|
|
Уход за стомой
Тесты по теме » Уход за стомами» 1.Стома – это ---------------------- из какого либо органа. 2. Гастростома – отверстие из: а) желудка б) кишечника в) трахеи г) мочевого пузыря 3. Илеостома – отверстие из: б) толстого кишечника в) желудка г) почки 4. Установите соответствие: Название стомы: Орган: 1.трахеостома а) трахея 2. цистостома б) желудок в)кишечник г) мочевой пузырь 5. Гастростома накладывается с целью---------------------- пациента, минуя пищевод. 6. Кишечные стомы накладываются с целью: а) кормления б) выделения шлаков в) введение лекарственных веществ 7. Внутреннюю трахеостомическую трубку промывают горячей ------------ 8. С целью разжижения мокроты и слизи в трахею закапывают 3 -5 капель стерильного раствора гидрокарбоната натрия: а) да б) нет 9. Трахеостомические канюли могут быть металлические и ----------------- 10) установите правильную последовательность действий при уходе за кожей вокруг стомы а) кожу промывайте теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000 б) нанесите ту или иную ( по назначению врача) мазь, пасту, присыпку в) подсушите с помощью салфеток г) кожу вокруг стомы выбрейте д) после впитывания мази остатки снимите салфеткой.
Эталоны ответов на тесты по теме « Уход за стомами»
Отверстие
а)
а)
1- а; 2 –г
введение пищи
выделение шлаков
водой
а)
пластмассовые
г)
а)
в)
б)
Ситуационные задачи.
Ситуационная задача №1
У пациента с гастростомой покраснение видимой слизистой, болезненность, то есть признаки воспаления.
Тактика медсестры?
Ответ на ситуационною задачу №1
Если развиваются проблемы с кожей, необходимо пригласить специалиста по энтеростомам или по уходу за ранами.
Для того чтобы предотвратить появление раздражения, нужно каждый день менять повязку и наносить на кожу вокруг стомы цинковую мазь.
Ситуационная задача №2
После кормления через временную гастростому медсестра закрепила конец трубки с помощью лейкопластыря к коже пациента.
Верна ли тактика медсестры?
Ответ на ситуационную задачу №2
1.Промыть теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000, или 10% раствором танина, или 0,5 % раствором марганцево – кислого калия.
2.Подсушить с помощью салфеток.
3.По назначению врача нанести индифферентную мазь, пасту, присыпку: цинковая паста, паста Лассара, дерматоловая паста, мазь “Стомачетив”; присыпки: сухой танин, тальк, каолин.
4.После впитывания остатки снять салфеткой.
5. Наложить асептическую повязку.
Ситуационная задача №3
У пациента с илеостомой появилось избыточное газообразование. Пациент обратился к медсестре за рекомендациями.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу №3.
Медсестра дает следующие рекомендации по коррекции питания:
Исключить некоторые продукты из рациона т.к. избыточное газообразование возникает при употреблении молока, капусты, огурцов, гороха, орехов, фасоли. Употребление активированного угля значительно уменьшить образования газов.
Ситуационная задача № 4
У пациента с трахеостомой в ротовой полости скапливается слюна и слизь, на губах образовались трещины.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу №4
В связи с этим медсестра должна ежедневно бережно удалять слизь с носоглотки. Язык, полость рта, губы очищать тампоном смоченном в физиологическом растворе. Смазывать губы увлажняющим кремом.
Ситуационная задача № 5
У пациента с трахеостомой во время отсасывания слизи развилась гипоксия.
В чем ошибка медсестры?
Ответ на ситуационную задачу № 5
Для профилактики гипоксии у пациента необходимо проводить отсасывание не дольше 10 – 15 сек. за 1 раз. Больной должен отдыхать 1 – 3 минуты.
Ситуационная задача № 6
Пациент жалуется на присутствие аммиачного запаха от мочеприемника.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу № 6
После опорожнения мочеприемника в него заливают 50 – 100 мл. слабоокрашенного раствора фурацилина или риванола, который помимо асептического действия устраняет аммиачный запах разложившейся мочи.
Терминологический диктант
Асфиксия – это -------------------------------
Гастростома – это ----------------------------
Иелостома – это ------------------------------
Цистостома – это -----------------------------
Мочеприемник – это ------------------------
Свищ – это -------------------------------------
Аспирация – это-------------------------------
Ответы на терминологический диктант
Асфиксия – это удушье
Гастростома - это отверстие в желудке
Илеостома – это искусственное отверстие в области подвздошной кишки
Цистостома – это искусственное отверстие в мочевом пузыре
Мочеприемник – это мешочек для сбора мочи
Свищ – это отверстие из какого либо органа
Аспирация – это вдыхание жидкости или пищи в трахею; удаление вещества путем отсасывания.
Терминологический диктант
Двенадцатиперстная кишка это -------------------------
Перистальтика – это ---------------------------------------
Стома – это --------------------------------------------------
Гастростомия – это -----------------------------------------
Гастростома – это -------------------------------------------
Трахеостома это ---------------------------------------------
Мацерация - это -----------------------------
Ответы на терминологический диктант
Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника
Перистальтика - это непроизвольные волнообразные движения в пищеварительном тракте
Стома – это отверстие из какого либо органа
Гастростомия - это операция по созданию пищеприемного свища с целью искусственного кормления
Гастростома это – искусственное отверстие в желудке
Трахеостома - это отверстие в трахее
Мацерация - это раздражение и слущивание поверхностного слоя эпидермиса
ТЕМА: "Стомы" тест - опрос
I Вариант
1. Продолжите фразу:
Стома – это - ____________________________________________________________
2. Продолжите фразу:
Гастростома необходима для ______________________________________________
3. Восстановите последовательность обработки кожи вокруг стом:
а) обработать спиртовым раствором,
|
в) наложить стерильную повязку,
|
б) промыть кожу фурациллином 0,02%,
|
г) осушить,
д) убрать грязную повязку.
|
4. Продолжите фразу:
Для нейтрализации запаха мочи в мочеприемник необходимо влить ______________
________________________________________________________________________
5. Перечислите основные стомы кишечника (заполните "немые" графы):
6. Продолжите фразу:
Для сбора каловых масс используют _______________________________________
7. Продолжите фразу:
Химус – это ____________________________________________________________
8. Установите соответствие:
Стомы
|
Анатомическое место
|
А. Цистостома.
Б. Колостома.
|
а) тонкий кишечник
б) мочевой пузырь
в) толстый кишечник
|
9. Продолжите фразу:
Для предотвращения задержки слизи, в трахеостомическую трубку можно закапать___________________________________________________________________
10. Продолжите фразу:
При наличии нефростомы и цистостомы в перевязке не использовать ____________
ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
ТЕМА: "Стомы"
I Вариант
1) отверстие над полым органом, созданное хирургическим путем
|
6) калоприемник
|
2) искусственного кормления
|
7) содержимое тонкого кишечника
|
3) д, б, г, а, в
|
8) А – б, Б – в
|
4) фурациллин 0,02% 50 – 100 мл
|
9) стерильное вазелиновое масло
|
5) дуоденостома, илеостома, еюностома, колостома
|
10) вату
|
ТЕМА: "Стомы" тест - опрос
II Вариант
1. Продолжите фразу:
Трахеостома – это -________________________________________________________
2. Продолжите фразу:
Колостома необходима для _______________________________________________
3. Продолжите фразу:
Показанием для постановки гастростомы является ____________________________
4. Продолжите фразу:
Для сбора мочи при нефростоме используют ________________________________
5. Перечислите стомы мочевыделительной системы (заполните "немые" графы):
6. Установите соответствие:
Стома
|
Анатомическое место
|
А. Нефростома
Б. Дуоденостома
|
а) мочевой пузырь
б) двенадцатиперстная кишка
в) почка
|
7. Продолжите фразу:
Цистостома необходима для ______________________________________________
8. При наличии дерматита необходимо (заполните "немые" графы):
9. Продолжите фразу:
При закупорке трахеостомической трубки появляется __________________________
10. Продолжите фразу:
Многоразовый калоприемник необходимо дезинфицировать в ___________________
ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
ТЕМА: "Стомы"
II Вариант
1) отверстие над трахеей
|
6) А – в, Б – б
|
2) отведение каловых масс
|
7) отведение мочи
|
3) непроходимость пищевода
|
8) а) обработать кожу мазью,
б) сообщить врачу
|
4) мочеприемник
|
9) хриплое, затрудненное дыхание
|
5) нефростома, цистостома
|
10) 0,2% растворе альфадез – форте на 60 минут
|
Глоссарий
Асфиксия – это удушье
Гастростома - это отверстие в желудке
Илеостома – это искусственное отверстие в области подвздошной кишки
Цистостома – это искусственное отверстие в мочевом пузыре
Мочеприемник – это мешочек для сбора мочи
Свищ – это отверстие из какого либо органа
Аспирация – это вдыхание жидкости или пищи в трахею; удаление вещества путем отсасывания.
Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника
Перистальтика - это непроизвольные волнообразные движения в пищеварительном тракте
Стома – это отверстие из какого либо органа
Гастростомия - это операция по созданию пищеприемного свища с целью искусственного кормления
Гастростома это – искусственное отверстие в желудке
Трахеостома - это отверстие в трахее
Мацерация - это раздражение и слущивание поверхностного слоя эпидермиса
Суточный диурез - это количество мочи выделенной за сутки
Недержание мочи – это невозможность самопроизвольной задержки мочи при позыве на мочеиспускание
Трахеостома
Гастростомааааааааа
Колостома
Нефростома
Цистостома
Надлоб
ковая
капилляр
ная пункция
Энтеростома
Нижняя
трахеостома
Крико
коникотомия
Эписто
стома
Дуоденостома
Иелостома
Верхняя
трахеостома
Еюностома
Троакарная
эпистостома
Дезинфекция
Хирургия
Функциональные состояния
Латинский язык
Фармакология
Сестринский
процесс
Физиология
Анатомия
Внутрибольничные инфекции
Стерилизация
Анатомия
|
|
|
Скачать 129.28 Kb.