Лекции. Влияние паразитов на организм хозяина
 Скачать 3.28 Mb.
|
|
Плоские черви класа Трематоды Форма тела большинства сосальщиков листовидная. В процессе адаптации к паразитизму выработались мощные присоски - органы прикрепления. Многие сосальщики, кроме того, имеют мелкие шипики, покрывающие все тело и облегчающие им прикрепление к хозяину. Мелкие виды имеют пищеварительную систему в форме мешка или двух слепо замкнутых каналов. У крупных видов пищеварительная система сильно разветвлена и наряду с собственно пищеварением выполняет также транспортную функцию, перераспределяя по организму продукты пищеварения.  Организация сосальщиков: 1 - ротовая присоска; 2 - мужские и женские половые отверстия; 3 - семенники; 4 - мочевой пузырь; 5 - ветви кишечника; 6 - желточники; 7 - яичник; 8 - брюшная присоска личинка превращается в материнскую спороцисту - стадию, претерпевшую в связи с паразитизмом наиболее глубокую дегенерацию. Описторхоз – гельминтное заболевание, вызываемое плоскими паразитическими червями класса сосальщиков и протекающее с поражением гепатопанкреатобилиарной системы. Описторхоз – внекишечный гельминтоз из группы трематодозов, возбудители которого паразитируют в желчных протоках печени и поджелудочной железе, вызывая полиморфные клинические проявления. Наиболее напряженный очаг описторхоза расположен на территории Западной Сибири, в низовьях р. Иртыш и среднем течении Оби, где инвазированность местного населения приближается к 80-90%. , главным образом, связанные с рыбным промыслом и рыбопереработкой. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди лиц в возрасте от 15 до 50 лет, преимущественно мужчин. Опасность описторхоза заключается в том, что при длительном течении он повышает риск развития рака печени и рака поджелудочной железы. Описторхоз вызывают два вида гельминтов-сосальщиков: Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. На территории России распространен возбудитель О. felineus – сибирская или кошачья двуустка. Это плоский гельминт длиной 4–20 мм, шириной 1–4 мм, имеющий ланцетовидное тело, снабженное ротовой и брюшной присосками. Описторхоз, вызываемый Развитие описторхисов происходит с трехкратной сменой хозяев: первым промежуточным хозяином выступают моллюски, вторым промежуточным - пресноводные рыбы семейства карповых (лещ, сазан, линь, елец, язь, плотва и др.) и окончательным - млекопитающие (кошка, собака, лисица, выдра, песец, соболь, человек), питающиеся рыбой. Окончательные хозяева выделяют яйца с личинками во внешнюю среду вместе с фекалиями. Попав в водоем, яйца заглатываются пресноводными моллюсками рода Codiella, в организме которых претерпевают изменения: сначала из яйца выходит мирацидий, который последовательно превращается в спороцисту, редию и церкария. Хвостатая личинка (церкарий) выходит из тела моллюска и в водоеме прикрепляется к телу карповых рыб, внедряется в соединительную и мышечную ткань, где инцистируется, превращаясь в метацеркарий. Находясь в теле рыб, через 6 недель личинки становятся инвазионными, т. е. приобретают способность вызывать описторхоз у окончательных хозяев. Заражение человека и животных происходит при употреблении инвазированной, плохо обработанной (сырой, малосольной) рыбы. В ЖКТ окончательного хозяина под действием дуоденального сока капсула и оболочки личинок растворяются, в результате чего метацеркарии мигрируют в общий желчный проток, внутрипеченочные желчные протоки, а также в протоки поджелудочной железы. В гепатопанкреатобилиарной системе через 3–4 недели метацеркарий превращается в зрелого описторхиса, способного продуцировать яйца. Полный цикл развития гельминта от стадии яйца до половозрелой особи длится 4–4,5 месяца. Инвазированность человека описторхисами может варьировать от нескольких единиц до десятков тысяч. В организме окончательного хозяина кошачья двуустка может паразитировать 20-25 лет. Фасциола Заражение человека происходит через употребляемые в пищу растения, на которых обитают личинки паразитов, а также с водой. Риск заражения наиболее высок в районах влажного жаркого климата, в местах, окруженных множеством мелких водоемов. Паразиты обитают и откладывают яйца в жёлчных протоках печени и жёлчном пузыре. Яйца выводятся с калом. Яйцa фасциол крупные: 0,13-0,14 мм длины и 0,07-0,09 мм ширины, oвальной формы, симметричные, золотистo-желтого цвета с крышечкой нa oдном из полюсов. Заражение фасциолами происходит: при питье необеззараженной воды, употреблении в пищу водных растений с прикрепившимися к ним адолескариями, зелени, обмытой загрязненной личинками водой. Формы существования Яйца паразитов, выделяемые с фекалиями, попадают в воду, превращаются в личинки (мирацидии), которые внедряются в тело пресноводных моллюсков родов Galba, Lyimnaea, где происходит бесполое размножение фасциол. Вышедшие из моллюска реснитчатые личинки (адолескарии) прикрепляются к водным растениям и образуют цисты. Проглоченные личинки паразита освобождаются от оболочки, внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки и, активно разрушая паренхиму печени, проникают в нее и желчные ходы, где достигают половой зрелости. Один метацеркарий выделяет до 1000 яиц, которые затем попадают в кишечник и выводятся во внешнюю среду. В пресной воде при благоприятной температуре воздуха (+20-30 °С) из яйца формируется мирацидии, который выходит в воду. Длина его составляет 0,15 мм. От момента попадания адолескария в печень до развития половозрелой стадии проходит 3-4 месяца. Фасциолы в печени жвачных живут 8-10 лет, у человека могут паразитировать до 15 лет и бо Симптомы фасциолеза Основными патогенетическими факторами являются: токсико-ферментативное воздействие личинок паразита во время миграции, активация эндогенных факторов воспаления, развитие специфической аллергической реакции организма на антигены фасциол, травматизация тканей во время перемещения зрелых паразитов в печени. Инкубационный период составляет 1-8 недель. В острой стадии фасциолез может протекать как аллергическое заболевание с высокой температурой: появляются кожные высыпания, итд Последствия паразитирования в организме Патогенез фасциолеза связан с биологией развития возбудителя. Молодые фасциолы в тонкой кишке травмируют слизистую оболочку, внедряются в капилляры, а затем через воротную вену попадают в печень. В результате повреждения тканей при миграции фасциол по организму возникают воспалительные процессы в: кровеносных сосудах, стенке кишечника, лимфатических узлах, брюшине, печени, желчных ходах. Скапливаясь в больших количествах, паразиты могут закупоривать желчные протоки, что вызывает застой желчи. Фасциолы переносят большое количество патогенной микрофлоры из кишечника в органы и ткани. В период миграции часть фасциол погибает, высвобождая при этом значительное количество токсинов, которые оказывают аллергическое воздействие на организм хозяина. Методы диагностики Диагноз устанавливают на основании: клинической картины, нарушения функции желчевыделительной системы, аллергического синдрома, эпидемиологического анамнеза (употребление в пищу водных растений, зелени, овощей, фруктов, обмытых водой из открытых водоемов в районах распространения фасциолеза). Диагноз подтверждают обнаружением в желчи и фекалиях яиц паразитов. В острой стадии, когда фасциолы еще не выделяют яиц, большую роль играют серологические реакции — РИГА, РСК, РАЛ, РИФ, которые остаются положительными в течение полугода после заражения. Парагонимоз - зооантропонозное заболевание из группы биогельминтозов, вызываемое легочным сосальщиком, обычно паразитирующим в легких, реже – мозге и других органах. Парагонимоз может проявляться абдоминальным синдромом, кожным зудом, бронхопневмонией, кровохарканьем, легочным кровотечением, симптомами менингита, судорожными припадками, снижением остроты зрения. Диагноз парагонимоза устанавливают на основании клинической картины, результатов микроскопии мокроты, копроовоскопии, рентгенографии, КТ и МРТ легких и черепа, биопсии, лапароскопии. Лечение парагонимоза проводится противогельминтными средствами; при неэффективности – показано оперативное удаление кист, резекция легкого. Формированию очагов парагонимоза способствует традиционное употребление населением в пищу термически необработанного мяса пресноводных ракообразных. Вне этих регионов заболеваемость парагонимозом носит спорадический характер. Парагонимоз вызывается легочными сосальщиками, включающими несколько близких видов трематод рода Paragonimus. Наиболее часто возбудителем выступает P. westermani, представляющий собой плоского гельминта красно-коричневого оттенка, имеющего форму апельсинового семени. Тело гельминта длиной 7-12 мм имеет кутикулу, покрытую шипиками, а также ротовую и брюшную присоски. Паразит является гермафродитом, после перекрестного оплодотворения откладывает незрелые яйца длиной до 0,12 мм. Сложный цикл развития трематод проходит со сменой хозяев: основными являются человек и животные (свиньи, собаки, кошки, ондатры, выдры, крысы), первыми промежуточными служат пресноводные моллюски; дополнительными – пресноводные крабы, раки и креветки. Парагонимоз имеет фекально-оральный механизм передачи. Яйца трематод выделяются из организма основного хозяина в окружающую среду с испражнениями, реже с мокротой и дозревают в воде. Вылупившиеся личинки (мирацидии) активно внедряются в ткани моллюсков и последовательно проходят через стадии спороцисты, редии и церкарии. Церкарии способны активно или пассивно проникать в тела крабов и раков, инцистироваться в мышцах и внутренних органах, развиваясь там до инвазионных метацеркарий. Имеется высокая естественная восприимчивость людей к парагонимозу. Инвазия происходит при поедании сырого мяса зараженных ракообразных (пищевой путь) или при употреблении загрязненной воды (водный путь). В тонкой кишке личинки освобождаются от оболочек, перфорируют кишечную стенку и осуществляют сложную миграцию в легкие через брюшную полость, диафрагму, листки плевры. В легочной паренхиме они формируют вокруг себя фиброзные кисты размером до 10 см, локализующиеся по периферии и у корней легких. Каждая парагонимозная киста заполнена воспалительным экссудатом с примесью крови и слизи, обычно содержит пару паразитов и их яйца, сообщается с бронхиолой. Половая зрелость легочного сосальщика наступает через 5-6 недель после заражения, кладка яиц происходит через 65-90 дней, продолжительность жизни - достигает 5 и более лет. Трематоды, их яйца и личинки оказывают механическое воздействие на ткани хозяина, провоцируют развитие воспалительных и токсико-аллергических реакций. Миграция личинок через органы брюшной полости и диафрагму вызывает в них кровоизлияния и некроз. Вскрытие парагонимозных кист сопровождается гематогенной диссеминацией трематод и их яиц в ЦНС, мезентеральные лимфоузлы, печень, предстательную железу, кожу и другие органы. Яйца вместе с мокротой откашливаются или проглатываются, попадая в ЖКТ. Полость кисты после выхода или гибели гельминта зарубцовывается, в очагах поражения постепенно развиваются склеротические процессы, наблюдается обызвествление. Инкубационный период парагонимоза - от нескольких дней до 2-3 недель, клинические проявления зависят от стадии заболевания. Во время миграции метацеркарий из кишечника в брюшную полость отмечается абдоминальный синдром с явлениями энтерита, острого гепатита, доброкачественного асептического перитонита, симптомами острого живота. Возможно появление кожного зуда. Внедрение личинок трематод в легочную ткань проявляется развитием острого бронхита, бронхопневмонии, геморрагического плеврита. Осложнениями легочного парагонимоза является пневмоторакс, легочное кровотечение, плевральные шварты с ограничением подвижности легкого и диафрагмы, в случае присоединения бактериальной инфекции – формирование абсцесса или эмпиемы легкого. Следствием тяжелого поражения головного мозга могут стать эпилепсия, атрофия зрительного нерва, парезы, параличи Диагноз парагонимоза подтверждается обнаружением овальных золотисто-коричневых яиц паразита в мокроте и кале больного. В первые 2-3 месяца после заражения более информативны серологические методы (ИФА), выявляющие специфические антитела к антигенам гельминта. На рентгенограмме легких парагонимозные кисты представлены в виде размытых кольцевидных затемнений с ровными гладкими границами в одном или нескольких легочных сегментах. При рентгенографии черепа видны кальцификаты в форме «мыльных пузырей». При лапароскопии в брюшной полости обнаруживается выпот геморрагического, фибринозного или фибринозно-гнойного характера, в котором можно выявить незрелых гельминтов. Дифференциальная диагностика осуществляется в отношении туберкулеза, пневмонии, эхинококкоза и новообразований легких, при поражении мозга – опухолей мозга, менингита. Шистосомоз - гельминтное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками-шистосомами; протекающее с токсико-аллергическими реакциями, поражением ЖКТ или мочеполовых органов. Острый период шистосомоза характеризуется лихорадкой, папулезными высыпаниями и зудом кожных покровов; в хроническую стадию может развиваться цистит, пиелонефрит, гидронефроз, кольпит, простатит, эпидидимит либо колит, гепатоспленомегалия, асцит. Диагностируется шистосомоз благодаря обнаружению яиц гельминтов в образцах мочи или кала, проведению цистоскопии, урографии. Для лечения шистосомоза используются противогельминтные средства; по показаниям проводится хирургическое лечение. Шистосомоз (бильгарциоз) – трематодозы, вызываемые гельминтами рода Schistosoma и включающие мочеполовой, кишечный и японский шистосомозы. Хроническое течение шистосомоза приводит к инвалидизации трудоспособного населения, а у детей вызывает анемию, замедление физического и умственного развития. Ввиду специфики заболевания, изучением шистосомоза, кроме инфекционных болезней, занимается урология и гастроэнтерология. Кровяные сосальщики, вызывающие шистосомозы, принадлежат к классу Trematoda, роду Schistosoma. Это плоские раздельнополые гельминты длиной 4-20 мм, шириной 0,25 мм. На теле гельминта имеются 2 присоски - ротовая и брюшная, расположенные близко друг к другу. Самки шистосом длиннее и тоньше самцов. На теле самца имеется продольный желобок (гинекоформный канал), с помощью которого он удерживает самку. Яйца шистосом имеют диаметр 0,1 мм, овальную форму и большой шип на одном из полюсов. В организме человека могут паразитировать несколько видов шистосом: S.haematobium (возбудитель мочеполового шистосомоза), S.mansoni (возбудитель кишечного шистосомоза), S.japonicum (возбудитель японского шистосомоза) и др. Окончательным хозяином половозрелых шистосом и резервуаром инфекции является человек и млекопитающие. В их организме шистосомы паразитируют в мелких венах толстого кишечника, брюшной полости, малого таза, матки, мочевого пузыря. Гельминты питаются кровью, а также частично адсорбируют через кутикулу питательные вещества. Отложенные шистосомами яйца мигрируют в мочевой пузырь или кишечник, где дозревают и откуда выводятся с мочой и калом из организма. При попадании в пресноводные водоемы из яйца выходит личиночная форма гельминта – мирацидий, дальнейшее развитие которого требует присутствия промежуточного хозяина – пресноводных моллюсков. Внедрившись в тело моллюска, мирацидии находятся в нем 4-8 недель; за это время они претерпевают цикл бесполого размножения, в результате которого образуются хвостатые личинки шистосом – церкарии. Инвазионные личинки вновь выходят в воду, откуда могут проникнуть в организм человека через неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Заражение человека шистосомозом может происходить во время купания, забора воды, стирки белья, полива земли, религиозных обрядов и пр. С помощью выделяемых литических ферментов и активного движения личинки внедряются в капилляры кожи, венулы, достигают правых отделов сердца и легочных капилляров. Особенностью паразитирования возбудителей шистосомоза является способность яиц проникать через сосудистую стенку, выходить в окружающие ткани и просвет полых органов (кишечника и мочевого пузыря) и уже оттуда выделяться во внешнюю среду. В период миграционной фазы личинок проявления шистосомоза связаны с разрушением мелких кровеносных сосудов, геморрагическими реакциями. Отложение яиц в подслизистом, слизистом или мышечном слое мочевого пузыря и стенках мочеточника вызывает специфический воспалительный процесс с образованием шистосомозных гранулем и язв, развитием фиброза и сморщивания мочевого пузыря, обызвествлением яиц. Длительное наличие язвенных дефектов может привести к развитию рака мочевого пузыря. Кишечный шистосомоз сопровождается шистосомозным колитом с исходом в склероз стенки кишки; возможно развитие шистосомозного аппендицита На ранней стадии шистосомоза пациентов беспокоят аллергические реакции по типу крапивницы, локальный отек кожи. Возможно появление кашля, кровохарканья, гепатоспленомегалии, лимфаденопатии. Общетоксические симптомы включают лихорадку, озноб, потливость, боль в мышцах и суставах, головную боль. Спустя несколько месяцев после инвазии шистосомоз переходит в хроническую форму, которая может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение.  16.02. Тема.Цестоды  Ленточные черви, цестоды (лат. Cestoda) или лентецы – один из многочисленных классов гельминтов, в который входят исключительно паразитические виды, отличающиеся от других червей морфологическими особенностями (плоское, лентовидное тело и отсутствие желудочно-кишечного тракта). Взрослые особи червей паразитируют в основном в кишечнике окончательного хозяина, но в редких случаях поражают желчные и поджелудочные протоки. Для присасывания к слизистым оболочкам у червя есть сколекс (голова). Инфицируя организм человека или животного, лентецы вызывают заболевание цестодоз. Ленточные черви относятся к одной из трех основных групп паразитов (глистов). Лентецы, как трематоды и другие непаразитические классы, являются плоскими гельминтами. Человек может заразиться разными путями и многими видами ленточных червей. Употребляя в пищу недостаточно термически обработанную свинину (инвазия свиным цепнем), говядину (заражение бычьи цепнем), сырую рыбу ( заражение широким лентецом). Инфицироваться можно карликовым, крысиным цепнем или эхинококком при не соблюдении гигиены или проживая в плохих условиях. Питаться всем туловищем переваренной пищей в организме хозяина паразит может даже при отсутствии пищеварительной системы. Поэтому высокий уровень питательных веществ и благоприятная среда способствует быстрому росту гельминта. Цестоды заметно отличаются от нематод и трематод отсутствием желудочно-кишечного тракта. У ленточных червей туловище покрыто специальным эпителием (тегументом), предназначение которого поглощать питательные вещества, служить защитным слоем паразиту, выступать метаболическим активным слоем, выводить отходы, транспортируемые из тела червя. Гельминт покрыт микроскопическими морщинами или выступами, которые максимально увеличивают площадь поверхности для большего потребления питательных веществ. Проглоттиды. На теле червей из этого класса располагаются цепочки из проглоттидов (члеников), которые могут быть зрелыми и незрелыми, зрелые заполняют хвостовой отсек тела и содержат окончательно сформированную матку, заполненную яйцами. Наполненное проглоттидами (от нескольких до нескольких тысяч) тело называют стробилой, оно тонкое и на вид как полоска ленты. Поэтому данные черви получили название ленточные. Нарастание новых члеников начинается с шеи паразита, у них изначально есть независимая пищеварительная и репродуктивная система, но к достижению сегментом хвостовой части и созревания у них остается только репродуктивная система. При достижении члениками хвоста они похожи на мешки, наполненными яйцами. Далее сегменты отделяются от тела червя и выходят вместе с яйцами из организма окончательного хозяина с фекалиями. Одна цестода содержит ряд проглоттидов, у которых есть репродуктивные органы с прогрессирующей степенью половой зрелости, и которые отделяются, достигая хвоста. Жизненный цикл ленточных червей  Жизненный цикл лентецов проходит в несколько этапов и включает в себя промежуточных и окончательного хозяина, но исключением является карликовый цепень, его жизненный цикл может проходить в одном организме. В первый этап входит размножение и производство яиц половозрелыми особями в организме окончательного хозяина (животные позвоночные и человек), затем созревшие яйца паразита выходят с члениками в окружающую среду вместе с фекалиями хозяина. Второй этап жизненного цикла развития паразита включает в себя формирование личинки из яйца на суше или в воде, что зависит от вида цестод. Паразит на третьем этапе развития, находясь на стадии личинки, поражает организм промежуточного хозяина (позвоночные и беспозвоночные животные), где образует финны. Выглядит финна, как шаровидный пузырь (редко червеобразной формы), наполненный жидкостью, внутри пузыря плавают одна или несколько головок паразита. Финны могут быть пяти форм, это зависит от количества головок, находящихся в финне и от дочерних пузырей, это: Эхинококки; Плероцеркоиды; Ценуры; Цистицеркоиды; Цистицерки.  В виде финн гельминт поражает организм окончательного хозяина, что завершает четвертую стадию развития. Финны скидывают оболочку, головками прикрепляются к слизистым оболочкам кишечника, растут, достигая стадии взрослой особи, которая может производить проглоттиды и яйца. Какие наиболее распространённые виды ленточных червей? Бычий и свиной цепень (солитеры) Самыми распространенными цестодами, поражающими организмы людей и животных, считаются представители рода цепней (Taenia). В народе их называют солитерами. Зафиксировано более 60 миллионов человек, зараженных Т. saginata (бычьим цепнем) и примерно 4 миллиона человек, инфицированных Т. Solium (свиным цепнем). У бычьего цепня широкое распространение, но чаще всего он встречается в развивающихся странах, так как гигиена человека не соблюдается в полном объеме, а местные жители — любители употреблять в пищу сырое либо некачественно термически приготовленное мясо животных. Бычий цепень считается самым распространенным гельминтом, поражающим человека. Паразиты из рода цепней, попадая и паразитируя в организме человека или животного, вызывают заболевания тениоз и тениаринхоз. Жизнедеятельность червя в организмах окончательного хозяина практически не вызывает никаких симптомов болезни, не считая банальных расстройств кишечного тракта, которые сопровождаются диареей или запором. При случайном проглатывании человеком яиц свиного цепня возможно развитие заболевания цистицеркоз, оно может возникнуть в виде осложнения заболевания тениоза. Попадая в организм, личинка паразита вылупляется из яйца с эмбрионом, проходит стенки кишечника и, попав в кровоток, разносится по всему организму, локализуясь в различных тканях. В основном гельминт поражает подкожные ткани и мышцы, но возможно инфицирование цистицерками разных органов окончательного хозяина, которые могут паразитировать под кожей, в костях, в органах, в мышцах, не достигая стадии взрослого червя. Цистицеркозом человек может болеть долгое время и даже не подозревать об этом, если инвазия не особо тяжелая, так как заболевание протекает без каких-либо симптомов, но возможен паразитический очаг в жизненно важном органе, к примеру, поражение личинками паразита мозга вызывает неврологические осложнения. При заражении человека бычьим цепнем не вызывается цистицеркоз. Карликовый цепень Карликовый цепень (Hymenolepis nana) — это самый маленький представитель рода цепней, поражающих человека. Взрослый червь цепня состоит из сколекса (головы), на которой расположены от 24 до 30 крючков, а также мешковатой матки и от одного до трех крупных семенников. Карликовый цепень известен и встречается во всем мире, его называют космополит. Инфицируются в основном дети, но и взрослый человек может легко заразиться, паразит вызывает заболевание гименолепидоз. Обычно болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов, даже при серьезной инвазии. Иногда гименолепидоз вызывает тревогу, раздражительность, пропадает аппетит, возникают болезненные ощущения в животе и диарея. Жизненный цикл Hymenolepis nana не нуждается в промежуточных хозяевах, полное развитие карликового цепня может пройти в одном организме . Широкий лентец Лентец широкий (Diphyllobothrium latum) считается паразитным червем всех рыбоядных млекопитающих, рыб и птиц. У лентеца широкого, как и у других ленточных червей, есть сколекс, на котором расположены неглубокие удлиненные ботрии (щели), одна ботрия на спине (дорсально), другая на брюшной стороне (вентрально). Сегменты (проглоттиды) располагаются сглажено дорсовентрально (от спиной части к брюшной). Широкий лентец является самым крупным солитером, поражающим организм человека. Такое название дали глисту из-за расположения сегментов на его теле, они нарастают больше в ширину, чем в длину. Diphyllobothrium latumш широко распространен по всему миру. В тех странах,где местное население употребляют сырую или термически недостаточно обработанную рыбу (копченую, слабосоленую). Не только человек, но и животные (собаки, кошки, свиньи) заражаются данным паразитом. Инфицирование животных, живущих в домашних условиях, происходит из-за доступа к отходам инвазивной рыбы. Широкий лентец является возбудителем заболевания дифиллоботриоз. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно термически обработанной и маринованной рыбы. Выраженных симптомов заражения может не быть, редко возможно легкое недомогание, диарея, непроходимость кишечника и боли в животе. Самое серьезное из последствий заражения — это возникновение злокачественной анемии. Так как развивается дефицит витамина В12, вызванный большим потреблением взрослыми червями крови, но возникает это крайне редко. Свиной цепень– это ленточный червь из семейства Taeniidae. Паразитирование свиного цепня в теле человека называется «тениоз». Проявляется эта паразитарная инвазия в расстройстве функции пищеварения, а также в неврологических и иных нарушениях. Тениоз опасен своими осложнениями, в частности, цистицеркозом головного мозга и глаз. Свиной цепень – паразит, которого еще называют «вооруженным» из-за многочисленных острых крючьев на голове и теле. Гельминт имеет весьма крупные размеры, в длину может достигать 4 метров. Присосок на голове свиного цепня 4 штуки, а крючьев может быть от 22 до 32. Далее располагается шейка, которая переходит в членики. Они имеют четырехугольную форму, их количество может достигать 1000 штук. Своим внешним видом свиной цепень напоминает прямого родственника, бычьего цепня, но по размерам уступает ему. Червь является гермафродитом, он сам себя оплодотворяет. Каждый оплодотворенный членик может содержать до 50 тысяч яиц Внутри яйца находится зародыш, который называется «онкосфера». Чтобы завершить цикл развития, онкосфера выходит из кишечника человека и поселяется в теле промежуточного хозяина (свиньи). Спустя определенное время червь вновь попадает в тело человека и только там он может стать половозрелой особью. Однако онкосферы готовы к инвазии сразу после выхода из анального отверстия человека, только заразиться при этом можно не тениозом, а цистицеркозом. Эта болезнь еще опаснее, так как труднее поддается лечению. Первые признаки заболевания манифестируют спустя 1,5-2 месяца после проглатывания личинок червя. Симптомы свиного цепня в организме могут быть следующими: • Вначале возникает тошнота и рвота, затем присоединяется расстройство стула. При этом выраженные диареи сменяются упорными поносами. • Аппетит человека ухудшается, начинается медленная потеря веса. • В животе возникают боли различной интенсивности, начиная от слабых ноющих болей и заканчивая сильными схваткообразными приступами. • Для тениоза характерен анальный зуд. • Пациенты часто предъявляют жалобы на головные боли, на головокружения, на повышенную раздражительность. • Страдает сон больного. В дневные часы это выражается в повышенной утомляемости и усталости. • Иногда наблюдаются обморочные состояния. • У больного развивается железодефицитная анемия с характерными для этого состояния признаками. • Страдает иммунная система. Человек становится в большей степени подверженным иным заболеваниям. Следует отдельно отметить заражение внекишечной формой тениоза – цистицеркозом. Так, во время рвоты, в желудок человека могут попадать членики паразита из кишечника. Любой из них может содержать инвазионные яйца свиного цепня. В желудке оболочка яйца растворяется, и личинки начинают мигрировать по организму человека. Они могут оседать на любых внутренних органах и в мышцах. Таким образом развивается цистицеркоз глаз, кожи, головного мозга, легких или сердца.  19.02. Тема Цестоды,продолжение Эхинококкоз – пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика Эхинококк состоит из головки с 4 присосками и хоботком с 2 венчиками крючьев. За головкой идет шейка и три члeника. Первый члeник незрелый, второй- гермафродитный, третий-зрелый. В гермафродитном члeнике содержатся 400-800 оплодотворенных яиц. Достижение эхинококком пoлoвoзрелости включает смену двух хозяев. Окончательным хозяином глиста являются собаки и все представители семейства псовых (волки, шакалы и др.). В окончательном хозяине эхинококк живет 5-6 месяцев. От шейки глиста постоянно отпочковываются новые члeники, а задние зрелые отрываются и выходят во внешнюю среду либо с фекалиями, либо активно выползая наружу через aнaльное отверстие. Ползая по телу собаки, они загрязняют шерсть животного яйцами, выделяющимися из матки. В организм промежуточного хозяина (широкий круг млекопитающих, включая человека)яйца попадают через рот. В тонкой кишке из яиц выходит онкосфера и с помощью крючьев проникает в кровеносные сосуды кишки и затем по воротной вене в печень. Там задерживается их большая часть. |