Уход за инфекционными больными
Скачать 1.39 Mb.
|
1. крс 2. мрс 3. свиньи 4. кошки 5. собаки 3 2. Основной путь заражения эризипелоидом 1. алиментарный 2. воздушно-капельный 3. контактный 4. трансмиссивный 5. контактно-бытовой 3 3. К клиническим формам эризипелоида не относится 1. кожная 2. кожно-суставная 3. бубонная 4. генерализованная 5. кожная, кожно-суставная 3 4. При кожной форме эризипелоида процесс, как правило, локализуется на коже 1. лица 2. шеи 3. пальцев и кистей рук 4. закрытых участков тела 5. головы 3 5. Для поражения кожи при эризипелоиде не характерно 1. наличие эритемы 2. зуда 3. жжения 4. отека 5. некроза 5 6. Для клиники эризипелоида характерно все, кроме 1. наличие эритемы на пальце или кисти 2. выраженная отечность по периферии 3. более бледная по окраске центральная часть эритемы 4. развитие артритов межфаланговых суставов 5. выраженная интоксикация 5 7. Эризипелоид необходимо дифференцировать с 1. бруцеллезом 2. рожей 3. сапом 4. мелиоидозом 5. сибирской язвой 2 8. Для характеристики эризипелоида верны все утверждения, кроме 1. зооноз 2. возбудитель – стрептококк 3. путь передачи контактный 4. характерно поражение кожи и межфаланговых суставов рук 5. невыраженная интоксикация 2 9. Основной терапией эризипелоида является 1. этиотропная 2. дезинтоксикационная 3. дегидратационная 4. симптоматическая 5. специфическая 1 10.Основой профилактики эризипелоида является 1. повышение защитных сил организма 2. интерферон 3. контроль за убоем и обработкой свиного мяса 4. введение гамма-глобулина 5. вакцинопрофилактика 3 ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК1. Развитие инфекционно-токсического шока возможно при всех заболеваниях, кроме 1. менингококковой инфекции 2. ботулизма 3. сальмонеллеза 4. дизентерии 5. ПТИ 2 2. В патогенезе инфекционно-токсического шока ведущее значение имеет поражение 1. вегетативной нервной системы 2. ЦНС 3. почек 4. печени 5. сосудистой системы на уровне циркуляции 5 3. В патогенезе инфекционно-токсического шока имеют значение все факторы, кроме 1. выработки катехоламинов 2. спазма сосудов 3. замедления кровотока 4. изменения реологических свойств крови 5. абсолютной гиповолемии 5 4. Для инфекционно-токсического шока 1 степени характерны все признаки, кроме 1. возбуждения 2. сужения зрачков 3. цианоза слизистых 4. тахикардии до 100 в мин. 5. уменьшения диуреза 3 5. Для инфекционно-токсического шока 2 степени характерны все признаки, кроме 1. заторможенности 2. расширения зрачков 3. цианоза слизистых 4. максимального АД в пределах нормы 5. одышки 4 6. Для инфекционно-токсического шока 3 степени характерны все признаки, кроме 1. отсутствия сознания 2. анурии 3. гипертермии 4. разлитого цианоза пепельного цвета 5. одышки с числом дыханий 50-60 в мин. 3 7. Лечение инфекционно-токсического шока включает все мероприятия, кроме 1. восстановления гемодинамики 2. устарнения метаболических нарушений 3. антибактериальной терапии 4. дегидратационной терапии 5. дезинтоксикационной терапии 4 8.Восстановление гемодинамики осуществляется путем преимущественного введения всех растворов, кроме 1. полиглюкина 2. изотонических растворов 3. реополиглюкина 4. плазмы 5. альбумина 2 9. Коррекцию метаболических нарушений осуществляют путем введения 1. трисамина 2. физ. раствора 3. 5% раствора глюкозы 4. гемодеза 5. реополиглюкина 1 10. Для лечения инфекционно-токсического шока используют все, кроме 1. глюкокортикостероидов 2. антибактериальных препаратов 3. ингибиторов протеаз (контрикал, трасилол и др.) 4. вазопрессоров (адреналин, норадреналин, мезатона) 5. поляризующей смеси 4 11. У больного менингококковой инфекцией с клиническими проявлениями менингококкцемии появились выраженная адинамия и заторможенность, цианоз слизистых, тахикардия более 100 в мин., одышка (25-30 в мин.), снижение максимального АД до 80 мм рт.ст. Зрачки стали расширенными, температура сохранялась в пределах 39-40. Укажите осложнение, которое присоединилось у данного больного 1. отек мозга 2. инфекционно-токсический шок 1 ст. 3. инфекционно-токсический шок 2 ст. 4. инфекционно-токсический шок 3 ст. 5. острая надпочечниковая недостаточность 3 12. Для лечения больного с инфекционно-токсическим шоком можно использовать все, кроме 1. преднизолона 2. полиглюкина 3. реоплиглюкина 4. трентала 5. адреналина 5 13. Для этитропной терапии инфекционно-токсического шока целесообразно использовать 1. пенициллин 2. ампициллин 3. левомицетанв сукцинат 4. тетрациклин 5. пенициллин+сукцинат натрия левомицетина 3 14.При развитии инфекционно-токсического шока лекарственные средства предпочтительнее вводить 1.перорально 2.подкожн 3.внутримышечно 4.внутривенно 4 ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК1. Гиповолемический шок является типичным осложнением при 1. дизентерии 2. кишечном иерсиниозе 3. холере 4. псевдотуберкулезе 5. амебиазе 3 2. Развитие гиповолемического шока возможно при весх заболевания, кроме 1. ботулизма 2. дизентерии 3. сальмонеллеза 4. холеры 5. ПТИ 1 3. В патогенезе гиповолемического шока существенное значение имеет 1. токсинемия 2. бактериемия 3. гиперсекреция кишечного сока (дегидратация) 4. ГЗТ 5. гиперчувствительность немедленного типа 3 4. При гиповолемическом шоке наблюдается развитие всех процессов, кроме 1. уменьшения объема циркулирющей крови 2. централизации кровообращения 3. уменьшения венозного притока крови 4. снижения среднего выброса крови 5. повышения артериального давления 5 5. Лечение гиповолемического шока следует начинать с введения 1. гемодеза 2. солевых растворов (ацесоли, хлосоли и др.) 3. полиглюкина 4. плазмы 5. реополиглюкина 2 6. Для лечения гиповолемического шока можно использовать все растворы, кроме 1. гемодеза 2. ацесоли 3. хлосоли 4. трисоли 5. квартасоли 1 7. Растворы при гиповолемическом шоке должны вводится 1. внутривенно 2. внутримышечно 3. подкожно 4. черех рот 5. в виде клизмы 1 8.Увеличение относительной плотности плазмы крови характерно для шока 1.инфекционно-токсического 2.гиповолемического 3.анафилактического 4.кардиогенного 2 ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА1. Клиническими симптомами печеночно-клеточной комы являются все, кроме 1. невростенических расстройств 2. усиления интоксикации 3. тахикардии 4. увеличения размеров печени 5. геморрагического синдрома 4 2. Клиническими симптомами печеночно-клеточной комы могут быть все, кроме 1. увеличения размеров печени 2. уменьшения размеров печени 3. печеночного запаха изо рта 4. лейкоцитоза, ускорения СОЭ 5. геморрагических проявлений 1 3. Клиническими проявлениями печеночно-клеточной энцефалопатии в стадии прекомы 1 не может быть 1. потеря сознания 2. невростенические расстройства 3. печеночный запах 4. геморрагический синдром 5. тахикардия 1 4. Укажите среднесуточную дозу гормонов для лечения печеночно-клеточной комы в расчете на 1 кг веса 1. 1-2 мг 2. 3-5 мг 3. 6-10 мг 4. 11-15 мг 5. 16-20 мг 3 5. Морфологической основой острой печеночно-клеточной недостаточности при вирусном гепатите является 1. локальная дистрофия 2. фиброз 3. склероз 4. гранулематозная инфильтрация 5. субмассивный некроз 5 6. Для лечения клеточно-печеночной недостаточности необходимо использовать все, кроме 1. промывания желудка 2. дуоденального зондирования с промыванием желчных ходов 3. дезинтоксикации (введение растворов) 4. ингибиторов протеаз и вит.Е 5. глюкокортикостероидов 2 7. Клиническая картина печеночной комы определяется 1. вирусемией 2. токсинемией 3. вирусемией и эндотоксинемией 4. токсическим повреждением головного мозга 5. острым циркуляторным нарушением в ЦНС 4 8. В лечении больного печеночной комой нужно использовать все, кроме 1. гемодеза, реополиглюкина 2. большого количества белковых препаратов 3. глюкокортикостероидов 4. вит.Е, аминокапроновой кислоты 5. ингибиторов протеаз (контрикал, трасилол и др.) 2 9.Клиническими симптомом острой печеночной недостаточности не является: 1.увеличение печени 2.тахикардия 3.сокращение размеров печени 4.энцефалопатия 5.геморрагии 1 ДВС-СИНДРОМ1. Развитие ДВС-синдрома возможно при всех инфекционных заболеваниях, кроме 1. менингококковой инфекции 2. вирусного гепатита 3. геморрагических лихорадок 4. столбняка 5. лептоспироза 4 2. Клиническая картина ДВС-синдрома при инфекционных заболеваниях включает все, кроме 1. геморрагической сыпи 2. кровотечений 3. признаков тромбоза 4. повышения температуры 5. кровоизлияний в органах 4 3. 1 стадия ДВС-синдрома включает все фазы патогенеза, кроме 1. гиперкоагуляции 2. внутрисосудистой агрегации клеток крови 3. активации ферментных систем 4. блокады микроциркуляции в органах 5. истощения механизмов свертывания 5 4. 2 стадия ДВС-синдрома включает все фазы патогенеза, кроме 1. накопления в крови патологических ингибиторов свертывания и агрегации 2. угнетения физиологического противосвертывающего механизма плазминогена 3. угнетения физиологического противосвертывающего механизма антитромбина 4. истощения механизмов свертывания 5. гиперкоагуляции и внутрисосудистой агрегации клеток крови 5 5. Для лечения ДВС-синдрома показаны все препараты, кроме 1. реополиглюкина 2. папаверина гидрохлорида 3. гепарина 4. контрикала 5. ацесоли 5 6. Лабораторная диагностика ДВС-синдрома включает определение всех тестов, кроме 1. времени свертывания крови 2. протромбинового индекса 3. фибриногена 4. электролитов 5. фибринолитической активности 4 7. Наиболее эффективным лечебным препаратом при ДВС-синдроме (1 стадия) является 1. реополиглюкин 2. гепарин 3. свежезамороженная плазма 4. контрикал 5. папаверина гидрохлорид 2 КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ, ПЕРФОРАЦИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ 1. У больного брюшным тифом на 12 день болезни появился следующий симптомокомплекс: критически снизилась температура (с 39,5 до 36,1), умеренная боль в правой подвздошной области, при пальпации этой области определяется напряжение мышц живота и положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Укажите осложнение, которое развилось у данного больного 1. ГВШ 2. ИТШ 3. кишечное кровотечение 4. перфорация брюшнотифозных язв 5. острая надпочечниковая недостаточность 4 2. Больному с перфорацией при брюшном тифе показано лечение 1. дезинтоксикация 2. антибактериальная терапия 3. десенсибилизирующая терапия 4. оперативное 5. симптоматическое 4 3. Для подтверждения диагноза брюшного тифа, осложненного кровотечением, необходимо провести все лабораторные исследования, кроме 1. ОАК 2. времени свертывания крови 3. протромбинового индекса 4. кала на «скрытую» кровь 5. аллергической пробы 5 4.Характерным симптомом сепсиса не является: 1.диарея 2.лихорадка 3.озноб 4.гепато-лиенальный синдром 5.сыпи 1 5.Изнуряющий тип лихорадки характерен: 1.для сепсиса 2.для геморрагических лихорадок 3.для лептоспироза 4.для инфекционного мононуклеоза 5.для столбняка 1 6.Укажите неправильное утверждение в отношении сепсиса: 1.вызывается условно-патогенной флорой 2.характерно наличие входных ворот инфекции 3.характерен полиморфизм клинической симптоматики 4. течение болезни циклическое 5.для диагностики применяется бактериологическое исследование крови 4 |