Гистология. пищеварит конспект. В пищеварительной системе выделяют 3 отдела передний, средний и задний
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
Желчные капилляры отделены от синусоидных капилляров печеночным барьером: В состав барьера входят: 1. синусоидный капилляр, 2. перикапиллярное пространство со всеми элементами и 3. ряд гепатоцитов. Желчевыводящие пути Желчевыводящие пути служат для отведения желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь образуется гепатоцитами и поступает в желчные капилляры. Желчные капилляры имеют диаметр 0,5-1,5 мкм. На периферии классической дольки желчные капилляры впадают в короткие канальцы Геринга, выстланные плоским или кубическим эпителием. Канальцы Геринга впадают в холангиолы, которые окружают дольку по периметру. Из холангиол образуются междольковые желчные протоки, входящие в состав триад и выстланные однослойным кубическим, а более крупные - призматическим эпителием. Все желчные пути подразделяют на внутрипеченочные и внепеченочные. Внутрипеченочные выстланы только слизистой оболочкой, в составе которой выделяют эпителий и собственную пластинку, которая представлена РВСТ Все перечисленные выше сосуды являются внутрипеченочными желчными путями. Междольковые выводные протоки продолжаются во внепеченочные желчные пути: правый и левый печеночные (долевые), общий печеночный проток, сливающийся с пузырным протоком с образованием общего желчного протока. Все эти протоки построены по типу слоистых органов – имеют слизистую оболочку (однослойный цилиндрический эпителий и собственная пластинка из РВСТ), мышечную и адвентициальную оболочки. Желчный пузырь Желчный пузырь имеет грушевидную форму, объем 30-50 мл. Функции желчного пузыря: депонирование желчи, концентрирование желчи путем всасывания ее жидкого компонента и секреция слизи. Желчный пузырь – слоистый орган, состоящий из слизистой, мышечной и серозной (адвентициальной) оболочек. Слизистая оболочка образована однослойным призматическим эпителием и собственной пластинкой из РВСТ. Эпителиоциты, являясь секреторными клетками, образуют и выделяют на поверхность эпителия слизь, защищающую его от агрессивных компонентов желчи. В связи с этим в клетках обнаруживаются секреторные гранулы. На апикальной части клеток формируются многочисленные микроворсинки. Плазмолемма латеральной поверхности эпителиоцитов содержит большое количество натриевых насосов, благодаря деятельности которых создается градиент натрия и калия между межклеточными пространствами и просветом пузыря. Это обеспечивает пассивный транспорт воды из пузырной желчи в межклеточные пространства и далее в гемокапилляры, что ведет к концентрированию желчи. Слизистая оболочка образует множество складок. В области шейки пузыря в собственной пластинке лежат альвеолярно-трубчатые железы, вырабатывающие слизь. Подслизистая основа отсутствует. Мышечная оболочка представлена пучками гладких миоцитов, формирующими два нерезких слоя (внутренний циркулярный и наружный продольный). Циркулярные пучки миоцитов преобладают. Наружная оболочка со стороны печени – адвентициальная, со стороны брюшной полости – серозная. Регенерация Восстановление печени происходит за счет деления малодифференцированных гепатоцитов. С возрастом возможность клеточной регенерации уменьшается и происходит внутриклеточная гипертрофия сохранившихся гепатоцитов. ПЕЧЕНЬ 1- артерия 2 - вена 3 - желчный проток 4 - гепатоциты 1, 2, 3 - триада печени ПЕЧЕНЬ 1- капсула 2 - паренхима печени 4 - гепатоциты ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Закладывается в конце 3-4-й неделе эмбриогенеза из туловищного отдела первичной кишки. Поджелудочная железа смешанная. Как экзокринная железа она выделяет панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку. Как эндокринный орган синтезирует гормоны и выделяет в кровь. В поджелудочной железе выделяют две части: экзокринная и эндокринная. Снаружи поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой. Внутрь от капсулы отходят соединительнотканные перегородки (септы, трабекулы) из РВСТ. Эти перегородки делят железу на дольки, которые содержат: кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и инкапсулированные нервные окончания - пластинчатые тельца Фатер-Пачини, выводные протоки экзокринной части железы, интрамуральные ганглии. Паренхима образована совокупностью ацинусов, выводных протоков и островков Лангерганса. Каждая долька состоит из экзокринной и эндокринной частей. Экзокринная часть поджелудочной железы Экзокринная часть поджелудочной железы составляет 97% от общего объёма железы и представляет собой сложную альвеолярно-трубчатую белковую железу. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, в котором содержатся пищеварительные ферменты (трипсин, липазы, амилазы и др.) Ацинус – является структурно-функциональной единицей экзокринной части и имеет вид альвеолы, которая ограничена базальной мембраной и содержит белковые секреторные клетки (по 8-12 клеток). Эти клетки пирамидной формы на верхушке находятся микроворсинки, в базальной части округлой формы ядро, хорошо развиты органеллы особенно белок синтезирующий аппарат. Базальная часть называется гомогенной. Здесь идет синтез зимогена (гидролитические ферменты в неактивной форме, т.е. проферменты). В апикальной части накапливаются гранулы зимогена, причем каждая гранула окружена мембраной и окрашена ацидофильно. Апикальная часть называется зимогенной. Секрет поступает в просвет ацинуса, а затем в протоки. Сначала во вставочный проток, который выстлан однослойным плоским эпителием. Часть этих клеток заходит в просвет ацинуса и называютя центроацинозными клетками. Далее переходит во внутридольковый проток, эпителий становится кубическим, далее в междольковый и общий выводной проток, который открывается в 12-перстную кишку. Общий проток и междольковый протоки выстланы однослойным цилиндрическим эпителием. В общем протоке встречаются бокаловидные клетки и около двенадцатиперстной кишки впадают мелкие слизистые железы, которые находятся в собственной пластинке слизистой оболочки. Регуляция функции экзокринной секреции связана с двумя гормонами, которые синтезируются в двенадцатиперстной кишке: секретин (оказывает влияние на клетки мелких протоков) панкреозимин (стимулирует секрецию панкреатического сока и воздействует на ацинозные клетки). Ацинозные клетки секретируют по мерокриновому типу. Секреторный цикл длится – 1,5-2 ч. Для ацинозных клеток ведущий способ регенерации – внутриклеточный. Эндокринная часть поджелудочной железы Структурно-функциональной единицей эндокринной части поджелудочной железы является островок Лангерганса, составляет 3% от общего объёма железы. Эндокринная часть поджелудочной железы является жизненноважной! Это мелкие скопления эндокринных клеток (эндокринные островки содержат 1-2 млн. клеток), но больше всего их находится в хвостовом отделе железы. Островки не имеют собственной капсулы, они отделены от экзокринной части небольшой прослойкой ретикулярной ткани. Внутреннюю опорную функцию выполняют ретикулярные волокна. Также имеется небольшое количество соединительной ткани. Клетки обычно овальные, реже округлой формы, с округлым шаровидным ядром. Умеренно развиты органеллы. Между клетками и вокруг расположены кровеносные капилляры. В цитоплазме содержатся секреторные гранулы, они разной природы и разной величины, в них содержатся гормоны. Апудоциты различаются по способности окрашиваться красителями. В соответствии с этим различают апудоциты типа А, В, D, D1, PP. Среди эндокринных клеток выделяют пять типов 1. В-клетки, или базофилъные инсулоциты окрашиваются в фиолетовый цвет основными красителями. Их количество составляет около 75 % всех клеток островка, локализуются эти клетки в центре островков. Клетки имеют развитый белоксинтезирующий аппарат и секреторные гранулы с широким светлым ободком. Секреторные гранулы содержат гормон инсулин в комплексе с цинком. Функцией В-инсулоцитов является выработка инсулина. Инсулин снижает в крови уровень глюкозы и стимулирует ее поглощение клетками организма. В печени инсулин стимулирует образование из глюкозы гликогена (печень и скелетные мышечные волокна являются депо гликогена). При недостатке выработки инсулина формируется сахарный диабет 2. А-клетки, или ацидофильные (20-25 % всех клеток островка) содержат гранулы, окрашивающиеся кислыми красителями, располагаются по периферии островка. В электронном микроскопе гранулы имеют узкий ободок. Клетки также содержат развитый белоксинтезирующий аппарат и секретируют гормон глюкагон. Этот гормон является антагонистом инсулина (контринсулярный гормон), поскольку стимулирует распад гликогена в печени и способствует повышению содержания глюкозы в крови. 3. D-клетки составляют около 5 % эндокринных клеток островка, содержатся в небольшом количестве по периферии островка. Содержат умеренно плотные гранулы без светлого ободка. В гранулах содержится гормон соматостатин, который угнетает функцию поджелудочной железы, как эндо- так и экзокринной частей. 4. Д1 - клетки вырабатывают вазоинтестинальный полипептид (VIP) и содержат гранулы с узким ободком. Понижает артериальное давление и скорость кровотока, стимулирует выработку панкреатического сока. Количество этих клеток невелико. 5. РР-клетки (2-5 %) располагаются по периферии островков, иногда могут встречаться и в составе экзокринной части железы. Содержат гранулы различной формы, плотности и величины. Клетки вырабатывают панкреатический полипептид, который регулирует секрецию экзокринной части поджелудочной железы. Для всех эндокриноцитов характерна внутриклеточная регенерация. Между экзокринной и эндокринной частями встречаются промежуточные или ацинозно-инсулярные клетки, которые располагаются отдельно или группами. Они содержат гранулы зимогена и гормоны. Это содержимое выделяется в кровь. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 1 - ацинус 2 - островок Лангерганса 3 - междольковая соединительная ткань 4 - внутридольковый выводной проток 5 - междольковый выводной проток 1- ацинус 2 - островок Лангерганса 3 - междольковая соединительная ткань 4 - кровеносные сосуды |