Вби жасанды берілу жолын к?рсеті?із +Артифициалды. Вби жасанды берілу жолын крсетііз Артифициалды
 Скачать 61.28 Kb.
|
|
[05.05, 18:18] Молдабекова: 11. Туберкулин сынамасының виражы деген не? +++++ Алғаш рет болған оң Манту сынамасы+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқас 2 кун бұрын суық сыра ішкенен кейін даусының қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Объективті: жағдайы қанағаттарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз ++++++ жедел ларингит+ [05.05, 18:18] Молдабекова: босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр,пульс 80соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз: ++++++++ Реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз: +++++++++ Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы+ [05.05, 18:18] Молдабекова: 16. Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз: ++++++ кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз: ++++++++алғашқы сағатта 1 литрден кем емес физиологиялық+ [05.05, 18:18] Молдабекова: 70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшеуген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән? +++++++ жіті ішек түйілуі+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Сәйкес келетін бас жартысына ирридацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз: +++++++++жіті глаукома ұстамасы + [05.05, 18:18] Молдабекова: ҚР қазіргі заманғы акушерия стратегиясы көрсетілді: +++++++++қауіпсіз жүктілікпен+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер: ++++++++ өлген жүкті, босанатын, босанған(жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік)әйелдер саны, тірі туғандар саны + [05.05, 18:18] Молдабекова: адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналсқан: ++++++++ Лимфа тіндерінде+ [05.05, 18:18] Молдабекова: . Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі. +++++++++зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоротомия + [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқас Д.35 жаста. Жоғары дене қызбасына,3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит.Хирургтың келесі тактикасы: +++++++++ антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі: ++++++ тромбоэмболиялық асқынулар+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады: +++++++++допамин + 27. Науқаста несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз: +++++++++ жаңа бөлінген несепті жылы күйінде+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады: +++++++ реинфузия + [05.05, 18:18] Молдабекова: Миокард некрозының спецификалық зертханалық меркері болып табылады: ++++++ тропонин+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең: +++++ 100+ [05.05, 18:18] Молдабекова: 22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсынуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз? +++++++ жатырдан тыс жүктілік + [05.05, 18:18] Молдабекова: Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады? +++++ дереу ауруға күдіктену кезінде+ [05.05, 18:18] Молдабекова: 60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз: +++++++ нифедипин, зуфиллин, магний сульфаты+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады? ++++++ ауруханаішілік + [05.05, 18:18] Молдабекова: Әйелді дене температурасының 37,9 С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады? +++++++ жедел шигеллез + [05.05, 18:18] Молдабекова: Эндемия (эндемиялық)» термині нені білдіреді? +++++++ осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру + [05.05, 18:18] Молдабекова: Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет: +++++++ темір үшвалетті болуы керек+ [05.05, 18:18] Молдабекова: жіті диарея деп есетеледі, егер: ++++++ диарея 14 күннен кем жалғасса+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей естиді.Бұзылуды анықтаңыз. ++++++ Шынайы галлюцинация+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр: ++++++аутоиммунды реакция+ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симптомдарға тән? +++++++ оң жақ қарыншалық жетіспеушілік++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 43. 23 жастағы А. Есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып, ауруханаға келді. Анамнезінен: науқас 1 күн бұрын үй тазалы,ымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз ++++++ аллергиялық конъюктивит++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 42. Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар) ++++++ 6++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 44. ВБИ жасанды беріу жолын көрсетіңіз +++++++ Артифициалды ++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 45. Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см. Салмағы- 58 кг. Жамбас мөлшері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы- 103см, Жатыр түбі биіктігі- 40см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық,ырғақты, 140 соққы/мин,басының тік өлшемі- 12см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозыңызды көосетіңіз: +++++++ Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас I дәрежесі. Көпсулы жүктілік + [05.05, 18:18] Молдабекова: 46. Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз. +++++++ ана мен баланың терілік-тактильды байланысы++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 47. Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз: +++++++ жұлында қан туындауының төмендеуі++ (мына жерде жұлын емес сүйек кемігінде қан туындыларының түзілуінің төмендеуі болып аударылуы тиіс!!!) [05.05, 18:18] Молдабекова: 48. Жаңа туылған нәрестеге алғашқы патронаж жүргізілуде. Дәрігер анасына төспен емізу маңыздылығы жайлы, төспен тамақтандыру негіздері мен бос тамақтандыру жайлы түсіндіуде. Бір жасқа дейінгі балаларда еркін тамақтандыру деген ұғымға не жатады? +++++++ баланың тамақ көлемі мен уақытын анықтауы++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 50. Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады: ++++++ жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 49. Науқас С. 22 жаста, 10 шілде етеккердің болмауына ,таңғы уақфтта жүрек айнуы мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккір 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде; жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған,ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз: ++++++++ Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 51. Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбекенің қажетті іс әрекетә: +++++++ тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс++ [05.05, 18:18] Молдабекова: 25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіздік, түнде дене температурасының 37,5 дейін жоғарлауы, жүдеу. Обьективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең визикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет 1мин. Қандай ауру деп ойлайсыз? ++++++ өкпе туберкулезі ++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32рет, өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән. ++++++ бронх демікпесі++ [05.05, 18:18] Молдабекова: ҚР Ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады? ++++++ 12-15 ай және 6жас++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Бала 4 жаста аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлауы, тамақтан және судан бас тартуға шағымданады. 3кун бойы симптоматикалық ем қабылдаған, ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғалары боз, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы. Өкпеде тыныс әлсіреген, оң жақ төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Ауруханадан тыс пневмонияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализация көрсеткішін көрсетіңіз? +++++++ тамақ пен судан бас тарту++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Көпұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз? ++++++ +жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз ++++++++ 1% иоданат ерітіндісі++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады: ++++++ аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет. ++++++++ хирургиялық ++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды. +++++өкпеден қан кету++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз: ++++++++ дицинон, аминокапрон қышқылы физиологиялық ерітінді++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Үйдің төбесін бояу кезінде жұмыскер жерге құлап түсті, оң жақ санын тіліп алды. Жарадан алқызыл қан бөлінуде. Қан кету түрін және уақытша қан тоқтату әдісін көрсетіңіз. +++++++ артериялық, жгут салу++ [05.05, 18:18] Молдабекова: Сіз оқиға орнына келген жедел жәрдем фелдшері. Пациент -32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған. Ол сол жақ санының қатты ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады. Пациент қозып, тұруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санының ортаңғы 1/3 бөлігінде гематома байқалады, сол аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішінінің өзгеруі (деформация) анықталды.Пациент тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық қозғалыс пен крепитация байқалады. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз. ++++++ ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоқтың алдын –алу++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Бала 11 айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарылауына, тамақтан бас тартуына , әлсіздікке шағымданыып түсті. Объективті қарауда тынысы жиілеген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген,аускултьацияда әлсіреген тыныс.Осы жасқа сай «жиәлеген тыныс» ұғымына келетін тыныс жиілігін көрсетіңіз: ++++++ минутына 50++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз: +++++ Стрептококкты фарингит++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады ++++ фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруғы, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу- минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, РV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр . Нені болжауға болады? ++++ түтіктің жыртылуы типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Жаңа туылған нәрестелер асфикцисы дамуының антенальдық қауіп факторын көрсетіңіз: +++++++ преэклампсия, көп сулы жүктілік++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық», симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең, Сіздің болжамды диагнозыңыз: ++++++ қатерлі түсік++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады: +++++++ Көмек арқылы ғана қозғалады++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз +++++ жалған толғақ++ [05.05, 18:19] Молдабекова: . Асқазанның ойық жарасы перфорацияланған кезед ауырсыну сипаты мен орны: ++++++эпигастрийда «қанжар» сұққандай ауырсыну [05.05, 18:19] Молдабекова: Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта .Тексеру барасында АК-160/100мм.сын.бағ көрсетті.Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқұсы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз? +++++ сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу.++ [05.05, 18:19] Молдабекова: 75. Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі? ++++++ Ревматоидтық артрит++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау ббарасында түгел. Жатырдың жиылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалды? +++++ көктамырға метиэргометрин салу++ [05.05, 18:19] Молдабекова: Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз: ++++++енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру++ : 78. Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз Мүшеқап++ : 79. Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тоьына жатады Адреноблокаторлар ++ : 80. Мерездің біріншілік белгісі +++++ Қатты шанкр++ : 81. Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4 жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған ортада 40%. Бұл көрсеткіш ++++++ Көру көрсеткіші++ : 82. Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет: +++++++ Қорытынды дезинфекция жүргізуді++ : 83. Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолдары +++++ Инфекцияның кіретін жері ++ : 84. Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60мм.м.б.б., пульс-98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады. +++++ Изотониялық кристаллоидты ерітінді++ : 85. Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 390С шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады +++++ Желке бұлшықеттерінің сіресуі++ |