Тест. тесты с qazexam (копия) (1). Внебольничная пневмония, очаговосливная, справа, дн 2 степени
 Скачать 59.01 Kb.
|
|
57 | Определение "Частичная ремиссия", используема при нефротическом синдроме: |
| | Отношение белок/креатинин<20мг/ммоль или белок <1+ при определении тест-полосками в течение 3 последовательных дней. |
| | Снижение протеинурии на 50% и более от исходного уровня и абсолютный уровень отношения белок/креатинин 20- 200мг/моль. |
| | невозможность снизить экскрецию белка с мочой более чем на 50% от исходного уровня или постоянное отношение белок/креатинин 20-200мг/ммоль. |
| | достижение полной ремиссии в течение 4 недель кортикостероидной терапии. |
| | неспособность достичь полной ремиссии после 8 недель ответа кортикостероидной терапии. |
| 58 | Мальчик 3 года. Обратился с жалобами на частые позывы на мочеиспускание: днем каждые 15-20 минут. Но при этом рези при мочеиспускании нет. Лабораторно: Нв 120, Ле 6.5 тыс, СОЭ 10 мм/час; в моче – 1015, белок отриц., лейкоциты 1-2 в п/зр, эритроциты 0-1 в п/зр. На УЗИ – мочевой пузырь уменьшен в размере, объем 50 мл, остаточная моча = 0 мл. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| | Острый цистит |
| | Острый пиелонефрит |
| | Острый интерстициальный нефрит |
| | Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гипотонического типа |
| | Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря гиперрефлекторного типа |
| 59 | Ребенок 6 лет предъявляет жалобы на боли в горле при глотании, температура 39,20С, головные боли. Болен в течение суток. При клиническом осмотре состояние средней тяжести за счет явлений интоксикации. Кожные покровы чистые, бледные, зев ярко гиперемирован, миндалины рыхлые, гнойный налет на миндалинах. Соматический статус без особенностей. Назначьте обязательное дифференциально-диагностическое обследование ребенку: |
| | Общий анализ крови |
| | Мазок из зева на флору (BL) |
| | R - графия органов грудной клетки |
| | Консультация оториноларинголога |
| | Консультация инфекциониста |
| 60 | На приеме ребенок 2 года. Весит 12 кг. Мама жалуется, что ребенок стал раздражительным, капризным, ухудшился аппетит, беспокоит зуд в заднем проходе, чаще в ночное время. В соскобе перианальной складки обнаружены яйца остриц. Рассчитайте суточную дозу пирантела для данного ребенка: |
| | 80 мг |
| | 100 мг |
| | 120 мг |
| | 140 мг |
| | 160 мг |
| 61 | Ребенок 5 лет, госпитализирован в стационар с жалобами на высокую температуру, повторную рвоту, не связанную с приемом пищи, головную боль. Из анамнеза болеет в течении двух дней, на фоне полного здоровья появились выше указанные симптомы. Объективно: состояние тяжелое, вялый, лежит на боку, запрокинув голову назад. Определяются менингеальные симптомы. При проведении люмбальной пункции выявлен плеоцитоз 1024 кл, нейтрофилы – 89%, лимфоциты – 11%, белок 0,455г/л. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен: |
| | энтеровирусный менингит |
| | пневмококковый менингит |
| | менингококковый менингит |
| | клещевой энцефалит |
| | нейротоксикоз |
| 62 | Мальчик 5 лет, поступил в приемный покой инфекционной больницы. Из анамнеза: болен в течении 4-х дней, заболел с повышения температуры до 37,3С, недомогания, незначительных болей при глотании. Объективно: состояние среднетяжелое, кожные покровы чистые, подчелюстные лимфоузлы увеличены до размеров фасоли, слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, миндалины увеличены до 2 степени, отечные, на поверхности налет бело-сероватого цвета, с трудом снимается, место снятия налета кровоточит. ОАК: Эр.-4,2х1012 /л, гем. -105 г/л, Л. - 15,8x10^9 /л, п/я – 10%, с/я – 54%, м – 6%, лимф. – 34%, СОЭ - 25 мм/ч. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз |
| | дифтерия, токсическая форма |
| | дифтерия, локализованная форма |
| | герпетическая ангина |
| | грибковая ангина |
| | дифтерия, распространенная форма |
| 63 | Ребенок, 10 лет, болен 2-ой день. Т-39ºС, вял, адинамичен. При осмотре – ринит, конъюнктивит, кашель, носовое кровотечение. На 4 день болезни – пятнисто – папулезная сыпь на лице, шее, склонная к слиянию, с синюшным оттенком, а на 5 день болезни сыпь распространилась на туловище, появились геморрагии. Ваш диагноз: |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкцемия |
| | Корь, токсическая форма. |
| | Грипп, токсическая форма. |
| | Краснуха, тяжелая форма. |
| | Скарлатина, тяжелая форма |
| 64 | Врач-педиатр пришел на вызов к 4-х летнему ребенку. Ребенок посещает детский сад, болен 2-й день. Заболевание началось с повышения температуры до 37,60С, появления на коже пузырьков, заполненных серозной жидкостью. При осмотре на коже лица, туловища, конечностей, волосистой части головы на неизмененном фоне кожи элементы сыпи по типу везикул. По внутренним органам без особенностей. Поставьте диагноз и определите тактику врача-педиатра: |
| | Скарлатина, изоляция на 21 день, стационарное лечение |
| | Краснуха, изоляция на 4 дня, лечение не проводится |
| | Корь, лечение в домашних условиях |
| | Ветряная оспа, изоляция, лечение на дому |
| | Крапивница, лечение антигистаминными препаратами |
| 65 | Ребенок 2-х лет, на 2-ой день заболевания появились одышка, грубый лающий кашель, осиплость голоса. Данная симптоматика развивалась остро на фоне симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности. В семье болеют еще двое детей с ОРВИ. Какое лечение необходимо назначить ребенку? |
| | седативная терапия |
| | гормональная терапия |
| | антигистаминная терапия |
| | спазмолитическая терапия |
| | рефлекторно-отвлекающая терапия |
| 66 | Ребенок А., в возрасте 1 год. Заболел остро повышения температуры до 38,9С, появился кашель, выраженный насморк, признаки конъюнктивита. Объективно: на задней стенке глотки крупная зернистость, гепатоспленомегалия. Ваш предварительный диагноза? |
| | грипп |
| | парагрипп |
| | инфекционный мононуклеоз |
| | аденовирусная инфекция |
| | микоплазменная инфекция |
| 67 | Тактика врача при однократных фебрильных судорогах у ребенка 1 года: |
| | консультация у невролога в поликлинике |
| | госпитализация в стационар |
| | наблюдение в психоневрологическом диспансере 4-5 раз в год |
| | назначение фенобарбитала |
| | назначение депакина |
| 68 | Мальчик 16 лет с терминальной стадией ХБП, на программном гемодиализе. В связи с отдаленностью проживания сеансы нерегулярны. Обратился в связи с появлением на коже темной окраски с участками изъявления. Чем НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлены изменения кожи у пациента с терминальной ХБП? |
| | Минерально-костными нарушениями |
| | Нарушением секреции билирубина |
| | Алюминиевой интоксикацией ??? |
| | Свинцовой интоксикацией |
| | Цинковой интоксикацией |
| 69 | У ребенка 5 лет, переносящего пневмонию, отмечается повышение температуры тела до 39 0С. Кожные покровы горячие на ощупь. Нарушений гемодинамики нет. Вес 20 кг. Ваша тактика: |
| | Литическая смесь внутримышечно 0,5 мл |
| | Парацетамол 0,5 г внутрь |
| | Парацетамол 0,2 г внутрь |
| | Аспирин 0,25 г внутрь |
| | Литическая смесь внутривенно 0,5 мл |
| 70 | На прием к врачу ВОП обратилась мама ребенка 1.5 лет. Состояние при осмотре тяжелое. При осмотре поставлен диагноз комбинированной формы паротитной инфекции (менингит+паротит). Какова тактика участкового врача? |
| | Дать ибуфен, госпитализировать |
| | Срочно госпитализировать в стационар |
| | Написать направление в стационар, порекомендовать лечь в больницу |
| | Ввести фуросемид и левомицетина сукцинат, отправить домой |
| | Сделать плевральную пункцию |
| 71 | В ответ на вакцинацию у ребенка 6 лет, страдающего эпилепсией, развился эпилептический приступ. Участковому врачу необходимо ввести внутривенно 0,5% раствор диазепам. Рассчитайте дозу препарата, если вес ребенка составляет 20 кг: |
| | 0,5 мл |
| |