ИА База иорданцев. Внутренний медицина

• Название: Внутренний медицина
• Дата: 22.04.2023
• Размер: 0.93 Mb.
• Имя файла: ИА База иорданцев.docx
• Тип: Документы; #1081823
• страница: 1 из 84

внутренний медицина

1. 
   Мужчина 38 лет обратился с жалобами на перебои в работе сердца, чувство «замирания», одышку при обычной физической нагрузке. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 86 в мин.
   

Нормальная ЭОС. Частая полиморфная желудочковая экстрасистолия. Проведено суточное мониторирование ЭКГ: выявлены полиморфные желудочковые экстрасистолы, 6 эпизодов парных желудочковых экстрасистол. К какому классу по класификации Lown относятся экстрасистолы у пациента

Iva

2. 
   Женщина, 23 лет, жалуется на лихорадку до 39, боли в горле, покашливание, покраснение лица. Самостоятельно принимала ампициллин, парацетамол без эффекта. При осмотре: гиперемия и отечность лица; на груди, спине эритематозно-папулезная сыпь,
   

лимфаденопатия, афтозный стоматит, локальное выпадение волос. Тоны сердца

приглушены, ритм правильный, ЧСС-110 в мин, АД-150/100 мм рт. Ст.; гепатомегалия. В крови: эр-3,2х1012/л, Нв-100 г/л, лейкоциты – 2,5х109/л, СОЭ-40 мм/час. В анализе мочи: белок-1,9 г/л, лей – 6-8 в п/зр, эр-15-18 в п/зр.

Наиболее вероятный диагноз

Системная красная волчанка

3. 
   Больная, 50 лет, жалуется на сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры тела до 37,5ºС. Заболела 7 дней назад после переохлаждения. Аускультативно дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы по всем легочным полям, выдох нормальный, ЧДД 18 в минуту. С целью дифференциальной диагностики пациентке необходимо назначить
   

Рентген грудной клетки

4. 
   Женщина 33 лет отмечает слабость, утомляемость. В анамнезе: субтотальная резекция щитовидной железы, принимала 50 мкг L-тироксина. Объективно: лицо пастозно, тоны сердца приглушены. ЧСС 54 в минуту. АД – 100/70 мм рт. Ст. При ЭХОКГ отмечается наличие жидкости в полости перикарда. Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен для определения тактики лечения
   

Определение уровня ТТГ, Т4свобный

5. 
   5- Больной 34 лет жалуется на слабость, головокружение, сердцебиение, одышку.
   

Страдает геморроем в течение 2 лет. Объективно: бледность кожи и слизистых, койлонихии. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр- 3,7 млн., Нв-92 г/л, ЦП- 0,75, лейк-4,8 тыс., тромб.-200 тыс. СОЭ-17 мм/ч, анизоцитоз,

пойкилоцитоз. Сывороточное железо-6,4 мкмоль/л. Наиболее целесообразная тактика

Сульфат железа перорально

Пациент О., 32 года, жалуется на давящую боль в эпигастральной области после острой пищи или алкоголя через 30 минут после еды, мучительную изжогу, которая уменьшается после приема соды. Болел 3 года, не лечился. Объективно: язык покрыт белым налетом, при глубокой пальпации диффузная болезненность в эпигастрии. EFGDS: слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечна, в антральном отделе – единичные кровоизлияния. Какой метод опроса является НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ