нарушениями речи. Степени тугоухости: 1. Легкая — восприятие шепотной речи от 4 до 6 м; разговор ной — от 6 до 8 м. 2. Умеренная — шепот от 1 до 3 м, разговор — 4-6 м. 3. Значительная — шепот не более 1 м от ушной раковины, громкая речь (разговорная) — от 2 до 4 м. 4. Тяжелая степень — шепот — 0,5 м, разговор — не более 2 м. Любознательным! В древней Греции и в Древнем Риме глухих приравнивали к слабоумны. Из-за глухоты, даже приобретенной, человек лишался права завещать и наследовать. Только в У веке нашей эры в Риме для позднооглохших были сняты некоторые из этих запретов. Но глухие от рождения по прежнему оставались бесправными: в Спарте по закону Ликурга глухих сбрасывали в море с высокой скалы, а в Галии глухонемых приносили в жертву языческому богу. Сурдопедагогика — отрасль дефектологии, разрабатывающая проблемы воспитания и обучения детей с нарушениями слуха. 19 В обучении детей с нарушениями слуха используют различные средства коммуникации: устную и письменную речь, дактилологию, жестовую речь, считывание с губ. В познавательной деятельности большую роль играют наглядно-зрительные формы познания, чем словесно- логические. В развитии словесно-речевой системы письменная речь приобретает для глухих особо важное значение. Выпускники школ для детей с нарушениями слуха приобретают специальности, обучаясь на учебно-производственных предприятиях Общества глухих, в профтехучилищах, колледжах, вузах и непосредственно на предприятиях. Предлагаемые сегодня неслышащим профили профессиональной подготовки отстают от требований современного производства и не учитывают возможностей и стремлений этих людей. Глухие люди часто воспринимают себя как членов культурно- лингвистического меньшинства и не считают свою глухоту болезнью. Акцент с оценки глухоты как патологии на восприятие глухих как культурного и лингвистического меньшинства начал переноситься с конца 70-х годов XX века. Эта тенденция особенно ярко проявилась в США, когда на смену идеологии «плавильного котла» пришла идея «мозаики культур». У глухих как общественного меньшинства существует своя культура. Определенным своеобразием отличаются нормы их поведения, этикет. У них есть свой фольклор, есть свои истории, рассказы, анекдоты. 2.2. Нарушения зрения Познавательные возможности органа зрения следующие: выделение в предмете формы, цвета, величины, материала, фактуры, конструкции, степени привлекательности и др. Зрительный анализатор является ведущим. Примерно 87 % информации поступает в мозг через зрительные рецепторы. Он имеет три отдела: 1. Периферический — глаз: наружная (мышцы, вращающие глазное яблоко, и переднюю прозрачную часть — роговицу), средняя (содержит кровеносные сосуды, радужку и зрачок) и внутренняя оболочка (сетчатка — воспринимающий, рецепторный, аппарат). 2. Проводниковый — зрительный нерв, зрительные и подкорковые образования. 3. Центральный — клетки в зрительных зонах коры головного мозга. Нарушения зрения могут быть выражены по-разному, в зависимости от силы болезнетворных влияний, затрагивающих разные отделы зрительного анализатора. С учетом того, в какой мере нарушена функция зрительного анализатора, среди детей со стойкими дефектами зрения различают слепых (незрячих) и слабовидящих. По времени наступления дефекта различаются: слепорожденные (до рождения и в первые три года жизни); ослепшие (сохранность в определенной степени зрительных образов в памяти); поздноослепшие. 20 Острота зрения проверяется по таблицам, составленным из 10-12 видов букв или знаков. Чтение с расстояния 5 м. Разница между рядами в 0,1. 10-ая строка: 1,0 — норма; 1-ая строка — 0,1; 5-ая — 0, 5. Тотальная слепота и частичная. В первом случае зрительные ощущения могут полностью отсутствовать, в силу чего оба глаза утрачивают способность к светоощущению и цветоразличению (тотальная слепота). Мы видим объекты, потому что они отражают свет. Во втором случае могут сохраняться светоощущение или незначительное остаточное зрение, недостаточное для обычной жизнедеятельности. При такой слепоте максимальная острота — 0,04 на лучше видящем глазу с коррекцией (обычные и телескопические очки, лупы, контактные линзы, проекторы;, сужение поля зрения до 30 градусов. Повышенная освещенность 500-700 люкс: общая в классе не менее 1000 и местная на рабочем месте 400-500. Слабовидящие лица обладают остротой зрения на лучшевидящем глазу при коррекции обычными средствами (очки) от 0,05 до 0,4 (новая тенденция от 0,09 до 0,2). Нарушенное зрение, как и при норме, является ведущим анализатором. Врожденные аномалии зрительного анализатора вызываются: генетическими факторами, например, врожденная катаракта (помутнение хрусталика), нарушением обмена веществ, авитаминозом; поражением в эмбрионе (токсоплазмоз, краснуха в первые месяцы беременности); родовой травмой (внутричерепные и внутриглазные кровоизлияния). Приобретенные аномалии встречаются реже. В основном причинами их являются травмы и осложнения после инфекционных заболеваний (например, грипп, менингит, менингоэнцефалит). Заболевания органа зрения подразделяют на прогрессирующие и стационарные нарушения. К первым относят глаукому (заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления и изменениями в тканях глаза), атрофию зрительного нерва, пигментную дистрофию сетчатки, ведущую к сужению поля зрения (могут проявляться в любом возрасте, нередко связаны с мозговыми опухолями в области мозжечка). Близорукость, которая встречается гораздо чаще, чем дальнозоркость во многих случаях вызвана нарушением санитарно-гигиенического режима. К стационарным нарушениям относят следующие: микрофтальм — уменьшение размера глаза; анофтальм — безглазие; колобомы — дефекты тканей век или оболочки глазного яблока; астигматизм — нарушение преломляющей способности глаза (рефракция). Среди нарушений зрения есть и такие, как амблиопия — ослабление зрения при отсутствии органических поражений систем глаза (бездействие при косоглазии; истерическая амблиопия); дальтонизм — особенность зрения, заключающаяся в неспособности различать некоторые цвета, в частности, красный и зеленый. Визуальное восприятие обеспечивается механизмами взаимосвязанных зрительных функций (световой и контрастной чувствительностью, цветоразличением, разрешающей способностью и т. д.). При патологии 21 зрительной системы, нарушающей ее структуру и функции, имеют место изменение и рассогласование сенсорно-перцептивных механизмов, что затрудняет формирование основных качеств восприятия. На формирование качеств восприятия влияет уровень общего психического развития. У детей с умственной отсталостью или задержкой психического развития формирование ряда качеств восприятия (обобщенность, категориальность, апперцепция, антиципация) нарушено существенным образом. Интеллектуализация перцепции при низком зрении в определенной степени компенсирует нарушения восприятия. Формирование и опознание зрительных образов осуществляются на основе активной ориентации в наглядном материале, в определенных мыслительных операцях и способности к предвосхищению перцептивного результата. Ребенок с тяжелым нарушением зрения должен научиться «ощупывать глазом» объекты, анализировать и осмысливать ту ограниченную информацию, которую он может получить посредством поврежденного органа. Такого ребенка надо учить аналитическому и целостному восприятию мира. На развитие высших психических функций слепота, по сути, не отражается. Однако определенная дисгармония во взаимодействии чувств и интеллекта нередко наблюдается. Отмечается достаточно обширный запас словесно-логических, абстрактных знаний, не наполненных адекватным конкретно-предметным содержанием. Слепота приводит к ряду возможных недостатков характера: раздражительности, негативизму, агрессивности, замкнутости. Любознательным! Американский психолог Т. Катсфортс, слепой от рождения, считает, что незрячий ребенок сначала выделяет свое тело как нечто массивное и сильно. Позднее он начинает воспринимать и меньшие размеры, такие, как голова и руки. Он сначала выделяет величину объектов и лишь значительно позднее начинает обследовать форму рукой и ртом, а затем различать с помощью осязания качество материалов. С момента, когда ребенок способен обследовать и осязать объекты, он начинает активно овладевать предметным миром, и поэтому для дальнейшего развития ему необходимо изобилие предметов для обследования и работы с ними Знание детей о том, что их глаза плохо видят, не приводит к активизации бисенсорных и полисенсорных процессов для ориентации в окружающем мире. Следовательно, необходимо комплексное развитие остаточной функции и сохранных органов чувств. Компенсаторные процессы при глубоких нарушениях зрения под влиянием социальных факторов и активной личностной позиции самого незрячего достигают такого высокого уровня, который обеспечивает неограниченное развитие творческих сил и способностей человека. Проверьте себя! Найдите соответствия приведенным в левой колонке понятиям: 22 1. дальтонизм А. вызвана нарушением санитарно- гигиенического режима. 2. У детей с умственной отсталостью или задержкой психического развития Б. «ощупывать глазом» объекты, анализировать и осмысливать ту ограниченную информацию, которую он может получить посредством поврежденного органа 3. Близорукость В.глаукому (заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления и изменениями в тканях глаза), атрофию зрительного нерва, пигментную дистрофию сетчатки, ведущую к сужению поля зрения (могут проявляться в любом возрасте, нередко связаны с мозговыми опухолями в области мозжечка) 4. Ребенок с тяжелым нарушением зрения должен научиться. Г. формирование ряда качеств восприятия (обобщенность, категориальность, апперцепция, антиципация) нарушено существенным образом. 5.К прогрессирующим заболеваниям органа зрения относят Д. - особенность зрения, заключающаяся в неспособности различать некоторые цвета, в частности, красный и зеленый. Подумайте! Вспомните героя повести В. Короленко «Слепой музыкант». Охарактеризуйте уровень развития ребенка и определите возможные пути его коррекции. Тифлопедагогика — отрасль дефектологии, разрабатывающая проблемы воспитания и обучения лиц с глубокими нарушениями зрения. В СССР за 50 лет было подготовлено 26 докторов наук и 106 кандидатов из числа инвалидов по зрению, среди них и слепоглухие. Вот и некоторые из них: Ольга Скороходова, кандидат наук, старший научный сотрудник института дефектологии АПН СССР; профессор философии Анатолий Ракитов, заведующий кафедрой в Университете дружбы народов (Москва), работал советником президента России Б. Н. Ельцина. Это люди, дающие нам пример жизненной стойкости. Любознательным! В 1963 году в подмосковном городе Загорске был открыт первый в мире детский дом для слепоглухонемых. Директор этого детского дома А. В. Апраушев создал уникальную среду для социальной адаптации его воспитанников: «Каждое утро прикроватные вибробудильники пробуждают воспитанников от сна, о времени приема пищи сообщают запаховые распылители, время начала и конца урока определяется по потокам воздуха от вентиляторов, установленных в различных помещениях детдома… Используется система двусторонней связи с радиоподзывом. Она состоит из генератора токов высокой 23 частоты, индукционной петли, опоясывающей территорию детского дома, и приемного устройства на запястье руки слепоглухонемых. Возбуждаемое генератором внутри петли электромагнитное поле сообщает вибрацию пластинке приемника, прилегающей к коже… и слепоглухонемого можно пригласить к ближайшему индивидуальному пульту и вести с ним двустороннюю словесную беседу» 2 2.3. Нарушения интеллекта К нарушениям интеллекта (интеллектуальной недостаточности) относят умственную отсталость и задержку психического развития (ЗПР). Существуют разные подходы к определению умственной отсталости: 1. стойкое нарушение познавательной деятельности вследствие органического поражения головного мозга, имеющего диффузный характер; 2. социальная неадаптированность; 3. расстройство эмоционально-волевой сферы. Эдуард Сеген (1812-1880) выразил суть этого подхода так, дав следующую характеристику умственно отсталому ребенку: «Физически он не может, умственно он не знает, психически он не желает. Он бы и мог бы, и знал, если бы только хотел, но вся беда в том, что он, прежде всего, не хочет»; 4. нарушение инстинктов (французский психиатр Бельом, 1824); 5. Качественные изменения всей психики, личности в целом - это такая атипия развития, при которой страдает не только интеллект, но и аффективная сфера. За последние 30 лет произошли серьезные изменения позиций исследователей в учении об умственной отсталости. Наряду с признанием этиопато-генетической роли органического поражения головного мозга, все больше выявляется роль социокультурных факторов. В различных современных определениях акцент делается на том, что умственная отсталость — неоднородное состояние различной этиологии, для которого характерно нарушение познавательной деятельности и адаптивного социального поведения. Любознательным! Впервые умственно отсталых лиц выделил из популяции душевно больных швейцарский психиатр Феликс Платтер (1537- 1614). Великая французская революция оказала сильное влияние на развитие гуманистических взглядов в Европе. Так, Филипп Пинель (1745-1826) первым решился снять цепи с людей в психиатрических лечебницах, и его примеру последовали многие. Термин «умственная отсталость» ввел французский врач Жан Этьен Доминик Эскироль (1772-1840). Он же предложил классификацию умственной отсталости по трем степеням: дебильность, имбецильность, идиотия. В настоящее время выделяют четыре степени выраженности умственной отсталости: легкую, умеренную, тяжелую, глубокую 2 7, 61-62 24 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр. Классификация психических и поведенческих расстройств). МКБ-10 дает следующее определение данного термина: «Умственная отсталость — это состояние задержанного или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, то есть когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей». Выделяют две клинические формы умственной отсталости: олигофрению (врожденное слабоумие, или общее психическое недоразвитие) и деменцию — приобретенное состояние после трех лет жизни, интеллектуальный дефект при котором необратим. Д. Эскироль сравнивал дементного больного с постепенно разоряющимся богачом. При деменции может наблюдаться несоответствие между запасом знаний и крайне ограниченными возможностями их реализации. Характерными признаками деменции являются выраженные нарушения работоспособности, памяти, внимания, регуляции поведения, мотивации, личностные и эмоциональные расстройства: некритичность, расторможенность, примитивность эмоций. Термин «олигофрения» предложил немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856-1926). |