Тесты по терапии. Военнополевая терапия
 Скачать 0.81 Mb.
|
|
41. ДЛЯ КАКОГО ВИДА ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНА ТОЛЬКО ПРЯМАЯ (КОНЪЮГИРОВАННАЯ) ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ? а) гемолитическая б) печеночно-клеточная в) при внепеченочном холестазе г) при внутрипеченочном холестазе д) при нарушении захвата и связывания билирубина Правильный ответ в 42. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ: а) бромсульфалеиновой пробы б) уровня гамма-глобулинов в) уровня аминотрансфераз г) уровня щф д) уровня кислой фосфатазы Правильный ответ г 43. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ: а) наличием цитолитического синдрома б) наличием холестатического синдрома в) наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов г) наличием синдрома малой печеночной недостаточности д) наличием паренхиматозной желтухи Правильный ответ в 44. ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ СПОСОБСТВУЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ: а) нарушение ритма питания б) понос в) беременность г) малая физическая активность д) психоэмоциональные факторы Правильный ответ б 45. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ: а) с непереносимостью жиров б) после вирусного гепатита в) с идиосинкразией к йоду г) с желчнокаменной болезнью д) в любом из перечисленных случаев Правильный ответ в 46. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАНКРЕАТИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО: а) при язвенной болезни б) при холелитиазе в) при постгастрорезекционном синдроме г) при хроническом колите д) при лямблиозе Правильный ответ б 47. ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ В ДИЕТЕ: а) углеводы б) белки в) жиры г) жидкость д) минеральные соли Правильный ответ б 48.САМЫМ ЦЕННМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ а) лейкоцитоз б) уровень аминотрансфераз крови в) уровень амилазы крови и мочи г) уровень щелочной фосфатазы д) гипергликемия Правильный ответ в 49. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПОКАЗАН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ? а) атропин б) ацидин-пепсин в) альмагель г) омепразол д) гистамин Правильный ответ б 50. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИЕЙ? а) ацидин-пепсин б) панзинорм в) омепразол г) преднизолон д) натуральный желудочный сок Правильный ответ в 51. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ БЛОКИРУЕТ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ? а) димедрол б) метацин в) альмагель г) атропин д) фамотидин Правильный ответ д 52. ЧТО НАИБОЛЕЕ ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ОМЕПРАЗОЛА а) блокатор н2-гистаминовых рецепторов б) является антацидом в) ингибитор протонной помпы г) антихолинергический препарат д) гинекомастия при таком лечении встречается в половине случаев Правильный ответ в 53. НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ОТДАЛЕННЫМ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: а) регионарные лимфоузлы б) печень в) вирховская железа г) дугласово пространство д) легкие Правильный ответ в 54. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ГЛАВНЫХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА, КИСЛОТНОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА: а) не изменяется б) увеличивается на высоте секреции в) просто увеличивается г) снижается Правильный ответ г 55. ДЛЯ ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ: а) боли в эпигастрии б) боли в левом подреберье с иррадиацией в спину в) запоры г) рвота, приносящая облегчение д) голодные боли Правильный ответ б 56. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМИ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ а) высокая желудочная секреция б) хеликобактериоз в) рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы г) вирусная инфекция д) атрофия слизистой желудка Правильный ответ в 57. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕАТИТОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ: а) антациды б) ингибиторы протонной помпы в) м-холинолитики г) ферментыподжелудочной железы д) все перечисленное Правильный ответ д 58. 30-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ С ПРИСТУПООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПРОВЕДЕНА ПЕРОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ГРАФИЯ. ДИАГНОСТИРОВАНА ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. КАКОЙ ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОЗВОЛИЛ ПОДТВЕРДИТЬ ДАННЫЙ ДИАГНОЗ? а) снижение концентрационной функции желчного пузыря б) "неконтрастируемый" желчный пузырь в) деформация желчного пузыря г) недостаточное сокращение увеличенного желчного пузыря д) ускоренное и сильное сокращение желчного пузыря Правильный ответ д 59. ВСЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КРОМЕ: а) набухание шейных вен б) спленомегалия в) телеангиоэктазии г) гинекомастия д) асцит Правильный ответ а 60. У БОЛЬНОГО НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТР ОБЛАСТИ И ПРАВ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТА, АНОРЕКСИЯ, ОТРЫЖКА ВОЗДУХОМ. ЗЛОУПОТ АЛКОГОЛЕМ. ПОХУДАНИЕ, ТРЕМОР РУК, СУБИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 5 СМ, КРАЙ ОСТРЫЙ, ПЛОТНЫЙ. ДИАГНОЗ? а) острый вирусный гепатит б) калькулезный холецистит в) алкогольный цирроз печени г) медикаментозный гепатит д) рак печени Правильный ответ в 61. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ГЕПАТОМЕГАЛИИ? а) рак печени б) застойная сердечная недостаточность в) острый вирусный гепатит г) крупноузловой цирроз печени д) хронический миелолейкоз Правильный ответ в 62. ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ НЕ ХАРАКТЕРНО: а) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени б) наличие портальной гипертензии в) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12 г) спленомегалия д) гиперхолестеринемия Правильный ответ д 63. ПРИЧИНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ: а) кровотечение из варикозных вен пищевода б) прием тиазидовых диуретиков в) длительный прием барбитуратов г) ни одна из перечисленных причин д) все перечисленное Правильный ответ д 64. ДЛЯ СИНУТОЧНЕНИЯ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ: а) активность аст, алт, лдг б) уровнь щф в) уровнь протромбина г) белково-осадочные пробы д) реакцию кумбса Правильный ответ а 65. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) исследование печеночных ферментов б) биопсия печени в) иммунологические показатели г) УЗИ д) функциональные печеночные пробы Правильный ответ б 66. В ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ: а) уровень альбуминов б) уровень билирубина в) тимоловая проба г) уровень трансаминаз д) ни один из перечисленных тестов Правильный ответ д 67. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ? а) кровоточивость десен б) увеличение селезенки в) кожный зуд г) повышение аст и алт д) снижение уровня холинэстеразы Правильный ответ в 68. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНУЮ СХЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА: а) глюкокортикоиды и липоевая кислота б) декарис и интерферон в) делагил и витамины группы в г) глютаминовая кислота и декарис д) глюкокортикоиды и азатиоприн Правильный ответ д 69. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ: а) увеличение уровня g-глобулинов б) снижение уровня липопротеидов в) повышение щф г) повышение уровня аст и алт д) снижение уровня кислой фосфатазы Правильный ответ в 70. АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ: а) вторичного гиперальдостеронизма б) гипоальбуминемии в) портальной гипертензии г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного Правильный ответ г 71. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ? а) диспепсический б) астенический в) портальная гипертензия г) холестаз д) печеночная недостаточность Правильный ответ г 72. У БОЛЬНОЙ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПОЯВИЛАСЬ ДИАРРЕЯ,ПОХУДЕЛА НА 10 КГ. СТУЛ ЖИДКИЙ, БЛЕСТЯЩИЙ. ЖИВОТ МЯГКИЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ. ДИАСТАЗА МОЧИ В НОРМЕ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? А) хронический гастрит с повышенной секрецией б) язвенную болезнь желудка в) хронический холецистит г) хронический латентный панкреатит д) рак желудка Правильный ответ г 73. ПРИ КАКОМ, ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО ПАНКРЕАТИТОМ, УМЕНЬШАЕТСЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛЕЙ: а) лежа на правом боку б) лежа на спине в) сидя, наклонившись вперед г) стоя д) лежа на левом боку Правильный ответ в 74. ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО АНАЛИЗУ КАЛА: а) повышенное количество лейкоцитов б) креаторея, стеаторея, амилорея в) наличие жирных кислот г) ахоличный кал Правильный ответ б 75. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЖНО НАБЛЮДАТЬ СТЕАТОРЕЮ? а) панкреатит б) язвенная болезнь желудка в) дизентерия г) хронический гастрит Правильный ответ а 76. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ: а) желчнокаменная болезнь б) описторхоз в) алкоголизм г) язвенная болезнь д) все перечисленные Правильный ответ д 77. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ: а) стол 1 б) ингибиторы протеаз в) ферменты г) антибиотики д) стимуляторы желудочной секреции Правильный ответ б 78. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, РАКЕ ПЕЧЕНИ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ: а) ректороманоскопия б) рентгеноскопия в) лапароскопия с биопсией печени г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Правильный ответ г 79. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДИЕТА: а) стол 1 б) стол 4 в) стол 5а г) стол 5 Правильный ответ в 80. Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является: а) лейкоцитоз б) уровень аминотрансфераз крови в) уровень амилазы крови и мочи г) уровень щелочной фосфатазы д) гипергликемия Правильный ответ в 81. КАКОЕ СРЕДСТВО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? а) маалокс б) платифиллин в) омепразол г) контрикал д) новокаин Правильный ответ г 82. ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ИНТОКСИКАЦИИ: а) билирубином б) желчными кислотами в) мочевиной г) аммиаком д) кетоновыми телами Правильный ответ г 83. В ЛЕЧЕНИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИМЕНЯЮТ: а) детоксикацию б) сорбенты в) антибиотики г) плазмаферез д) все перечисленное Правильный ответ д 84. В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ГИПЕРСПЛЕНИЗМА У БОЛЬНЫХ ХР.ГЕПАТИТОМ И ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЮТ: а) метилурацил б) пентоксил в) преднизолон г) эритропоэтин д) все перечисленное Правильный ответ в 85. ЭТИОЛОГИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ПРОВОДЯТ: а) ацикловиром б) арбидол в) альфа-интерфероном г) йодантипирином д) гептрал Правильный ответ в 86. В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ТОКСИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ ПРИМЕНЯЮТ: а) урсодезоксихолевую кислоту б) эссенциальные фосфолипиды в) адеметионин (гептрал) г) все перечисленные д) правильного ответа нет Правильный ответ г 87. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ХР. ГЕПАТИТОМ И ЦИРРОЗОМ ПРИМЕНЯЮТ: а) урсодезоксихолевую кислоту б) гептрал в) холестерамин г) все перечисленные д) правильного ответа нет Правильный ответ г 88. СХЕМА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ: а) блокаторы протонной помпы, антибиотики, препараты висмута б) блокаторы протонной помпы, антациды, препараты висмута в) антибиотики, спазмолитики, препараты висмута г) антациды, препараты висмута, Н2 блокаторы гистаминовых рецепторов д) антибиотики, антациды, препараты висмута Правильный ответ а 89. КАКИЕ АНТИБИОТИКИ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА? а) тетрациклин б) кларитромицин в) амоксициллин г) ципрофлоксацин д) все, кроме ципрофлоксацина Правильный ответ д 90. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ СЕКРЕЦИИ ПРИМЕНЯЮТ: а) ингибиторы протеаз б) сандостатин в) ингибиторы протонной помпы г) все перечисленные д) правильного ответа нет Правильный ответ г 91. В БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЮТ: а) ферменты, антибиотики, лактулозу б) ферменты, лактулозу, антибиотики в) верошпирон, антибиотики г) антибиотики, лактулозу, фуросемид д) лактулозу, фуросемид, верошпирон, антибиотики Правильный ответ д 92. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИМЕНЯЮТ: а) ингибиторы панкреатичесой секреции б) ингибиторы желудочной секреции в) спазмолитики и холинолитики г) ферменты д) все перечисленные Правильный ответ д 93. НАИБОЛЕЕ СИЛЬНЫМИ ИНГИБИТОРАМИ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) блокаторы протонной помпы б) блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов в) холинолитики г) все перечисленные препараты обладают одинаковой силой действия Правильный ответ а 94. К ФАКТОРАМ АГРЕССИИ, СПОСОБСТВУЮЩИМ ЯЗВООБРАЗОВАНИЮ НЕ ОТНОСИТСЯ: а) дуоденогастральный рефлюкс желчи б) гиперсекреция желудочного сока в) хеликобактерная инфекция г) секреторная недостаточность желудка д) химическая, физическая и механическая травма слизистой оболочки желудка Правльный ответ г 95. ПОСТУПИЛ БОЛЬНОЙ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ. ПРИ ОСМОТРЕ ЖЕЛТУХА, ПЕЧЕНОЧНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА, ВЫРАЖЕННЫЙ АСЦИТ, РАСШИРЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ЖИВОТА, ИМЕЕТСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕН. КАКОВА СТЕПЕНЬ КОМПЕНСАЦИИ ЦИРРОЗА? а) компенсированный б) субкомпенсированный в) декомпенсированный г) судить о степени компенсации по представленным данным не возможно Правильный ответ в 96. ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ БАЗИСНОГО ЛЕЧЕНИЯ СУБКОМПЕНСИРОВАННОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ: а) эссенциале, триампур, витамины группы В б) пироцетам, гипотиазид, тетрациклин в) верошпирон, лактулоза, ампициллин г) ципрофлоксацин, фестал, холестерамин д) токоферол, эритромицин, урсодезоксихолевая кислота, витамин С Правильный ответ в 97. ВЫБЕРИТЕ СХЕМУ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ: а) атропин, викалин, алоэ, витамин В1 б) омепрозол, маалокс, де-нол в) но-шпа, мезим, баралгин г) платифиллин, ацидин-пепсин, но-шпа Правильный ответ б 98. ВЫБЕРИТЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЯЗВЕНОЙ БОЛЕЗНИ: а) дефект наполнения б) ниша с конвергенцией складок и валом вокруг в) деформация желудка с наличием аперистальтической зоны г) деформация 12-перстной кишки, замедление эвакуации бария из желудка Правильный ответ б 99. В ДИАГНОСТИКЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИНАДЛЕЖИТ: а) УЗИ б) рентгеноскопии желудка в) исследованию желудочной секреции г) фиброгастродуоденоскопии д) определение наличия хеликобактериоза Правильный ответ г 100. АНТИБИОТИКИ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ: а) противовоспалительного действия на слизистую оболочку желудка б) для профилактики дисбактериоза в) для устранения хеликобактериоза г) все перечисленное верно д) правильного ответа нет Правильный ответ в 101. УКАЖИТЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА а) ниша с конвергенцией складок б) вялая перистальтика желудка в) дефект наполнения г) сглаженость складок д) все верно Правильный ответ в 102. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА НАИБОЛЬШУЮ ИНФОРМАТИВНОСТЬ ИМЕЕТ: а) фиброгастроскопия б) рентгеноскопия в) исследование желудочной секреции г) биопсия д) сочетание рентгенологического и эндоскопического методов с биопсией Правильный ответ д 103.ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО: а) повышение активности АЛТ, АСТ, ЛДГ б) повышенный уровень щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия в) снижение уровня холестерина, протромбина, общего белка г) повышение -глобулинов д) изменение белковых осадочных проб Правильный ответ а 104. В ОТНОШЕНИИ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ ВЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СУЖДЕНИЯ: а) необратимость патологического процесса б) показано лечение преднизолоном в) умеренная гепатомегалия г) гепатоспленомегалия д) сопровождается повышением активности трансаминаз Правильный ответ в 105. ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИРРОЗ ОТ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ а) желтуха б) бугристая печень в) повышение уровня аминотрансфераз г) присутствие в биопсионном материале атипичных клеток д) повышение уровня билирубина Правильный ответ г 106. У БОЛЬНОГО ПОРТАЛЬНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ В АНАЛИЗАХ КРОВИ Нb 90 г/л, Эр 2,5х1012/л, L 3,5х109/л, тромбоциты 74х109/л. ЧЕМ ОБЪЯСНИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ? а) гемолизом б) кровотечением из расширенных вен пищевода в) гиперспленизмом г) нарушением всасывания железа д) синдромом холестаза Правильный ответ в 107. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АКТИВНОГО ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО: а) болевой синдром б) диспептический синдром в) астеноневротический синдром г) увеличение АЛТ и АСТ в 10 и более раз д) увеличение печени Правильный ответ г 108. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА КОЖНЫЙ ЗУД, БОЛЕЕТ В ТЕЧЕНИИ 3 ЛЕТ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 10 СМ. БИЛИРУБИН 96 ММОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ – 80 ММОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА 400 ЕД, АЛТ 86 ЕД. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ? а) портальный цирроз печени б) хронический активный гепатит в) гемолитическая желтуха г) билиарный цирроз д) острый вирусный гепатит Правильный ответ г 109 ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯИ МИЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ НА: а) кровоточащую язву ДПК б) кровоточащие вены пищевода при циррозе печени в) тромбоз мезентериальных артерий г) неспецифический язвенный колит д) кровоточащую язву желудка Правильный ответ б 110. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ВЫРАЖЕН В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ: а) наследственный сфероцитоз б) синдром Жильбера в) хронический активный гепатит г) желчнокаменная болезнь д) цирроз печени Правильный ответ в 111. У БОЛЬНОГО С БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ,ПОЯВИЛАСЬ СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, УСИЛИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, ПЕЧЕНЬ УМЕНЬШИЛАСЬ В РАЗМЕРАХ, БОЛЬНОЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ПОЯВИЛОСЬ ДЫХАНИЕ КУСМАУЛЯ, АРЕФЛЕКЕСИЯ. ЧТО СЛУЧИЛОСЬ С БОЛЬНЫМ? а) холестаз б) печеночная кома в) желудочно-кишечное кровотечение г) портальная гипертензия д) гепато-ренальный синдром Правильный ответ б 112. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) вторичный билиарный цирроз б) хронический активный гепатит в) рак печени г) хронический неактивный гепатит д) ни одно из указанных Правильный ответ б 113. БОЛЬНОЙ 5 ЛЕТ НАЗАД ПЕРЕНЕС ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ (ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА), ПРИ ОСМОТРЕ; ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА, СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. БИЛИРУБИН ОБЩИЙ 36,6 ММОЛЬ/Л, НЕПРЯМОЙ 31,5 ММОЛЬ/Л, АЛТ, АСТ, ЩФ В НОРМЕ. ВАШ ПРЕДВ. ДИАГНОЗ: а) хронический активный гепатит б) холангит в) портальный цирроз печени г) постнекротический цирроз печени д) билиарный цирроз Правильный ответ г 114. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА: а) вирусный гепатит в анамнезе б) данные гистологического исследования в) выявление в сыворотке австралийского антигена г) субфебрилитет, иктеричность д) боли в правом подреберье Правильный ответ б 115. ПОДБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ , ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ: а) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии б) раннее поражение ЦНС в) раннее развитие портальной гипертензии и позднее развитие желтухи и печеночной недостаточности г) увеличение активности щелочной фосфатазы д) пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови Правильный ответ в 116. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА а) наследственный сфероцитоз б) синдром Жильбера в) холедохолитиаз г) активный гепатит д) опухоль поджелудочной железы Правильный ответ в 117. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНОМУ ПРИ : а) непереносимости жиров б) после вирусного гепатита в) идиосинкразии к йоду г) желчнокаменной болезни д) при всем перечисленном Правильный ответ в 118. ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ: а) углеводы б) белки в) жиры г) жидкость д) минеральные соли Правильный ответ б |