Акушерство все. Важкість токсикозу 1ої половини вагітності характеризується 0 втратою маси тіла
 Скачать 1.32 Mb.
|
|
визначенняЧССплода; визначення обсягу амніотичної рідини; все перелічене. # Родорозродження при переношеної вагітності проводять з урахуванням: наявності дистресу плоду; виключення вад розвитку плоду; ступеня готовності організму вагітної до пологів; пропорційності голівки плоду і таза матері; всівідповідіправильні. # К обгрунтованим показанням до кесаревого розтину при переношеної вагітності належать: тазове передлежання; великі розміри плоду; пізній вік жінки; вузький таз; всівідповідіправильні. # Найбільш часта причина смертності недоношених новонароджених: вади розвитку; гемолітична хвороба новонароджених; респіраторнийдистрес-синдром; жовтяниця новонароджених; інфекції. # У терапії загрозливого мимовільного викидня використовуються: гестагени; спазмолітики; окситоцин; сульфат магнезії; валеріана. # Передчасними пологами називають: 0 переривання вагітності в будь-якому терміні до 38 тижнів; 0 переривання вагітності від 22 до 39 тижнів; 1 переривання вагітності від 22 до 37 тижнів; 0 правильної відповіді немає; 0 правильна будь-яка з відповідей. # Що з перерахованого не належить до факторів ризику передчасних пологів? 0 юний вік матері; 0 недостатнє харчування; 0 вживання алкоголю; 0 дія екологічних факторів; 1 серед відповідей правильної немає. # Виберіть екстрагенітальний фактор невиношування: 0 інфекції сечових шляхів; 0 гіпертензія; 0 цукровий діабет; 0 перераховані захворювання не мають значення; 1 все перераховане належить до факторів ризику. # Який із акушерських факторів є фактором ризику невиношування? 1 багатоплідність; 0 наявність більше 3 пологів у анамнезі; 0 перерва між вагітностями менше 5 років; 0 розгинальні передлежання плода; 0 все перераховане є фактором невиношування. # Серед запропонованого виберіть те, що не може бути ризиком невиношування: 0 пізні гестози; 0 ізоантигенна несумісність матері та плода; 0 аборти в анамнезі; 0 багатоплідність; 1 може бути все перераховане. # До особливостей ведення вагітних із групи ризику передчасних пологів, на відміну від інших, не належить: 0 щотижневий огляд для виявлення ознак загрози переривання вагітності; 0 госпіталізація за 2 тижні до того терміну, коли перервалась попередня вагітність; 0 госпіталізація при підвищенні тонусу матки, що виявляється пальпаторно чи при УЗД; 0 госпіталізація в 16, 20 та 28 тижнів вагітності; 1 регулярне щотижневе вимірювання АТ. # Про істміко-цервікальну недостатність можна говорити у всіх перерахованих випадках, крім: 1 якщо попереднє переривання вагітності відбулось у термінні 5-6 тижнів; 0 якщо при перериванні вагітності відбулось розкриття шийки матки без наявності перейм; 0 якщо ця патологія була виявлена поза вагітністю; 0 якщо попередній викидень відбувся в II триместрі і проходив без перейм; 0 у всіх перерахованих випадках. # Що з перерахованого не заносять до партограми? 0 частоту та тривалість перейм; 0 динаміку розкриття шийки матки кожні 4 год; 0 серцебиття плода; 1 заносять усе перераховане; 0 не заносять нічого із вказаного. # Яке положення повинна займати жінка в І періоді передчасних пологів? 0 лише лежати на боці позиції; 0 тільки лежати на спині; 0 якщо не відійшли води, вона може ходити; 1 в будь-якому випадку можна ходити по палаті і вибирати положення, яке для неї зручне; 0 вирішальним є термін вагітності. # До особливостей ведення II періоду передчасних пологів належать: 0 обов'язкове проведення пудендальної анестезії; 0 рутинна перинеотомія; 0 внутрішньовенне введення окситоцину; 0 проводять усі перераховані заходи; 1 не проводять нічого з перерахованого. # Особливості ведення III періоду передчасних пологів: 0 плаценту обов'язково відшаровують рукою; 1 введення 10 ОД окситоцину впродовж 1 хв після народження плода; 0 катетеризація сечового міхура; 0 виконують все перераховане; 0 жоден із цих заходів недоцільний. # Респіраторний дистрес-синдром полягає у: 0 закупорці верхніх дихальних шляхів слизом під час пологів внаслідок недостатності сурфактанта; 0 аспірації навколоплідних вод під час вагітності; 1 повному спаданні альвеол при видиху і неможливості розправляння їх при видиху внаслідок недостатності сурфактанта; 0 недорозвитку бронхіального дерева; 0 в це поняття входить усе перераховане. # Що з перерахованого не належить до протипоказань для застосування β-адреноміметиків при загрозі передчасних пологів? 0 бронхіальна астма; 0 тиреотоксикоз; 0 артеріальна гіпертензія; 0 цукровий діабет; 1 серед відповідей правильної немає. # При застосуванні β-адреноміметиків з метою токолізу при передчасних пологах може виникнути: 0 тахікардія; 0 біль у грудях; 0 гіперглікемія; 0 гіпокаліємія; 1 все перераховане. # З метою пригнічення пологової діяльності можна застосовувати все перераховане, крім: 0 гініпралу; 0 партусистену; 0 сульфату магнію; 1 можна застосовувати все перераховане; 0 неефективний жоден з препаратів. # Виберіть із запропонованого фактор, що не створює ризику невиношування: 0 багатоплідність; 0 наявність структурних змін у шийці матки; 1 наявність у анамнезі трьох пологів; 0 вік до 16 років; 0 серед відповідей правильної немає. # Що не належить до рутинних процедур у І періоді передчасних пологів? 0 регулярне спорожнення сечового міхура катетером; 1 підрахунок частоти серцевих скорочень плода кожні 15 хв; 0 визначення ефективності пологової діяльності; 0 визначення висоти стояння голівки; 0 проводять все перераховане. # Внутрішнє акушерське дослідження при передчасних пологах проводять: 1 кожні 4 год; 0 кожні 2 год; 0 тільки при прийнятті і після відходження вод; 0 лише при виникненні ускладнень; 0 лише при прийнятті. # 1 Токоліз при передчасних пологах можна проводити: 0 при розкритті шийки матки до 3 см і вагітності до 34 тижнів; 0 при вагітності до 37 тижнів і розкритті до 3 см; 0 до 34 тижнів і розкритті шийки матки до 5-6 см; 0 до 37 тижнів і розкритті до 5-6 см; 0 усі відповіді неправильні. # Жінок з ризиком невиношування госпіталізують: 0 лише у випадку загрози переривання вагітності; 1 в 16, 20 та 28 тижнів незалежно від наявності загрози переривання; 0 26 та 36 тижнів; 0 в усі перераховані терміни; 0 лише у 28 тижнів. # З метою зменшення побічних явищ при проведенні токолізу β-адреноміметиками призначають: 0 сульфат магнію; 0 гініпрал; 1 фіноптин; 0 папаверин; 0 все перераховане однаково ефективне. # Фізіологічний прелімінарний період триває: 0 не більше 2 год; 0 не більше 4 год; 1 6-8 год; 0 якщо вагітна не виснажується, час не має значення; 0 серед відповідей правильної немає. # Що не характерне для патологічного прелімінарного періоду? 1 триває менше 4 год; 0 підвищений тонус матки; 0 непродуктивні перейми (відсутність змін з боку шийки); 0 тривалість більше 8 год; 0 втома і виснаження вагітної. # Для патологічного прелімінарного періоду характерні: 0 надмірно швидке розкриття шийки матки; 0 зупинка просування голівки по родовому каналу; 0 патологічне вставлення голівки; 1 непродуктивні болючі перейми впродовж 8 і більше годин; 0 характерне все перераховане. # Що з перерахованого не застосовують для лікування патологічного прелімінарного періоду? 0 заспокійливі препарати; 0 медикаментозний сон; 1 в/венне введення окситоцину; 0 токолітики; 0 можна застосовувати будь-що з перерахованого. # Що із запропонованого можна використати для підготовки до пологів при патологічному прелімінарному періоді? 0 окситоцин; 0 простагландин 1 простагландин Е1; 0 мамотоцин; все перераховане. # Для первинної слабкості пологової діяльності характерне: 1 збільшення латентної фази більше 8 год; 0 скорочення латентної фази менше 5 год; 0 збільшення активної фази до 6 год; 0 швидкість розкриття шийки в латентну фазу менше 1 см; 0 відсутність структурних змін шийки. # Яка з клінічних ознак характерна для слабкості пологової діяльності? 0 недостатня сила і тривалість перейм; 0 збільшення паузи між переймами; 0 швидкість розкриття шийки матки менше 0,3 см /год в латентну фазу; 0 уповільнення або відсутність просування голівки по родовому каналу в активну фазу; 1 усе перераховане. # Що з перерахованого є обов'язковою умовою для призначення утеротоніків? 0 латентна фаза пологів; 0 наявність плодового міхура; 0 відсутність плодового міхура; 0 дистрес плода; 1 активна фаза пологів. # Виберіть із перерахованого протипоказання до призначення утеротоніків: 0 рубець на матці; 0 невідповідність розмірів плода і таза; 0 передчасне відшарування плаценти; 1 все перераховане; 0 нічого з перерахованого. # 3 якою швидкістю розпочинають введення окситоцину при слабкості пологової діяльності? 1 6-8 крапель/хв; 0 15-20 крапель/хв; 0 20-25 крапель/хв; 0 до 40 крапель/хв; 0 швидкість введення залежить від фази пологів. # Через який проміжок часу з початку введення окситоцину оцінюють ефективність стимуляції? 0 через 15 хв; 1 через 30 хв; 0 через 1 год; 0 через 20 хв; 0 серед відповідей правильної немає. # Як необхідно діяти у разі відсутності ефекту від введення окситоцину упродовж 30 хв? 1 збільшують кожні 30 хв на 6 крапель до досягнення ефекту; 0 збільшують через 1 год на 10 крапель; 0 припиняють введення окситоцину; 0 залежить від фази пологів; 0 серед відповідей правильної немає. # Критерієм ефективності родостимуляції є: 1 досягнення 4-5 скорочень матки за 10 хв і тривалість до 40-50 с; 0 досягнення 2 скорочень матки, тривалість 25-30 с за 10 хв; 0 2-3 скорочення матки по 20 с за 10 хв; 0 про це можна судити тільки за темпом просування голівки; 0 серед відповідей немає правильної. # Максимальна швидкість введення окситоцину при слабкості пологової діяльності складає: 0 60 крапель за 1 хв; 1 40 крапель за 1 хв; 0 50 крапель за 1 хв; 0 6 крапель за 1 хв; 0 можна використати будь-який з варіантів залежно від ефективності. # Який із перерахованих препаратів застосовують для родостимуляції в латентну фазу пологів? 0 простагландин F2?; 1 простагландин Е2; 0 гексопреналін; 0 партусистен; 0 можна використовувати все перераховане. # До ускладнень родостимуляції не належить нічого з перерахованого, крім: 1 гіпертонус матки; 0 затягування латентної фази; 0 сповільнення розкриття шийки матки; 0 0сповільнення просування голівки по родовому каналу; 0 належить усе перераховане. # Лікування надмірної пологової діяльності розпочинають із: 0 немедикаментозної корекції частоти і сили перейм; 1 медикаментозного токолізу; 0 введення простагландину Е2; 0 одразу проводять оперативне розродження; не використовують нічого з перерахованого. # Для швидких пологів характерно: 0 сильні перейми з короткими паузами; 0 тривалість перших пологів менше 6 год; 0 частих перейм більше ніж 5 за 10 хв; 1 характерне все перераховане; 0 не характерне нічого з перерахованого. # Що з перерахованого є умовою для проведення токолізу ?-адреноміметиками при надмірній пологовій діяльності? 0 відсутність плідного міхура; 1 розкриття шийки менше 6 см; 0 частота перейм не більше 5 за 1 хв; 0 зупинка просування голівки по родовому каналу; 0 все перераховане. # Виберіть ознаку, не характерну для дискоординованої пологової діяльності: 0 гіпертонус нижнього сегмента; 0 нерегулярні, різко болючі перейми; 0 набряк та відсутність динаміки розкриття шийки; 1 швидке просування голівки по родовому каналу; 0 характерне все перераховане. # До ускладнень надмірної пологової діяльності не належить: 0 передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти; 0 гостра гіпоксія плода; 0 пологова травма плода; . 1 передлежання плаценти; 0 належить все перераховане. # Що з перерахованого не можна застосувати при дискоординованій пологовій діяльності: 0 медикаментозний сон; 0 пролонговану епідуральну анестезію; 0 проведення токолізу бета-адреноміметиками; 1 введення простагландину F2-альфа; 0 можна застосувати все перераховане. # Тяжесть токсикоза 1 й половины беременности характеризуется: 0 потерей массы тела 1 ацетонурией 0 субфебрилитетом головной болью 0 болями внизу живота # Наиболее грозным симптомом преэклампсии является: 0 альбуминурия 1 г/л 0 значительная прибавка в весе 0 боли в эпигастральной области 1 заторможенность 0 повышенная возбудимость # Наиболее характерным для преэклампсии признаком является: 0 отеки голеней 0 альбуминурия 1 жалобы на головную боль, нарушения зрения 0 развитие во второй половине беременности # Признаками эклампсии являются: 0 гипертензия 0 альбуминурия и отеки 0 диарея 1 судороги и кома # Осложнением эклампсии нельзя считать: 0 неврологические осложнения 0 гибель плода 0 отек легких 1 маточно-плацентарную апоплексию # Критерием тяжести преэклампсии не является: 0 длительность заболевания 0 наличие сопутствующих соматических заболеваний 1 количество околоплодных вод 0 неэффективность проводимой терапии 0 синдром задержки роста плода # Факторами, предрасполагающими к преэклампсии, являются: 0 заболевания почек 0 многоплодная беременность 0 эндокринная патология 0 гипертоническая болезнь 1 все выше перечисленные # Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится: 1 с эпилепсией 0 с истерией 0 с гипертоническим кризом 0 с менингитом 0 со всем вышеперечисленным # Инфузионная терапия при тяжелых формах преэклампсии предполагает: 0 уменьшение гиповолемии 0 улучшение реологических свойств крови 0 нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах 0 лечение гипоксии плода 1 все вышеперечисленное # Наиболее опасным симптомом преэклампсии является: 0 протеинурияя 1 г/л 0 значительная прибавка в весе 0 выраженные отеки 1 высокая гипертензия 0 повышенная возбудимость # Определяющим симптомом эклампсии является: 0 уровень гипертензии 1 судороги, кома 0 степень ХПН, ЗРП 0 степень протеинурии 0 выраженность отечного синдрома |