Тесты по терапии. Военнополевая терапия
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
48. ПРИ НАЛИЧИИ КАКОГО ПРИЗНАКА ДИАГНОЗ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА СТАНОВИТСЯ ОЧЕВИДНЫМ? а) анемия б) язвенно-некротические поражения в) увеличение лимфоузлов г) бластемия в периферической крови д) геморрагии Правильный ответ г 49. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НЕ ХАРАКТЕРЕН: а) отсутствие отложения железа в костном мозге б) низкий уровень железа в крови в) гипохромия и микроцитоз эритроцитов г) эффект от лечения препаратами железа в течение месяца д) мегалобластоз костного мозга Правильный ответ д 50. У ЖЕНЩИНЫ 42 ЛЕТ С ФИБРОМИОМОЙ МАТКИ И МЕНОРРАГИЯМИ ОБНАРУЖЕНА АНЕМИЯ: НВ - 80 Г/Л, ГИПОХРОМИЯ И МИКРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? а) в12-дефицитная анемия б) гемолитическая анемия в) апластическая анемия г) острая постгеморрагическая анемия д) железодефицитная анемия Правильный ответ д 51. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ НЕ ИМЕЮЩУЮ ОТНОШЕНИЯ К РАЗВИТИЮ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ: а) дефиллоботриоз б) атрофический гастрит в) рак желудка и кишечника г) описторхоз д) вегетарианство Правильный ответ г 52. ЖЕЛЕЗО ВСАСЫВАЕТСЯ ЛУЧШЕ ВСЕГО В ФОРМЕ: а) ферритина б) гемосидерина в) гема г) свободного двухвалентного железа д) свободного трехвалентного железа Правильный ответ г 53. ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ ЯЗВ БОЛЕЗНЬ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ЭПИГАСТРИИ. ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ. ОАК: НВ 90, ЭР 3,5 Ц.П. 0,77 ТРОМБ 195. РЕТИКУЛОЦ 0,5 ЖЕЛЕЗО 4,5. КАЛ НА СКРЫТ КРОВЬ (+). ДИАГНОЗ? а) апластическая анемия б) гемолитическая анемия в) острая постгеморрагическая анемия г) хроническая постгеморрагическая анемия д) в12-дефицитная анемия Правильный ответ г 54. ПРИ КАКОМ ЦВЕТОВОМ ПОКАЗАТЕЛЕ АНЕМИЮ СЛЕДУЕТ НАЗВАТЬ ГИПЕРХРОМНОЙ? а) 0,8 б) 1,2 в) 1,0 г) 0,9 д) при всех перечисленных Правильный ответ б 55. ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛАСЬ ЛИХОРАДКА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ДИАГНОЗ ГРИПП. В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, БОЛЬНАЯ ЧУВСТВУЕТ СЕБЯ УДОВЛЕТВ. ОАК: НВ 131 ЭР 1,5 ЛЕЙК 21,9 МИЕЛОЦ 1 ЮНЫХ - 10 П 12 С 28 Э 2 Л 44 М 3 СОЭ 12. ДИАГНОЗ? а) хронический лимфолейкоз б) острый лимфолейкоз в) лимфогранулематоз г) лимфоцитома д) лейкемоидная реакция Правильный ответ д 56. У БОЛЬНОГО В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА БЕСПОКОИТ СЛАБОСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА ДО 37,8°С ЛЕЧИЛСЯ АНТИБИОТИКАМИ БЕЗ ЭФФЕКТА. БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, В ОСТАЛЬНОМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В КРОВИ: НВ 90, ЭР 3,0 ЛЕЙК 3,3 СОЭ 40, ТРОМБ 100. ИССЛЕДОВАНИЕ? а) стернальная пункция б) определение уровня сывороточного железа в крови в) подсчет лейкоцитарной формулы г) анализ кала на скрытую кровь д) ирригоскопия Правильный ответ а 57. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОФИЛИИ: а) снижение фибриногена б) удлинение времени кровотечения по дюке в) снижение протромбинового времени г) удлинение времени ретракции кровяного сгустка д) удлинение времени свертывания крови Правильный ответ д 58. УКАЖИТЕ ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ: а) снижение кроветворения в костном мозге б) сохранение клеточного состава костного мозга в) наличие признаков гемобластоза г) повышение уровня сывороточного железа д) мегалобластический тип кроветворения Правильный ответ а 59. ЖАЛОБЫ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: МЕНСТР С 12 ЛЕТ, ОБИЛЬНЫЕ, ПО 5-6 ДНЕЙ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ. В КРОВИ: НВ 85, ЭР 3,8, Ц.П. 0,67, ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТКИ - 4 МКМОЛЬ/Л, ЛЕЙК 6 ТЫС, ФОРМУЛА Б/ОСОБ. НАЗНАЧЬТЕ ПРЕПАРАТ. а) эритромасса б) витамин в12 в) ферроплекс г) пиридоксин д) фолиевая кислота Правильный ответ в 60. ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА АНЕМИИ У БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ С НВ - 81 Г/Л И Ц.П. - 1,2. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: а) осмотическая резистентность эритроцитов б) уровень прямого и непрямого билирубина в) содержание железа сыворотки крови г) стернальная пункция д) верно все перечисленное Правильный ответ г 61. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО БОЛЬНОМУ С ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИЕЙ? а) гемотрансфузии б) витамин в12 внутрь в) витамин в12 внутримышечно г) фолиевую кислоту д) препараты железа Правильный ответ в 62. БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ ПО ПОВОДУ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕТЕХИАЛЬНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ НА КОЖЕ И СЛИЗИСТЫХ. В КРОВИ: НВ - 100 Г/Л, ЭР. - 3,1 МЛН, ЛЕЙК. - 41 ТЫС. НАБЛЮДАЕТСЯ ЛЕЙКЕ-МИЧЕСКОЕ ЗИЯНИЕ, ТРОМБ. - 15 ТЫС., СОЭ - 46 ММ/Ч. ДИАГНОЗ? а) гемофилия б) лейкемоидная реакция в) острый лейкоз г) апластическая анемия д) все вышеперечисленное Правильный ответ в 63. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН НА ОСНОВАНИИ: а) клиники больного б) картины периферической крови в) морфологическом исследовании миелограммы г) цитохимическом исследовании бластов в костном мозге д) всего перечисленного Правильный ответ г 64. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО: а) эритроцитоз б) мегалобластный тип кроветворения в) гиперхромная анемия г) наличие созревающих форм (миелоциты) в периферической крови д) клетки Березовского-Штернберга Правильный ответ г 65. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) недоедание б) туберкулез легких в) патология желудочно-кишечного тракта, мено- и метроррагии г) глистные инвазии д) недоношенность Правильный ответ в 66. ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ? а) дифиллоботриоз б) описторхоз в) прием цитостатиков г) отсутствие гастромукопротеина д) все перечисленное Правильный ответ д 67. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ РЕДКО ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ОДНОМ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: а) вич б) инфекционный мононуклеоз в) малярии г) лимфолейкозе д) лимфогранулематозе Правильный ответ в 68. БОЛЕН 2 НЕДЕЛИ. СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38, БОЛИ В КОСТЯХ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: НВ- 70, ЭР – 2,1, ЛЕЙК. – 2,6, БЛАСТЫ – 50%, С- 35%, Л – 12%, М – 3%, СОЭ – 50. ДРУГИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НЕ ПРОВОДИЛОСЬ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНО СФОРМУЛИРОВАННЫЙ ДИАГНОЗ. а) острый нелимфобластный лейкоз б) острый лимфобластный лейкоз в) острый недифференцированный лейкоз г) острый лейкоз д) острый миелобластный лейкоз. Правильный ответ г КАРДИОЛОГИЯ 1. ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ 1-ГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХАРАКТЕРНО а) возникновение болей при подъеме до 1-го этажа б) депрессия сегмента ST при вэм-пробе в) изменения на ЭКГ в покое г) возникновение болей в покое д) одышка при незначительной нагрузке Правильный ответ: б 2. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ УБЕДИТЕЛЬНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЭМ-ПРОБЫ: а) реверсия негативного зубца т б) удлинение интервала рq в) депрессия сегмента sт более 2 мм г) появление предсердной экстрасистолии д) преходящая блокада правой ножки пучка гиса Правильный ответ: в 3. У БОЛЬНОГО 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, СНИМАЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ПРИСТУПЕ- ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V5 , ЗАТЕМ SТ НА ИЗОЛИНИИ. ПАТОЛОГИЯ? а) стабильная стенокардия 4-го функционального класса б) инфаркт миокарда в) ишемическая дистрофия миокарда г) стенокардия Принцметала д) прогрессирующая стенокардия Правильный ответ: г 4. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВАРИАНТОВ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ? а) стенокардия Принцметала б) впервые возникшая стенокардия напряжения в) быстропрогрессирующая стенокардия г) частая стенокардия напряжения и покоя д) все вышеперечисленное Правильный ответ: д 5. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ: а) с зондирования желудка б) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта в) с экг г) с гастродуоденоскопии д) с исследования мочи на уропепсин Правильный ответ: в 6. ЖАЛОБЫ НА ДЛИТЕЛЬНЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРЕКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, НЕЧЕТКО СВЯЗАННЫЕ С ВОЛНЕНИЯМИ, ОЩУЩЕНИЯ "ПРОКОЛОВ" В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРИ ОСМОТРЕ - БЕЗ ПАТОЛОГИИ , ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ а) с исследования крови на сахар и холестерин б) с исследования крови на липопротеиды в) с эхокардиографии г) с велоэргометрии д) с фонокардиографии Правильный ответ: г 7. ДЛЯ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА НАИМЕНИЕ ОБОСНОВАНО СЛЕДУЮЩЕЕ СУЖДЕНИЕ а) наиболее часто выявляется у лиц с установленным диагнозом ИБС б) принципы лечения те же, что и типичной стенокардии в) прогноз тот же, что и при болевой форме ИБС г) основой диагноза являются изменения ЭКГ д) важна мониторная ЭКГ Правильный ответ: а 8. БОЛЬНОЙ ПОЛУЧАЕТ ПО ПОВОДУ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ИНЪЕКЦИИ ГЕПАРИНА. В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ПРЕПАРАТА РАЗВИЛОСЬ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ГЕПАРИНА НЕОБХОДИМО ПРИМЕНИТЬ: а) фибриноген б) аминокапроновую кислоту в) протаминсульфат г) викасол д) аскорбиновая кислота Правильный ответ: в 9. ИЗ 5 ПАЦИЕНТОВ, ОПИСАНИЕ ЭКГ КОТОРЫХ ПРИВОДИТСЯ НИЖЕ, У 4 - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ ПАТОЛОГИЯ, А У 1 - ОРГАНИЧЕСКАЯ. УКАЖИТЕ ЭКГ ПАЦИЕНТА С ОПРЕДЕЛЕННО ОРГАНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ: а) слабоотрицательные т в правых грудных отведениях б) синусовая аритмия в) экстрасистолическая аритмия г) комплекс qs в отведениях v3-v5 д) синдром ранней реполяризации Правильный ответ: г 10. ФАКТОР, КОТОРЫЙ НЕ ПОВЫШАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС: а) повышение уровня липопротеидов высокой плотности б) сахарный диабет в) артериальная гипертония г) наследственная отягощенность д) курение Правильный ответ: а 11. АНАПРИЛИН НЕ ОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ: а) расширяет коронарные сосуды б) снижает потребность миокарда в кислороде в) снижает сократимость миокарда г) снижает активность ренина плазмы д) повышает ОПС Правильный ответ: а 12. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА: а) описан типичный ангинозный приступ б) имеются симптомы недостаточности кровообращения в) выявлены нарушения ритма г) имеются факторы риска ибс д) выявлена кардиомегалия Правильный ответ: а 13. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ: а) иррадиация болей в нижнюю челюсть б) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа) в) длительность болей 40 мин и более г) выявление стеноза коронарной артерии д) боли сопровождаются чувство нехватки воздуха нет Правильный ответ: в 14. ЭКГ-ПРИЗНАКИ ГИПЕРКАЛИЕМИИ: а) высокий остроконечный зубец т б) депрессия сегмента sт в) инверсия зубца т г) тахикардия д) наличие зубца q Правильный ответ: а 15. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ СТЕНОКАРДИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ а) стеноз коронарных артерий б) тромбоз коронарных артерий в) спазм коронарных артерий г) чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде д) недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде Правильный ответ: б 16. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ: а) увеличение кдо левого желудочка б) увеличение давления в левом предсердии в) увеличение сердечного выброса г) снижение давления в левом желудочке Правильный ответ: б 17. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ? а) горизонтальная депрессия интервала sт более 2 мм б) то же менее 0,5 мм в) косонисходящая депрессия интервала sт менее 1 мм г) увеличение зубца q в v5-v6 д) синусовая тахикардия Правильный ответ: а 18. КАКОЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ПРИНЦМЕТАЛА) ВЕРНО: а) депрессия sт на экг б) приступы болей чаще при нагрузке в) обычно развивается инфаркт миокарда г) причиной болей является коронароспазм Правильный ответ: г 19. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ? а) экг б) нагрузочный тест в) фонокардиография г) эхокардиография д) тетраполярная реография Правильный ответ: б 20. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ? а) нарушение ритма б) левожелудочковая недостаточность в) правожелудочковая недостаточность г) аневризма левого желудочка д) все вышеперечисленное Правильный ответ: д 21. ОСНОВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ВВЕДЕНИЕМ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СЛЕДУЮЩИЕ: а) появление дыхания типа чейн - стокса б) артериальная гипотония в) синусовая брадикардия г) ничего из перечисленного д) все вышеперечисленное Правильный ответ: д 22. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОДТВЕРЖДАЕТ РАЗВИТИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ 4 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ? а) аст б) кфк мв-фракция в) лдг г) щелочная фосфатаза д) g-глютаматтранспептидаза Правильный ответ: б 23. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ЭКГ-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: а) негативный зубец т б) нарушение ритма и проводимости в) наличие комплекса qs г) смещение сегмента sт ниже изолинии д) снижение амплитуды зубца r Правильный ответ: в 24. К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСИТСЯ: а) перикардита б) кардиогенного шока в) синдрома Дресслера г) аритмий д) парез желудка Правильный ответ: в 25. БОЛЬНОЙ, 64 ГОДА. ЗАДНЕ-ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ, ДАВНОСТЬ - 6 ЧАСОВ. ОДЫШКА УМЕРЕННАЯ, ЧАСТЫЕ ПОВТОРНЫЕ ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ, АД - 140/80 ММ РТ. СТ. С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ В БИТ? а) стрептокиназа б) нитросорбид в) строфантин внутривенно г) гепарин д) нитроглицерин внутривенно Правильный ответ: д 26. ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОИМ? а) разрыв межжелудочковой перегородки б) разрыв межпредсердной перегородки в) отрыв сосочковой мышцы г) аутоаллергическая реакция д) ничего из перечисленного Правильный ответ: г 27. ПРИЗНАК АНГИНАЛЬНОГО ВАРИАНТА СТЕНОКАРДИИ а) приступ удушья б) диспептические расстройства в) сжимающие боли за грудиной г) боли в эпигастрии д) потеря сознания Правильный ответ: в 28. СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА а) повышение температуры тела б) перикардит в) плеврит г) увеличение количества эозинофилов д) все вышеперечисленное Правильный ответ: д 29. ПРЕПАРАТ, ПРЕПЯТСТВУЩИЙ АГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ а) нитросорбид б) аспирин в) анаприлин г) гипотиазид д) каптоприл Правильный ответ: б 30. У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (1-Е СУТКИ) РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ С РЕЗКОЙ СЛАБОСТЬЮ, ПАДЕНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. НА ЭКГ: ЗУБЕЦ Р НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, QRS УШИРЕН И ДЕФОРМИРОВАН, ЧИСЛО ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОКРАЩЕНИЙ 150 В МИН. ВАШ ДИАГНОЗ: а) пароксизм мерцания предсердий б) желудочковая пароксизмальная тахикардия в) трепетание предсердий г) синусовая тахикардия д) наджелудочковая пароксизмальная тхикардия Правильный ответ: б 31. У БОЛЬНОГО СО СТЕНОКАРДИЕЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ЧАСТАЯ ЖЕЛУДОЧКОЫВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С а) электрическая дефибрилляция б) лидокаин внутривенно в) строфантин внутривенно г) электрокардиостимуляция д) нитроглицерин внутривенно Правильный ответ: б 32. В КЛИНИКУ "РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА"ВХОДИТ а) повышение температуры тела, увеличение соэ б) увеличение уровня щелочной фосфатазы в) анемия г) гиперхолистеринемия д) отеки Правильный ответ: а 33. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ а) определение соэ и лейкоцитов б) определение лдг в крови в) определение суммарной кфк в крови г) определение уровня трансаминаз в крови д) определение уровня мв-фракции кфк в крови Правильный ответ: д 34. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ С ВВЕДЕНИЯ а) эуфиллина б) лазикса в) лидокаина г) атеналол д) гепарина Правильный ответ: б 35. ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО а) снижение ад менее 90/50 мм рт. ст. б) тахикардия в) одышка г) повышение ад д) лихорадка Правильный ответ: а 36. ЭКГ –ПРИЗНАКИ ИНФАРКТА ЗАДНЕ-БОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В а) avl, v5-v6 б) 2, 3 стандартные, аvf в) v1-v3 г) 2, 3 стандартные, аvf, v5-v6 д) v3-v6 Правильный ответ: г 37. КАК СЛЕДУЕТ КВАЛИФИЦИРОВАТЬ УХУДШЕНИЕ В ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО НА 4-Й НЕДЕЛЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВОЗНИКЛИ СИЛЬНЫЕ СЖИМАЮЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ПОЯВИЛАСЬ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА НА ЭКГ И ВНОВЬ ПОВЫСИЛАСЬ АКТИВНОСТЬ АСТ, АЛТ, КФК - МВ: а) тэла б) рецидивирующий инфаркт миокарда в) повторный инфаркт миокарда г) развитие синдрома дресслера д) вариантная стенокардия Правильный ответ: б 38. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА: а) горизонтальная депрессия sт б) депрессия sт выпуклостью кверху и несимметричный зубец т в) подъем sт г) глубокие зубцы q д) зубцы qs Правильный ответ: г 39. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА: а) горизонтальная депрессия sт б) депрессия sт выпуклостью кверху и несимметричный зубец т в) подъем sт г) глубокие зубцы q д) зубцы qs Правильный ответ: д 40. ПРИ КАКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ ИЗМЕНЕНИЯ В III СТАНДАРТНОМ ОТВЕДЕНИИ а) передняя стенка б) боковая стенка в) нижняя стенка г) верхушка д) перегородка Правильный ответ: в 41. У БОЛЬНОГО 52 ЛЕТ С ОСТРЫМ ПЕРЕДНИМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВОЗНИК ПРИСТУП УДУШЬЯ. ПРИ ОСМОТРЕ: ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ, В ЛЕГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ РАЗНОКАЛИБЕРНЫХ ХРИПОВ. ЧСС - 100 В МИНУТУ. АД - 120/100 ММ РТ. СТ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО? а) кардиогенный шок б) тромбоэмболия легочной артерии в) отек легких г) разрыв межжелудочковой перегородки д) ничего из перечисленного Правильный ответ: в 42. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА, НАЗНАЧАЮТ ДЛИТЕЛЬНО АСПИРИН (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ), ПОТОМУ ЧТО ОН: а) снижает протромбиновый индекс б) препятсятвует агрегации тромбоцитов в) лизирует образовавшиеся тромбы г) ингибирует внутренний механизм свертывания крови д) механизм положительного действия аспирина неизвестен Правильный ответ: б 43. БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЕТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ 2-Й СТ., ИМЕЕТ МЕСТО ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ ТИП ГЕМОДИНАМИКИ. КАКОМУ ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ДЛЯ КОРРЕКЦИИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ? а) эналаприл б) атеналол в) коринфар г) верошпирон д) клофелин Правильный ответ: б |