Вопросы по хирургии. Вопрос 1 Текст вопроса влажная гангрена (колликвационный некроз) характеризуется следующими клиническими признаками Правильный ответ 2) увеличение объема тканей (отек)
 Скачать 144.85 Kb.
|
|
Вопрос 7 Текст вопроса К АТИПИЧЕСКИМ ФОРМАМ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОТНОСЯТ: Правильный ответ: «антибиотический остеомиелит», послетифозный остеомиелит Вопрос 8 Текст вопроса Классификация гнойных заболеваний пальцев включает следующие виды: Правильный ответ: кожный панариций, подкожный панариций, сухожильный панариций, суставной панариций, костный панариций, подногтевой панариций, пандактилит Вопрос 9 Текст вопроса КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СУХОЖИЛЬНОГО ПАНАРИЦИЯ: Правильный ответ: полусогнутое положение пальца, резкая болезненность при разгибании пальца, болезненность в проекции сухожильного влагалища при пальпации пуговчатым зондом, равномерный отек тканей со сглаженностью межфаланговых борозд («сосискообразный» палец) Вопрос 10 Текст вопроса К ПЕРВИЧНО-ХРОНИЧЕСКИМ ФОРМАМ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ОТНОСЯТСЯ: Правильный ответ: внутрикостный абсцесс Броди, склерозирующий остеомиелит Гарре, альбуминозный остеомиелит Олье Вопрос 11 Текст вопроса К ПРИЗНАКАМ ФЛЕГМОНЫ ТЕНАРА ОТНОСЯТ: Правильный ответ: резкий отек области тенара (шаровидная флегмона), резкая боль при пальпации возвышения I пальца, отек и затруднение движений в области тыла лучезапястного сустава Вопрос 12 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ КОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ: Правильный ответ: удаление отслоившегося эпидермиса с последующим наложением повязки со средствами, обладающими дегидратирующим действием Вопрос 13 Текст вопроса НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ ПРИ ПОДКОЖНОМ ПАНАРИЦИИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ: Правильный ответ: два продольных разреза по ладонно-боковым поверхностям ногтевой фаанги с обеих сторон, клюшкообразный разрез Вопрос 14 Текст вопроса НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СУСТАВНОГО ПАНАРИЦИЯ ПРОКСИМАЛЬНОГО МЕЖФАЛАНГОВОГО И ПЯСТНО-ФАЛАНГОВОГО СОЧЛЕНЕНИЯ: Правильный ответ: ранения, проникающие в полость межфаланговых или пястно-фаланговых суставов Вопрос 15 Текст вопроса НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАНАРИЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ Правильный ответ: микротравма Вопрос 16 Текст вопроса ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАНАРИЦИЕВ: Правильный ответ: адекватная анестезия, обескровливание зоны операции, разрезы по «нерабочим» поверхностям пальцев, обязательная некрэктомия, дренирование раны полосками латексной резины, дренирование раны микроирригаторами для промывания гнойной полости в послеоперационном периоде Вопрос 17 Текст вопроса ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОЖНОМ ПАНАРИЦИИ: Правильный ответ: распространение процесса по лимфатическим путям (лимфангит и лимфаденит) Вопрос 18 Текст вопроса ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ КОСТНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ПРИ КОСТНОМ ПАНАРИЦИИ, ВЫЯВЛЯЮТСЯ РЕНТГОНОЛОГИЧЕСКИ: Правильный ответ: в конце II недели - в начале III недели Вопрос 19 Текст вопроса ПЕРЕКРЕСТНАЯ (U-ОБРАЗНАЯ) ФЛЕГМОНА КИСТИ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ: Правильный ответ: тендовагините сгибателя I пальца, тендовагините сгибателей V пальца Вопрос 20 Текст вопроса РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА Правильный ответ: локальное утолщение и отслоение надкостницы на 2-й неделе заболевания, уплотнение тени мягких тканей, прилегающих к пораженной части кости Начало формы Вопрос 1 Текст вопроса ЭРИЗИПЕЛОИД - ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ПОРАЖЕНИЕМ ВСЕХ СЛОЕВ КОЖИ, ВЫЗЫВАЕМОЕ СЛЕДУЮЩИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ: Правильный ответ: палочка свиной рожи Вопрос 2 Текст вопроса АБСЦЕДИРУЮЩИЙ ФУРУНКУЛ ВКЛЮЧАЕТ ОСТРОЕ ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ЭЛЕМЕНТОВ: Правильный ответ: кожи, подкожной жировой клетчатки, волосяного фолликула, сальной железы Вопрос 3 Текст вопроса ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА НА ФОНЕ СИНДРОМА ИНТОКСИКАЦИИ МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЕМЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Правильный ответ: выявление симптома зыбления;, рентгенография с целью определения контуров абсцесса;, ультразвуковое исследование;, компьютерная томография;, пункция полости абсцесса Вопрос 4 Текст вопроса КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЭРИЗИПЕЛОИДА ЯВЛЯЮТСЯ: Правильный ответ: отек и гиперемия кожи пальцев с четкими границами, сильный зуд в области кожного инфильтрата, исчезновение гиперемии и появление шелушения на 3-4 сутки после первых клинические признаков заболевания Вопрос 5 Текст вопроса КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ РОЖИ ЯВЛЯЮТСЯ: Правильный ответ: четко очерченная гиперемия кожи с явлениями ее инфильтрации, жгучая боль и ощущение жара в области инфильтрата, максимальная болезненность при пальпации по краям кожного инфильтрата Вопрос 6 Текст вопроса ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ГИДРАДЕНИТА, ОТЛИЧАЮЩИЕ ЕГО ОТ ФУРУНКУЛА И ЛИМФАДЕНИТА, СЛЕДУЮЩИЕ: Правильный ответ: инфильтрат багрово-красного цвета выступает над кожей в виде соска, кожа над инфильтратом не смещается, инфильтрат не связан с подлежащими тканями Вопрос 7 Текст вопроса ПРИ ГЛУБОКОЙ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ФЛЕГМОНЕ (ФЛЕГМОНА ДНА ПОЛОСТИ РТА, АНГИНА ЛЮДВИГА) НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: Правильный ответ: выраженная общая интоксикация, диффузный отек дна полости рта и подчелюстной области, болезненность при жевании и глотании, слюнотечение, тризм жевательной мускулатуры, затрудненное дыхание Вопрос 8 Текст вопроса ПРИЗНАКИ, КОТОРЫЕ ОТЛИЧАЮТ КАРБУНКУЛ ОТ ФУРУНКУЛА: Правильный ответ: вовлечение в процесс нескольких волосяных мешочков и сальных желез, образующих общий инфильтрат, выраженный перифокальный тромбоз, некроз кожи и подкожной клетчатки, выраженная общая интоксикация Вопрос 9 Текст вопроса ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА: Правильный ответ: некроз кожи черного цвета в центре инфильтрата, геморрагические пузырьки над инфильтратом, безболезненность инфильтрата Вопрос 10 Текст вопроса ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ АДЕНОФЛЕГМОНЕ В ПОДБОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: Правильный ответ: гиперемия кожи над инфильтратом, ограниченная припухлость, болезненность только при пальпации в области инфильтрата Вопрос 11 Текст вопроса ПРИ ФЛЕГМОНАХ ШЕИ, РАСПОЛОЖЕННЫХ ВДОЛЬ СОСУДИСТО-НЕРВНОГО ПУЧКА, НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: Правильный ответ: увеличение объема шеи с больной стороны, резкая болезненность при движениях головы, вынужденное повернутое и наклоненное положение головы, распространение процесса в подключичную и подмышечную ямки Вопрос 12 Текст вопроса РОЖА - ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КОЖИ, КОТОРОЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ СЛЕДУЮЩИХ ФОРМ: Правильный ответ: эритематозная, буллезная, флегмонозная Вопрос 13 Текст вопроса СРЕДИ ОГРАНИЧЕННЫХ ФОРМ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПАРАРЕКТАЛЬНОЙ КЛЕТЧАТКИ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ПАРАПРОКТИТА: Правильный ответ: подкожный, подслизистый, ишиоректальный, пельвиовезикальный Вопрос 14 Текст вопроса ФЛЕГМОНА МОЖЕТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ОРГАНАХ И ТКАНЯ Правильный ответ: в подкожной жировой клетчатке, в межмышечной клетчатке, в клетчаточных пространствах (паранефральном, околопрямокишечном, в пространстве средостения, заглоточно, в органах пищеварительной трубки, в мочевом пузыре Вопрос 15 Текст вопроса ФЛЕГМОНЫ ШЕИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С КЛЕТЧАТОЧНЫМИ ПРОСТРАНСТВАМИ, ОТГРАНИЧЕННЫМИ СЛЕДУЮЩИМИ ФАСЦИЯМИ: Правильный ответ: поверхностная фасция шеи;, собственная фасция шеи;, средняя предтрахеальная фасция шеи;, висцеральная фасция шеи;, глубокая (предпозвоночна фасция шеи;, собственная (выйна фасция заднего отдела шеи; Вопрос 16 Текст вопроса ПУТЬ ПОПАДАНИЯ ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА В МЕЖМЫШЕЧНОЕ КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО Правильный ответ: из поднадкостничного пространства через разрушенную воспалительным процессом надкостницу Вопрос 17 Текст вопроса ПУТЬ ПОПАДАНИЯ СЕРОЗНО-ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА В ПОДНАДКОСТНИЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ Правильный ответ: распространением экссудата из костномозгового канала по ходу гаверсовых каналов Вопрос 18 Текст вопроса РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА Правильный ответ: локальное утолщение и отслоение надкостницы на 2-й неделе заболевания, локальный остеопороз к концу 2-й недели заболевания, уплотнение тени мягких тканей, прилегающих к пораженной части кости Вопрос 19 Текст вопроса СВИЩ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ Правильный ответ: прорыва гнойного экссудата наружу при распространении гнойно-воспалительного процесса на кожу, удаления гнойного экссудата из тканей путем хирургического вмешательства Вопрос 20 Текст вопроса ЭТАПЫ, КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЕТ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА Правильный ответ: трепанация кости и удаление секвестров вместе с секвестральной коробкой и окружающей ее костной тканью, подвергшейся остеопорозу, иссечение всех свищевых ходов, пластика образовавшейся в результате операции костной полости различными способами или наложение дренажно-промывной системы Конец формы Вопрос 1 Текст вопроса ВНЕШНИЙ ВИД РАНЫ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА ПРИ СЕПСИСЕ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ Правильный ответ: ткани раны грязно-серого цвета, перифокальный отек слабо выражен, скудное мутное отделяемое Вопрос 2 Текст вопроса ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЕПСИСА (ПО МАТЕРИАЛАМ КОНФЕРЕНЦИИ СОГЛАСИЯ, АТЛАНТА, 1992). СЕПСИС - ЭТО СОЧЕТАНИЕ Правильный ответ: системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции Вопрос 3 Текст вопроса ИССЛЕДОВАНИЕ, КОТОРОЕ МОЖНО НЕ ВЫПОЛНЯТЬ ХИРУРГУ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ: Правильный ответ: гастроскопию Вопрос 4 Текст вопроса К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ТОКСИЧЕСКОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТСЯ: Правильный ответ: вздутие живота, падение артериального давления, частый слабый пульс, рвота, жажда, отсутствие перистальтических кишечных шумов Вопрос 5 Текст вопроса К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМАМ В НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ СЕПСИСА ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево, тромбоцитопения, респираторный алкалоз, лимфоцитопения Вопрос 6 Текст вопроса К ПОСТОЯННЫМ СИМПТОМАМ СЕПСИСА ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ Правильный ответ: высокая температура, ознобы, наличие первичного очага, бактериемия Вопрос 7 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: Правильный ответ: санация брюшной полости, антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию, коррекция обменных нарушений, восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника Вопрос 8 Текст вопроса ЛЕЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ: Правильный ответ: устранение источника перитонита, санацию и дренирование брюшной полости, коррекцию водно-электролитных нарушений, комбинированную антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию Вопрос 9 Текст вопроса МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ Правильный ответ: переливание компонентов крови, дезинтоксикационная терапия, антибактериальная терапия, иммунотерапия, симптоматическое лечение Вопрос 10 Текст вопроса НАЗНАЧЕНИЯ ХИРУРГОМ БОЛЬНОМУ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: Правильный ответ: обзорную рентгеноскопию брюшной полости Вопрос 11 Текст вопроса НА ПРИЕМ К ХИРУРГУ ПРИВЕЛИ БОЛЬНОГО 54 ЛЕТ С РЕЗКИМИ ВНЕЗАПНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНЫМ СЕБЯ СЧИТАЕТ ОКОЛО 2 ЧАСОВ. ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЫЛ УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ - ПЕРФОРАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. ОПРЕДЕЛИТЬ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ: Правильный ответ: исчезновение печёночной тупости, доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щёткина-Блюмберга Вопрос 12 Текст вопроса НАЧАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА ПРИ СЕПСИСЕ Правильный ответ: хирургическая обработка раны, применение протеолитических ферментов, гипербарическая оксигенация Вопрос 13 Текст вопроса ОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ВКЛЮЧАЕТ: Правильный ответ: до двух областей брюшной полости Вопрос 14 Текст вопроса ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЛЕВРИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ Правильный ответ: одышкой в покое, высокой температурой, скоплением жидкости в плевральной полости, не имеющим горизонтального уровня, болями в грудной клетке Вопрос 15 Текст вопроса ПРИ ТРАКТОВКЕ СИМПТОМА ОТСУТСТВИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ У БОЛЬНОГО С ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ХИРУРГ ЗАКЛЮЧИЛ, ЧТО ДАННЫЙ ФАКТ ОБУСЛОВЛЕН: Правильный ответ: пневмоперитонеумом Вопрос 16 Текст вопроса ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЮТСЯ Правильный ответ: тяжелый травматический шок при сочетанной травме, агональное состояние больного Вопрос 17 Текст вопроса Септикопиемия форма сепсиса Правильный ответ: с образованием гнойных метастазов Вопрос 18 Текст вопроса СИМПТОМАМИ РАСПРОСТРАНЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЮТСЯ Правильный ответ: частый слабый пульс, напряжение мышц брюшной стенки, вздутие живота, скопление жидкости в отлогих местах живота, высокая лихорадка, отсутствие кишечных шумов Вопрос 19 Текст вопроса ТОЧКА ДЛЯ ПУНКЦИИ ПРИ ГНОЙНОМ ПЛЕВРИТЕ: Правильный ответ: восьмое или девятое межреберье между лопаточной и задней подмышечной линиями Вопрос 20 Текст вопроса Хирургический сепсис характеризуется: Правильный ответ: высокая частота развития грамотрицательного септического шока, слабая зависимость специфичности клинической картины от вида возбудителя, высокая частота развития синдрома полиорганной дисфункции Вопрос 1 Текст вопроса Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре Правильный ответ: 6 часов Вопрос 2 Текст вопроса В СУХОЖАРОВОМ ШКАФУ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ 180°С СТЕРИЛИЗУЕТСЯ Правильный ответ: металлические тупые инструменты Вопрос 3 Текст вопроса ДАВЛЕНИЕ, ПРИ КОТОРОМ СТЕРИЛИЗУЮТ МАТЕРИАЛ В АВТОКЛАВЕ В ТЕЧЕНИЕ 30 МИН Правильный ответ: 2 атм Вопрос 4 Текст вопроса ДЛЯ ПАССИВНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ Правильный ответ: иммунные сыворотки, антимикробные иммунные плазмы Вопрос 5 Текст вопроса ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА ПРООВОДИТСЯ Правильный ответ: в конце рабочего дня Вопрос 6 Текст вопроса Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме Правильный ответ: 120* — 1,1 атм. — 45 мин Вопрос 7 Текст вопроса Какая максимальная температура в автоклаве при стерилизации текучим паром Правильный ответ: 100°С Вопрос 8 Текст вопроса Какие растворы и препараты применяются для обработки рук хирурга Правильный ответ: спиртовой раствор хлоргексидина, надмуравьиная кислота, 0,5% раствор нашатырного спирта, 96% раствор этилового спирта Вопрос 9 Текст вопроса К механической антисептики относится: Правильный ответ: удаление из раны некротизированных и нежизнеспособных тканей, промывание раны перекисью водорода, выполнение операции «первичная хирургическая обработка", иссечение краев раны Вопрос 10 Текст вопроса ПРЕПАРАТАМ АКТИВНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: вакцины, анатоксины Вопрос 11 Текст вопроса К ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ БАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ Правильный ответ: террилитин, стрептаза Вопрос 12 Текст вопроса К физической антисептики относятся Правильный ответ: дренирование раны гигроскопическим перевязочным материалом, воздействие на рану ультрафиолетовыми и лазерными лучами, обработка раны ультразвуком, электрофорез антисептиков на рану |