Реферат 2. Вопрос 1 Понятие о Медицине катастроф (МК). Задачи, принципы организации и режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (всмк)

• Название: Вопрос 1 Понятие о Медицине катастроф (МК). Задачи, принципы организации и режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (всмк)
• Дата: 20.04.2023
• Размер: 57.01 Kb.
• Имя файла: Реферат 2.docx
• Тип: Анализ; #1077921
• страница: 1 из 2

Введение

За 2012 год в нашей стране произошло 437 ЧС, из которых 228 техногенных, 148 природных, 56 биолого-социальных. В их погибло 819 человек, пострадало 95105 человек.

В автомобильных катастрофах в РФ гибнет в год до 30 тысяч человек, в огне ежедневно в стране погибает 49 человек. За последние десятилетия резко возросло количество засух, пожаров, ураганов, наводнений и эпидемий (последние в 2 раза).

В нашей стране для ликвидации мед-сан последствий ЧС мирного времени первоначально привлекалась Медицинская служба гражданской обороны (МСГО), но ее структура была громоздкой, силы и средства — недостаточно мобильными, что не соответствовало главному требованию, которое возникаете при ЧС, а именно оказание экстренной медпомощи пострадавшим в короткие сроки.

Анализ организации медобеспечения пораженных при крупных технологических и природных катастрофах показал, также неподготовленность здравоохранения, слабую профессиональную подготовку врачебного состава всех уровней к работе в данной ситуации.

Это явилось предпосылками для создания в составе здравоохранения мобильных сил, а именно медицины катастроф, способную обеспечить своевременное оказание помощи пораженным и сократить время фазы изоляции.

Вопрос № 1

«Понятие о Медицине катастроф (МК). Задачи, принципы организации и режимы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК)».

МК, как новое научно-практическое направление в мировой медицине выделилось в 70-х годах XX века. В 1975г. в Женеве было создано Международное общество МК (МОМК), в которое были приняты 30 государств.

Начало создания МК в нашей стране было определено постановлением правительства бывшего СССР от 07.04.90 № 339 «О создании службы экстренной медицинской помощи в ЧС». В развитии этого постановления, приказом министра здравоохранения СССР № 193 от 14 мая 1990г. было определено создание службы экстренной медпомощи на базе действующих и вновь организуемых учреждений здравоохранения.

Вцелях совершенствования системы ликвидации медико-санитарных последствий ЧС (имелась разобщенность сил, недостаточно четкая вертикаль структуры службы), Правительство РФ издало постановление № 420 от 3 мая 1994г. «О защите жизни и здоровья населения РФ при возникновении и ликвидации последствий ЧС, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами». Этим постановлением было провозглашено, создание в РФ Всероссийской службы медицины катастроф.

Для развития службы, Правительство РФ утвердило «Положение о

ВСМК» (Постановление Правительства № 195 от 28 февраля 1996г). Этим постановлением правительство подтвердило приоритетное значение СМК в решении задачи по сохранению жизни и здоровья населения в ЧС.

Изменения, произошедшие в деятельности ВСМК, с момента ее образования в нашей стране, а именно с 1994 года закреплены в новом «Положение о ВСМК» утвержденное Постановлением Правительства РФ № 734 26 августа 2013г.
Медицина катастроф (МК) — это отрасль медицины, которая изучает медико - санитарные последствия чрезвычайных ситуаций, разрабатывает принципы, формы и организацию медико-санитарного обеспечения населения при их ликвидации. Предназначена для спасения жизни, сохранения здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, эпидемиях; предупреждения, лечения поражений и заболеваний в ЧС, сохранения и восстановления здоровья участников ликвидации ЧС.

Практическую сторону деятельности МК осуществляет Служба медицины катастроф (СМК), которая представляет собой комплекс органов управления, сил и средств, методов управления здравоохранением в ЧС.

Медико - санитарное обеспечение (МСО) включает в себя:

• 
  лечебно – эвакуационное обеспечение (ЛЭО),
  
• 
  санитарно – гигиеническое и противоэпидемиологическое обеспечение,
  
• 
  мероприятия по снабжению медимуществом,
  
• 
  мероприятия по медзащите населения и спасателей,
  
• 
  организацию управления Службой.
  

Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) это функциональная подсистема РСЧС, предназначена для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. Функционально объединяет для совместных действий:

• 
  СМК МЗ РФ;
  
• 
  СМК МО РФ;
  
• 
  силы и средства МЧС, МВД РФ, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), иных Федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), ОИВ субъектов РФ, органов местного самоуправления, Российской академии медицинских наук и других организаций, в полномочия которых входит:
  

1. 
   решение вопросов в области защиты населения и территорий от ЧС,
   
2. 
   ликвидации медико-санитарных последствий ЧС,
   
3. 
   решение проблем МК.
   

Основными задачами ВСМК являются:

1. 
   Организация и осуществление МСО при ликвидации ЧС (в том числе в локальных вооруженных конфликтах и террористических актах);
   
2. 
   Оказание экстренной и консультативной медицинской помощи пострадавшим (больным) и осуществлении медицинской эвакуации;
   
3. 
   Обеспечение готовности органов управления, системы связи и оповещения, формирований и учреждений Службы к реагированию и действиям в ЧС;
   
4. 
   Сбор, обработка, обмен и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий в условиях ЧС;
   
5. 
   Участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС;
   
6. 
   Создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы Службы;
   
7. 
   Участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведение гуманитарных акций, обеспечение условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС;
   
8. 
   Разработка и постоянное совершенствование системы медицинского обеспечения населения при возникновении ЧС;
   
9. 
   Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ЧС;
   
10. 
    Участие в подготовке населения и спасателей к оказанию первой помощи в ЧС;
    
11. 
    Международное сотрудничество в области МК;
    
12. 
    Методическое руководство системой подготовки и повышения квалификации, а также аттестацией специалистов Службы;
    
13. 
    Научно - исследовательская работа по развитию и совершенствованию структуры и деятельности Службы.
    

Основные принципы организации и функционирования ВСМК:

1. Государственный и приоритетный характер службы.

Это обеспечивается постановлениями Правительства РФ. Среди других служб, наряду со спасательными службами, она имеет приоритетный характер в обеспечении постоянной готовности сил и средств, их мобильности.

2. Территориально-производственный принцип.

Формирования, учреждения и органы управления создаются на базе лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений территориального и ведомственного здравоохранения, центральных клинических, научно-исследовательских и других учреждений с использованием их людских и материальных ресурсов.

3. Централизация и децентрализация управления.

Централизация предполагает единое управление всеми службами МК РФ независимо от их ведомственной принадлежности и обеспечивает создание единой информационно-диспетчерской системы службы.

Децентрализация управления предусматривает, исходя из конкретной ситуации, возможность каждым звеном службы автономно выполнять задачи по медико-са­итарному обеспечению пораженных в ЧС.

4. Плановый характер.

Он предусматривает заблаговременную подготовку сил и средств, планирование взаимодействия с другими службами системы быстрого реагирования, прогнозирование вариантов использования сил и средств в различных регионах, специальную подготовку и повышение квалификации всего личного состава службы.

5. Принцип универсализма создаваемых формирований.

Формирования и учреждения службы должны быть готовы к работе в любых очагах поражения без существенной их перестройки.

6.Принцип основного функционального предназначения сил и средств.

Формирования службы создаются, как правило, для выполнения определенных задач. Например: оказания определенного вида медпомощи, проведения противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий.

7.Принцип этапного лечения пораженных с эвакуацией их по назначению.

8. Принцип единства медицинской науки и практики.

Организация службы и ее функционирование в ЧС должны строиться с учетом достижений отечественной и зарубежной медицинской и фармацевтической науки.

9. Принцип материальной заинтересованности и моральной ответственности медицинских и других специалистов,задействованных в медформирования и подразделения по оказанию экстренной помощи пораженным в ЧС.

Этот принцип подкреплен постановлением Правительства и Директивой Минздрава, в соответствии с которыми установлены условия оплаты труда и выплаты компенсаций за дежурства и участие в оказании экстренной медицинской помощи при спасательных работах в ЧС.

10. Мобильность и постоянная готовность формирований и учреждений к работе в ЧС.

Она достигается созданием запасов имущества и медикаментов, регулярными тренировками личного состава формирований, совершенствованием системы связи и оповещения, постоянной готовностью медицинских бригад, отрядов, госпиталей и больниц, использованием современных транспортных средств.

11. Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специалистов службы.

Осуществляется в соответствии с действующим законом РФ от 14.07 -95г «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей». Личный состав СМК участвует в ликвидации медико-санитарных последствий межнациональных конфликтов только на добровольных началах.

12. Всеобщая подготовка населенияпо оказанию первой помощи пораженным в ЧС и правилам адекватного поведения при различных ЧС.
Режимы функционирования СМК:

Режимы: повседневной деятельности, повышенной готовности и режим ЧС.

В режиме повседневной деятельности проводится:

• 
  планирование мероприятий на ЧС;
  
• 
  создание, оснащение и подготовка формирований службы;
  
• 
  подготовку медицинских учреждений к работе в ЧС;
  
• 
  создание запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества на ЧС;
  
• 
  подготовка ЗЗ к развертыванию ЛУ ББ (на военное время).
  

В режиме повышенной готовности:

• 
  приведение в готовность органов управления, сил и средств;
  
• 
  усиление меднаблюдения и лабконтроля за состоянием внешней среды;
  
• 
  обеспечение населения средствами оказания первой медпомощи;
  
• 
  вывод медформирований и эвакуация медицинских учреждений в ЗЗ,
  
• 
  развертывание больничной базы (на военное время).
  

В чрезвычайном режиме осуществляет:

• 
  медицинская разведка района катастрофы (очага поражения);
  
• 
  организация ввода сил службы в район или очаг поражения;
  
• 
  организация работы сил службы по оказанию медицинской помощи пораженным;
  
• 
  организация эвакуации пораженных за пределы очага для последующе­го лечения;
  
• 
  проведение санитарно - противоэпидемических мероприятий.
  

Вопрос № 2

«Организация ВСМК»
Организация ВСМК включает в себя:

I. Три составные части, а именно:

1. 
   СМК МЗ РФ;
   
2. 
   СМК МО РФ;
   
3. 
   силы и средства МЧС, МВД РФ, Федеральной службы (ФС) по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), иных Федеральных органов исполнительной власти (ФОИВ), ОИВ субъектов РФ, органов местного самоуправления, Российской академии медицинских наук и других организаций, в полномочия которых входит:
   

• 
  решение вопросов в области защиты населения и территорий от ЧС,
  
• 
  ликвидации медико-санитарных последствий ЧС,
  
• 
  решение проблем МК.
  

II. Пять организационных уровней

ВСМК, как и вся система РСЧС осуществляет свою деятельность на следующих уровнях: федеральном, межрегиональном, региональном, муниципальном и объектовом.
III. Каждый организационный уровень включает в себя:

- Координационные органы. Это Комиссии по чрезвычайным ситуациям и противопожарной безопасности КЧС и ПБ (МЗ, ОИВ субъекта РФ, органа местного самоуправления, объекта);

- Постоянно действующие органы управления. Это ОИВ уполномоченные в области охраны здоровья населения, а именно департаменты (министерства) здравоохранения субъектов РФ и штаб Службы (ВЦМК);

- Органы повседневного управления. Это межрегиональные ЦМК и территориальные ЦМК;

- Силы и средства;

• 
  Резервы финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов;
  
• 
  Системы связи, оповещения и информационного обеспечения.
  

Силы ВСМК.

К ним относятся учреждения, формирования которые предназначены для участия в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Учреждениями ВСМК - являются центры медицины катастроф, больницы, базы снабжения. Они выполняют штатные задачи в местах постоянной дислокации. На их базе создаются формирования.

Формирования ВСМК - это подвижные госпитали, отряды, бригады, группы. Создаются в соответствии с утвержденными штатами из персонала лечебно-профилактических, санитарно - профилактических, медицинских образовательных и научно-исследовательских учреждений, для решения возлагаемых на СМК задач и обеспечиваются имуществом по специальным табелям.

Обеспечение их готовности к работе, возлагается на руководителей соответствующих учреждений. При возникновении ЧС они поступают в оперативное управление органов управления Службы соответствующего уровня.

Формирования предназначены для работы в районах ЧС. Могут работать как самостоятельно, так и в составе других формирований и учреждений, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

К средствам службы относится любое имущество (медицинское, санитарно-хозяйственное, специальное) необходимое для деятельности службы и санитарно-транспортная техника.
ВСМК на различных уровнях представлена

На федеральном уровне:

- Координационным органом - КЧС и ПБ МЗ;

• 
  Постоянно действующим органом управления, выполняющим одновременно функции органа повседневного управления, - штабом Службы.
  
• 
  Силами и средствами:
  
  • 
    Силами и средствами ФГУ ВЦМК «Защита» и других ФГУ находящихся в ведении МЗ; ФМБА; Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; РАМН, с входящими в их состав формированиями, предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
    
  • 
    Силами и средствами формирований и учреждений СМК МО РФ.
    
  • 
    Силами и средствами формирований и учреждений МЧС предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
    
  • 
    Силами и средствами формирований и учреждений МВД и иных ФОИВ.
    
  • 
    Силами и средствами формирований и учреждений ОАО «РЖД», а также формирований других организаций, в полномочия которых входит ликвидация медико-санитарных последствий ЧС.
    

На межрегиональном уровне:

• 
  Органами повседневного управления. Такими органами являются межрегиональные ЦМК, действующие на безе ЦМК, в гг. Екатеринбург, Нальчик, Нижний Новгород, Новосибирск, Ростов на Дону, Санкт – Петербург, Хабаровск, Москва.
  
• 
  Силами и средствами формирований и учреждений федерального уровня, расположенных на территории соответствующего федерального округа.
  

На региональном уровне:

- Координационным органом - КЧС и ПБ ОИВ субъекта РФ;

• 
  Постоянно действующим органом управления - ОИВ субъекта РФ в области здравоохранения (Департамент здравоохранения).
  
• 
  Органом повседневного управления – ТЦМК.
  
• 
  Силами и средствами. Это - формирования предназначенные и выделяемые (привлекаемые) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС ТЦМК и иных ГУЗ субъектов РФ, также силами и средствами формирований и учреждений федерального уровня, расположенных на территории соответствующих субъектов РФ.
  

На муниципальном уровне:

- Координационным органом - КЧС и ПБ органа местного самоуправления;

• 
  Постоянно действующим органом управления, выполняющим одновременно функции органа повседневного управления, органом местного самоуправления, уполномоченным осуществлять управление в сфере здравоохранения.
  
• 
  Силами и средствами Муниципальных учреждений здравоохранении (МУЗ), включая Станций скорой медицинской помощи, а также силами и средствами Федеральных государственных учреждений (ФГУ), находящихся в ведении ФМБА, Министерства обороны РФ, при отсутствии на территории отдельных муниципальных образований МУЗ.
  

На объектовом уровне:

- Координационным органом - КЧС и ПБ;

• 
  Постоянно действующим органом управления, выполняющим одновременно функции органа повседневного управления, должностным лицом, уполномоченным осуществлять МСО объекта (организации) при ЧС.
  
• 
  Силами и средствами соответствующих нештатных формирований при объекте (организации), предназначенные и выделяемые (привлекаемые) для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
  

Вопрос № 3

«Характеристика СМК Минздрава России»

СМК Минздрава России – входит в состав ВСМК, предназначена для проведения комплекса мероприятий по предупреждению медико-санитарных последствий и МСО (медико-санитарное обеспечение) населения при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах, эпидемиях, локальных вооруженных конфликтах, терактах и других ЧС, а также организации и оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению и эвакуации пораженных (заболевших).

Она выполняет свои задачи при взаимодействии с:

1. 
   органами управления других отраслей здравоохранения (лечебно-профилактическим, санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим, охраны материнства и детства, подготовки кадров, обеспечения лекарственными средствами и медтехникой, МСГО и др.),
   
2. 
   Департаментом Госсанэпиднадзора,
   
3. 
   Федеральным медико-биологическим агентством (ФМБА).
   

СМК Минздрава принадлежит ведущая роль в ВСМК т.к. она:

• 
  Организует координацию подготовки и взаимодействия органов управления и входящих сил и средств в Службу.
  
• 
  Организует подготовку, усовершенствование и аттестацию специалистов ВСМК.
  
• 
  Является самой мощной и многочисленной в системе ВСМК.
  

В соответствии со структурой РСЧС и ВСМК, - СМК МЗ России функционирует на федеральном, межрегиональном, региональном, муниципальном и объектовом уровнях и располагает соответствующими координационными органами, органами управления, силами и средствами.
Силы СМК МЗ РФ условно подразделяются на: стационарные и подвижные.

К стационарным силам относятся:

1. Центры медицины катастроф (ЦМК). Они являются государственными учреждениями здравоохранения (ГУЗ) особого типа.

ТЦМК имеет в своем составе:

1. 
   администрацию,
   
2. 
   оперативное отделение, с оперативной группой управления.
   
3. 
   дежурно - диспетчерское отделение.
   
4. 
   отделение экстренной, планово-консультативной медпомощи и медэвакуации.
   
5. 
   организационно-методический отдел.
   
6. 
   психофизиологическую лабораторию.
   
7. 
   отделение материально- технического снабжения.
   
8. 
   подвижные профессиональные медицинские формирования (Медотряды, бригады экстренного реагирования, БСМП ПГ).
   
9. 
   транспортное подразделение.
   

Все ЦМК поддерживают в ПГ к работе силы и средства, работают круглосуточно под руководством соответствующих органов управления здравоохранения.

В своей работе они взаимодействуют с имеющимися на данной территории силами медслужбы Минобороны, РЖД, ГО, с аварийно-спасательными формированиями постоянной готовности и транспортными организациями других министерств и ведомств.

ВЦМК «Защита» одновременно выполняет функции регионального ЦМК Центрального региона РФ, Евроазиатского ЦМК государств-участников СНГ и Сотрудничающего центра ВОЗ по МК и ЧС.

В режиме повседневной деятельности клиническая база центра обеспечивает оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной медпомощи населению в районе постоянной дислокации.

2. Больницы СМК.
Вторая группа сил - это подвижные силыслужбы.

К ней относятся формирования. Они подразделяются на:

1. Штатные формирования, создаются на клинической базе ЦМК и которые финансируются за счет СМК. К ним относятся госпиталя, отряды, БСМП ПГ которые предназначенные для оперативного выдвижения в зону ЧС, оказания медпомощи населению.

2. Нештатные формирования (бригады, группы). Создаются по заданию органов управления на базе: медицинских образовательных, ЛПУ, НИИ, санитарно-профилактических учреждений.

Профиль, количество, сроки готовности нештатных формирований, определяются исходя из возможной медико-санитарной обстановки при ЧС.

Обеспечение готовности нештатных формирований к работе возлагается на руководителя учреждения-формирователя. При возникновении ЧС они поступают в оперативное подчинение органов управления Службы соответствующего уровня.

Подвижные силы СМК МЗ:

1. Штатные формирования:

— подвижные многопрофильные госпитали (ПМГ).Создаются на клинической базе ЦМК. Предназначены для оперативного выдвижения в район ЧС, приема пораженных, их сортировки, оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пострадавшим до 250 чел. в сутки, подготовки их к эвакуации, временной госпитализации нетранспортабельных (150 мест), а также амбулаторной помощи населению. Автономность работы 15 суток.

Госпиталь состоит:

1. Из постоянной (штатной) части, которая включает 6-ь модулей:

сортировочно-диагностический, хирургический, терапевтический, анестезиологический, детоксикационный (гемодиализный), гипербарической оксигенации.

2. Переменной (нештатной) части - или специализированных бригад. Она используется в соответствии с характером ЧС и преобладанием среди пораженных той или иной патологии. Всего 17 типов бригад (хирургическая детская, травматологическая, нейрохирургическая, ожоговая, офтальмологическая, реанимационная, терапевтическая, психиатрическая, инфекционная, радиологическая, токсикологическая).

3. Для повышения мобильности госпиталя в его штат включена специальная структурная единица - дежурная бригада экстренного реагирования.

Состав этой бригады:

1. 
   руководитель,
   
2. 
   хирург общего профиля,
   
3. 
   травматолог,
   
4. 
   анестезиолог-реаниматолог,
   
5. 
   операционная медицинская сестра,
   
6. 
   медицинская сестра-анестезистка.
   

В зависимости от реальной обстановки в районе ЧС, ПМГ во время ликвидации медико-санитарных последствий ЧС способен выдвигаться в район предназначения как частью сил (отдельная бригада, отделение и т.д.), так и в полном составе, развертываясь для работы по типу многопрофильного лечебно-диагностического учреждения.

В зависимости от характера ЧС госпиталь развертывается как хирургический, токсикологический, радиологический, терапевтический, педиатрический и т.д.

Общая численность персонала ПМГ ВЦМК "Защита" составляет 205 чел., из которых 127 штатных и 78 нештатных работников. В число штатных сотрудников входят 74 врача.

— подвижные госпитали (ПГ),создаются на базе некоторых ЦМК и предназначены для оперативного выдвижения в район ЧС и оказания квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи пораженным в очаге (на границе очага), их временной госпитализации и подготовки к дальнейшей эвакуации. Такие госпиталя изначально создаются под определенную структуру потерь. Оргструктура их будут рассмотрена в следующей теме (МСГО).

— Бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности (БСМП ПГ),предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи, медсортировки, развертывания стационаров по своему профилю.

Бригады имеют:

Хирургический профиль (травматологические, хирургические, нейрохирургические, ожоговые, трансфузиологические и другие).

Терапевтический профиль (токсико-терапевтические, радиолого –терапевтические, психотерапевтические, инфекционные и другие).

Всего может создаваться 21 тип профильных бригад. Срок выезда от момента получения распоряжения не позднее 6 часов.
2. Нештатные формирования.

- БСМП. Предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, усиления и перепрофилизации лечебных учреждений, развертывания стационаров (отделений) по своему профилю на базе больниц, которым эти бригады приданы. Профиль этих бригад аналогичен БСМП ПГ.

- бригады скорой медицинской помощи:

а) фельдшерские – состав бригады: фельдшер (медсестра), санитар и водитель - всего 3 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки. За 12 ч работы в ЧС бригада может обслужить до 50 пораженных. Основными задачами бригады являются: оказание доврачебной медицинской помощи и медобеспечение эвакуации пораженных.

б) врачебные – состав бригады: врач, фельдшер (медсестра), водитель - всего 3 чел. На оснащении бригада имеет специальная укладка. За 12 ч. работы в ЧС бригада может обслужить 50 пораженных. Задачи бригады: медсортировка, оказание первой врачебной помощи и эвакуация по назначению.

в)специализированные(интенсивной терапии, токсико-терапевтические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.) Предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Возможности бригад оцениваются оказанием помощи 20 чел. за сутки. Состав бригады врач + 2 медсестры + водитель.

Бригады доврачебной помощи БДП) -для оказания доврачебной помощи (50 пораженным за 6 часов), участия в медсортировке пораженных, подготовки пораженных к дальнейшей эвакуации. Состав: фельдшер, 1-2 медсестры, водитель санитар.

Врачебно-сестринские бригады (ВСБ)— предназначены для работы в очаге (на границе очага), оказывают доврачебную и первую врачебную помощь (50 пораженным за 6 часов), проводят медсортировку и готовят пораженных к дальнейшей эвакуации. Состав бригады: Врач, ст. медсестра, 2-е медсестры, санитар, водитель. Всего 6 человек; Время выдвижения в очаг поражения составляет не более 3 часов.

Медицинские отряды – развертывают пункт медицинской помощи (ПМП), который предназначен для приема, медсортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, подготовки пораженных и больных к дальнейшей эвакуации. Состоит из 2-5 ВСБ и 3-5 БДП объединенные единым руководством.

Силы Службы медицины катастроф МЗ России

Стационарные силы (выполняют свои функции в местах постоянного расположения)	Формирования (предназначены для работы в зоне или рядом с зоной ЧС)
	Штатные формирования (Создаются на базе ЦМК. Находятся в ПГ и финансируются за счет СМК)	Нештатные формирования (создаются на клинической базе СМК в соответствии с утвержденными штатами из персонала ЛПУ, ССМП, клиник медицинских вузов, НИИ медицинского профиля и т.д.)
Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита» с клиническими и научными базами Межрегиональные центры медицины катастроф с клиническими базами Территориальные центры медицины катастроф (ТЦМК) с клиническими базами территориального уровня Больницы, медсклады.	Подвижные многопрофильные госпитали (ПМГ) Подвижные госпитали (ПГ) Бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности (БСМП ПГ): —хирургического профиля: (травматологические, хирургические, нейрохирургические ожоговые, трансфузиологические, детские хирург.) и др.; терапевтического профиля: токсико-терапевтические, радиолого-терапевтические, психоневрологические, инфекционные и т.д.	Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Профиль этих бригад аналогичен БСМП ПГ. Бригады скорой медицинской помощи: Фельдшерские, Врачебные, Специализированные (интенсивной терапии, токсико-терапевтические, психиатрические, педиатрические и др.). Бригады доврачебной помощи (БДП). Врачебно-сестринские (ВСБ) Медицинские отряды (МО)