В змінах у травному тракті. Патогномонічною ознакою цього захворювання вважають зростання вмісту натрію та хлору в поті
 Скачать 1.34 Mb.
|
|
8. Яка біологічна роль міді ... А. Бере участь у тканинному диханні (входить до складу цитохромоксидази) В. Входить до складу ензимів, що беруть участь в окиснювальному дезамінуванні (амінооксидази) С. Входить до складу тирозинази, яка бере участь у синтезі меланіну D. Входить до складу супероксиддисмутази цитоплазматичної, яка бере участь в інактивації в цитоплазмі супероксидного радикалу Е. Входить до складу церулоплазміну плазми крові 9. Подагра може виникати внаслідок ... А. Надлишку молібдену, який входить до складу ксантиноксидази і ксантиндегідрогенази В. Недостачі цинку, який входить до складу алкогольдегідрогенази С. Недостачі міді, яка входить до складу цитохромоксидази D. Надлишку селену,що входить до складу глутатіонпероксидази Е. Надлишку марганцю, який входить до складу піруваткарбоксилази 10. Дефіцит цинку в організмі людини супроводжується... А. Послабленням імунітету В. Порушенням сприйняття смаку С. Порушенням сприйняття запахів D. Порушенням росту волосся Е. Виникненням дерматитів 11. Для профілактики виникнення карієсу дитині віком 2 роки стоматолог призначив лікарський препарат, що містить... А. Фтор В. Йод С. Бром D. Залізо Е. Марганець 12. До складу якої сполуки входить основна частина заліза? А. Гемоглобіну В. Лактоферину С. Трансферину D. Міоглобіну Е. Цитохромоксидази 13. Назвіть головний катіон, який підтримує осмолярність позаклітинної рідини. А. Натрій В. Калій С. Кальцій D. Магній Е. Сірка 14. Вміст якого іону найбільший у внутрішньоклітинній рідині? А. Калію В. Натрію С. Сірки D. Магнію Е. Кальцію 15. Як впливає на обмін електролітів альдостерон? А. Гальмує натрійурез В. Підсилює натрійурез С. Викликає гіпонатріємію D. Сприяє затримці калію в організмі Е. Знижує калійурез 16. Назвіть мікроелемент, що є складовою частиною тиреоїдних гормонів: А. Йод В. Фтор С. Бром D. Залізо Е. Селен 17. Який мікроелемент виконує антиоксидантну функцію? А. Селен В. Сірка С. Кремній D. Бром Е. Кобальт 18. Який електроліт має найбільше значення у підтриманні об’єму позаклітинної рідини? А. Натрій В. Калій С. Кальцій D. Магній Е. Фосфор Тести для ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ крок - 1 19. (М,С) Після тривалої блювоти і проносу у хворого спостерігається тахікардія, сухість шкіри, м’язова гіпотонія, апатія. Причиною такого стану може бути... А. Гіпокаліємія В. Гіперкаліємія С. Гіпокупремія D. Гіперкупремія Е. Гіпомагніємія 20. (М,С) У робітника, який працює в умовах високої температури, спостерігається сухість шкіри і слизових оболонок, м’язова гіпотонія,біль голови. Який вид порушення водно-електролітного обміну можна запідозрити ? А. Гіпоосмолярну дегідратацію В. Гіперосмолярну дегідратацію С. Клітинну гіпергідратацію D. Позаклітинну гіпергідратацію Е. Ізотонічну гіпергідратацію 21. (М,С) У спортсмена внаслідок тривалого тренування спостерігається потовиділення, сухість шкіри і слизових оболонок, м’язова гіпотонія, біль голови. Причиною такого стану може бути... А. Гіпоосмолярна дегідратація В. Гіперосмолярна дегідратація С. Клітинна гіпергідратація D. Позаклітинна гіпергідратація Е. Ізотонічна гіпергідратація 22. (М,С) У хворого порушене сприйняття смаку та запахів спостерігаються випадіння волосся і дерматит. Нестачу якого мікроелементу можна запідозрити ? А. Цинку В. Міді С. Марганцю D. Молібдену Е. Селену 23. (М,С,Ф) У хворого після операції на щитоподібній залозі спостерігають судоми, спазми гортані. Поставлено попередній діагноз – гіпокальціємія, причиною якої може бути ... А. Гіпопаратиреоз, зумовлений ушкодженням паращитоподібної залози В. Гіперпаратиреоз, як наслідок утворення пухлини з клітин паращитоподібної залози С. Передозування вітаміну Е D. Передозування вітаміну D Е. Нестача інсуліну 24. (М,С,Ф) У хворого спостерігається кальцифікація м’яких тканин, у сечових шляхах наявні камені. Поставлено попередній діагноз – “гіперкальціємія”, основною причиною якої може бути ... А. Гіперпаратиреоз як результат утворення пухлин з клітин паращитоподібної залози В. Гіпопаратиреоз, викликаний пошкодженням паращитоподібної залози під час операції на щитоподібній залозі С. Нестача вітаміну D D. Нестача інсуліну Е. Надлишок інсуліну 25. (М) Метаболічний ланцюг знешкодження неполярних (гідрофобних) токсичних речовин зовнішнього та внутрішнього походження, що відбувається у печінці, включає процес їх перетворення у полярні (гідрофільні) сполуки. Вкажіть основну з них. А. Переамінування В. Окиснення та кон’югація С. Кон’югація D. Фосфорилювання Е. Окиснення 26. (М) За умови гострого експерименту кролю зробили перев’язку ниркової артерії. Внаслідок цього зріс рівень артеріального тиску. Яка біологічно активна речовина є пусковою ланкою гіпертензії? А.Ренін В. Адреналін С. Ангіотензин ІІ D. Норадреналін Е. Вазопресин 27. (М, Ф) При визначенні вмісту кальцію в сечі комплексонометричним методом використовують індикатор: А. Мурексид В. Фенолфталеїн С. Метиловий оранжевий D. Метиловий червоний Е. Тимолфталеїн 28. (М) Вкажіть вміст кальцію в нормі в добовій сечі: А. 2,5-7,5 ммоль В. 5,5-10,5 ммоль С. 25-75 ммоль D. 55-105 ммоль Е. 0,25-0,75 ммоль 29. (М, Ф) При відновленні фосфатмолібдатної кислоти при кількісному визначенні неорганічного фосфору колориметричним методом використовують: А. Ейконоген В. Еофілін С. Еозин натрію D. Етилацетат Е. Етанол 30. (М, С) Який механізм впливу антидіуретичного гормону на водно-мінеральний обмін? А. Підвищує реабсорбцію води канальцями В. Знижує реабсорбцію води канальцями С. Підвищує реабсорбцію натрію канальцями D. Знижує реабсорбцію натрію канальцями Е. Підвищує діурез 31. (М, С) Кальцій в організмі бере участь у згортанні крові, м’язовому скороченні, проведенні нервового імпульсу, суттєво впливає на міжклітинні контакти, зумовлює механічні властивості та міцність твердих тканин (кісток, зубів). Яка тканина є депо кальцію в організмі? А. Кісткова тканина, зуби В. М’язова тканина С. Сполучна тканина D. Нервова тканина Е. Епітеліальна тканина 32. (М, С, Ф) Які іони впливають на активацію реакцій гідролізу та переносу фосфорних груп? А. Іони калію В. Іони натрію С. Іони кальцію D. Іони хлору Е. Іони магнію 33. (М, С) Під час операції на щитоподібній залозі з приводу захворювання на дифузний токсичний зоб помилково було видалено прищитоподібні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено? A. Кальцію B. Магнію C. Калію D. Заліза E. Натрію 34. (М) У хворого вміст іонів калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Які можливі причини такого стану? A. Зменшення концентрації альдостерону B. Підвищення рівня статевих гормонів C. Зменшення вмісту тиреоїдних гормонів D. Підвищення рівня тиреоїдних гормонів E. Збільшення вмісту альдостерону 35. (М, С, Ф) У хворого вміст іонів натрію в плазмі крові становить 170 ммоль/л. Зміна вмісту якого гормону може призвести до такого стану? A. Альдостерону (зменшення) B. Альдостерону (збільшення) C. Глюкокортикоїдів (збільшення) D. Тиреоїдних гормонів (збільшення) E. Натрійуретичного гормону (збільшення) 36. (М) У хворого 35 років який зловживає алкоголем, на фоні лікування сечогінними засобами спостерігаються сильна м'язова і серцева слабість, блювання, пронос, депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею: A. Калію B. Натрію C. Хлору D. Кальцію E. Фосфатів 37. (М) Характерна ознака холери – втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є: A. Активація аденілатциклази тонкої кишки B. Гальмування синтезу антидіуретичного гормону в гіпоталамусі C. Активація синтезу передсердного натрійуретичного фактора D. Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол E. Окиснення альдостерону в кірковій речовині надниркових залоз. 38. (М, С, Ф) Іони Са2+ – одні з еволюційно найдавніших вторинних месенджерів у клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють із: A. Кальмодуліном B. Кальцитоніном C. Кальциферолом D. Кіназою легких ланцюгів міозину E. Фосфорилазою С Відповіді до тестів та ситуаційних задач 1.А,В,С,D,Е; 2. А,В,С,D; 3. А,В,С,D; 4.В,D,Е; 5.А; 6.А; 7.А,В,С,D,Е; 8.А,В,С,D,Е;9.А; 10.А,В,С,D,Е; 11.А; Література: 1. Губський Ю.І. Біологічна хімія, – К.;Тернопіль: Укрмедкнига,2000.–507 с. 2. Гонський Я.І., Максимчук Т.П. Біохімія людини.– Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.–735 с. 3. Біологічна хімія / Вороніна Л.М., Десенко В.Ф., Мадієвська Н.М. та ін.-Харків: Основа, 2000.–607 с. 4. Практикум з біологічної хімії / За ред. проф. О.Я.Склярова.– К.:Здоров’я, 2002. 5. Берëзов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия.– М.: Медицина, 1990.–542 с. Перелік тестів із зазначенням сторінок використаної літератури до теми: 1. 2. С. 513 – 514 2. 2. С. 514 3. 5. С. 66, 219, 220 2. С. 524 – 527 4. 2. С. 522 5. 5. С. 185 2. С. 179 6. 2. С. 523 7. 2. С. 517 – 519 8. 2. С. 525 9. 2. С. 523 10. 2. С. 522 11. 2. С. 523 12. 1.С.263 – 264 13. 1.С.372 – 373 14. 2.С.516 15. 1.С.368 – 369, 371 – 372 16. 1.С.360 – 362 17. 1.С.256 18. 2.С.515 – 516 19. 2. С. 516 – 517 20. 2. С. 513 21. 2. С. 513 22. 2. С. 522 23. 3. С. 482 2. С. 519 – 520 24. 3. С. 482 2. С. 519 – 520 25. 2. С. 277 – 279 1. С. 455 – 461 26. 2. С. 196 – 197, 593 – 594 1. С. 372 27. 4.С.277 – 278 28. 4.С.277 – 278 29. 4.С.279 – 280 30. 1.С.353 31. 1.С. 376 – 381 32. 2.С.516 33. 1.С.380 – 381 34. 1.С.368 – 369, 371 – 372 35. 1.С.371 – 372 36. 2.С.515 37. 2.С.164 38. 4.С.182 17. БІОХІМІЯ СЕЧІ ТЕСТИ ТА СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ ПОЧАТКОВОГО І КІНЦЕВОГО РІВНІВ ЗНАНЬ 1 . Яку з наведених функцій не можуть виконувати нирки? А. Гідроліз сечовини до СО2 і Н2О В. Регулювання водно-сольового обміну С. Підтримання осмотичного тиску D. Регулювання артеріального тиску крові Е. Виділення кінцевих продуктів обміну 2. Якіі з наведених значень густини і рН сечі дорослої людини відповідають нормі ? А. рН = 6,0; ρ = 1,021 В. рН = 8,5; ρ = 1,029 С. рН = 3,5; ρ = 1,020 D. рН - 8,0; ρ = 1,040 Е. рН = 4,8; ρ = 1,001 3. Існує кілька процесів знешкодження аміаку. Який із них відбувається у нирках? А. Амоніогенез В. Відновне амінування α-кетоглутарату С. Утворення глутаміну та аспарагіну D. Уриногенез Е. Уреогенез 4. У нирках інтенсивно відбувається обмін білків та амінокислот, що супроводжується утворенням аміаку. Основним джерелом його є... А. Розщеплення глутаміну С. Трансамінування В. Дезамінування амінокислот D. Гниття білків Е. Розщеплення сечовини 5. Органоспецифічним ензимом нирок є... А. Трансамідиназа В. Лактатдегідрогенази С. Сукцинатдегідрогеназа D. Аспартатамінотрансфераза Е. Креатинфосфокіназа 6. Через структурні особливості фільтраційної мембрани в ниркове тільце за умов норми не потрапляють. А. Середньо- та високомолекулярні білки В. Моносахариди (глюкоза і фруктоза) С. Сечовина та сечова кислота D. Поліпептиди і низькомолекулярні білки Е. Креатин і креатинін 7. Яке середнє значення густини сечі (г/см3) у здорової людини при звичайних умовах харчування? А. 1,016-1,020 В. 1,008-1,010 С. 1,010-1,012 D. 1,013-1,015 Е. 1,001-1,008 8. Який із названих жовчних пігментів не виділяється із сечею? А. Некон’югований білірубін В. Кон’югований білірубін С. Уробіліноген D. Стеркобіліноген Е. Уробілінові тіла 9. Вміст якого компоненту в складі залишкового азоту найбільший і різко підвищується при нирковій недостатності? А. Сечовини В. Пептидів С. Сечової кислоти D. Індикану Е. Білірубіну 10. Які сполуки можуть появлятися в сечі при порушенні детоксикаційної функції печінки: А. Індол, скатол, бензойна кислота В. Глюкоза, білірубін, ацетон С. Жовчні кислоти, індикан, гомогентизинова кислота D. Ацетооцтова кислота, глюкоза, ацетон Е. Оксалоацетат, піруват, кетоглутарат 11. Яка добова екскреція із сечею креатиніну? А. 1 - 2 г В. 2 - 3 г С. 3 - 4 г D. 0,5 - 1 г Е. Більше 4,0 г 12. При якій жовтяниці гіпербілірубінемія не супроводжується білірубінурією? А. Гемолітичній В. Паренхіматозній С. Обтураційній D. Змішаній Е. Термінальній 13. Який компонент залишкового азоту є найбільш стабільним і чітко відтворює стан ниркової недостатності? А. Креатинін В. Індикан С. Сечовина D. Сечова кислота Е. Креатин 14. Який тест можна запропонувати для визначення концентраційної функції нирок? А. Пробу Зимницького В. Визначення екскреції сечовини з сечею С. Визначення вмісту сечовини в крові D. Денний діурез Е. Добовий діурез 15. Яка межа коливань густини сечі свідчить про ізостенурію? А. 1,010-1,012 В. 1,012-1,015 С. 1,016-1,020 D. 1,020-1,025 Е. 1,008-1,012 16. За добу з сечею виділяється сечовини: А. 20 - 35 г В. 5 – 10 г С. 8 – 12 г D. 10 – 13 г Е. 14 – 15 г 17. Який показник дозволяє оцінити клубочкову фільтрацію нирок? А. Кліренс креатиніну В. Добова екскреція креатиніну з сечею С. Протеїнурія D. Добова екскреція сечовини з сечею Е. Гематурія 18. Хронічна ниркова недостатність супроводжується анемією. Який головний механізм зумовлює її розвиток? А. Дефіцит ниркового еритропоетину В. Зниження резистентності еритроцитів С. Ізостенурія D. Гематурія Е. Метаболічний ацидоз 19. Якому патологічному стану дорослої людини відповідають такі порушення: добовий діурез 3,5 л; нетримання сечі? А. Поліурія, енурез В. Анурія, енурез С. Олігурія, ніктурія D. Уремія, олігурія Е. Енурез, ізостенурія 20. Підвищення активності якого ізоензиму аланінамінопептидази (ААП) в крові та сечі свідчить про ушкодження ниркової тканини? А. ААП3 В. ААП2 С. ААП3 D. ААП1 Е. ААП5 21. Утворення та виділення реніну юкстагломерулярним апаратом стимулюється: А. Зменшенням позаклітинної концентрації іонів натрію В. Збільшенням об’єму крові С. Зниженням позаклітинної концентрації іонів хлору D. Підвищенням вмісту гістаміну Е. Зростанням артеріального тиску 22. Який хімічний компонент сечі свідчить про наявність спадкового захворювання - алкаптонурії? А. Гомогентизинова кислота В. Фенілаланін С. Піровиноградна кислота D.Тирозин Е. Фенілпіровиноградна кислота 23. Фруктозурія може бути наслідком... А. Дефекту альдолази фруктозо - 1 фосфату В. Нестачі печінкової фруктокінази С. Збільшення активності фруктозо-1,6-дифосфатази D. Нестачі гексокінази Е. Нестачі печінкової гексокінази 24. З їжею в організм людини за добу надійшло 80 г білка. Із сечею за цей час виділилося 16г азоту. Який азотний баланс у людини, про що він свідчить? 25. У нормі з добовою сечею людини виділяється 18г азоту. Розрахуйте, який відсоток становить сечовина до загального азоту, якщо її добове виділення складає 30 г. Обґрунтуйте клініко-діагностичне значення цього показника. 26. Яка кількість глюкози в грамах виводиться з сечею за добу, якщо її вміст у крові здорової людини 12 ммоль/л (об’єм крові – 5 л)? Які відомі види та причини глюкозурій? 27. У хворого перекриття загальної жовчної протоки. Які біохімічні зміни будуть спостерігатися в сечі? 28. У людини, яку вкусила змія, з’явилися ознаки задухи, в сечі виявлено гемоглобін (червона сеча з позитивною реакцією на кров, але еритроцити відсутні). У крові вміст еритроцитів різко знизився, сироватка крові має насичене рожеве забарвлення. Поясніть, у чому полягає токсична дія зміїної отрути. 29. У хворого з жовтяницею вміст загального білірубіну в крові становить 50 мкмоль/л, прямого - 25 мкмоль/л, непрямого - 20 мкмоль/л. Кал ахолічний. У сечі спостерігається позитивна реакція на білірубін. Проаналізуйте одержані показники. Про що вони свідчать? Яка можлива причина такого стану? 30. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на низький добовий діурез, що становить близько 200 мл. Як називається такий стан? Які обстеження доцільно призначити? |