поведенческие науки. Повед. Выберите исключение из базовых навыков пациентцентрированного консультирования
 Скачать 43.45 Kb.
|
|
Выберите исключение из базовых навыков пациент-центрированного консультирования// +Управление группой// *** Отметьте цель информирования пациента// +Обеспечение надлежащего количества и типа информации// *** Укажите правильную последовательность предоставления информации пациенту.// +Дает информацию порциями и проверяет понимание// **Распознайте, что может способствовать правильному восприятию и пониманию информации пациентом?// +Легкая для понимания речь// *** Найдите суть «планирования» при медицинском интервью:// +Принятие совместного решения с пациентом// *** Отметьте основные направления паллиативной медицины:// +Облегчение страданий больного// *** Какие действия доктора применимы для пациент-центрированного медицинского интервью?// +Предложение вариантов лечения с обоснованием каждого, активное выявление мнения пациента// *** Какие слова доктора применимы к этапу комментирования?// +Я осмотрю ваше горло, чтобы узнать есть ли воспаление в миндалинах// *** Выделите цель комментирования:// +Обеспечение комфорта пациента и прозрачности интервью// *** Какие производственные принципы не содействуют хорошим трудовым отношениям// +Авторитарное руководство// *** Определите качество «трудного» молодого врача которое затрудняет отношения?// +Излишняя самонадеянность// *** Выделите качества руководителя которые хотели бы видеть сотрудники?// +Ответственный и компетентный// *** Важное условие согласия пациента с врачом:// +Информированность пациента о цели лечения, приеме лекарственных препаратов, о возможных побочных действиях// *** В лечебном процессе повышает комплайенс:// +Обучение пациента// *** Кто сформулировал основные принципы медицинской этики?// +Гиппократ// *** На прием к заведующему поликлиники пришел недовольный пациент с просьбой перевести его в другую поликлинику. Это решение заведующий опровергнул и сказал пациенту, что он не может это сделать. Объясните, какое право пациента было нарушено?// +Выбор, замена врача или медицинской организации// *** Перечислите основные принципы медицинской этики:// +Гуманное отношение, принцип «не навреди», профессиональная компетентность// *** В каком случае, согласно «Кодексу РК о здоровье народа и системе здравоохранения» больному может быть не предоставлена правда о состоянии его здоровья?// +В случае, если больной сам отказывается от данной информации// *** Врач-хирург, более 15 лет работает в поликлинической службе. В течение последних 2-х лет периодически отмечает у себя симптомы эмоционального выгорания. Укажите, какая фраза соответствует такому состоянию:// +Мне кажется, что я слишком много работаю и совсем не вижу результатов своего труда// *** При установлении контакта с пожилым пациентом не следует:// +Допускать грубость// *** Пациентка реанимационного отделения, 55 лет, находится на аппарате искусственной вентиляции легких, диагностирован тяжелый геморрагический инсульт, кома 3. Дочь пациентки, видя ее страдания, настаивает на отключении от аппарата ИВЛ, аргументируя свою просьбу тем, что мама очень сильно страдает и что в ряде стран Европы эвтаназия официально узаконена. Примените должную тактику врача в этой ситуации:// +Выполнить просьбу дочери пациентки невозможно, так как эвтаназия в РК запрещена// *** Врач после сбора информации у пациента проговаривает: «Итак, после переохлаждения, поднялась температура до 38,9 С, появился сухой кашель. Болеете 3й день. Дома самостоятельно при повышении температуры тела принимали аспирин, пили сироп от кашля. Эффекта от лечения не было. Боитесь, что ваше может ухудшиться. Хотите сделать рентген легких и общий анализ крови. Я Вас правильно поняла?». +Активное слушание, резюмирование// *** В беседе с пациентом, для более полного сбора всей необходимой информации врачу необходимо:// +Выдерживать адекватную паузу и слушать внимательно// *** После осмотра тяжелого пациента врач-хирург озвучил пациенту предварительный диагноз. Кроме того, спросил у больного, что он знает о данной патологии и ответил на возникшие вопросы. Какой базовый коммуникативный навык применил врач?// +Информирование// *** Действие, при котором врач предъявляет краткую и доступную информацию о себе помощью вербальных и невербальных средств выражения называется:// +Самопрезентацией// *** Женщина, 55 лет, с диагностированным впервые периодонтитом, выразила сомнения и страх по поводу того, что ей предстоит оперативное лечение: «Я боюсь и думаю, что я могу не справиться со страхом перед операцией, это навредит мне». Эмпатический ответ начинается с фразы:// +«Я вижу, что Вы очень обеспокоены. Все будет хорошо, и вы справитесь»// *** Как называется устный метод сбора всей необходимой информации, предназначенного для выявления причин беспокойства и жалоб пациента.// +Медицинское интервью// *** Врач сообщил пожилой женщине о состоянии ее здоровья на доступном языке. Обсудил диагноз, причины заболевания, прогноз и возможные осложнения. При этом старался избегать научных и медицинских терминов. При планировании принял во внимание точку зрения пациентки. Использовал двустороннее обсуждение плана дальнейших действий. Какой базовый коммуникативный навык применил доктор?// +Информирование и планирование// *** Открытым вопросом является:// +«Расскажите, что вас беспокоит?»// *** Убедитесь в том, что пациент хочет знать свой диагноз. Если пациент ясно и открыто выражает желание знать о своем здоровье, то это уменьшает тревогу врача перед тем, как сообщить плохие новости. К какому шагу по S.P.I.K.E.S. относится данное действие:// +Приглашение// *** Пациент постоянно пребывает в мрачном настроении, стремится к одиночеству. Демонстрирует полное отсутствие интереса к семье и близким, не исключена возможность суицида. О какой из пяти стадий горя, согласно модели Кюблер-Росс, идет речь:// +Депрессия// *** Классифицируйте правильно стадии реакции на сообщение печальных новостей// +Отрицание, злоба, компромисс, депрессия, адаптация// *** На приём к врачу-хирургу пришел пациент. При осмотре жалобы, на то, что у него сильные боли в животе, тошнота, слабость. Болеет второй день. Отметьте начало диалога, препятствующее эффективному общению с пациентом:// +Сейчас я буду Вам задавать вопросы, а Вы должны отвечать только по существу, чтобы мы с вами сэкономили наше время и с успехом решили наши проблемы// *** Врач спросил разрешения у пациента осмотреть его и озвучил результаты осмотра. Какой базовый коммуникативный навык провел доктор?// +Комментирование// *** Врач проверил, насколько хорошо пожилая пациентка поняла его рекомендации относительно назначенного ей лечения и плана дальнейших действий. Кроме того, врач попросил повторить некоторые рекомендации и в заключение беседы обобщил результаты приема пациента. Какой базовый коммуникативный навык провел доктор?// +Сбор обратной связи и суммирование// *** Закрытым вопросом является// +Вы продолжаете принимать антибиотик?// *** Фраза врача «Мне очень жаль, что вам сейчас пришлось переживать такие страшные чувства. Это действительно, очень тяжелая новость. Но я хочу сейчас дать Вам лучик надежды - он есть!!!» - относится к этапу сообщения плохих новостей:// +Шаг 5. Эмпатия// *** Коммуникативная компетентность врача повышается с развитием такого качества, как:// +Способность к эмпатии// *** Коммуникативная компетентность врача снижается под воздействием следующего качества:// +Повышенная тревожность// *** Фраза врача «Давайте мы с Вами несмотря на такое тяжёлое известие не будем терять надежды и используем ВСЕ способы ПЕРЕЛОМИТЬ плохой ход событий» - применима к этапу сообщения плохих новостей:// +Обсуждение и Планирование// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач составляет план встречи, который бы учитывал различные варианты реакции пациента на плохую новость, заботится о конфиденциальной обстановке называется:// +Установка// *** Какова основная цель резюмирования в беседе с пациентом:// +Выслушать мнение пациента о причинах его болезни// *** «Я очень сожалею, но мне придется сообщить вам плохую новость относительно результатов вашего обследования». К какому шагу по S.P.I.K.E.S. применимо данное +Знание, передача информации// *** К закономерностям реагирования на смерть по модели Кублера-Росса относится все, кроме// +Реабилитация// *** «Социальная» дистанция – это:// +120-400 см// *** Этика – это дисциплина изучающая... +Мораль и нравственность// *** Укажите поведенческие симптомы эмоционального выгорания// +Использует сигареты, алкоголь, чтобы справиться со стрессом// *** Укажите эмоциональные признаки эмоционального выгорания// +Потеря мотивации, чувство одиночества// *** Врач стал очень замкнутым, раздражительным. Избегает шумных компаний. Часто жалуется на усталость, слабость, головные боли. Настроение чаще пониженное, частые конфликты с пациентами. Как можно объяснить его состояние, снижающее коммуникативную компетентность?// +Эмоциональное выгорание// *** Внутренняя картина болезни – это:// +Ощущения, переживания, представления, связанные с заболеванием// *** Укажите физические признаки эмоционального выгорания// +Частые головные боли, боли в спине, боли в мышцах// *** Укажите внешние помехи общения:// +Очереди, чрезмерная загруженность врача// *** Определите, что улучшает взаимоотношение врача и мед. сестры?// +Профессиональное уважение, соблюдение субординации// *** Закончите фразу. Эвтаназия- это// +Окончание жизни по требованию больного// *** Определенный круг профессиональных и общественных обязанностей называется:// +Долг// *** Укажите, что из нижеперечисленного не относится к основным принципы медицинской этики.// +Оказание пациенту материальной помощи// *** Эмпатия, способность к сочувствию, сопереживанию, состраданию помогает врачу:// Избегать «психологических срывов», конфликтов// Выразить привязанность и верность// Установить психологический контакт с больным// Выразить желание сотрудничать с другими людьми// Проявить особенности невербального поведения// *** Какая тактика врача в рассуждении о правдивости в отношениях с неизлечимым больным:// +Необходимо найти баланс между «совершением добра» и «не навреди! »// *** Составьте правильное утверждение:// +Полипрагмазия ухудшает комплайнс// *** Выберите психологическую причину низкого комплаенса:// +Отрицание личной ответственности// *** Выберите медицинские причины низкого комплаенса:// +полипрагмазия, ятрогения, отсутствие разъяснений врача при назначении терапии// *** Выберите социально- экономические причины низкого комплаенса:// +дороговизна лечения, отдаленность, недоступность медицинской помощи// *** «Личная» дистанция – это расстояние, равное:// +45-120 см// *** На этапе установления контакта с пациентом лишним является следующий элемент:// +сбор информации о проблеме пациента// *** Открытым вопросом является:// +«Опишите подробно характер боли// *** Врач в беседе при лечении взволнованного пациента заявляет, что видит волнение пациента, уточнил нюансы состояния, понимает, что пациент переживает по поводу предстоящего удаления зуба, обещает, что состояние пациента скоро улучшится, успокаивает, что глупо беспокоиться из-за симптома, который легко лечится в современных условиях. При этом врач нарушает принципы следующего элемента мнемонической схемы N.U.R.S.E:// +Проявить уважение// *** Врач в конце беседы обсуждает выбор лечения с пациентом, выслушивает последние вопросы пациента по деталям лечения, оговаривает следующую встречу с пациентом// +суммирования итогов интервью и сбор обратной связи// *** Врач, сочувствуя пациентке с выявленным сахарным диабетом 2 типа, гладит её по руке. Старается успокоить и объяснить, что на современном этапе сахарный диабет прекрасно поддается лечению, главное правильно подобрать лечение и соблюдать все рекомендации врача. Это показывает владение:// +Эмпатией// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач спрашивает у пациента, готов ли он к дальнейшему обсуждению проблемы, а затем обсуждает с ним прогноз и тактику лечения называется:// +Стратегия и выводы// *** Среди нижеприведенных высказываний, обращенных к пациенту, определите то, что принадлежит врачу с адекватной коммуникативной компетентностью:// +«Расскажите, что вас волнует?»// *** Фраза врача «Если Вы не готовы узнать окончательное заключение консилиума о своём состоянии здоровья, может, я поговорю с Вашими родственниками?» - применима к этапу сообщения плохих новостей:// +Шаг3. Приглашение// *** Фраза врача «Давайте мы с Вами несмотря на такое тяжёлое известие не будем терять надежды и используем ВСЕ способы ПЕРЕЛОМИТЬ плохой ход событий» - применима к этапу сообщения плохих новостей:// +Шаг6.Обсуждение и Планирование// *** Пациент впервые на приеме у врача Какой коммуникативный навык необходимо применить в начале интервью для установления контакта с пациентом// +самопрезентация// *** «Иван Петрович, повторите, пожалуйста, как вы должны пить назначенный мною таблетки от кашля?». Какой навык отрабатывает врач// +Сбор обратной связи// *** Женщина, 45лет, с диагностированным глубоким кариесом, выразила сомнения и страх по поводу того, что ей предстоит удаление зуба: «Я боюсь, что у меня будут осложнения от операции. Мне страшно.» Эмпатический ответ начинается с фразы:// +«Я вижу, что Вы очень обеспокоены. Это на самом деле стресс-удаление зуба»// *** Классифицируйте правильно стадии реакции на сообщение печальных новостей// +Отрицание, злоба, компромисс, депрессия, адаптация// *** Во время интервью с пациентом, для более полного и точного понимания сказанного, доктор поощряет пациента говорить дальше// +Произнося звуки «угу», кивая головой// *** Эмпатия, способность к сочувствию, сопереживанию, состраданию помогает врачу:// +Установить психологический контакт с больным// *** Выберите психологическую причину низкого комплаенса: отрицание личной ответственности// отсутствие разъяснений врача при назначении терапии// отдаленность, недоступность медицинской помощи// дороговизна лечения// ятрогении// *** Назовите внешние помехи общения:// +Очереди, чрезмерная загруженность врача// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач устанавливает, что пациент уже знает о своей болезни, о результатах обследования называется// +Восприятие// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач спрашивает, хочет ли пациент получить информацию, хочет ли, чтобы кто-то еще был в курсе получаемой информации, называется:// +Приглашение// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач позволяет пациенту выразить эмоции и проявляет сочувствие к пациенту, называется:// +Проявление эмпатии// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач готовится к сообщению печальных новостей, уточняет диагноз, заботитсЯ о конфиденциальности, называется: // +Установка, Планирование встречи// *** Этап сообщения печальных новостей, на котором врач рассказывает о диагнозе, следит за реакцией пациента на печальную новость, называется:// +Информирование// *** Вопрос врача: «ВЫ же понимаете, как важно измерять давление каждый день?», - относится к // +Наводящий// *** Выберите открытый вопрос из нижеперечисленных:// +С чем вы связываете свое заболевание?// *** Выберите закрытый вопрос из нижеперечисленных:// +Вы состоите на учете?// *** Выберите альтернативный вопрос из нижеперечисленных:// +Вам удобно прийти к врачу утром или вечером?// *** Выберите наводящий вопрос из нижеперечисленных// +Вы же понимаете, что вам надо сбросить вес?// *** Фраза врача «Вы выглядите обеспокоенным»пациенту-диабетику, который выразил опасения по поводу его предстоящей выписки из больницы и сказал врачу: «Не думаю, что я готов постоянно проверять свою кровь и делать себе инъекции», относится к следующему компоненту эмпатии:// +Отражение эмоции// *** Слова врача : «Это действительно большой стресс - узнать такое про свое здоровье»пациенту-диабетику, который выразил опасения по поводу его предстоящей выписки из больницы и сказал врачу: «Не думаю, что я готов постоянно проверять свою кровь и делать себе инъекции», относится к следующему компоненту эмпатии:// +Понимание// *** Фраза врача «Сегодня Вы очень хорошо управились с тест-полосками и инъекциями инсулина» пациенту-диабетику, который выразил опасения по поводу его предстоящей выписки из больницы и сказал врачу: «Не думаю, что я готов постоянно проверять свою кровь и делать себе инъекции», относится к следующему компоненту эмпатии:// +Уважение// *** Слова врача «Мы еще раз поработаем с Вами завтра утром и я скажу вашей приходящей медсестре, чтобы она пришла в четверг утром поработать с Вами»пациенту-диабетику, который выразил опасения по поводу его предстоящей выписки из больницы и сказал врачу: «Не думаю, что я готов постоянно проверять свою кровь и делать себе инъекции», относится к следующему компоненту эмпатии:// +Поддержка// *** Слова врача «Расскажите мне поподробнее, что Вас еще беспокоит по поводу поддержания уровня сахара дома» пациенту-диабетику, который выразил опасения по поводу его предстоящей выписки из больницы и сказал врачу: «Не думаю, что я готов постоянно проверять свою кровь и делать себе инъекции», относится к следующему компоненту эмпатии:// +Раскрытие эмоции подробнее// *** Расстояние между собеседниками 45-120 см относится к:// +Личной дистанции// *** Расстояние между собеседниками 0- 45см относится к:// +Интимной дистанции// *** Расстояние между собеседниками 120-400см относится к:// +Социальной дистанции// *** Расстояние между собеседниками свыше400 см относится к:// +Публичной дистанции// *** Для чего применяется схема NURSE?// +Для выражения вербального компонента эмпатии// |