Тесты хирургия. срез тестов хир стом РУСС (копия) (копия). в анестезия по БершеДубовуинфильтрационная
 Скачать 213.23 Kb.
|
|
Дистальный прикус, третья разновидность +Дистальный прикус, первая разновидность Дистальный прикус, пятая разновидность Больной 11 лет. При внешнем осмотре: укорочение нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочных складок. Верхняя губа вывернута наружу. В полости рта: верхние и нижние передние зубы наклонены орально, отмечается скученность зубов. При смыкании зубов в центральной окклюзии режущие края нижних резцов достигают слизистой оболочки твердого неба, а верхние резцы травмируют слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов. Отмечается увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов по 1 классу Энгля. Поставьте диагноз и укажите причину данной патологии: +Глубокий прикус, ранняя потеря постоянных моляров Глубокий прикус, ранняя потеря постоянных резцов Открытый прикус, ранняя потеря молочных резцов Открытый прикус, ранняя потеря молочных клыков Перекрестный прикус, мелкое преддверие полости рта Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушения конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, на не смыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Поставьте диагноз и какая из функций зубочелюстной системы нарушена при данной патологии: -Смешанный прикус, функция дыхания -Молочный прикус, функция глотания -Ортогнатический прикус, функция речеобразования -Перекрестный прикус, функция жевания +Открытый прикус, функция откусывание 1.7 1.6 1.5 1.4 1.2 1.3 1.1: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1: 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1: 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1: 3.1 3.2 3.3 3.5 3.4 3.6 3.7 Что объединяет эти две формулы?: Диастема Адентия +Транспозиция Ретенция Тортоаномалия Ребенок 3 года. Пришел на профилактический осмотр. Объективно: имеются все 20 молочных зубов. Зубы расположены в зубной дуге. Зубы все интактные. Между зубами на верхней и нижней челюсти отсутствуют тремы. Поставьте предварительный диагноз: -Несформированный молочный прикус -Несформированный молочный прикус +Сформированный молочный прикус -Сформированный молочный прикус -Сформированный молочный прикус Ребенку 8 лет. Обьективно: лицо симметрично, нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передние щечные бугры 1.6, 2.6, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних. Средняя линия резцов совпадает. Установите диагноз согласно классификации E. H. Энгля: I класс II класс 1 подкласс II класс 2 подкласс +III класс II класс Пациент 10 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы (рис). Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните: +Пластинка Катца- функционального действия аппарат, перемещает нижнюю челюсть и зубы мезиально, укорочивая фронтальные зубы и удлиняя боковые на обоих челюстях Аппарат Брюкля -механического действия аппарат, применяется для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов Каппа Катца -функционального действия аппарат, перемещает нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы-вестибулярно Регулятор функции Френкеля 3 типа- комбинированного действия аппарат, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти Аппарат Брюкля -комбинированного действия аппарат, перемещает передние зубы нижней челюсти, а жевательная мускулатура с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти Больной 9 лет. В полости рта: верхние и нижние передние зубы наклонены орально, отмечается скученность зубов. В центральной окклюзии режущие края нижних резцов достигают слизистой оболочки твердого неба, а верхние резцы травмируют слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов. Отмечается увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов по 1 классу Энгля. Выберите аппарат для лечения и поясните механизм действия назначенного аппарата: Регулятор функции Френкеля 3 типа- комбинированного действия, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти Аппарат Брюкля -комбинированного действия, перемещает передние зубы нижней челюсти, а жевательная мускулатура с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти +Пластинку Катца- функционального действия, перемещает нижнюю челюсть и зубы мезиально, укорачивая фронтальные зубы и удлиняет боковые на обеих челюстях Аппарат Брюкля - комбинированного действия аппарат, применяется для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов Пластинку Катца -функционального действия, перемещает нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы- вестибулярно Ребенок 10 лет. Жалобы на неправильное положение центрального верхнего резца. Обьективно: небное положение 1.1 при наличии для него места в зубном ряду. Предложите аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия назначенного аппарата: Пластинка на верхнюю челюсть с секторальным распилом и окклюзионными накладками на противоположной стороне зубного ряда +Съемная пластинка на верхнюю челюсть с протрагирующими пружинами, для перемещение причинного 1.1 зуба Съемный пластиночный комбинированный аппарат с накусочной площадкой для перемещения причинного 1.1 зуба Вестибулярная пластина, сила сокращения губных мышц, перемещает верхние резцы и активируется рост нижней челюсти Съемная пластинка на верхнюю челюсть с ретрагирующими пружинами, для перемещения причинного 1.1 зуба Больной 8 лет. Жалобы: на косметический дефект. Объективно: прикус ортогнатический. Соотношение зубов ближе к норме, 2.1 зуб повернут вокруг продольной оси на 90 град. На рентгенологическом снимке: сверхкомплектного зуба нет. Предложите тактику лечения данной патологии: Пластинку на верхнюю челюсть с толкающим кламмером на 2.1 Удаление 2.1 зуба с дальнейшим протезированием Покрыть 2.1 зуб восстановительной коронкой +Применение ортодонтических коронок с резиновыми тягами Поэтапный поворот зуба хирургическим методом Ребенку 6 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается – скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти. Из анамнеза: месяц назад из-за осложненного кариеса были удалены 5.5 и 6.5 зубы. Сроки прорезывания зубов в норме. В полости рта: все 1.6, 2.6 и 3.6, 4.6 прорезались. Наблюдается медиальное смещение 1.6 и 2.6 зубов. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия предложенного аппарата: +Лицевая дуга с шейной тягой, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Пластинка с накусочной площадкой на нижнюю челюсть, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Аппарат Брюкля, с накусочной площадкой для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Пластинка на верхнюю челюсть с секторальным распилом, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для дистального перемещения 1.6 и 2.6 зубов Больная 11 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажите, какую функциональную пробу необходимо провести для постановки окончательного диагноза? + Проба Ильиной – Маркосян Проба Шварца Проба Малыгиной Проба Эшлера–Битнера Проба Хорошилкиной Пациентка Настя К. обратилась в клинику с родителями. Основные жалобы на высокое прорезывание клыков на верхней челюсти, выраженный наклон верхних резцов в сторону губы. Выберите ортодонтический аппарат и поясните механизм действия назначенного аппарата: Регулятор функции Френкеля 3 типа - комбинированного действия аппарат, устраняет тормозящее влияние мягких тканей, окружающих зубные ряды, на рост и развитие верхней челюсти Аппарат Эйнсворта - механического действия аппарат, для расширения зубной дуги и боковых отделах и уплощения ее в области передних зубов Каппу Бынина-функционального действия аппарат, для перемещение нижней челюсти дистально, а верхние фронтальные зубы-вестибулярно + Пластинку Катца - функционального действия аппарат, для перемещение нижней челюсти и зубы мезиально, укорачивая фронтальные зубы и удлиняя боковые на обоих челюстях Аппарат Брюкля - комбинированного действия аппарат, для перемещения передних зубов нижней челюсти, жевательную мускулатуру с помощью наклонной плоскости перемещает передние зубы верхней челюсти Ребенку 14 лет. 2.3 и 1.3 зубы расположены перед зубным рядом и выше окклюзионной плоскости. Для них в зубном ряду достаточно места. Соотношение первых постоянных моляров правильное. Установите диагноз согласно классификации Д.А. Калвелиса: Вестибулярное и оральное положение 1.3 и 2.3 зубов Супрапозиция 1.3, 2.3 и инфрапозиция 3.3 и 4.3 зубов +Вестибулярное положение и супрапозиция 1.3 и 2.3 зубов Медиальное и дистальное смещение2.3 и 1.3 зубов Латеральное и дистальное смещение3.3 и 4.3 зубов Больная 9 лет. Объективно: незначительное выступание подбородка, нижняя треть лица не изменена. В полости рта: изменение верхней зубной дуги, скученность зубов в переднем отделе, имеется небольшое резцовое перекрытие. Укажите, какую функциональную пробу необходимо провести для постановки точного диагноза и почему?: +Пробу Эшлера- Битнера, потому что используется при постановке диагноза прогнатический прикус Пробу Хорошилкиной, потому что используется при постановке диагноза прогенический прикус Пробу Ильиной- Маркосян, потому что используется при постановке диагноза прогнатический прикус Пробу Кулаженко, потому что используется при постановке диагноза пародонтит Пробу Шварца, потому что используется при постановке диагноза прогенический прикус Ребенок 12 лет обратился в клинику по поводу неправильного положения центрального зуба на нижней челюсти. В полости рта: верхние передние зубы контактируют с режущими краями нижних передних зубов, кроме 4.1 зуба, который находится в язычном положении. Назначьте ортодонтический аппарат и поясните механизм действия назначенного аппарата: Несъемный пластиночный аппарат Катца на верхнюю челюсть с накусочной площадкой для вестибулярного перемещения 4.1 зуба Съемный аппарат Брюкля, с вестибулярной дугой и накусочной площадкой для дистального перемещения 4.1 зуба Несъемный пластиночный аппарат с секторальным распилом и вестибулярной дугой и с протрактором на 4.1 зуб +Съемный пластиночный аппарат с окклюзионными накладками в боковых участках и протрактором для вестибулярного перемещения 4.1 зуба Съемная пластмассовая каппа Бынина, с наклонной плоскостью, для вестибулярного перемещения 4.1 зуба Мама с ребенком 6 лет обратились в клинику по поводу неправильного положения нижних передних зубов. При объективном осмотре установлено, скученность фронтальных нижних зубов, коронки 3.1 и 4.1 зубов повернуты вокруг своей продольной оси. Назначьте ортодонтический аппарат для лечения данной патологии и поясните механизм действия предложенного аппарата: +Дуга Энгля, для расширения нижнего зубного ряда, затем установить резиновую тягу на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил Дуга Энгля, для расширения верхнего зубного ряда, затем установить резиновую тягу на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил Каппа Бынина, для увеличения высоты зубоальвеолярной дуги, затем наложить резиновое кольцо на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил Каппа Бынина, для уменьшения высоты зубоальвеолярной дуги, затем наложить резиновое кольцо на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил Аппарат Каламкарова, пластина с секторальным распилом, рукообразными пружинами на перемещаемые зубы для создания двух точек приложения сил 1. Прижизненное частичное удаление пульпы это: -девитальная пульпотомия +витальная пульпотомия -девитальная пульпоэктомия -витальная пульпоэктомия -девитальная ампутация 2. Ребенку 14 лет поставлен диагноз анкилоз височно-нижнечелюстного сустава слева. Причиной деформации нижней трети лица явилось: -парез лицевого нерва +недоразвитие ветви и тела нижней челюсти слева -недоразвитие ветви и тела нижней челюсти справа -чрезмерное развитие тела и ветви слева -гемигипертрофия жевательной мышцы на стороне поражения 3. Средняя глубину преддверия полости рта составляет: -1-3 мм -2-5 мм -3-7 мм +5-10 мм -10-12 мм 4. У больного диагностирована флегмона крыловидно-челюстного пространства. Укажите местные признаки инфекционно-воспалительного процесса: -выраженная припухлость тканей позадичелюстной области -резко выраженная припухлость заднебокового отдела дна полости рта -припухлость тканей в области боковой стенки глотки +гиперемия и боль в области крыловидно-челюстной складки -выраженная припухлость тканей подьязычной области 5. В поликлинику обратился ребенок 12 лет. Объективно: в 1.6 зубе кариозная полость на жевательной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба, дентин пигментированный сухой, края эмали сглажены. Определите степень активности кариеса: +компенсированная -декомпенсированная -субкомпенсированная -острая -хроническая 6. У ребенка 5 лет в 7.5 зубе глубокая кариозная полость, заполненная разрастанием мягкой ткани. Из анамнеза: слабая болезненность и кровоточивость при еде. В прошлом были самопроизвольные боли в ночное время. Каков предварительный диагноз: -острый серозный пульпит -хронический фиброзный пульпит -хронический гангренозный пульпит +хронический гранулирующий пульпит -обострение хронического фиброзного пульпита 7. Ребенок 10 лет. Объективно: в 3.6 зубе кариозная полость, заполненная размягченным и пигментированным дентином. Зондирование болезненно по дну полости. Значение ЭОМ 3.6 зуба равно10мкА. Каков предварительный диагноз: -обострение пульпита -хронического периодонтита +глубокий кариес -острый пульпит -гангренозный пульпит 8. Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальном отделе сосчки некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Каков предварительный диагноз: -острый катаральный гингивит +язвенно-некротический гингивит -обострение хронического гингивита -обострение хронического пародонтита -хронический гипертрофический гингивит. 9. У ребенка 4 лет на жевательной поверхности 7.5 зуба имеется кариозная полость в пределах эмали и дентина. Жалоб на боли нет, при зондировании кариозной полости - дно плотное, чувствительность по эмалево-дентинной границе. Каков предварительный диагноз: -эндемический флюороз -гипоплазия эмали -поверхностный кариес -кариес в стадии пятна +средний кариес 10. Ребенок 2 года. Получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы.Обратились за медицинской помощью. Врачом-стоматологом выставлен диагноз: Неполный вывих 51,52,61,62 зубов. Какова лечебная тактика: -удаление зубов, протезирование -реплантация зубов, шинирование -раскрытие полости зуба, эндодонтическое лечение +«Д» наблюдение, щадящая диета -депульпирование, шинирование 11. С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал слабость, похолодание конечностей и потерял сознание, пульс слабого наполнения, учащен. Какое осложнение возникло у больного: +анафилактический шок -коллапс -асфиксия -отек Квинке -обморок 12. Ребенок 8 лет. Жалобы на припухлости в околоушных областях. Из анамнеза отмечает отек с одной стороны, а через 4 дня с другой стороны. При осмотре определяется увеличение околоушных слюнных желез. Железы плотноэластичной консистенции, болезненные. Из протоков мутная слюна. Составьте план лечения: -вскрытие гнойника, антибактериальная терапия |