Мед помощь. Виды медицинской помощи. Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи

• Название: Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи
• Анкор: Мед помощь
• Дата: 08.05.2022
• Размер: 49.24 Kb.
• Имя файла: Виды медицинской помощи.docx
• Тип: Курсовая; #517532

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА ПИЩЕВОЙ И ПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ ГБПОУ «РЖЕВСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Курсовая работа

по МДК 01.01 «Право социального обеспечения»

на тему: «Виды гарантированной бесплатной медицинской помощи»


Работу выполнила:

Студентка 21 «П» группы

Пазюк А.Д.

Работу проверила:

Костина Е.А.


Ржев

2022

Содержание

Введение 3

1 Теоретические аспекты медицинской помощи в Российской Федерации 5

1.1Понятия и сущность медицинской помощи 5

1.2. Права граждан на медицинскую помощь в Российской Федерации 7

1.3 Правовые основания для получения бесплатной медицинской помощи в Российской Федерации 12

2. Анализ видов гарантированной бесплатной медицинской помощи 15

2.1. Общая характеристика видов бесплатной медицинской помощи 15

2.2. Базовая программа обязательного медицинского страхования 17

2.3. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданами медицинской помощи 20

Заключение 23

Список использованных источников 24

Введение

Социальное медицинское обслуживание - это всё то, что получает пожилой и нетрудоспособный человек за счёт общественных фондов потребления сверх пенсии. Общество в данном случае берёт на себя полностью либо частично расходы, связанные с оплатой стоимости услуг, предоставляемых пожилым и нетрудоспособным гражданам, нуждающимся в определённых видах медицинской социальной помощи.

В РФ с каждым годом всё большее значение предаётся развитию социального обслуживания пожилых и нетрудоспособных, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения.

Актуальность выбранной темы объясняется в первую очередь тем, что на сегодняшний день существует огромная важность рассмотрения вопросов законодательного обеспечения конституционного права на бесплатную медицинскую помощь. В Конституции Российской Федерации определены параметры осуществления гуманитарно-правовой стратегии, тем самым закрепив демократический характер правовой системы, в целом. В нормативно-правовой системе Российской Федерации это отражено в статье 2 и 18 Конституции Российской Федерации.

Цель работы – проведение комплексного исследования правового регулирования и реализации права на бесплатную медицинскую помощь.

Для достижения цели необходимо решить ряд исследовательских задач:

• 
  исследовать и выявить теоретические аспекты медицинской помощи и охраны здоровья граждан;
  
• 
  проанализировать виды гарантированной бесплатной медицинской помощи;
  
• 
  рассмотреть и систематизировать бесплатное оказание медицинской помощи, как основной принцип обеспечения прав граждан на охрану здоровья
  

Предмет исследования – Конституция Российской Федерации, Гражданский кодекс Российской Федерации, федеральные конституционные законы и иные нормативно-правовые акты Российской Федерации, которые на практике закладывают и регулируют основы гарантированной бесплатной медицинской помощи граждан.

Объектом исследования является общественные отношения, которые возникают в сфере реализации права на бесплатную медицинскую помощь в Российской Федерации.

1 Теоретические аспекты медицинской помощи в Российской Федерации

1. Понятия и сущность медицинской помощи

Медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление здоровья и включающих в себя предоставления медицинских услуг.

Согласно статье 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи принято относить:

• 
  Первичную медико-санитарную помощь;
  
• 
  Специализированную (высокотехнологическую) медицинскую помощь;
  
• 
  Скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь;
  
• 
  Паллиативную медицинскую помощь.
  

Бесплатная медицинская помощь – это помощь, которую могут получить все граждане Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации в государственных муниципальных системах здравоохранения. Данная медицинская помощь обеспечивается согласно программам обязательного медицинского страхования.

Предоставление медицинской помощи, диагностика и лечение регулируются Конституцией Российской Федерации и актами входящих в состав субъектов Российской Федерации, нормами законодательства об охране здоровья, медицинском страховании граждан, международными договорами, нормами международного права.

Граждане Российской Федерации имеют право получить бесплатную медико-социальную помощь при утрате трудоспособности, заболеваниях и иных случаях, которые предусмотрены на законодательном уровне.

Медицинская помощь включает в себя следующие виды помощи:

- лечебно-диагностическую;

- профилактическую;

- реабилитационную;

-зубопротезную;

- претезно-ортопедическую.

Медико–социальная помощь направлена на оказание помощи и уход за нетрудоспособными гражданами, инвалидами, лицами с ограниченными способностями, за больными, включая выплаты пособий по временной нетрудоспособности, регрессов. Медико-социальная помощь оказывают социальные и медицинские работники, другие специалисты в учреждениях муниципальной, государственной, частной систем здравоохранения, в учреждениях системы соцзащиты населения.

Согласно статье 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются:

1. 
   Экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
   
2. 
   Неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
   
3. 
   Плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
   

1.2. Права граждан на медицинскую помощь в Российской Федерации

Согласно статье 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования».

Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания помощи гражданам, а дополнительные медицинские и иные услуги предоставляются на основе программ добровольного медицинского страхования, за счет средств предприятий, учреждений и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно:

• 
  Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
  
• 
  Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);
  
• 
  Стационарная помощь:
  

1. 
   При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
   
2. 
   При патологии беременности, родах и абортах;
   
3. 
   При плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
   
4. 
   При плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений
   

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь в рамках базовой программы предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Оказание медицинской помощи за счет средств федерального бюджета осуществляется:

• 
  Больным, направленным органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в порядке и в счет квот, утвержденных Минздравом России и РАМН;
  
• 
  Больным, направленным Минздравом России в счет его резерва сверх территориальных квот;
  
• 
  Больным, нуждающимся в экстренной (неотложной) медицинской помощи;
  
• 
  Больным с заболеваниями, соответствующими тематике планов научно-исследовательских работ, утвержденных Минздравом России или РАМН;
  
• 
  Больным, отнесенным к категориям граждан, которым действующей нормативной правовой базой Российской Федерации определены льготы (за счет квот, утвержденных приказом Минздрава России и РАМН)
  

Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» определены порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, в том числе научно-исследовательскими институтами и государственными медицинскими образовательными учреждениями высшего профессионального образования, и они являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями.

Платные медицинские услуги населению предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.

Государственные и муниципальные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранением.

Дополнительные медицинские услуги могут осуществляться и в рамках добровольного медицинского страхования, которое может быть как коллективным, так и индивидуальным. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Страхователями при добровольном медицинском страховании выступают отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, или предприятия, представляющие интересы граждан. Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При добровольном страховании предусмотрена возможность возврата части страховых взносов, если это определено условиями договора. Юридическим лицам, направляющим средства из прибыли на добровольное медицинское страхование работников предприятия, а также членов их семей и лиц, ушедших на пенсию с данного предприятия, предоставляются налоговые льготы в размере до 10% от суммы, направленной из прибыли на эти цели.

Граждане имеют право на льготное обеспечение протезами, ортопедическими, коррегирующими изделиями, слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальными средствами. Категории граждан, имеющих это право, а также условия и порядок их обеспечения льготной протезно-ортопедической и зубопротезной помощью определяются Правительством Российской Федерации.

За счет средств бюджетов всех уровней осуществляются льготное лекарственное обеспечение и протезирование (зубное, глазное, ушное), а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами сестринского ухода, лепрозориями, трахоматозными диспансерами, центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и центрами профпатологии, детскими и специализированными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомической экспертизы, центрами экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, центрами планирования семьи и репродукции.

Граждане имеют право на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая производится по их личному заявлению в специализированных учреждениях в соответствии со статьей 53 Основ.

Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль.

Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случае отстранения их от работы санитарно-эпидемиологической службой вследствие заразного заболевания лиц, окружавших их. Если карантину подлежат несовершеннолетние или граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Работающие граждане в случае болезни имеют право на три дня неоплачиваемого отпуска в течение года, который предоставляется по личному заявлению гражданина без предъявления медицинского документа, удостоверяющего факт заболевания.

В соответствии с Федеральным законом от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации» социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Одиноким гражданам и гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, предоставляется помощь на дому в виде социально-бытовых, социально-медицинских услуг и иной помощи.

Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и обеспечивает создание соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение различных мероприятий, в том числе медицинского характера. Эти услуги могут быть как бесплатными, так и частично оплачиваемыми.

1.3 Правовые основания для получения бесплатной медицинской помощи в Российской Федерации

Статья 41 Конституции Российской Федерации закрепляет право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Основным законом, регулирующим оказание медицинской помощи гражданам, является Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Данный закон в качестве одних из основных принципов закрепляет: приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Бесплатная медицинская помощь в медицинских организациях закреплена в следующих нормативно-правовых актах Российской Федерации:

1. 
   Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
   
2. 
   Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
   

Охрана здоровья и медицинская помощь закреплена в следующих нормативно-правовых актах:

1. 
   Конституция Российской Федерации;
   
2. 
   Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
   

Предоставление медицинской помощи, диагностика и лечение регулируются Конституцией Российской Федерации и актами входящих в состав субъектов Российской Федерации, нормами законодательства об охране здоровья, медицинском страховании граждан, международными договорами, нормами международного права.

2. Анализ видов гарантированной бесплатной медицинской помощи

2.1. Общая характеристика видов бесплатной медицинской помощи

Под медицинской помощью законодательством Российской Федерации определяется комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Медицинская услуга – это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

По функциональному назначению медицинские услуги делятся на:

• 
  Лечебно-диагностические – направленные на установление диагноза или лечение заболевания, включая оказание помощи при физиологических родах и в неонатологии при отсутствии патологии со стороны новорожденного;
  
• 
  Профилактические – диспансеризация, вакцинация, физкультурно-оздоровительные мероприятия, санпросветработа;
  
• 
  Восстановительно-реабилитационные – связанные с социальной и медицинской реабилитацией больных;
  
• 
  Транспортные – перевозка больных с использованием службы «скорой помощи» и «санавиации», оказание неотложной медицинской помощи в процессе транспортирования.
  

Основными требованиями к условиям оказания медицинской помощи являются санитарные правила и гигиенические нормативы, требования к оснащению медицинской техникой и изделиями медицинского назначения, необходимыми для выполнения манипуляций и процедур, согласно технологическим требованиям к их выполнению.

Медицинская помощь может оказываться в условиях вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, в транспортном средстве при медицинской эвакуации), амбулаторно, т. е. в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), а также стационарно при обеспечении круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Законодательством выделяются следующие формы оказания медицинской помощи:

• 
  Экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
  
• 
  Неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
  
• 
  Плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациенту, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью
  

Законодательством отдельно выделена медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. В Перечень социально значимых заболеваний входят: туберкулез, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, гепатиты В, С, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), злокачественные новообразования, сахарный диабет, психические расстройства и расстройства поведения, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

Гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством РФ, медицинская помощь оказывается в предназначенных для этой цели учреждениях государственной системы здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. К данным заболеваниям относятся болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатиты В, С, дифтерия, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, лепра, малярия, педикулез, акариаз и другие инфестации, сап и мелиоидоз, сибирская язва, туберкулез, холера, чума.

Отдельно организуется медицинская помощь гражданам, страдающим редкими заболеваниями, то есть имеющими распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 000 населения. Формируется Федеральный регистр данных лиц, которые обеспечиваются лекарственными препаратами и методами лечения.

2.2. Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Согласно статье 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая программа обязательного медицинского страхования определяет «виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи».

В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения.

В базовой программе обязательного медицинского страхования отдельно устанавливаются нормативы объемов предоставления медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (специализированной, в том числе высокотехнологичной, в стационарных условиях и условиях дневного стационара), в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления указанной медицинской помощи, а также перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых указанными медицинскими организациями оказывается медицинская помощь.

Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:

• 
  инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  
• 
  новообразования;
  
• 
  болезни эндокринной системы;
  
• 
  расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  
• 
  болезни нервной системы;
  
• 
  болезни крови, кроветворных органов;
  
• 
  отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  
• 
  болезни глаза и его придаточного аппарата;
  
• 
  болезни уха и сосцевидного отростка;
  
• 
  болезни системы кровообращения;
  
• 
  болезни органов дыхания;
  
• 
  болезни органов пищеварения;
  
• 
  болезни мочеполовой системы;
  
• 
  болезни кожи и подкожной клетчатки;
  
• 
  болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  
• 
  травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  
• 
  врожденные аномалии (пороки развития);
  
• 
  деформации и хромосомные нарушения;
  
• 
  беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  
• 
  отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
  

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

2.3. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданами медицинской помощи

Согласно статье 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются:

• 
  Первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
  
• 
  Специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи;
  
• 
  Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
  
• 
  Паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях
  

При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Предельные отпускные цены производителей и предельные размеры оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам на медицинские изделия, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, подлежат государственному регулированию и определяются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Государственному регулированию не подлежат предельные отпускные цены производителей и предельные размеры оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам на медицинские изделия, используемые для подготовки к имплантации, предотвращения осложнений при хирургических вмешательствах, доставки, фиксации и извлечения медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, и включенные в указанный перечень.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1. 
   Оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;
   
2. 
   Назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;
   
3. 
   размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
   
4. 
   создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний
   

Заключение

Медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление здоровья и включающих в себя предоставления медицинских услуг.

Под медицинской помощью законодательством Российской Федерации определяется комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Предоставление медицинской помощи, диагностика и лечение регулируются Конституцией Российской Федерации и актами входящих в состав субъектов Российской Федерации, нормами законодательства об охране здоровья, медицинском страховании граждан, международными договорами, нормами международного права.

Граждане РФ имеют право получить бесплатную медико-социальную помощь при утрате трудоспособности, заболеваниях и иных случаях, которые предусмотрены на законодательном уровне.

При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Медицинская помощь может оказываться в условиях вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи), амбулаторно, т. е. в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в дневном стационаре, а также стационарно при обеспечении круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Список использованных источников

I Нормативно-правовые акты

1. 
   Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами Российской Федерации о поправках к Конституции Российской Федерации от 30.12.2008 N 6-ФЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ, от 14.03.2020 N 1-ФКЗ)
   
2. 
   Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 N 51-ФЗ (ред. от 08.12.2020)
   
3. 
   Гражданский  кодекс  Российской  Федерации  (часть  третья)  от  26.11.2001 №146-ФЗ (ред. от 01.03.2018) // Собрание законодательства РФ. – 2001. – №49. – Ст. 4552.
   
4. 
   Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
   
5. 
   Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
   

II Литература

1. 
   Белик, В. Н. Конституционные права личности и их защита : учебное пособие для бакалавриата и магистратуры / В. Н. Белик. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Издательство Юрайт, 2018. — 202 с.
   
2. 
   Власов В. В. Стандарты медицинской помощи: состояние проблемы в России и возможности улучшения качества первичной медицинской помощи [Текст] / В.В. Власов // Здравоохранение. – 2020. – № 4. – С. 70–76.
   
3. 
   Дьяченко В. Г. Управление качеством медицинской помощи [Текст]: учебник / В. Г. Дьяченко, Л. В. Солохина, С. В. Дьяченко. – Хабаровск : Изд-во ДВГМУ, 2019. – 696 с. 20.
   
4. 
   Сотникова Е. В. Совершенствование управления системой здравоохранения [Текст] / Е. В. Сотникова // Молодой ученый. - 2021. - №9. - С. 102-104.
   

III Судебная практика

1. 
   Решение Верховного Суда РФ от 20 мая 2020 г. по делу № 2-1034/2020
   
2. 
   Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 07.04.2011 N 6 (ред. от 03.03.2015) "О практике применения судами принудительных мер медицинского характера"
   
3. 
   Решение Верховного Суда РФ от 11.03.2021 по делу №АКПИ20-1025
   

IV Интернет ресурсы

1. 
   https://www.garant.ru/
   
2. 
   https://www.consultant.ru/