Вопросы по хирургии. Вопрос 1 Текст вопроса влажная гангрена (колликвационный некроз) характеризуется следующими клиническими признаками Правильный ответ 2) увеличение объема тканей (отек)
 Скачать 144.85 Kb.
|
|
Вопрос 7 Текст вопроса К ПРИЗНАКАМ ФЛЕГМОНЫ ТЕНАРА ОТНОСЯТ: Правильный ответ: резкий отек области тенара (шаровидная флегмона), резкая боль при пальпации возвышения I пальца, отек и затруднение движений в области тыла лучезапястного сустава Вопрос 8 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ КОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ: Правильный ответ: удаление отслоившегося эпидермиса с последующим наложением повязки со средствами, обладающими дегидратирующим действием Вопрос 9 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: Правильный ответ: санацию брюшной полости, антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию, коррекцию обменных нарушений, восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника Вопрос 10 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: Правильный ответ: устранение источника перитонита, санацию и дренирование брюшной полости, коррекцию водно-электролитных нарушений, комбинированную антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию Вопрос 11 Текст вопроса ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ: Правильный ответ: дренирование плевральной полости с активной постоянной аспирацией Вопрос 12 Текст вопроса НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ПРИВЕЛИ БОЛЬНОГО 54 ЛЕТ С РЕЗКИМИ ВНЕЗАПНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНЫМ СЕБЯ СЧИТАЕТ ОКОЛО 2 ЧАСОВ. ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЫЛ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ - ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. ОПРЕДЕЛИТЬ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ Правильный ответ: исчезновение печёночной тупости, доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щёткина-Блюмберга Вопрос 13 Текст вопроса ПЕРИТОНИТ-ЭТО: Правильный ответ: воспаление париетальной и висцеральной брюшины, сопровождающееся выраженными местными изменениями и интоксикацией Вопрос 14 Текст вопроса ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПРОГНОЗ ОПРЕДЕЛЯЕТ: Правильный ответ: источник инфицирования, распространённость процесса, характер экссудата, время от начала заболевания Вопрос 15 Текст вопроса ТОЧКА ДЛЯ ПУНКЦИИ ПЕРИКАРДА: Правильный ответ: соединение хряща седьмого ребра с основанием мечевидного отростка Вопрос 16 Текст вопроса ИССЛЕДОВАНИЕ, КОТОРОЕ МОЖНО НЕ ВЫПОЛНЯТЬ ХИРУРГУ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ: Правильный ответ: гастроскопию Вопрос 17 Текст вопроса К ПОСТОЯННЫМ СИМПТОМАМ СЕПСИСА ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ Правильный ответ: высокая температура, ознобы, наличие первичного очага, бактериемия Вопрос 18 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: Правильный ответ: устранение источника перитонита, санацию и дренирование брюшной полости, коррекцию водно-электролитных нарушений, комбинированную антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию Вопрос 19 Текст вопроса ПРИ ТРАКТОВКЕ СИМПТОМА ОТСУТСТВИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ У БОЛЬНОГО С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ХИРУРГ ЗАКЛЮЧИЛ, ЧТО ДАННЫЙ ФАКТ ОБУСЛОВЛЕН: Правильный ответ: пневмоперитонеумом Вопрос 20 Текст вопроса Септикопиемия форма сепсиса Правильный ответ: с образованием гнойных метастазов Вопрос 1 Текст вопроса Грануляционная ткань содержит: Правильный ответ: капилляры, мелкие кровеносные сосуды, макрофаги, фибробласты Вопрос 2 Текст вопроса Поздняя хирургическая обработка - оперативное вмешательство, выполненное после ранения спустя: Правильный ответ: после 48 часов Вопрос 3 Текст вопроса Первично-отсроченный шов накладывается на гнойную рану после ее радикальной первичной хирургической обработки через: Правильный ответ: 3-5 суток Вопрос 4 Текст вопроса Клинические признаки первой фазы раневого процесса при заживлении раны вторичным натяжением: Правильный ответ: отек и гиперемия краев, фибринозные наложения, наличие некротических тканей Вопрос 5 Текст вопроса Осложненными ранами называют: Правильный ответ: Сочетание механического повреждения с другими факторами (яды, термический фактор и др) Вопрос 6 Текст вопроса ВЫВИХ ДО 3 СУТОК СЧИТАЕТСЯ Правильный ответ: свежим Вопрос 7 Текст вопроса НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ВЫВИХ Правильный ответ: плеча Вопрос 8 Текст вопроса ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ВОЗНИКАЮТ ПРИ Правильный ответ: опухолях костей, остеомиелите, туберкулезе костей, сифилисе костей Вопрос 9 Текст вопроса ПЕРЕЛОМОВЫВИХОМ НАЗЫВАЕТСЯ СОСТОЯНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ ОДНОВРЕМЕННЫМ Правильный ответ: вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости Вопрос 10 Текст вопроса ПО ЛИНИИ ПЕРЕЛОМА РАЗЛИЧАЮТ ПЕРЕЛОМЫ Правильный ответ: поперечные, косые, винтообразные Вопрос 11 Текст вопроса ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ К ВЫВИХАМ ОТНОСЯТ ВСЕ НИЖЕУКАЗАННЫЕ, КРОМЕ Правильный ответ: привычных, полных Вопрос 12 Текст вопроса ПРИЧИНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЫВИХА МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ Правильный ответ: сифилиса, полиомиелита Вопрос 13 Текст вопроса СРОКИ ФИКСАЦИИ И КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМА ДИАФИЗА БЕДРА Правильный ответ: 9-16 недель Вопрос 14 Текст вопроса СРОКИ ФИКСАЦИИ И КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ Правильный ответ: 4-5 недель Вопрос 15 Текст вопроса ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ Правильный ответ: бедра Вопрос 16 Текст вопроса К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ПРИМЕНЯЮТ Правильный ответ: анальгин, паравертебральная блокада местными анестетиками межреберных нервов в зоне поражения, тугое бинтование для ограничения экскурсии грудной клетки и патологической подвижности отломков, дыхательная гимнастика, бронхолитические и муколитические средства Вопрос 17 Текст вопроса ДЛЯ КЛАПАННОГО (НАПРЯЖЕННОГО) ПНЕВМОТОРАКСА ХАРАКТЕРНО Правильный ответ: выраженная одышка, двигательное и психическое возбуждение, боль в груди, бледные и цианотичные кожные покровы, снижение АД, коробочный перкуторный звук на стороне повреждения Вопрос 18 Текст вопроса К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ОТНОСЯТ Правильный ответ: эхоэнцефалографию, обзорную рентгенографию черепа в 2-х проекциях, внутричерепную ангиографию, спинномозговую пункцию, диагностическую трепанацию черепа Вопрос 19 Текст вопроса К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СОТРЯСЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: потеря сознания, ретроградная амнезия, тошнота и рвота, нистагм, стойкая анизокория Вопрос 20 Текст вопроса К ПРИЗНАКАМ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ОТНОСЯТ Правильный ответ: частые позывы на мочеиспускание, резкие боли при мочеиспускании, появление крови в моче, выделение небольших порций мочи, несмотря на упорные позывы к мочеиспусканию Вопрос 1 Текст вопроса Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре Правильный ответ: 6 часов Вопрос 2 Текст вопроса В СУХОЖАРОВОМ ШКАФУ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ 180°С СТЕРИЛИЗУЕТСЯ Правильный ответ: металлические тупые инструменты Вопрос 3 Текст вопроса ДАВЛЕНИЕ, ПРИ КОТОРОМ СТЕРИЛИЗУЮТ МАТЕРИАЛ В АВТОКЛАВЕ В ТЕЧЕНИЕ 30 МИН Правильный ответ: 2 атм Вопрос 4 Текст вопроса ДЛЯ ПАССИВНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ Правильный ответ: иммунные сыворотки, антимикробные иммунные плазмы Вопрос 5 Текст вопроса ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА ПРООВОДИТСЯ Правильный ответ: в конце рабочего дня Вопрос 6 Текст вопроса Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме Правильный ответ: 120* — 1,1 атм. — 45 мин Вопрос 7 Текст вопроса Какая максимальная температура в автоклаве при стерилизации текучим паром Правильный ответ: 100°С Вопрос 8 Текст вопроса Какие растворы и препараты применяются для обработки рук хирурга Правильный ответ: спиртовой раствор хлоргексидина, надмуравьиная кислота, 0,5% раствор нашатырного спирта, 96% раствор этилового спирта Вопрос 9 Текст вопроса К механической антисептики относится: Правильный ответ: удаление из раны некротизированных и нежизнеспособных тканей, промывание раны перекисью водорода, выполнение операции «первичная хирургическая обработка", иссечение краев раны Вопрос 10 Текст вопроса ПРЕПАРАТАМ АКТИВНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: вакцины, анатоксины Вопрос 11 Текст вопроса К ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ БАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: террилитин, стрептаза Вопрос 12 Текст вопроса К физической антисептики относятся Правильный ответ: дренирование раны гигроскопическим перевязочным материалом, воздействие на рану ультрафиолетовыми и лазерными лучами, обработка раны ультразвуком, электрофорез антисептиков на рану Вопрос 13 Текст вопроса Оптические инструменты и пластмассовые изделия можно стерилизовать в Правильный ответ: пароформалиновой камере, 70% этиловом спирте Вопрос 14 Текст вопроса ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ Правильный ответ: различные проявления иммунных реакций, дисбактериоз Вопрос 15 Текст вопроса ПО МЕТОДУ ФИЛОНЧИКОВА ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ ОБРАБАТЫВАЮТ Правильный ответ: 5-10% спиртовым раствором йода Вопрос 16 Текст вопроса ПОМЕЩЕНИЯ, ВХОДЯЩИЕ ВО II ЗОНУ СТЕРИЛЬНОСТИ Правильный ответ: наркозная, предоперационная Вопрос 17 Текст вопроса ПРИ ОБРАБОТКЕ РУК ПО МЕТОДУ СПАСОКУКОЦКОГО-КОЧЕРГИНА ПРИМЕНЯЕТСЯ РАСТВОР НАШАТЫРНОГО СПИРТА Правильный ответ: 0,5% Вопрос 18 Текст вопроса РАЗМЕЩЕНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫХ ЛАМП В ОПЕРАЦИОННОЙ Правильный ответ: над большим инструментальным столом, над входом в операционную, на расстоянии 6-8 м друг от друга Вопрос 19 Текст вопроса ШИРОКИЙ СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ФАКТОРОМ Правильный ответ: возможностью одновременного воздействия на грамположительную и грамотрицательную флору Вопрос 20 Текст вопроса ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ ОБЛАДАЕТ ДУБЯЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ КОНЦЕНТРАЦИИ Правильный ответ: 96% Вопрос 1 Текст вопроса БОЛЬНОЙ В РЕАНИМАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ ЗАТОРМОЖЕН, ОТМЕЧАЕТСЯ ВЫРАЖЕННАЯ ОДЫШКА, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ И ЦИАНОТИЧНЫЕ, АД 70 ММ РТ.СТ., ПУЛЬС ЧАСТЫЙ НИТЕВИДНЫЙ ИЛИ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ОПРЕДИЛИТЕ ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОНИЕ ДАННОГО БОЛЬНОГО Правильный ответ: предагональному Вопрос 2 Текст вопроса В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ МЕР, НАПРАВЛЕННЫХ НА ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ И ПОСЛЕДСТВИЙ ШОКА, ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА Правильный ответ: стероидные гормоны, прямые антикоагулянты и фибринолитические, диуретические, ИВЛ Вопрос 3 Текст вопроса ДЛЯ ВОЗМЕЩЕНИЯ ДЕФИЦИТА ОЦК В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СРЕДСТВА Правильный ответ: кристаллоиды, декстраны (полиглюкин, реополиглюкин, макродекс), желатиноль Вопрос 4 Текст вопроса ИЗМЕНЕНИЯ ОСНОВНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ Правильный ответ: понижается ЦВД, понижается минутный объем сердца, понижается периферическое сопротивление, понижается АД Вопрос 5 Текст вопроса ИЗМЕНЕНИЯ ОСНОВНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ Правильный ответ: понижается ЦВД, понижается минутный объем сердца, повышается периферическое сопротивление, понижается АД Вопрос 6 Текст вопроса ИЗМЕНЕНИЯ ОСНОВНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОМ ШОКЕ Правильный ответ: повышается ЦВД, повышается минутный объем сердца, понижается периферическое сопротивление, понижается АД Вопрос 7 Текст вопроса ИЗМЕНЕНИЯ ОСНОВНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ Правильный ответ: повышается ЦВД, понижается минутный объем сердца, повышается периферическое сопротивление, понижается АД Вопрос 8 Текст вопроса КАКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ НА IV ЭТАПЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ Правильный ответ: дефибрилляция током до 360 Дж в сек при зарегистрированной фибрилляции на ЭКГ, при асистолии внутрикардиальное или внутривенное введение адреналина, медленное капельное внутривенное введение бикарбоната натрия Вопрос 9 Текст вопроса КОМПЕНСАТОРНАЯ СИМПАТЭРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ ПРИ ШОКЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В Правильный ответ: выбросе в периферическую кровь катехоламинов, воздействии катехоламинов на α-рецепторы сосудистой стенки и повышении тонуса периферических сосудов, воздействии катехоламинов на β-рецепторы сердца и повышении частоты сердечных сокращений Вопрос 10 Текст вопроса КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ Правильный ответ: сужение зрачка, появление его реакции на свет и возникновение роговичного рефлекса, появление самостоятельных сокращений сердца, регистрируемых по пульсу на сонной артерии Вопрос 11 Текст вопроса К ТЕРМИНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЯМ ОТНОСЯТ Правильный ответ: предагональное состояние, агония, клиническая смерть Вопрос 12 Текст вопроса МАЛАЯ ПРОГРАММА КОНТРОЛЯ ЗА ТЕЧЕНИЕМ ШОКА ВКЛЮЧАЕТ Правильный ответ: АД и пульс, ЦВД (центральное венозное давление), частота дыхания, почасовой диурез, оценка кровотока в коже (микроциркуляторное звено) Вопрос 13 Текст вопроса ПРИЧИНА НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ Правильный ответ: выделение в кровь гистамина и медиаторных субстанций Вопрос 14 Текст вопроса ПРИЧИНА НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОМ ШОКЕ Правильный ответ: раскрытие прекапиллярных артериовенозных шунтов, повышение проницаемости сосудов в очаге гнойного воспаления, нарушение потребления кислорода в тканях Вопрос 15 Текст вопроса ПРИЧИНА СНИЖЕНИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА, ВЫЗЫВАЮЩЕЙ РАЗВИТИЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА Правильный ответ: расстройство миогенной насосной функции вследствие поражения миокарда, препятствие заполнению полостей сердца (тромбоэмболия легочной артерии, тампонада сердца), аритмии Вопрос 16 Текст вопроса СООТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА НАДАВЛИВАНИЙ НА ГРУДИНУ И ВДУВАНИЙ ВОЗДУХА В ЛЕГКИЕ РЕАНИМИРУЕМОГО ДОЛЖНО БЫТЬ СЛЕДУЮЩИМ Правильный ответ: 15 надавливаний с 2 вдуваниями при одном реаниматологе, 5 надавливаний с одним вдуванием при 2 реаниматологах Вопрос 17 Текст вопроса ТЕРАПИЯ ВСЕХ ВИДОВ ШОКА ОБЯЗАТЕЛЬНО ВКЛЮЧАЕТ Правильный ответ: устранение причин, вызвавших развитие шока, возмещение дефицита ОЦК, оксигенотерапию, терапию метаболического ацидоза, вазоактивные фармацевтические вещества позитивно-инотропного действия Вопрос 18 Текст вопроса У БОЛЬНОГО В РЕАНИМАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ ОТСУТСТВУЕТ СОЗНАНИЕ, ПУЛЬС НИТЕВИДНЫЙ ИЛИ ОТСУТСТВУЕТ, АД НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ И ЦИАНОТИЧНЫЕ, ДЫХАНИЕ ПОВЕРХНОСТНОЕ И СУДОРОЖНОЕ. ОПРЕДЕЛИТЕ КАКОМУ ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ДАННОГО БОЛЬНОГО Правильный ответ: агональному Вопрос 19 Текст вопроса ЦЕЛЬЮ КОНТРОЛЯ ПРИ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ Правильный ответ: выявить механизмы, вызвавшие шок, установить степень тяжести шока, проконтролировать эффективность терапевтических мероприятий, направленных на лечение шока Вопрос 20 Текст вопроса ЯВЛЕНИЯ, ПРИВОДЯЩИЕ К ДЕФИЦИТУ ОБЪЕМА КРОВИ ИЛИ НЕСООТВЕТСТВИЮ ОБЪЕМА КРОВИ И ЕМКОСТИ СОСУДИСТОГО РУСЛА (АБСОЛЮТНОЙ ИЛИ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ГИПОВОЛЕМИИ) Правильный ответ: кровопотеря при кровотечении, плазмопотеря при ожогах, секвестрации плазмы в полостях органов или диффузном пропотевании плазмы в ткани, секвестрация жидкости в тканях при сердечной недостаточности |