Основы функциональной нормальной сексологии. Учебное пособие (нормальная сексология) Содержание Глава I. История становления и развития сексологии 4 стр

• Название: Учебное пособие (нормальная сексология) Содержание Глава I. История становления и развития сексологии 4 стр
• Анкор: Основы функциональной нормальной сексологии.docx
• Дата: 01.02.2018
• Размер: 417.13 Kb.
• Имя файла: Основы функциональной нормальной сексологии.docx
• Тип: Учебное пособие; #15085
• Категория: Медицина
• страница: 2 из 5

Глава II. Понятие сексологии как науки

Человек как существо является биопсихосоциальным феноменом. Для любого живого организма наиболее легко вызываемыми и важными являются поисковая (ориентировочная), пищевая и половая активность. Удовольствия, получаемые от приема пищи и от секса – наиболее существенные удовольствия, которые чрезвычайно влияют на поступки людей, стимулируют прочие виды активности, при этом они взаимозаменяемы.

Сексуальная культура конкретного человека формируется, прежде всего, в процессе воспитания, в результате воздействия на личность семьи, микро- и макросоциума. Социальные влияния наслаиваются на биологические и могут входить в противоречие с ними, приводить к личным трагедиям, к общественной и сексуальной деструктивности. В процессе формирования человека важны сексуальные установки его родителей, общественные и религиозные стереотипы, уровень образования воспитателей и личности воспитуемого, жизненные обстоятельства.

Существует несколько определений понятия «сексология». Сексология – наука о человеческой сексуальности, проявлениях пола и половой жизни, а также связанных с ними явлений.

Концепция сексологии как науки со своими собственными правами была впервые предложена в 1907 г. берлинским врачом-дерматологом И. Блохом (1872—1922), который провозгласил создание новой «науки о поле», подчеркнув, что она должна синтезировать данные всех наук о человеке, включая общую биологию, антропологию, этнологию, философию, психологию, медицину и историю литературы и искусства.

Сексология, зародившись на переломе XIX и XX веков, к настоящему времени выросла в серьёзную науку, изучающую сексуальность человека как многомерное явление, имеющее не только биологические и историко-культуральные, но и медицинские, правовые, философские, психосоциальные, педагогические и прочие стороны.

Известный польский сексолог К. Имелинский (1986) писал, что сексология не может быть классифицирована как естественная или гуманитарная наука. Она относится кнаукам эмпирическим, междисциплинарным. В период появления все более многочисленных узких специальностей, как в медицинских, так и в немедицинских науках, возникает объективная необходимость в развитии обобщающих междисциплинарных наук, синтезирующих знания из различных аспектов жизни человека. Именно к таким наукам и относится сексология.

Глава III. Понятие сексуальности. Сексуальная мотивация

Сексуальность можно определить как совокупность биологических, психофизиологических и эмоциональных реакций, переживаний и поступков человека, связанных с проявлением и удовлетворением полового влечения.

Сексуальность является врожденной потребностью и функцией человеческого организма, подобно процессам дыхания, пищеварения и др. Существует мнение, согласно которому общество должно осознать относительную автономность индивидуальной сексуальности, относительную независимость ее от остальной жизни, невозможность ее увязывания с общественными и религиозными ценностями, подобно тому, как это имеет место в отношении питания и сна. Человек рождается с определенным физиологическим сексуальным потенциалом, далее сексуальность формируется уже в рамках индиивидуального жизненного опыта. В целом же, сексуальность обусловлена интегрированным взаимодействием биологических, психических и социокультурных факторов.

Сексуальность является биологической основой социальной активности, направленной не только непосредственно на сексуальное удовлетворение, но и на повышение качества жизни, продление самой жизни, обусловливает многие другие формы поведения, принятие решений, хотя они и не приводят к сексуальным контактам.

Сексуальность – один из основных двигателей познания, начинающий работать с рождения, с познания материнской груди и удовольствия от процесса ее сосания. По З.Фрэйду, «влечение к познанию у детей поразительно рано и неожиданно интенсивным образом останавливается на сексуальных проблемах, даже пробуждается ими».

Сексуальность объединяет людей друг с другом и формирует многомерную совместную жизнь людей. При этом сексуальные контакты следует рассматривать как реализацию человеческого стремления к выходу за пределы своей индивидуальности, возможность влияния на окружающий мир и своего партнера.

Существует несколько концепций сексуальности:

1. Узкая, трактующая сексуальность как источник напряжения и чувственной разрядки.

2. Широкая, по которой сексуальность – источник удовлетворенности в связи с удовлетворением других психических потребностей.

3. Глобальная, трактующая сексуальность в категориях редукции сексуального напряжения, удовлетворения несексуальных потребностей и создания межличностных связей с другими людьми.

Различают три подхода к проблемам сексуальности:

1. Биологический;

2. Психологический;

3. Психосоциальный.

Здоровое функционирование организма человека применительно к сексуальным потребностям касается его оптимального поведения с целью самосохранения, т.е. сохранения своего физического, психического и социального благополучия.

Сексуальная мотивация

По К. Имелинскому, различные проявления сексуальности, например, гетеро- или гомосексуальное поведение, особые сексуальные предпочтения и вкусы или разные сексуальные девиация могут быть различным выражением одного и того же сексуального мотивационного состояния.

Сексуальная мотивация обусловлена:

1) психофизиологическим состоянием организма;

2) процессом научения и индивидуальным сексуальным опытом.

Однако существуют различные формы сексуального поведения, обусловленные несексуальной мотивацией, например, половой контакт как средство самоутверждения, унижения партнера, мести, заработка.

У человека с момента его рождения имеются нейрофизиологические механизмы, необходимые для сексуальных реакций. Однако дальнейшее развитие сексуальности происходит под влиянием средовых факторов (в первую очередь, характера и качества питания, условий жизни, социального окружения). Но «воспитание лишь дополняет биологически предопределенное, придает ему более четкое и глубокое выражение» (З. Фрэйд).

На развитие сексуальности большое влияние оказывают также несексуальные черты личности, прежде всего потому, что в процессе ее развития они возникают раньше. Именно на них наслаивается резко возрастающая в период полового созревания та или иная сексуальная потребность. Асоциальные черты личности соответствующим образом влияют и на наслаивающуюся на них сексуальность, вплоть до постепенной кристаллизации деструктивной сексуальной потребности. В зависимости от того, какие нравственные ценности заложены в личность, на которые наслаиваются сексуальные потребности, а также какой уровень социальной агрессии и способности ее ограничивать выработан в индивидууме, человек ведет себя в сексуальной жизни тем или иным образом.

Следует отметить, что высшим этапом развития сексуальности человека в процессе эволюции является возникновение эротической любви, что отличает человека от животных и отдаляет от межвидовых зоофильных сексуальных контактов, ранее весьма распространенных, так как в ее основе лежит интеллект.

Сексуальность – проявление и показатель здоровья, неотъемлемая сторона здоровья, способная сохраняться до глубокой старости. Сохранность сексуальных функций в пожилом возрасте зависит от следующих факторов:

►    от интеллектуальной активности;

►    от уровня материального благосостояния, повышающего качество жизни;

►    от сексуальной активности человека в более молодом возрасте;

►   от общего состояния психического и соматического здоровья .

Процесс индивидуального научения, в том числе и по типу импритинга (запечатлевания в подсознании впервые увиденного, эмоционально значимого) является основным, но не единственным, элементом, формирующим чувство половой принадлежности, половую роль, сексуальные предпочтения и формы поведения, а также выраженность сексуальной мотивации.

В истории человечества отношения между полами обычно складывались постепенно. Сексуальные обычаи постепенно становились все более ритуализованными. Распространение разных религиозных течений вводило новые элементы в сексуальную жизнь: табу, указания, запреты, религиозную символику, определение роли полов. Постепенно физиология и психология секса стали связываться с культурными традициями и религиозным мировоззрением.

Одной из основных особенностей человеческой сексуальности является то, что переживания, связанные с половым влечением и удовлетворением, отделяются от изначально биологической цели – продолжения рода. Люди, как правило, предпринимают партнерские сексуальные взаимодействия не с целью продолжения рода. Либидо (половое влечение), по мнению академика И.С. Кона, может быть средством реализации следующих потребностей человека:

1. Релаксация, т.е. разрядка полового возбуждения. Это одна из самых элементарных форм удовлетворения физиологической потребности личности, при которой практически безразличны качества партнера. Достаточно часто для релаксации используется мастурбация.

2. Деторождение. В этом случае важен не столько процесс полового акта, сколько его конечный результат. Такая осознанная потребность характерна для созревших для этого людей.

3. Получение удовольствия. Эта потребность выступает в качестве самоцели в процессе сексуальных взаимодействий. Дополнительно здесь используются игровые элементы секса, новизна, разнообразие, эротическая техника, дополнительные партнеры и т.д. Сексуальное удовлетворение партнера рассматривается как средство усилить собственное наслаждение, этакий эгоальтруизм.

4. Познание. Сексуальные действия в одиночку или взаимодействия выполняются с познавательной целью. Все начинается с детских сексуальных игр еще в дошкольном возрасте.

5. Коммуникация. Сексуальные взаимодействия выступают как основа психологической близости партнеров.

6. Самоутверждение. На первый план выступает потребность человека проверить или доказать самому себе и другим, что он состоятелен как мужчина или женщина, что он уже взрослый, способный «на подвиги». Эта потребность наиболее характерна для подростков, юношей. У взрослых данная потребность, как правило, связана с чувством неуверенности в себе, в собственной маскулинности.

7. Привычка. Иногда те или иные сексуальные действия рассматриваются как привычка, как определенный ритуал, выполнение которого становится для личности потребностью.

8. Компенсация – замена каких-либо других видов деятельности или способов эмоционального удовлетворения. Сюда можно отнести навязчивую мастурбацию у подростков или сексуальный комплекс, называемый «донжуанизмом», который служит компенсацией бедности эмоциональной сферы личности. Характерной чертой компенсаторной сексуальности является ее вынужденный характер и постоянная неудовлетворенность ее результатами.

Таким образом, тип реализации сексуальной потребности обусловлен субъективными факторами личности, которые она удовлетворяет. В зависимости от различных факторов меняется форма реализации сексуальной потребности. Из этого вытекает вывод, что универсальной нормы сексуальной жизни (ее интенсивности, проявлений, продолжительности и т.д.) нет. Она меняется в зависимости от возраста, пола, личностных особенностей, обусловленных воспитанием, жизненным опытом и другими факторами. Да и сама сексуальная ориентация может в течение жизни измениться неоднократно, причем совершенно независимо от желаний человека. То, что для одного человека является нормой в сексуальной жизни, для другого представляется чем-то неестественным..

В 1974 г. Всемирная организация здравоохранения в Женеве провела встречу сексологов и экспертов в области здоровья. В результате в следующем году был опубликован доклад «Образование и лечение человеческой сексуальности: обучение специалистов в области здоровья», в котором среди прочего, было дано и первое определение сексуального здоровья:

Сексуальное здоровье – это комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви, в основе которого лежит право на информацию в области сексуальности и полового просвещения, а также право на наслаждение.

Концепция сексуального здоровья включает три основных элемента.

1. Способность человека к наслаждению и контролю сексуального и репродуктивного поведения в соответствии с социальной и личной этикой.

2. Свобода от страха, стыда, чувства вины, ложных убеждений и других психологических факторов, подавляющих сексуальные реакции и ухудшающих сексуальное взаимодействие.

3. Отсутствие органических расстройств, болезней и недостатков, наносящих ущерб сексуальным и репродуктивным функциям.

Всемирная Сексологическая Ассоциация на международном конгрессе в Валенсии (1997) приняла специальную «Декларацию сексуальных прав», где говорится, что сексуальность – органическая часть личности любого человеческого существа, а сексуальные права принадлежат к числу фундаментальных и всеобщих прав человека. К ним относятся:

●  право на сексуальную свободу, которая включает возможность полностью выразить свой сексуальный потенциал, однако исключает все формы сексуального принуждения, эксплуатации и злоупотребления в любое время и в любых жизненных ситуациях;

●  право на сексуальную автономию, телесную неприкосновенность и безопасность;

●  право на сексуальную интимность, чтобы никто не вторгался в сексуальные решения и действия личности, если только они не нарушают прав других лиц;

●  право на сексуальную справедливость и равенство, предполагающее свободу от любой дискриминации;

●  право на сексуальное удовольствие;

●  право на эмоциональное самовыражение;

●  право на свободное сексуальное общение, включая вступление в брак, развод и создание других ответственных сексуальных отношений;

●  право на свободный и ответственный репродуктивный выбор (иметь или не иметь детей, пользоваться средствами контроля за рождаемостью и т.д.);

●  право на сексуальную информацию, основанную на научных исследованиях;

●  право на всеобъемлющее сексуальное образование;

●  право на охрану сексуального здоровья.

17-й Всемирный сексологический конгресс, состоявшийся в Монреале 10 – 15 июля 2005 г. решил переименовать Всемирную сексологическую ассоциацию (WAS) во Всемирную ассоциацию сексуального здоровья и принял Монреальскую Декларацию «Сексуальное здоровье для Тысячелетия».

Участники конгресса ради достижения необходимого уровня здоровья и реализации целей и задач, зафиксированных международными соглашениями, провозгласили, что «поддержание сексуального здоровья является центральным звеном достижения счастья и благополучия, обеспечения стабильного развития и, более конкретно, реализации задач развития в текущем тысячелетии. Благополучные индивиды и сообщества лучше приспособлены к тому, чтобы способствовать искоренению индивидуальной и общественной бедности. Питая индивидуальную и социальную ответственность и равное социальное взаимодействие, сексуальное здоровье улучшает качество жизни и способствует достижению мира».

А также призвали все правительства, международные организации, частный сектор, научные учреждения и общество в целом и в особенности всех членов Всемирной ассоциации сексуального здоровья:

1. Признавать, поддерживать, обеспечивать и охранять сексуальные права для всех.

Сексуальные права – интегральный компонент фундаментальных прав человека, поэтому они являются неотчуждаемыми и всеобщими. Сексуальное здоровье не может быть достигнуто и обеспечено без сексуальных прав для всех.

2. Развивать гендерное равенство.

Сексуальное здоровье требует гендерного равенства и уважения. При этом под гендерной ролью понимается внешнее выражение и демонстрация личности своего отношения к мужскому или женскому полу. Связанные с гендером неравенства и дисбалансы власти препятствуют конструктивным и гармоничным человеческим взаимодействиям и тем самым – достижению сексуального здоровья.

3. Устранять все формы сексуального насилия и злоупотребления.

Сексуальное здоровье не может быть достигнуто, пока люди не свободны от дискриминации, сексуальных злоупотреблений, принуждения и насилия.

4. Обеспечивать всеобщий доступ к всеобъемлющей сексуальной информации и образованию.

Для достижения сексуального здоровья, все люди, включая молодых, должны иметь доступ к систематическому сексуальному образованию, информации о сексуальном здоровье и к соответствующим службам на протяжении всего жизненного цикла.

5. Добиваться, чтобы программы репродуктивного здоровья признавали центральное место сексуального здоровья.

Репродукция – один из главных параметров человеческой сексуальности, когда она желательна и запланирована, она может способствовать упрочению взаимоотношений и самореализации личности. Сексуальное здоровье – более широкое понятие, чем репродуктивное здоровье. Действующие программы репродуктивного здоровья должны быть расширены за счет системного включения разных аспектов сексуальности и сексуального здоровья.

6. Остановить и повернуть вспять распространение ВИЧ-инфекции и СПИДа, и других заболеваний, передаваемых половым путем.

Всеобщий доступ к предотвращению заболеваний, добровольному консультированию и тестированию, всеобъемлющая забота и лечение ВИЧ/СПИДа и других заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП) одинаково важны для сексуального здоровья. Программы, обеспечивающие всеобщий доступ к ним, должны быть задействованы немедленно.

7. Идентифицировать, определять и лечить сексуальные проблемы, дисфункции и заболевания.

Поскольку сексуальная самореализация обладает способностью улучшать качество жизни, необходимо распознавать, предотвращать и лечить сексуальные заболевания, дисфункции и нарушения.

8. Добиваться признания сексуального удовольствия как компонента благополучия.

Сексуальное здоровье – больше, чем отсутствие болезни. Сексуальное удовольствие и удовлетворенность являются интегральными компонентами благополучия и требуют всеобщего признания и уважения.

Существенно, чтобы международные, региональные, национальные и местные планы действий, направленные на обеспечения стабильного развития, рассматривали проблемы сексуального здоровья как приоритетные, выделяли необходимые ресурсы, определяли системные, структурные и общинные препятствия и осуществляли мониторинг процесса.