ИА База иорданцев. Внутренний медицина
 Скачать 0.93 Mb.
|
симптом Щеткина-БлюмбергаДля скарлатины характерна сыпь мелкоточечнаяРебенок 5 лет. На коже лица, разгибательных поверхностях сыпь розового цвета пятнистого характера, не сливается, отмечается увеличение затылочных лимфоузлов. Какой диагноз из нижеперечисленных наиболее вероятен краснухаКакая сыпь не исчезает при надавливании кончиком пальца петехияКакие общие признаки опасности включает в себя программа ИВБДВ может ли ребёнок пить или сосать грудь Патогномоничным симптомом при кори является пятна Бельского-Филатова-КопликаУ младенца с лихорадкой по программе ИВБДВ необходимо обязательно проверить ригидность мышц затылка Возбудителем скарлатины является β- гемолитический стрептококк группы А Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для механической кишечной непроходимости Что отличает острый аппендицит и прободение язвы отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в первые часы заболевания Назовите симптомы характерные для кишечной непроходимости Валя, Обуховской больницы Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является схваткообразные боли в животе Основным симптомом перитонита является напряжение мышц передней брюшной стенки Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют слепая кишка и мочевой пузырь Для какой грыжи характерен двойной акт мочеиспускания для скользящей паховой Самой частой причиной перитонита является острый аппендицит При аппендиците осложненном разлитым перитонитом используют доступ нижне-срединный Отметьте показание к экстренной операции при остром панкреатите перитонит Какой симптом характерен для перитонита симптом Блюмберга Какой симптом наименее характерен для непроходимости кишечника периодическое отхождение зловонных газов Укажите распространенный симптом болезни Крона диарея Какая жалоба не характерна для панкреатита рвота, приносящая облегчение Что является основной причиной острого холецистита нарушение оттока желчи Укажите наиболее часто встречающееся паразитарное поражение печени эхинококкоз Какой характер болей характерен для острого аппендицита постоянные Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется сильными схваткообразными болями Какой синдром является ведущим при остром холецистите болевой Кал в виде малинового желе характерен для инвагинации Наиболее характерная рвота при остром панкреатите многократная, не приносящая облегчения Вопрос371 Что не характерно для гангренозной формы аппендицита усиление болей в правой подвздошной области Что такое перитонит острое воспаление брюшины, сопровождающееся как местными, так и общими симптомами, серьезными нарушениями функции важнейших органов и систем Чем объясняется положительный френикус-симптом при остром панкреатите увеличением объема головки железы Ведущий симптом острого аппендицита? боль в животе При атрезии ануса исследование по Вангенстину достоверно после скольких часов от рождения 18 на обзорной рентгенограмме брюшной полости определяется два больших газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости. Предварительный диагноз? высокая врожденная кишечная непроходимость На рентгенограмме брюшной полости - 2 уровня газовых пузыря брюшной полости в верхних отделах, а в нижней части немой живот. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? врожденная непроходимость 12-перстной кишки У ребенка 2 дня не было стула, появились боли в животе. После клизмы боли нет Ваш диагноз? копростаз Врожденный пилоростеноз не диагностируется методами рентгенографии в положении Тренделенбурга 2-х летний ребёнок сопротивляется осмотру, плачет, напрягает живот. Какая тактика хирурга? осмотреть во время естественного или медикаментозного сна Подозрение на атрезию пищевода. Какое исследование для уточнения диагноза НАИБОЛЕЕ вероятно? установка зонда в пищевод, эзофагография Ведущими признаками врожденной кишечной непроходимости являются отсутствие стула и рвота патологическим содержимым у 21 дневного ребенка с рвотой фонтаном при рентгенографии органов брюшной полости отмечается огромный газовый пузырь с уровнем жидкости пилоростеноз У 6 месячного ребенка на фоне полного благополучия возникли приступы резкого беспокойства, отказ от еды. При ректальном исследовании выявлены выделения по типу «малинового желе». Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? инвагинация кишечника Пилороспазм проявляется симптомами срыгивания молоком с рождения Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются пассивное напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность у 12 летнего мальчика отмечается локальная боль в правой подвздошной области, пассивное напряжение мышц передней брюшной стенка и положительный перитонеальный симптом. Ваш предположительный диагноз? острый аппендицит ребенку 21 день, отмечается рвота фонтаном. Предположительный диагноз? пилоростеноз Для низкой кишечной непроходимости характерны рентгенологические симптомы множественные уровни жидкости К врожденной высокой кишечной непроходимости относятся атрезия 12 перстной кишки Какой рентгенологический признак характерен для врожденной высокой кишечной непроходимости? два уровня жидкости в верхней половине брюшной полости Этиологическим фактором пилоростеноза является патология привратника генетический порок У новорожденного с рождения отмечено обильное выделение пенистой слюны с признаками дыхательной недостаточности. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? атрезия пищевода с трахеопищеводным свищом Больной обратился в кабинет неотложной офтальмологической помощи со следующей симптоматикой: отек и гематома век, экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока книзу и к носу, птоз, подкожная эмфизема с крепитацией в области век слева. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? перелом стенок глазницы В какой очковой коррекции нуждается миоп в 2 дптр в возрасте 50 лет -2,0 дптр для дали Вопрос396 Перед вами двое новорожденных со слегка мутными роговицами. При закапывании гипертонического раствора (40% раствор глюкозы) у одного из них роговица стала прозрачной Ваш диагноз? врожденная глаукома Со слов подростка, он рубил проволоку и в глаз что-то попало. Обычными методами осмотра ничего не обнаружено. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести рентгенографию орбит Ребенок выписан из роддома с явлениями дакриоцистита и отсутствием эффекта от массажа слезного мешка. Ваша тактика промывание, зондирование слезных путей Юноша получил удар по глазу кулаком. Жалобы на ухудшение зрения, "пятна" перед глазом. При осмотре передний отрезок глаза без патологии. В проходящем свете на фоне ослабленного рефлекса с глазного дна видны плавающие помутнения темного цвета. Каков наиболее вероятный диагноз, тактика травматический гемофтальм; гемостатики, осмотерапия Юноша 14 лет обратился к окулисту с жалобами на периодически возникающее покраснение обоих глаз, боли, снижение зрения. Больной обращался к стоматологу по поводу стоматита и к дерматологу по поводу изъязвления кожных покровов. Объективно со стороны органа зрения выявлено: перикорнеальная инъекция, гипопион, задние синехии, помутнения в стекловидном теле. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? увеит, болезнь Бехчета Юноша 14 лет обратился к окулисту с жалобами на периодически возникающее покраснение обоих глаз, боли, снижение зрения. Больной обращался к стоматологу по поводу стоматита и к дерматологу по поводу изъязвления кожных покровов. Объективно со стороны органа зрения выявлено: перикорнеальная инъекция, гипопион, задние синехии, помутнения в стекловидном теле. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? увеит, болезнь Бехчета Причина снижения зрения при гипертонической ретинопатии появление в области желтого пятна плазморрагий, желтовато- белых очагов, образующих «фигуру звезды» У санитарки через несколько часов после мытья пола в перевязочной при работе кварцевых ламп появились жалобы на светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Каков наиболее вероятный диагноз? Ваша тактика электроофтальмия, холодные примочки, антибактериальные капли У ребенка несколько затруднено носовое дыхание, периодически гнойные выделения из носа, высокая температура. Два дня назад появились боли в правой орбите и выпячивание глазного яблока. Объективно: ОД – отек и гиперемия век и конъюнктивы, ограничение движений глазного яблока, экзофтальм. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? флегмона орбиты У юноши 18 лет правый глаз корригирует до 1,0 со стеклом - 2,0 Д, левый - со стеклом - 8,0 Д. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? Ваша тактика. анизометропия; контактная коррекция или хирургическое лечение К окулисту обратился пациент с жалобами на резкие боли, слезотечение, светобоязнь, покраснение, снижение зрения правого глаза. В анамнезе хронический тонзиллит с частыми обострениями. Объективно: выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока, гипопион, экссудат серого цвета в области зрачка, задние синехии. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным и в чем заключается неотложная помощь? острый иридоциклит, назначить мидриатики Больной Г. 69 лет внезапно потерял зрение на левом глазу. Ранее его беспокоили приступы кратковременной преходящей слепоты. На учете у терапевта по поводу гипертонической болезни. Объективно: YisOD/OS=1,0/0; OS – на глазном дне: ДЗН бледно-розовый, границы слегка завуалированы из-за отека окружающей сетчатки, имеющей молочно-белый цвет. Кровоток в сосудах сегментарный. На фоне отечной сетчатки центральная ямка макулярной области выглядит более яркой. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? ОНК в ЦАС Учитель 40 лет. Жалобы на утомляемость глаз при чтении особенно вечером в последние 2-3 месяца. VIS OD = 1,0 VIS OS = 1,0 Объективно: OU - глаза спокойные, оптические среды прозрачные, глазное дно без патологии. По таблицам для определения зрения вблизи каждым глазом читает шрифт N 8, со стеклом (+) 1,0 Д шрифт N 2. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? пресбиопия У ребенка 5 лет жалобы на повышение температуры, боль в горле, покраснение и отделяемое из правого глаза, температура тела 37,8 С. Ребенок вял, адинамичен, зев гиперемирован, миндалины отечны, покрыты грязно-серыми пленками. ОД- веки отечны, конъюнктива век резко гиперемирована, разрыхлена и бархатиста, на ней имеютя серые пленки, снимаемые с трудом с последующим кровотечением. Ваш диагноз. |