Вопрос 1 При выполнении рентгенологического контрастного исследования желудочно кишечного тракта у пациента 72 лет выявляется симптом ниши.

• Название: Вопрос 1 При выполнении рентгенологического контрастного исследования желудочно кишечного тракта у пациента 72 лет выявляется симптом ниши.
• Дата: 02.04.2020
• Размер: 77.91 Kb.
• Имя файла: ZhKT.docx
• Тип: Документы; #114556
• страница: 3 из 5

Правильный ответ: Хронический лимфоцитарный колит.

Вопрос 14









У больного 46 лет выявлен Демпинг-синдром. Он может наблюдаться во всех случаях,

кроме:

Выберите один ответ:

a. После резекции 75% желудка

b. После ваготомии с резекцией желудка

c. После резекции ободочной кишки

d. После ваготомии с пилоропластикой

e. После тотальной резекции желудка

Отзыв

Правильный ответ: После резекции ободочной кишки

Вопрос 15









У пациента 47 лет множественные язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке в

сочетании с гиперацидным состоянием и упорными болями в эпигастрии, не

купирующимися антацидами, вероятнее всего они связаны с :

Выберите один ответ:

a. Синдромом Дубина–Джонсона

b. Синдромом Золлингера–Эллисона

c. Синдромом Мелори-Вейса

d. Изъязвлением рака желудка

e. Язвами угла желудка

Отзыв

Правильный ответ: Синдромом Золлингера–Эллисона

Вопрос 16









У больного, страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице 12-

перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть

после еды, тошнота, рвота пищей, чаще во второй половине дня (обильная), неприятный

запах изо рта, потеря веса. Этот симптомокомплекс соответствует развитию:

Выберите один ответ:

a. Перфорации язвы

b. Кровотечения в просвет ЖКТ

c. Пилородуоденостенозу

d. Опухоли желудка

e. Пенетрации язвы

Отзыв

Правильный ответ: Пилородуоденостенозу

Вопрос 17









Больной 38 лет жалуется на учащенный жидкий стул с остатками непереваренной пищи,

периодические боли в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм,

повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боли в крупных суставах,

поясничной области, наличие высыпаний на конечностях по типу узловой эритемы,

слабость, похудание. Аппетит сохранен. Болеет в течение 2,5 лет. Кожные покровы и

видимые слизистые бледноватые. На деснах единичные афты. При глубокой пальпации

болезненность терминального отрезка подвздошной кишки. Отрезки толстой кишки

чувствительные. Какой диагноз наиболее вероятнее у больной?

Выберите один ответ:

a. Хронический неуточненный колит.

b. Ишемический колит.

c. Хронический неуточненный энтерит.

d. Болезнь Крона.

e. Неспецифический язвенный колит.

Отзыв

Правильный ответ: Болезнь Крона.

Вопрос 18









У больной с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки

обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт).

В пользу какого диагноза это свидетельствует?

Выберите один ответ:

a. Радиационный энтерит.

b. Алкогольный энтерит.

c. Целиакия.

d. Аллергический энтерит.

e. Болезнь Крона.

Отзыв

Правильный ответ: Целиакия.

Вопрос 19









У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти

постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение можно предположить:

Выберите один ответ:

a. Перфорацию;

b. Демпинг-синдром.

c. Пенетрацию;

d. Малигнизацию;

e. Стеноз привратника;

Отзыв

Правильный ответ: Пенетрацию;

Вопрос 20









У пациентки 47 лет с основной жалобой на диарею, при дообследовании выявляются

множественные язвы ЖКТ, а также повышенный уровень гастрина в крови Все это

является признаками:

Выберите один ответ:

a. Болезни Крона

b. Язвы Мортерелла

c. Язвенной болезни желудка

d. Синдрома Золлингера-Эллисона

e. Неспецифического язвенного колита

Отзыв

Правильный ответ: Синдрома Золлингера-Эллисона
Вопрос 1









У больной с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки

обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт).

В пользу какого диагноза это свидетельствует?

Выберите один ответ:

a. Аллергический энтерит.

b. Алкогольный энтерит.

c. Радиационный энтерит.

d. Целиакия.

e. Болезнь Крона.

Отзыв

Правильный ответ: Целиакия.

Вопрос 2









Рецидивирующие схваткообразные боли преимущественно в левом квадранте живота,

выделение при приступе боли большого количества слизи при неизмененной слизистой

оболочке кишечника характерны для:

Выберите один ответ:

a. Хронического колита

b. Болезни Крона

c. Раздраженного кишечника

d. Неспецифического язвенного колита

e. Хронического энтерита

Отзыв

Правильный ответ: Раздраженного кишечника

Вопрос 3









Пациенту 42 лет в связи с обострением хронического гастрита ассоциированного с

Helicobacter pylori назначена эрадикационная терапия. К препаратам первой линии

эрадикации относятся:

Выберите один ответ:

a. ИПП+висмута трикалия дицитрат (де-нол)+амоксициллин+фуразолидон

b. ИПП+амоксициллин+кларитромицин

c. ИПП+метронидазол+фуразолидон

d. ИПП (ингибитор протонной помпы)+тетрациклин+висмута трикалия дицитрат (де-

нол)+метронидазол

e. ИПП+висмута трикалия дицитрат (де-нол)+амоксициллин+рифаксимин

Отзыв

Правильный ответ: ИПП+амоксициллин+кларитромицин

Вопрос 4









Больная 17 лет жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие живота,

дефицит веса, отёчность голеней, снижение аппетита, трещинки в углах рта, шелушение

кожи, ломкость и выпадение волос, слабость. Болеет с детства. Периодически лечится по

поводу хронического энтероколита с незначительным эффектом. Рост 150см, вес 42кг. На

слизистой рта единичные афты. Живот вздут. Чувствительность в 7 околопупочной

области при пальпации, плеск в слепой кишке. В крови выявлены антитела к глиадину в

высоком титре. Выберите наиболее правильный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Неспецифический язвенный колит.

b. Саркома тонкой кишки.

c. Болезнь Крона.

d. Целиакия.

e. Микроскопический колит.

Отзыв

Правильный ответ: Целиакия.

Вопрос 5









Пациент 58 лет наблюдается по поводу неспецифического язвенного колита. Укажите

основную группу препаратов, используемых для противорецидивного лечения и

поддерживающей терапии Неспецифического язвенного колита:

Выберите один ответ:

a. Антибиотики

b. Глюкокортикостероиды

c. Пробиотики

d. Препараты 5-аминосалициловой кислоты

e. Цитостатики

Отзыв

Правильный ответ: Препараты 5-аминосалициловой кислоты

Вопрос 6









Больной жалуется на периодические боли в околопупочной области, вздутие и урчание в

животе, поносы с остатками непереваренной пищи в кале, похудание, сухость кожи,

слабость, снижение аппетита. Болеет в течение 3-х лет с периодическим ухудшением

самочувствия. При глубокой пальпации плеск в слепой кишке, болезненность в

околопупочной области. Выберите наиболее вероятный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.

b. Хронический колит.

c. Хронический панкреатит.

d. Хронический гастрит.

e. Хронический энтерит.

Отзыв

Правильный ответ: Хронический энтерит.

Вопрос 7









Пациент 68 лет наблюдается у гастроэнтеролога по поводу хронического гиперацидного

гастродуоденита. Периодически принимает блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Что

из перечисленных препаратов относится к данной группе?

Выберите один ответ:

a. Лансопразол

b. Висмута субцитрат

c. Мебеверин

d. Тримебутин

e. Фамотидин

Отзыв

Правильный ответ: Фамотидин

Вопрос 8









Больной 36 лет страдает язвенной болезнью желудка. В последнее время его стали

беспокоить сильные боли, усиливающиеся после приема пищи, в ночное время. Однако

сегодня утром боль ослабла, появился «дегтеобразный» жидкий стул, головокружение,

выраженная общая слабость. О каком осложнении язвенной болезни идет речь?

Выберите один ответ:

a. Стеноза

b. Пенетрации

c. Перфорации

d. Малигнизации

e. Кровотечении

Отзыв

Правильный ответ: Кровотечении

Вопрос 9









Пациентка 62 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в эпигастрии,

усиливающиеся после приема пищи, тошноту, тяжесть в животе. Из анамнеза длительно

принимала мелоксикам в связи с имеющейся патологией суставов.При выполнении

ФГДС: эритематозный гастродуоденит, язва луковицы 12 –перстной кишки. К каким

симптоматическим язвам можно отнести данную патологию?

Выберите один ответ:

a. Язвы Кушинга

b. Язвы Курлинга

c. Язвы Мортерелла

d. НПВС-ассоциированные язвы

e. Гепатогенные язвы

Отзыв

Правильный ответ: НПВС-ассоциированные язвы

Вопрос 10









Женщина 45 лет наблюдается у гастроэнтеролога по поводу синдрома раздраженного

кишечника. Синдром раздраженного кишечника является:

Выберите один ответ:

a. Заболеванием, сопровождающимся структурными изменениями слизистой оболочки

толстой кишки

b. Органическим заболеванием толстой кишки

c. Сосудистой патологией толстой кишки

d. Функциональным заболеванием толстой кишки

e. Онкологическим заболеванием толстой кишки

Отзыв

Правильный ответ: Функциональным заболеванием толстой кишки

Вопрос 11









Больная 56 лет, в течении длительного времени отмечала изжогу, отрыжку кислым,

тяжесть в животе. Обратилась к терапевту, было назначено проведение ФГДС, на

котором выявлены признаки 3 стадии ГЭРБ. Какая эндоскопическая картина характерна

для данной стадии?

Выберите один ответ:

a. Воспалительные и эрозивные изменения сливаются и захватывают всю окружность

пищевода

b. Сужение просвета пищевода, ухудшающее или препятствующее проведению эндоскопа

в нижележащие отделы, язвы

c. Диффузная или очаговая гиперемия слизистой дистального отдела пищевода,

отдельные несливающиеся эрозии с желтоватым основанием и красными краями,

линейные афтозные эрозии, распространяющиеся вверх от кардии или пищеводного

отверстия диафрагмы

d. -

e. Сливающиеся, но не захватывающие всю поверхность слизистой эрозии

Отзыв

Правильный ответ: Воспалительные и эрозивные изменения сливаются и захватывают всю окружность

пищевода

Вопрос 12









Пациентка 62 лет поступила в клинику с жалобами на возникновение внезапной острой

боли в эпигастрии, выраженную общую слабость. При объективном осмотре: кожные

покровы бледные, покрыты холодным потом, пальпаторно определяется резкое

напряжение мышц передней брюшной стенки. Из анамнеза известно, что в течение года

пациентка наблюдалась у гастроэнтеролога по поводу язвенной болезни желудка. Для

диагностики прободной язвы желудка наиболее информативным методом исследования

является:

Выберите один ответ:

a. Рентгенологическое исследование желудка

b. Обзорная рентгенограмма брюшной полости

c. КТ ОБП

d. УЗИ брюшной полости

e. Эзофагогастродуоденоскопия

Отзыв

Правильный ответ: Обзорная рентгенограмма брюшной полости

Вопрос 13









У пациентки 38 лет выявляются синдром кишечной диспепсии. Что из

нижеперечисленного можно отнести к симптомам кишечной диспепсии?

Выберите один ответ:

a. Изжогу

b. Метеоризм

c. Похудение

d. Рвоту

e. Отрыжка кислым

Отзыв

Правильный ответ: Метеоризм

Вопрос 14









Больной 48 лет жалуется на изжогу, отрыжку кислым, чувство комка в груди при

проглатывании пищи. Обратился к терапевту, заподозрена грыжа ПОД. Для диагностики

грыжи пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативным методом

исследования является:

Выберите один ответ:

a. Эзофагогастродуоденоскопия

b. Компьютерная томография

c. Рентгенологическое исследование пищевода

d. Манометрия пищевода

рН-метрия

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенологическое исследование пищевода

Вопрос 15









Больной 28 лет жалуется на появление поздних, ночных, «голодных» болей в

мезогастральной области, тошноту. Данные симптомы характерны для:

Выберите один ответ:

a. Язвенной болезни желудка

b. Хронического панкреатита

c. Желчекаменной болезни

d. Обострения хронического гастрита

e. Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Отзыв

Правильный ответ: Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Вопрос 16









Пациенту 36 лет в связи с обострением хронического гастродуоденита назначены

ингибиторы протонной помпы. Какой из нижеперечисленных препаратов относится к

данной группе?

Выберите один ответ:

a. Квамател

b. Ребепразол

c. Мебеверин

d. Де-Нол

e. Метоклопрамид

Отзыв

Правильный ответ: Ребепразол

Вопрос 17









При выполнении рентгенологического контрастного исследования желудочно-

кишечного тракта у пациента 72 лет выявляется симптом «ниши». Для какой патологии

характерен данный симптом?

Выберите один ответ:

a. Язвенной болезни

b. ГЭРБ

c. Обострения хронического панкреатита

d. Аденокарциномы желудка

e. Дивертикулеза кишечника

Отзыв

Правильный ответ: Язвенной болезни

Вопрос 18









Пациенту 42 лет в связи с обострением хронического гастрита ассоциированного с

Helicobacter pylori назначен препарат, оказывающий антихеликобактерное и репаративное

действие на слизистую желудка. Какой из нижеперечисленных препаратов относится к

данной группе?

Выберите один ответ:

a. Вентер

b. Актовегин

c. Висмута субцитрат

d. Спарекс

e. Солкосерил

Отзыв

Правильный ответ: Висмута субцитрат

Вопрос 19









У больной 68 лет заподозрен ишемический колит. Выберите наиболее информативное

исследование для верификации предполагаемого заболевания.

Выберите один ответ:

a. Ирригография.

b. Колоноскопия.

c. Доплерография нижней мезентериальной артерии.

d. Посев кала на дисбиоз

e. Копрограмма

Отзыв

Правильный ответ: Доплерография нижней мезентериальной артерии.

Вопрос 20









У больного 76 лет в течение последнего года периодически, чаще после еды отмечаются

боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес

сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически

принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом

указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей

ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?

Выберите один ответ:

a. Неспецифический язвенный колит.

b. Хронический алиментарный колит.

c. Рак толстой кишки.

d. Болезнь Крона.

e. Ишемический колит.

Отзыв