ВСН_012_88 Часть II. Ведомственные строительные нормы строительство магистральных и промысловых трубопроводов контроль качества и приемка работ Часть II формы документации и правила ее оформления в процессе сдачи приемки
 Скачать 0.79 Mb.
|
|
#G0РАЗРЕШЕНИЕ N на укладку трубопровода через водную преграду протаскиванием на км/ПК _______________________ от " " ___________ 19___ г. #G1 Разрешается произвести протаскивание __________________ нитки перехода через _____________________________________________________ (наименование водной преграды) от км/ПК _________________ до км/ПК _________________ общей протяженностью ______________ м, зафутерованного и забалластированного согласно проекту по чертежу N ________. #G0Повреждений изоляции не обнаружено. Сварочно-монтажные, изоляционные, земляные работы по разработке траншеи выполнены в полном объеме и в соответствии с проектом, действующими нормами и правилами, проконтролированы, о чем сделаны соответствующие записи в журналах работ и поэтапной приемки, и приняты. Ведомость промеров на момент подписания разрешения прилагается. Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме. #G1Представитель ______________ ______________ ___________ генподрядчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Представитель СРН УПТР ______________ ______________ ___________ (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Представитель технадзора ______________ ______________ ___________ заказчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) #G0 Приложение I к формам N 2.28 и N 3.7 #G1 ВЕДОМОСТЬ проектных и фактических отметок дна траншеи по оси_______________________________________ нитки перехода через ________________________ трубопроводы _______________________________ от км/ПК _____________________________________ (начало промеров) до км/ПК ____________________________________ (конец промеров) Отметки горизонта воды, м: а) на начало промеров ___________________________ б) на конец промеров ____________________________ Дата промеров ________________________________________
#G1Представитель ______________ ______________ ___________ субподрядчика-испол- (должность, (подпись) (дата) нитель ПТР организация, фамилия, инициалы) Представитель генпод- ______________ ______________ ___________ рядчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Представитель СРН УПТР ______________ _____________ ___________ (дожность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Представитель технадзора ______________ ______________ ___________ заказчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Министерство _____________________ Форма N 2.29 Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II) __________________________________ ---------- Миннефтегазстрой СУПТР ____________________________ Строительство ___________________ Участок __________________________ _________________________________ Объект __________________________ #G0АКТ N на проверку укладки трубопровода в створе перехода через водную преграду от " " _______ 19___ г. #G1 Составлен представителями: субподрядчика-исполнителя ПТР ___________________________________________________________________. (должность, организация, фамилия, инициалы) генподрядчика _____________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) СРН УПТР __________________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) технадзора заказчика _______________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) ____________________________________________________________________ в том, что проведенными контрольными линейными, угловыми измерениями и промерами уложенного подводного трубопровода _____________________ нитки перехода через _______________________________________________ (наименование водной преграды) на участие от км/ПК ___________ до км/ПК ___________ общей протяженностью __________________________ м установлено, что укладка произведена согласно проекту по чертежу N __________________________ и имеющихся согласований ___________________________________________ (указать существо согласований, дату, лицо, ____________________________________________________________________ организацию) ____________________________________________________________________ в полном соответствии с действующими нормами и правилами ____________________________________________________________________ (указать шифр и полное название норм, правил) и принята. #G0Ведомость отметок трубопровода, уложенного в створе перехода, прилагается. #G1Представитель субподрядчика- исполнителя ПТР ______________ ______________ ___________ (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Представитель ______________ ______________ __________ генподрядчика (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Представитель ______________ ______________ ___________ СРН УПТР (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Представитель технадзора ______________ ______________ ___________ заказчика (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) #G0Приложение к форме N 2.29 #G1 #G0ВЕДОМОСТЬ отметок заложения трубопровода диаметром ________________ мм по ___________ нитке перехода через _________________________ от км/ПК _______________________________ (начало промеров) до км/ПК _______________________________ (конец промеров) #G1 #G0Отметки горизонта воды, м: #G1 а) на начало промеров ________________ б) на конец промеров _________________ Дата промеров ________________________
#G1Представитель ______________ ______________ ___________ субподрядчика- (должность, (подпись) (дата) исполнителя ПТР организация, фамилия, инициалы) Представитель ______________ ______________ __________ генподрядчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Представитель ______________ ______________ ___________ СРН УПТР, (должность, (подпись) (дата) производящий промеры организация, фамилия, инициалы) Представитель технадзора ______________ ______________ ___________ заказчика (должность, (подпись) (дата) организация, фамилия, инициалы) Министерство _____________________ Форма N 2.30 Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II) __________________________________ ---------- Миннефтегазстрой СУПТР ____________________________ Строительство ___________________ Участок __________________________ _________________________________ Объект __________________________ #G0АКТ N на берегоукрепительные и дноукрепительные работы от " " ____________ 19___ г. #G1 Составлен представителями: субподрядной организации, выполняющей ПТР ___________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) генподрядчика _____________________________________________________, (должность, организация, фамилия, инициалы) геодезической службы генподрядчика _________________________________ (должность, организация, фамилия, __________, СРН УПТР ______________________________________________, инициалы) (должность, организация, фамилия, инициалы) технадзора заказчика _______________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) в том, что проведенной проверкой берегоукрепительных и дноукрепительных работ установлено: 1. На левом берегу ____________________________________________ (указывается конструкция укрепления в ____________________________________________________________________ надводном и подводном участке перехода) 2. На правом берегу ___________________________________________ ____________________________________________________________________ 3. По дну ____________________________________________________. Берегоукрепительные и дноукрепительные работы выполнены в соответствии с проектом по чертежу N _________________ и приняты. Представитель ______________ ______________ ___________ субподрядчика - (фамилия, (подпись) (дата) исполнителя ПТР инициалы) Представитель ______________ ______________ ___________ генподрядчика (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Представитель ______________ ______________ ___________ СРН УПТР (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Представитель технадзора ______________ ______________ ___________ заказчика (фамилия, (подпись) (дата) инициалы) Министерство _____________________ Форма N 2.31 Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II) __________________________________ ---------- Миннефтегазстрой СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________ Участок __________________________ _________________________________ Объект __________________________ #G0АКТ N промежуточной приемки ____________ нитки перехода трубопровода через водную преграду от " " ____________ 19___ г. #G1 Составлен комиссией, назначенной приказом _____________________ (наименование ____________________ от "___" __________ 19____ г. N _______________ организации) в составе: Председатель комиссии _________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) Члены комиссии ________________________________________________ (должность, организация, фамилия, инициалы) ________________________________________________ ________________________________________________ _______________________________________________, в том, что работы по сооружению перехода через _____________________ (наименование водной _________ на участке от км/ПК ____________ до км/ПК ________________ преграды) _____________________ общей протяженностью _______________ м выполнены вместе с прилегающими участками в полном объеме и в соответствии с действующими нормами и правилами ____________________ ____________________________________________________________________ проектом по чертежу N ____________________ с учетом имеющихся согласований _______________________________________________________ (указать все имевшие место отступления, от какого ____________________________________________________________________ документа, по какой причине они произошли, кем и когда ____________________________________________________________________ санкционированы) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ #G0 #G1 После укладки трубопровода на дно траншеи в русловой и пойменной части комиссией выполнены контрольные линейные и угловые измерения в натуре на соответствие проектного его заложения. После завершения строительства выполнены дно- и берегоукрепительные работы и приняты по акту N _________ от " " _________ 19___ г. #G0Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме, в том числе приложения к формам 2.28 и 2.29 (ведомости промеров глубин и заложения трубопровода, исполнительный профиль) и форма N 2.27. Законченный строительством переход принят. М.П. #G1 Председатель комиссии _____________________ ___________ ____________ (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Члены комиссии: _____________________ ___________ ____________ (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) _____________________ ___________ ____________ (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) _____________________ ___________ ____________ (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) _____________________ ___________ ____________ (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Министерство _____________________ Форма N 2.32 Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II) __________________________________ ---------- Миннефтегазстрой Управление _______________________ Строительство ___________________ Участок __________________________ _________________________________ Объект __________________________ #G0АКТ N на скрытые работы при сооружении заземления (рабочего, защитного, линейно-защитного) от " " ________ 19___ г. #G1 Составлен представителями: заказчика __________________________ (должность, организация, ___________________, эксплуатирующей организации ___________________ (фамилия, инициалы) (должность, _______________________________, монтажной организации _____________ организация, фамилия, инициалы) (должность, _______________________________ в том, что _________________________ организация, фамилия, инициалы) (тип заземления, заземление _________________________________________________________ наименование сооружения ЭХЗ) на участке км/ПК ___________________________________________________ провода выполнено в соответствии с проектом, чертеж N _____________, разработанным ______________________________________________________ (наименование проектной организации) " " ____________ 19___ г., все соединения выполнены способом _________________________________ и заизолированы _________________. Отступления от проекта ________________________________________ ____________________________________________________________________ согласованы с ______________________________________________________ (должность лица, согласовавшего отступление, ____________________________________________________________________ организация, фамилия, инициалы) " " _________ 19___ г. #G0Заключение по результатам проверки: #G1 Выполненные заземления могут быть закрыты _____________________ ____________________________________________________________________ #G0К акту прилагаются план-схема расположения заземления и результаты измерений сопротивления растеканию тока заземления. #G1Представитель _____________________ ___________ ____________ заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) Представитель _____________________ ___________ ____________ эксплуатирующей (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) организации Представитель _____________________ ___________ ____________ монтажной (фамилия, инициалы) (подпись) (дата) организации #G0Приложение к акту N _________ от " " _________19___ г. #G1 #G0Характеристика заземлителей
#G1Работник монтажной ________________________ _____________ ________ организации (должность, организация, (подпись) (дата) фамилия, инициалы) Министерство _____________________ Форма N 2.33 Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II) __________________________________ ---------- Миннефтегазстрой Управление _______________________ Строительство ___________________ Участок __________________________ _________________________________ Объект __________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||