49 СОП проведение чреспищеводной эхокардиографии. Версия от дд мм гггг

• Название: Версия от дд мм гггг
• Дата: 07.02.2020
• Размер: 96.5 Kb.
• Имя файла: 49 СОП проведение чреспищеводной эхокардиографии.doc
• Тип: Документы; #107523

Наименование медицинской организации	СОП: Проведение чреспищеводной эхокардиографии	Код:
		Версия: __ от дд.мм.гггг
		Страница:

Наименование медицинской организации
Наименование структурного подразделения:
Название документа:	Стандарт операционных процедур: Проведение чреспищеводной эхокардиографии
Утвержден:
Дата утверждения:
Разработчик:	Должность	ФИО	подпись
Согласовано:
Дата согласования:
Ответственный за исполнение:
Дата введения в действие:
Версия №		Копия №__ _____/ ___________/ подпись ФИО

Город, год

Стандарт операционных процедур:

Проведение чреспищеводной эхокардиографии

1. 
   Цель: Проведение чреcпищеводной эхокардиографии для диагностики тромбов, поражений клапанов, врожденных пороков сердца, заболеваний грудной аорты.
   
2. 
   Область применения: Отделение функциональной диагностики.
   
3. 
   Ответственность: Врачи и средний медицинский персонал Отделения функциональной диагностики.
   
4. 
   Определение:
   

Чреспищеводная эхокардиография - ультразвуковое исследование сердца с использованием специального датчика, который вводится в пищевод. Используется в тех случаях, когда обычная эхокардиография не позволяет поставить точный диагноз. Благодаря близкому расположению датчика к сердцу, метод обладает высокой информативностью в диагностике тромбов, поражений клапанов, врожденных пороков сердца, заболеваний грудной аорты.

5. 
   Ресурсы:
   

1. 
   эхокардиограф со специальным датчиком;
   
2. 
   аэрозоль лидокаина гидрохлорида (лидокаин) 10%;
   
3. 
   ультразвуковой гель;
   
4. 
   нестерильные перчатки;
   
5. 
   антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук;
   
6. 
   КБСУ для медицинских отходов класса «Б».
   

6. 
   Документирование:
   

1. 
   Протокол исследования – чреспищеводной эхокардиографии;
   
2. 
   Информированное согласие на проведение инвазивной процедуры высокого риска (если применимо).
   

7. Основная часть процедуры:

1. 
   Представить себя пациенту;
   
2. 
   Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам Больницы;
   
3. 
   Объяснить цель и ход процедуры;
   
4. 
   Врач должен предоставить пациенту бланк информированного согласия на проведение инвазивной процедуры, ответив на все вопросы пациента, получить подпись пациента о согласии на процедуру;
   

1. 
   Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК.
   

5. 
   Надеть перчатки, обработать спиртом;
   
6. 
   Наложить электроды;
   
7. 
   Положить пациента в положении на левом боку;
   
8. 
   Правое колено согнуто и располагается кпереди от левой ноги;
   
9. 
   Слегка наклонить голову пациента вперед, для облегчения введения датчика через ротовую полость в глотку;
   
10. 
    Медицинская сестра находится у головного конца кушетки и поддерживает голову пациента.
    
11. 
    Для уменьшения рвотного рефлекса произвести анестезию глотки аэрозолем лидокаина гидрохлорида 10%;
    
12. 
    Для защиты датчика от перекуса использовать загубник;
    
13. 
    Дистальный конец датчика перед введением обработать ультразвуковым гелем;
    
14. 
    О правильности введении датчика свидетельствует появление на экране монитора изображения сердца.
    
15. 
    После окончания исследования извлечь чреспищеводный датчик;
    
16. 
    Убрать загубник и помочь пациенту встать с кушетки;
    
17. 
    Обработать датчик и загубник согласно инструкции.
    
18. 
    Утилизировать перчатки в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
    
19. 
    Обработать руки согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
    
20. 
    Оформить протокол исследования чреспищеводной эхокардиографии.
    

8. Примечания:

1. 
   Для исключения возможных противопоказаний перед проведением исследования необходимо уточнить наличие у пациента заболеваний пищевода, необходимо рекомендовать выполнить и предоставить протоколы исследования эзофагогастродуоденоскопии или рентгенографии грудной клетки с контрастированием пищевода.
   
2. 
   Для обеспечения профилактики бактериального эндокардита пациентам с протезированными клапанами назначают курс антибиотикопрофилактики.
   

9. 
   Ссылки:
   

1. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;
   
2. 
   Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013 г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;
   
3. 
   Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года №676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 2. Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 3: Лечение и уход за пациентом;
   
4. 
   Пухова Е.Н. Клиническое руководство «Чреспищеводная эхокардиография». Санкт-Петербург, 2011;
   
5. 
   Лешаков С.Ю. Неотложные состояния в кардиологии (2005);
   
6. 
   Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;
   
7. 
   The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;
   

Лист регистрации изменений

№	№ раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменение	Дата внесения изменения	ФИО лица, внесшего изменения

Лист ознакомления

№	Ф.И.О.	Должность	Дата	Подпись
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15