Вариант 1 Тест 1
 Скачать 326.47 Kb.
|
|
Локальная болезненность в пилородуоденальном отделе Болезненность в зоне Шоффара. Тест 37. Больной, 32 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель с сероватой мокротой, температуру до 38,5 °С, слабость, боли в мышцах. После обследования установлен диагноз внебольничной пневмонии. Выберите группу препаратов для этиотропного лечения: Муколитики Антибиотики Бронхолитики Иммунодепрессанты Дыхательные аналептики. Тест 38. Больная Ю., длительно страдающая хроническим панкреатитом, стала отмечать сухость кожных покровов, жажду. Сахар крови — 8,6 ммоль/л. О нарушении какого обмена свидетельствуют эти изменения? Жирового Белкового Углеводного Белкового и жирового Углеводного и белкового. Тест 39. больного с клиническими проявлениями хронического гепатита в крови АЛТ — 0,56 ммоль/ч/л, АСТ — 0,43 ммоль/ч/л, при исследовании биоптата печени индекс Кноделя — 10 баллов. Оцените активность процесса. Минимальная Слабая Умеренная Выраженная Отсутствует. Тест 40. Больной Р., 38 л., предъявляет жалобы на редкие приступы боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. После приступа боли активность щелочной фосфатазы в норме, амилазы увеличена. Ваш предварительный диагноз? A. Хронический панкреатит Хронический холецистит Функциональное панкреатическое расстройство Функциональное билиарное расстройство Хронический гастродуоденит. Тест 41. Больному Ф., 46 лет, с жалобами на нарушения в работе сердца и одышку выполнено ЭКГ-исследование. Выявленные изменения позволяют поставить диагноз: синоатриальная блокада. Какие изменения на ЭКГ характерны для синоатриальной блокады? A. Появление на ЭКГ длинных пауз, превышающих обычные интервалы R-R в несколько раз Деформация зубца P Отсутствие зубца P Удлинение интервала P-Q Все неверно. Тест 42. больного Т., 37 лет, диагностирован хронический некалькулезный холецистит с гиперкинетически-гипертонической дисфункцией желчного пузыря. Какую группу препаратов следует назначить данному больному? Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Ингибиторы протонной помпы Ферментные препараты Миотропные спазмолитики Холекинетики. Тест 43. больного К., 44 лет, правосторонний экссудативный плеврит. Укажите изменения, характерные для данной патологии при рентгенографии. A. Гомогенное затемнение с четкой верхней границей Негомогенное затемнение с размытым контуром Повышенная прозрачность легочной ткани Негомогенное снижение прозрачности легочной ткани Гомогенное затемнение без четких границ. Тест 44. Больной, 42 года, учитель, жалуется на утренний кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку при умеренной физической нагрузке. Курит на протяжении 15 лет, выкуривает до 30 сигарет в день. В легких — сухие рассеянные свистящие хрипы, выдох удлинен. В крови — лейкоцитоз, мокроте — 7-8 лейкоцитов в поле зрения. Рентгенологически: признаки пневмосклероза и эмфиземы легких. ОФВ1 — 54% от должных величин. Диагноз: хроническое обструктивное заболевание легких. Дать рекомендации по предотвращению прогрессирования заболевания: A. Назначить сульфаниламидные препараты. Провести курс антибиотикотерапии. Бросить курить. Назначить антигистаминные препараты. Изменить условия. Тест 45. больного 76 лет, в течение последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного? Хронический алиментарный колит Неспецифический язвенный колит D. Болезнь Крона Ишемический колит. Тест 46. У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения. Выберите адекватную фармакотерапию. A. Нестероидные противовоспалительные препараты + спазмолитики + обволакивающие Ингибиторы протонной помпы + антациды + спазмолитики Витамины В12 + фолиевая кислота + ацидинпепсин + небольшие дозы глюкокортикоидных препаратов Прокинетик + антацид + блокатор Н2-гистаминовых рецепторов Обволакивающие + прокинетик + витамины А, Е. Тест 47. Больной К., 39 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость, отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца, боль в костях, уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 9 лет страдает хроническим гломерулонефритом, регулярно не лечится. Об-но: истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком со следами расчесов. На боковых поверхностях туловища петехиальные кровоизлияния. Тоны сердца глухие, шум трения перикарда. АД — 180/110 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН на фоне хронического гломерулонефрита. Какую стадию ХПН можно предположить у больного? Латентная Начальная Консервативная Терминальная Агональная. Тест 48. На консультацию к иммунологу направлена больная Ю., которая страдает течение 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммунокорригирующей терапии. При иммунологическом обследовании у больной выявлен тимусзависимый иммунодефицит. Необходимо назначить иммунокоррекцию следующим препаратом: Циклофосфамидом Интерфероном Т-активином γ-глобулином Гидрокортизоном. Тест 49. У больного М., 60 лет, длительно страдающей системной склеродермией, определяется маскообразное, ассиметричное лицо, узкая ротовая щель с кисетообразным расположением глубоких трещин, затруднение открывание рта, ограничение подвижности языка. Для какой фазы заболевания характерны данные изменения? A. Плотный отек Атрофия Индурация Отек и атрофия Отек и индураци Вариант 4 Тест 1. больного С., 43 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа, повышение температуры тела, появление мутной мочи с неприятным запахом выявлены: снижение относительной плотности мочи, гематурия, пиурия, бактериурия, цилиндрурия, протеинурия до 0,06 г/л. Выберите наиболее достоверный лабораторный признак пиелонефрита: Протеинурия Гематурия Бактериурия Цилиндрурия Гипостенурия. Тест 2. Больную Ф., 44 лет, беспокоят приступы удушья и кашель, усиливающиеся в горизонтальном положении и ночью. В это же время отмечает изжогу, отрыжку кислым. Боли в животе не беспокоят. Какое заболевание у этой больной может провоцировать приступы удушья? A. Хронический гастрит B. Язвенная болезнь желудка C. Язвенная болезнь ДПК D. ГЭРБ E. Хронический панкреатит. Тест 3. Больной Т., 50 лет, страдает ревматоидным артритом на протяжении 7 лет. Какие синдромы не характерны для данного заболевания? A. Анемический синдром B. Дыхательной недостаточности C. Почечной недостаточности D. Синдром эндокринной недостаточности E. Суставной синдром. Тест 4. больного Г. с циррозом печени алкогольной этиологии при осмотре определяются «сосудистые звездочки» на груди и спине. Это является результатом: Холестаза D. Гиперэстрогенемии E. Нарушения обмена билирубина. Тест 5. При обследовании больного К., 32 лет, с хроническим холециститом в фазе обострения выявлена болезненность при надавливании пальцем справа надключичной области между ножками m. sternocleidomastoideus. Как называется данный симптом? Кера Мерфи Ортнера D. Мюсси* Алиева. Тест 6. В норме соотношение объёма форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) к форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) составляет: A. Более 70% B. В пределах 30-50% C. В пределах 50-60% D. В пределах 60-70% E. Все приведенные параметры неверны. Тест 7. больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения. A. Диета Пробиотики Кишечные антисептики Витамины. Тест 8. больной Д., страдающей системной красной волчанкой, суточная потеря белка с мочой составляет 1,2 г. Как это можно трактовать? A. Как минимальную протеинурию B. Как умеренную протеинурию C. Как выраженную протеинурию D. Как норму. Тест 9. Больной Р., 52 лет, с язвенной болезнью желудка произведено рентгенисследование. Какой признак указывает на функциональные расстройства? A. Наличие деформации желудка B. Конвергенция складок слизистой Гиперсекреция D. Стойкое контрастное пятно на рельефе E. Дефект наполнения. Тест 10. средствам симптоматической терапии острого гломерулонефрита относятся все перечисленное, кроме: A. Диуретики B. Гипотензивные препараты Цитостатики D. Сердечные гликозиды Спазмолитики. Тест 11. больной Е. выявлено сочетание повышения прямого и непрямого билирубина крови с наличием уробилина и билирубина в кале, уменьшением содержания стеркобилина в кале. Это характерно для: A. Механической желтухи B. Гемолитической желтухи C. Паренхиматозной желтухи D. Желтухи, связанной с избыточным поступлением каротина с пищей E. Желтухи, связанной с избыточным употреблением в пищу томатов. Тест 12. больной С., 27 лет, отмечается одышка, кашель. При объективном исследовании эмфизема лёгких. С каким патологическим процессом связано развитие эмфиземы лёгких? Бронхоэктазами Дефицитом αI-атитрипсина D. Повышением тумор-некротизирующего фактора E. Нарушением мукоцилиарного клиренса. Тест 13. Больная 58 лет, жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника, в области ягодиц, больше справа. Положительный симптом Кушелевского и Макарова. Заподозрена болезнь Рейтера. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику в первую очередь? A. Болезнь Бехтерева B. Деформирующий остеоартроз C. Псориатический артрит D. Подагра E. Пирофосфатная артопатия. Тест 14. Какая основная жалоба будет у больной Ш., 72 лет, с застоем в малом круге кровообращения? A. Отёки Одышка Тяжесть в правом подреберье D. Головокружение E. Повышение температуры. Тест 15. Больная С., 34 лет предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в эпигастральной и околопупочной области, не связанные с приемами пищи, учащение стула до 5 раз в сутки. 5 лет назад при профилактическом осмотре выявляли изменения в общем анализе мочи. Более не обследовалась. Пониженного питания, кожные покровы бледные. При поверхностной пальпации живот болезненный в эпигастральной области. При глубокой пальпации отрезки кишечника спазмированы, болезненны. Общий анализ крови без изменений. Креатинин крови — 180 мкмоль/л. Общий анализ мочи: относительная плотность 1006, лейкоциты — 7–8 в п/зр., эритроциты — 10–12 в п/зр. Суточная протеинурия — 2,2 г. ФГДС: эритематозная гастро-дуоденопатия. Что можно заподозрить у больной? A. Хронический гастродуоденит в стадии обострения B. Хронический панкреатит в стадии обострения C. Хронический энтерит D. Хронический колит в стадии обострения E. Хронический гломерулонефрит, ХПН. Тест 16. больного с обострением хронического гастрита А диагностирована гиперхромная анемия. Выберите необходимое средство для её лечения. A. Витамин В12 парэнтерально B. Витамин В6 парэнтерально C. Препараты железа D. Переливание крови E. Витамин А внутрь. Тест 17. Больной П., 24 лет, обратился к врачу с жалобами на общую слабость, вялость, утомляемость, одышку, повышение температуры тела до 38,5°С, сухость кожи, ломкость ногтей. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых, тахикардия. При аускультации сердца выслушивается систолический шум. Выставлен предварительный диагноз — анемия. Какие проявления не характерны для клинической картины анемии? A. Слабость, вялость, утомляемость Систолический шум в сердце Повышение температуры тела выше 38°С D. Одышка, тахикардия Бледность кожи и слизистых. Тест 18. больной Г., 37 лет, установлена системная склеродермия. Какие изменения со стороны ЖКТ наиболее характерны для данного заболевания? A. Острые эрозии желудка |