Протоколы лабораторных 2 семестр. Vi. Физиология кровообращения. Работа 1 Измерение артериального давление по методу Короткова
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
Результат: МОД в покое=______________ МОД при физической нагрузке=__________________ А. Вычисление энерготрат в покое (обмена покоя). 1. Используя данные таблицы 2, заполните таблицу:
2. Вычислите дыхательный коэффициент (ДК): ДК = V СО2 выд.=V О2 погл. ________________________________________________________________
КЭК =______________________________________
Q =V О2 погл. х КЭК =_________________________________________
Q =__________________________________________________________ Б. Вычисление энерготрат при физической нагрузке (рабочего обмена). 1. Используя данные таблицы 2, заполните таблицу:
2. Вычислите дыхательный коэффициент (ДК): ДК = V СО2 выд.=V О2 погл. ________________________________________________________________
КЭК =______________________________________
Q =V О2 погл. х КЭК =_________________________________________
Q =__________________________________________________________ В. Оценка КФА: КФА= Qрабочий = Qпокоя _________________________________________________________ Г. Оценка рабочей прибавки: РП = Qрабочий - Qпокоя = __________________________________________________ Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Работа №4 «Оценка обмена энергии по показателям системы кровообращения (формула Рида)» Объект исследования: _________________________________________________________ Принцип метода:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Методика: У испытуемого, пребывающего в состоянии покоя, трижды (с интервалом 2-3 мин.) измерить артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений ЧСС). Полученные величины усреднить, определять величину пульсового давления (ПД) и вычислить процент отклонения обмена покоя (условно основного) от норма по формуле Рида: % отклонения = 0,75 х (ЧСС + ПД х 0,74) - 72 Пример: ЧСС = 76; АД = 120/80; ПД = 40 % отклонения = 0,76 (76 + 40 х 0,74) - 72 = 7,02% Результаты измерений и вычислений занести в протокол, в выводах сравнить полученный процент отклонения с нормой, учитывая, что нормативным считается интервал ±10%. Результат: ЧСС = ________________ударов/мин. АД = ________/________ мм рт.ст. ПД = АД сист. – АД диаст. =_________________________________________________ % отклонения =_______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Вывод:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Работа №5 «Наблюдение рефлекторных терморегуляторных реакций у человека» Объект исследования: _________________________________________________________ Принцип метода:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Методика: На левое плечо испытуемого наложить манжету Рива-Рочи и создать в ней давление 40-50 мм рт.ст. При этом прекращается венозный отток от левого предплечья. Так как оттока крови от левого предплечья к остальным частям тела нет, наблюдаемая реакция носит рефлекторный характер. На кисть правой руки прикрепить датчик электротермометра для регистрации температуры кожи. Выполнить 3 «фоновых» измерения с интервалом 10 секунд. После этого начать нагревать рефлектором левое предплечье. При этом на кисти правой руки наблюдаются изменения температуры кожи. Результаты измерения температуры правой кисти записывать каждые 10 секунд опыта, периодически спрашивая испытуемого о его субъективных ощущениях (тепло или горячо?). В протоколе помечать моменты времени, когда субъективные ощущения меняются. Построить график изменения температуры в ходе эксперимента. В выводах объяснить механизмы наблюдаемых явлений. Результат:
График изменения температуры кисти правой руки при нагревании левого предплечья: Заключение: Какие изменения температуры и в какой последовательности Вы регистрировали на кисти руки, не подвергавшейся нагреванию? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Вывод: 1. Можно ли объяснить наблюдаемые изменения температуры распространением нагретой крови от нагреваемой конечности? Почему? ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2. Какова, по-вашему, природа наблюдаемого изменения? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Чем можно объяснить возможное повышение температуры кисти руки, которая не подвергалась непосредственному нагреванию? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Какими субъективными температурными ощущениями сопровождались эти изменения? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5. Чем можно объяснить возможное снижение температуры кисти? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 6. Какими субъективными ощущениями сопровождалось снижение температуры кисти? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 7. Что такое температура комфорта? ______________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Работа №6 «Температурная адаптация» Объект исследования: _________________________________________________________ Принцип метода:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Методика: В три сосуда налить воду с температурой соответственно 10°С, 25°С и 40°С. Указательный палец левой руки опустить в сосуд с температурой воды 10°С, указательный палец правой руки - в сосуд с температурой воды 40°С. Через 30 секунд оба пальца опустить в сосуд с температурой 25°С. При воздействии средней температуры в указательном пальце левой руки возникает ощущение тепла, а в указательном пальце правой руки - ощущение холода. Наблюдаемое явление называется «температурный контраст». Результаты наблюдений занести в протокол. В выводах объяснить причину наблюдаемого явления, учитывая способность температурных рецепторов к адаптации. Результат: Зарисуйте схему эксперимента. Палец правой руки (был в теплой воде) почувствовал ____________________________, Палец левой руки (был в холодной воде) почувствовал ____________________________. Вывод: 1. Адаптация рецепторов - это _____________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 2. Предполагаемый механизм явления: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Раздел VIII. «Физиология дыхания» Работа №1 «Модель грудной полости (модель Дондерса)» Объект исследования: _________________________________________________________ Принцип метода:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Методика: а) Подготовка модели Разрушить у лягушки головной и спинной мозг и укрепить ее на пробковой пластинке брюшком кверху. Раскрыть рот лягушки, приколоть верхнюю челюсть к пробковой пластинке и надрезать края нижней челюсти в углах рта. Оттянув нижнюю челюсть, найти в глубине ротовой полости голосовую щель, расположенную на гортанном возвышении. Слизистую оболочку вокруг голосовой щели прошить обыкновенной иглой с ниткой непрерывным («кисетным») швом (5 – 6 стежков), оставив два конца нитки свободными. Вынуть пробку с канюлей из горловины стеклянного колокола модели. Ввести канюлю в голосовую щель и, стянув нитку кисетного шва вокруг шейки канюли, прочно завязать ее двойным узлом. Осторожно вскрыть грудную полость лягушки, обнажив сердце и легкие. Через резиновую трубку, надетую на канюлю, слегка раздуть легкие и пережать трубку. Если при этом легкие не спадаются, то ввязывание канюли произведено правильно. После этого осторожно, не повреждая легкие, маленькими ножницами отделить гортань с ввязанной канюлей от окружающих тканей и извлечь легкие из тела лягушки. Поместить легкие, соединенные с канюлей, в полость колокола модели и плотно закрыть горловину пробкой. б) Работа с моделью Через резиновую трубку, надетую на канюлю, раздуть легкие и после этого перекрыть боковой отросток колокола. Если при этом объем легких не уменьшается, то препаровка проведена правильно, и герметичность легких не нарушена. Держа боковой отросток закрытым, произвести изменение объема «грудной полости» путем оттягивания («вдох») и вдавливания («выдох») резинового дна колокола («диафрагмы»). Наблюдать при этом за изменениями объема легких. Открыть боковой отросток колокола, создав тем самым модель открытого пневмоторакса. Наблюдать за состоянием легких. В этих условиях повторить «дыхательные» движения «диафрагмы». Закрыть боковой отросток колокола, чтобы восстановить герметичность грудной полости. Закрыть отверстие канюли, то есть нарушить сообщение полости легких с атмосферой. При оттягивании и вдавливании резинового дна модели наблюдать за состоянием легких. Результаты наблюдений занести в протокол. Сделать вывод об условиях, необходимых для обеспечения вдоха и выдоха (проходимость дыхательных путей, эластичность легких, герметичность грудной клетки, изменение объема грудной клетки). Результат: а) Подготовка модели Рисунок модели Дондерса: б) Работа с моделью Заполните таблицу, стрелками указав направление изменений:
Выводы:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Работа №2 «Определение жизненной емкости легких» Объект исследования: _________________________________________________________ Принцип метода:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Методика: Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха. ЖЕЛ складывается из (выпишите соответствующие определения из учебника): Дыхательного объема (ДО) - ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________; резервного объема вдоха (РОвд.) - ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________; резервного объема выдоха (РОвыд.) –____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________. С учетом пола, возраста и роста человека может быть произведен расчет должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ) по формуле: ДЖЕЛ мужчин (л) = рост (см) х 0.050 – возраст (годы) х 0.022 – 3.60 ДЖЕЛ женщин (л) = рост (см) х 0.041 – возраст (годы) х 0.021 – 2.68 ЖЕЛ, определенная в эксперименте, не должна отклоняться от расчетной ДЖЕЛ более чем на +20%. Измерение ЖЕЛ с помощью сухого портативного спирометра: а) одномоментное определение ЖЕЛ Протереть мундштук спирометра ваткой, смоченной спиртом. Установить шкалу прибора на ноль. Сделать максимальный вдох из атмосферы, взять мундштук в рот, зажать нос и сделать максимальный выдох в спирометр. Записать показания счетчика (ЖЕЛ) и установить шкалу прибора на ноль. б) определение отдельных фракций ЖЕЛ Для определения ДО следует после спокойного вдоха из атмосферы произвести спокойный нормальный выдох в спирометр. Записать показания счетчика (ДО) и установить шкалу прибора на ноль. Для определения РОвыд. произвести спокойный нормальный выдох в атмосферу, затем сделать максимальный выдох в спирометр. Записать показания счетчика (РОвыд.) и установить шкалу прибора на ноль. РОвд. вычисляется по формуле: РОвд. = ЖЕЛ – (ДО + РОвыд.) Измерение ЖЕЛ и ее компонентов с помощью аппарата «Метатест»: а) определение ЖЕЛ и ее отдельных фракций по спирограмме Подготовку прибора и «подключение» испытуемого к системе произвести согласно инструкции, прилагаемой к установке. После того, как испытуемый начал дышать через загубник, дать ему привыкнуть к дополнительному сопротивлению воздуховодов прибора в течение 3-х минут. Затем включить лентопротяжный механизм и на скорости 50 мм/мин записать исходную спирограмму испытуемого в течение 30 – 40 секунд. Не прекращая регистрации, предложить испытуемому сделать полный вдох и снова перейти к нормальному спокойному дыханию. Отметить на спирограмме участок, соответствующий максимальному вдоху. После 30 – 40 секунд спокойного дыхания предложить испытуемому вслед за очередным нормальным вдохом сделать максимальный выдох и опять перейти к нормальному дыханию. Отметить на спирограмме участок, соответствующий максимальному выдоху. Для определения ЖЕЛ испытуемый должен сделать максимальный вдох и сразу же – максимальный выдох, затем вновь перейти к спокойному дыханию. Через 30 секунд после этого остановить лентопротяжный механизм и «отключить» испытуемого от прибора. Произвести расчет дыхательных объемов по спирограмме. Масштаб записи – 25 мм/л. Сравнить ЖЕЛ, определенную в опыте, с ДЖЕЛ, рассчитанной по формуле для данного испытуемого. Результаты исследований занести в протокол. Сделать вывод о соответствии (или несоответствии) рассчитанной по формуле и определенной в опыте ЖЕЛ. б) определение скорости максимального выдоха (Тест Тиффно) При помощи этого теста оценивается сопротивление воздухоносных путей току воздуха. Тест, в частности, может служить инструментом диагностики бронхиальной астмы. Наладить запись нормальной спирограммы. Переключить скорость протяжки ленты на 1200 мм/мин. Попросить испытуемого сделать максимально глубокий вдох, а затем – выдохнуть как можно глубже и как можно быстрее. Записав после этого небольшой участок спирограммы при спокойном дыхании (около 30 секунд), прекратить запись, «отключить» испытуемого от прибора. На спирограмме отметить точку начала максимально быстрого глубокого выдоха, через эту точку провести вертикальную линию. От этой линии отложить 20 мм (расстояние, соответствующее 1 секунде) и провести еще одну вертикальную линию. Эта линия будет пересекать линию выдоха на спирограмме. Тест Тиффно показывает, сколько процентов максимального выдоха пациент успевает сделать за 1 секунду. Чтобы рассчитать эту величину по спирограмме, надо измерить объем выдоха от его начала до точки пересечения со второй вертикальной линией, разделить эту величину на жизненную емкость легких и умножить на 100%: Объем выдоха за 1 сек х 100% ЖЕЛ Полученная величина в норме должна превышать 75%. Результаты и выводы: ДЖЕЛ = ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Измерение ЖЕЛ с помощью сухого портативного спирометра: а) одномоментное определение ЖЕЛ Результат: ЖЕЛ = ____________________ Вывод:_________________________________________________________________ б) определение отдельных фракций ЖЕЛ Результаты и выводы:
РОвд. = ________________________________________________________________ Измерение ЖЕЛ и ее компонентов с помощью аппарата «Метатест»: а) определение ЖЕЛ и ее отдельных фракций по спирограмме Результаты и выводы: Спирограмма:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||