144_Акт.вопр.ортоп. Учебнотематическое планирование дисциплины
 Скачать 3.14 Mb.
|
|
10. Челюстно–лицевая ортопедия и травматология 236. Какие из нижеперечисленных аппаратов применяются в челюстно–лицевой ортопедии и травматологии 1) репонирующие, фиксирующие 2) направляющие, замещающие, формирующие 3) разобщающие, комбинированные 4) 1+3 5) 1+2+3 61 237. К разобщающим относят аппараты 1) разделяющие полости рта и носа 2) вызывающие дезокклюзию зубных рядов 3) 1+2 238. Ортопедическое лечение переломов челюстей 1) сопоставление отломков в правильное положение (репозиция) 2) удержание отломков в определенной позиции до заживления перелома (иммобилизация) 3) 1+2 239. Основным симптомом перелома верхней челюсти со смещением является: 1) нарушение смыкания зубов в виде открытого прикус 2) симптом “очков” 3) симптом “ступеньки” 240. Выбор метода ортопедического лечения переломов нижней челюсти зависит 1) от локализации линии перелома 2) от степени и направления смещения отломков 3) от состояния пародонта оставшихся зубов и характера нарушения окклюзии 4) от всего перечисленного 241. Применение проволочных шин ограничено 1) при патологической подвижности зубов I–II степени 2) при глубоком прикусе с отвесным или ретрузионным положением передних зубов 3) 1+2 242. Пластмассовые шины при переломах челюстей обладают следующими недостатками 1) их укрепление полиамидной нитью недостаточно стабильно из–за растяжения последней 2) пластмассовые шины в виде капп изменяют окклюзию 3) возникает повреждение десневых сосочков 4) нарушается гигиена полости рта 5) 1+2 6) 1+2+3+4 243. Являются ли эффективными ортопедические аппараты (шина Порта, Гуннинга–Порта, Лимберга) 1) в сочетании с подбородочной пращей для лечения переломов беззубой нижней челюсти? 2) да, являются 3) нет, не являются 244. Образование ложного сустава нижней челюсти ведет к морфо–функциональному нарушению 1) процессов откусывания и пережевывания пищи 2) глотания и речеобразования 62 3) внешнего вида больного 4) координации в работе правой и левой группы жевательных мышц и ВНЧС 5) 3+4 6) 1+2+3+4 245. Протезирование дефектов зубного ряда без восстановления целостности кости осуществляется 1) при противопоказаниях к хирургическим вмешательствам 2) при отказе больного от хирургического вмешательства 3) 1+2 246. Шарнирные мостовидные протезы можно применить при 1) наличии на отломках достаточного количества зубов со здоровым пародонтом и значительной подвижности отломков челюсти 2) наличии на отломках достаточного количества зубов со здоровым пародонтом, незначительной подвижности отломков челюсти и дефекте не более 2 см 3) получении письменного согласия со стороны пациента 247. Пластиночные протезы с шарнирным соединением можно применить 1) при малом количестве зубов на челюсти, незначительной амплитуде смещения отломков, без нарушения соотношения зубных рядов, локализации ложного сустава в боковом отделе нижней челюсти 2) при малом количестве зубов на челюсти, незначительной амплитуде смещения отломков, без нарушения соотношения зубных рядов, локализации ложного сустава в переднем отделе нижней челюсти 3) при малом количестве зубов на челюсти, значительной амплитуде смещения отломков, нарушении соотношения зубных рядов, локализации ложного сустава в боковом отделе нижней челюсти 248. Шаровидный шарнир по Оксману представляет собой 1) две проволочных гнутых петли, располагающиеся в различных плоскостях 2) литой стержень с двумя шариками из нержавеющей стали 3) стальную спиральную пружину, вставленную в гильзы, которые укреплены в частях протеза 249. Шарнир Гаврилова представляет собой 1) литой стержень 2) стальную спиральную пружину, вставленную в гильзы, которые укреплены в частях протеза 3) две проволочных гнутых петли, располагающиеся в различных плоскостях 250. Шарнир Вайнштейна представляет собой 1) литой стержень, 2) стальную спиральную пружину, вставленную в гильзы, 63 которые укреплены в частях протеза 3) две проволочных гнутых петли, располагающиеся в различных частях протеза 251. При неправильно сросшихся переломах верхней челюсти наблюдается 1) “удлинение” лица, напряжение мягких тканей приротовой области, асимметрия лица 2) “укорочение” лица, напряжение мягких тканей приротовой области, асимметрия лица 252. Шина Ванкевич применяется 1) при костной пластике 2) для репозиции отломков 3) для иммобилизации отломков 4) 1+2+3 253. Шина Вебера используется для лечения переломов 1) верхней челюсти 2) нижней челюсти со смещением отломков 3) при замедленной консолидации переломов нижней челюсти 4) нижней челюсти с дефектов кости 4.2.2.Практико-ориентированная часть аттестации Экзамен проводится в форме собеседования комиссии с экзаменуемым и оценивает знания, полученные обучаемым 1. Предмет ортопедической стоматологии, её цели и задачи. Разделы специальности. 2. Роль Ленинградской (Санкт-Петербургской) ортопедической стоматологической школы в развитии специальности. 3. Основополагающие теоретические принципы ортопедической стоматологии 64 4. Организация ортопедической стоматологической помощи населению. Принцип работы, структура и оснащение ортопедического отделения стоматологической поликлиники. 5. Организация работы врача ортопеда-стоматолога и оснащение его рабочего места. Оценка деятельности ортопеда-стоматолога. Учетно-отчетная и финансовая документация на ортопедическом приеме. 6. Психологическая диагностика и психологическая коррекция на ортопедическом стоматологическом приеме. 7. Строение зубных рядов. Факторы, обеспечивающие их устойчивость. Зубная, альвеолярная, базальная дуги верхней и нижней челюстей. Их соотношение в норме и при различных патологических состояниях. 8. Абсолютная сила жевательных мышц и выносливость пародонта. Понятие о жевательном давлении. Пути передачи жевательного давления на основание черепа. 9. Артикуляция и окклюзия. Характеристика различных видов окклюзии, окклюзионные кривые. Окклюзионная поверхность, окклюзионная плоскость, окклюзионное поле. 10. Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, их деление по функции. 11. Асептика и антисептика на ортопедическом стоматологическом приеме. Профилактика вирусных инфекций (инфекционный гепатит, СПИД). 12. Биомеханика концевого седла. Особенности протезирования больных с одно- и двусторонними концевыми дефектами зубных рядов. 13. Границы базиса частичного съемного протеза в зависимости от характера, топографии и протяженности дефекта, числа сохранившихся зубов, метода фиксации. 14. Графические методы регистрации движений нижней челюсти и мышечной активности (мастикациография, осциллография, миография, электромиография). 15. Состояние функционального покоя жевательных мышц и его значение в клинике. Анатомо-функциональные изменения в жевательно-речевом аппарате при уменьшении межальвеолярной высоты. 16. Специальные методы подготовки полости рта к протезированию. 17. Статические и функциональные методы оценки эффективности жевания. 18. Съемные конструкции зубных протезов при частичной потере зубов. Показания к их применению, их преимущества и недостатки. Особенности передачи жевательного давления. 19. Оттискные материалы, их классификация, показания к применению и свойства. Медико-технические требования к оттискным материалам 65 20. Эластические оттискные материалы 21. Материалы для вкладок, полукоронок и искусственных коронок. 22. Базисные материалы, их характеристика. Эластические пластмассы, показания к применению 23. Полимеры, применяемые в ортопедической стоматологии, их состав, свойства и показания к применению. Внутренняя и наружная пластификация полимеров. 24. Виды пористости базисных полимеров. 25. Методика приготовления пластмассы к полимеризации. Значение соотношения мономера и полимера 26. Сплавы неблагородных металлов. Их состав, свойства, показания к применению. 27. Сплавы благородных металлов (золотые;, золотоплатиновые; серебрянопалладиевые). Их состав, свойства, показания к применению. Пробирные системы (метрическая, золотниковая, каратная). 28. Керамические (фарфоровые) и полимерные облицовочные массы. Показания к использованию. 29. Характеристика металлических сплавов, применяемых в ортопедической стоматологии. Нержавеющая сталь, кобальто-хромовый сплав (КХС), сплавы титана, их свойства, показания к применению. Изменение механических свойств нержавеющей стали после холодной деформации. 30. Препарирование зубов под несъемные протезы. Режим препарирования зубов и последствия его нарушений. Меры их профилактики. Реакция пульпы, пародонта и организма на препарирование. 31. Методика получения двойного оттиска. Предварительное фармакомеханическое расширение зубодесневой бороздки (кармана). 32. Этиология и клиническая картина при дефектах коронковой части зубов. Классификация полостей по Блеку. Показания к применению вкладок. 33. Элементы мостовидного протеза. Конструкция мостовидного протеза в зависимости от величины, топографии дефекта и состояния опорных зубов. Требования, предъявляемые к промежуточной части. 34. Показания к депульпированию зубов, к сохранению и использованию корней зубов при протезировании. Гемисекция зубов. 35. Показания к применению и последовательность клинических и лабораторных приемов протезирования фарфоровыми и металлокерамическими коронками. 36. Показания к применению искусственных коронок. Типы искусственных коронок, их характеристика 66 37. Показания к применению пластмассовых и комбинированных коронок. Особенности оперативной техники и получения оттисков. Последовательность этапов протезирования ими. 38. Характеристика телескопических коронок. Показания к их применению. 39. Цельнолитые, металлоакриловые, металлокерамические и фарфоровые (керамические) мостовидные протезы. Показания и противопоказания к ним. 40. Показания, противопоказания, клиническое обоснование к применению мостовидных протезов. Выбор опорных зубов в мостовидных протезах, ориентировочный расчет нагрузки на пародонт опорных зубов и способы его разгрузки. 41. Протезирование пациентов при частичной потере зубов. 42. Характеристика съемных протезов с литыми металлическими базисами, показания к применению. 43. Деформация окклюзионной поверхности зубных рядов при частичной потере зубов. Этиология, патогенез, клиническая картина, классификация. 44. Дуговые (бюгельные) протезы, их характеристика, составные элементы. Показания к применению. 45. Типы искусственных зубов. Их характеристика. Особенности постановки пластмассовых и фарфоровых зубов при замещении дефектов зубных рядов. 46. Зависимость границ частичных съемных протезов от типа замещающих конструкции, количества и расположения кламмеров. 47. Нарушение функции жевания при частичной потере зубов. Смешанная функция зубов. Характеристика функционирующих и нефункционирующих групп зубов 48. Особенности протезирования больных с включенными и комбинированными дефектами зубных рядов. 49. Лечение пациентов с глубоким прикусом, осложненным частичной потерей зубов 50. Изучение моделей челюстей в параллелометре. Понятие об экваторе и разделительной линии, их расположение и клиническое использование. 51. Планирование конструкции современного съемного протеза. 52. Искусственные зубы, их характеристика. Особенности постановки пластмассовых и фарфоровых зубов при замещении дефектов зубных рядов 53. Кламмер, его составные части. Виды кламмеров. Побочное действие кламмеров на опорные зубы. Методы соединения кламмера с базисом протеза. Распределение функциональной нагрузки в зависимости от вида соединения. 54. Методы фиксации дуговых (бюгельных) протезов. Система кламмеров Нея, Показания к применению каждого типа кламмера. 67 55. Методы фиксации дуговых (бюгельных) протезов. Замковые крепления, телескопические коронки, балочные фиксаторы. Показания к применению каждого типа фиксаторов. 56. Методика определения центрального соотношения челюстей при нефиксированной межальвеолярной высоте. 57. Методика определения центрального соотношения челюстей при частичной потере зубов. Последовательность манипуляций. 58. Проверка конструкции частичного съемного протеза. Элементы, составляющие этот прием. Устранение дефектов, допущенных на предыдущих приемах. 59. Моделирование воскового каркаса дугового (бюгельного) протеза Расположение литниковой системы. 60. Методика проверки и наложения частичных съемных протезов, критерии их оценки. Наставления больному. Привыкание к съемным протезам. 61. Последовательность клинических и лабораторных приемов при протезировании мостовидными конструкциями. 62. Последовательность клинических и лабораторных приемов при протезировании дуговыми (бюгельными) протезами. 63. Последовательность клинических и лабораторных приемов при протезировании частичными съемными пластиночными протезами. 64. Последовательность клинических и лабораторных этапов при протезировании металлическими коронками 65. Понятие о фиксации (ретенции, стабилизации, опоре) протезов на беззубых челюстях, методы фиксации полных съемных протезов. 66. Клиническая оценка состояния слизистой оболочки полости рта при полном отсутствии зубов (подвижность, податливость, нейтральная зона, клапанная зона, буферные зоны). 67. Методы получения функциональных оттисков по Гербсту,Боянову 68. Получение восковых базисов с окклюзионными валиками 69. Определение центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов. Этапы, составляющие этот прием. 70. Методы конструирования искусственных зубных рядов при полной потере зубов. 71. Проверка конструкции полных съемных протезов. Элементы, составляющие этот прием. 72. Биомеханические принципы шинирования зубов. Виды иммобилизации зубных рядов. 68 73. Биомеханические принципы шинирования зубов. Типы иммобилизации зубов. 74. Особенности имплантационного протезирования полости рта. 75. Выбор имплантационного протеза при лечении пациентов с частичной потерей зубов. 76. Выбор имплантационного протеза при лечении пациентов с полной потерей зубов. 77. Методики получения оттисков после имплантации. 78. Использование компьютерных технологий для создания имплантационных протезов. 79. Очаговая (локализованная) форма стираемости твердых тканей зубов. Клиника, диагностика, методы ортопедического лечения. 80. Повышенная стираемость зубов (этиология, клиническая картина, лечение), Классификация стираемости. 81. Уменьшение высоты нижнего отдела лица при повышенной стираемости твердых тканей зубов. Причины возникновения. Патогенез, диагностика, методы ортопедического лечения. 82. Разлитая (генерализованная) форма повышенной стираемости твердых тканей зубов. Клиника, диагностика, методы ортопедического лечения 83. Задачи ортопедического лечения травматической окклюзии. 84. Травматическая окклюзия (первичная и вторичная), определение, дифференциальная диагностика. 85. Резервные силы пародонта: определение, их характеристика по данным клинического и рентгенологического обследования. Развитие функциональной перегрузки пародонта, жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава при частичной потере зубов. 86. Значение ортопедических методов лечения в комплексной терапии травматической окклюзии. 87. Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов в клинике ортопедической стоматологии. 88. Постоянные шины, применяемые при лечении заболеваний пародонта. Показания к применению. Требования, предъявляемые к шинам и шинам-протезам 89. Постоянные шины, применяемые при лечении пациентов с заболеваниями пародонта. Показания к применению. Требования, предъявляемые к шинам и шинам- протезам 90. Особенности ортопедического лечения при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта. 69 91. Особенности протезирования больных при частичной потере зубов, осложненной заболеваниями пародонта. 92. Ортопедическое лечение врожденных и приобретенных дефектов неба. 93. Ортопедическое лечение переломов верхней челюсти. 94. Ортопедическое лечение переломов нижней челюсти. 95. Ортопедическое лечение повышенной стираемости зубов. 96. Ортопедическое лечение при неправильно сросшихся отломках челюстей. 97. Микростомия. Этиопатогенез. Особенности протезирования больных. 98. Причины разрушения съемных протезов. Технология реставрации пластиночных съемных протезов при трещинах и переломах базиса. 99. Протезирование при ложных суставах нижней челюсти. 100. Комплексное лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. 101. Реставрация облицовки комбинированных мостовидных протезов. 102. Технология замены воскового базиса съемного пластиночного протеза на пластмассовый. Отделка, шлифование и полирование протезов. 103. Технология каркаса дугового (бюгельного) протеза, литого металлического базиса. 104. Технология металлокерамического и металлопластмассового мостовидного протеза. 105. Технология полимерной коронки. 106. Технология получения огнеупорных моделей челюстей методом дублирования. Огнеупорные формовочные массы. Их состав, показания к применению. 107. Технология реставрации съемных пластиночных протезов при добавлении искусственных зубов, кламмеров. 108. Технология цельнолитого мостовидного протеза. 109. Ошибки при протезировании пациентов с полной потерей зубов 110. Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения. 111. Неотложная помощь в ортопедической стоматологии (общая и специальная). |