Экзамен по анатомии. Вопрос Анатомия и физиология. Предмет их изучения, взаимосвязь между собой и другими науками
 Скачать 76.13 Kb.
|
|
Артерии - сосуды, по которым кровь течёт от сердца. Пристенточные артерии называются париетальными, а внутриорганные - висцеральными. Стенка артерий эластичная и состоит из истимы(эндотелия), медии (среднего слоя гладких мыш клеток и эластических волокон) и адвентиции (соединительно-тканной оболочки). Вены - сосуды, по которым кровь течёт к сердцу. Вены имеют полулунные клапаны. Их стенка менее эластичная. Капилляры - самые тонкие сосуды организма. Они соединяют артерии и вены и учавствуют в обмене веществ с клетками и тканями. Система микроциркуллярного русла. Артерия - артериола - прекапилляры - собственно капилляры - посткапилляры - венула - артериало-венозный амостоз - вена. Большой круг кровообращения. Начинается в левом желудочке, кровь идёт в аорту в нисходящую, восходящую часть и в дугу аорты, а от них по более мелким артериям течёт ко всем органам и тканям через капилляры. Затем кровь из малых вен собирается в нижнюю и верхнюю полые вены (нижняя впадает в верхнюю). Затем полая вена впадает в правое предсердие. Венозная кровь проходит через трёхстворчатый клапан в правый желудочек, где начинается малый круг кровообращения. Малый круг кровообращения. Начинается в правом желудочке, где через полулунный клапан венозная кровь идёт по лёгочному стволу, в области дифуркации трахеи он делится на левую и праую часть (левая делится на 2 части, правая - на 3 части). Потом кровь насыщается кислородом, по лёгочным венам идёт к сердцу в левое предсердие, где артериальная кровь через двухстворчатый клапан попадает в левый желудочек, начинается большой круг кровообращения. Венечный круг. Кровоснабжение сердца. Является частью большого круга кровообращения. Артериальная кровь поступает к сердцу по правой и левой коронарной артериям из аорты. Артерии заходят в мышечную стенку, ветвясь до капилляров. Отток венозной крови происходит в большую, среднюю и малую вены сердца, сливаясь они образуют венечный синус. Вопрос 68. Проводящая система сердца. Комплекс анатомических образований сердца, состоящих из атипичных мышечных волокон и обеспечивающих координирующую работу сердца, направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности. Состоит из синоатриальной (синусно-предсердной) и атриовентикулярной (предсердно-желудочковой) частей. Первыми сокращаются мышцы предсердий, затем сосочковые мышцы и суб Вопрос 69. Тоны сердца и места их выслушивания. Тоны - естественные звуки, возникающие в рабочем сердце. 1 тон - систолический, низкий, продолжительный. Возникает засчёт колебания и напряжения створчатых клапанов. Прослушивается у верхушки сердца и в области мечевидного отростка. 2 тон - диастолический. В отличие от первого он высокий, но короткий. Возникает при захлопывании полулунных клапанов аорты. Прослушивается в области второго межреберья слева и справа от грудины. Вопрос 70. Тонкий кишечник. Отделы и особенности строения. Тонкая кишка - самая длинная часть пищеварительного тракта. здесь происходит дальнейшее переваривание пищи, расщепление веществ под действием кишечного сока, сока поджелудочной железы, желчи печени и всасывание продуктов в кровеносные и лимфатические сосуды. Длина составляет от 2.2 до 4.5 м. Верхняя граница - привратник желудка, нижняя граница - илеоцекальный клапан в месте входа в слупую кишку. 12-перстная кишка - начальный отдел тонкого кишечника. В ней выделяют 4 части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую. Имеет форму подковы и соединяет желудок с тощей кишкой. Не имеет брыжейки. Слизистая образует круговые складки. В неё впадают протоки желчного пузыря и поджелудочной железы через большой сосочек и в области малого сосочка впадают малые протоки поджелудочной железы. Оставшаяся часть тонкой кишки имеет брыжейку и делится на тощую 2/5 и подвздошную 3/5. Тощая и подвздошная кишка покрыты брюшиной, образующие серозную оболочку. Под ней лежит мышечная оболочка. Внутренняя часть - слизистая оболочка из призматического эпителия, покрытая ворсинками, которые всасывают питательные вещества в кровь и лимфу. В конце подвздошной кишки идёт илеоцекальный клапан, соединяющий тонкий кишечник с начальной частью толстого - слепой кишкой. Вопрос 71. Толстый кишечний. Отделы и особенности строения. Толстая кишка является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. Начинается илеоцекальным клапаном в месте конца подвздошной кишки и заканчивается анальным отверстием. Состоит из слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Слепая кишка - начальная часть толстой кишки. Со всех сторон покрыта брюшиной. От задней поверхности отходит аппендикс. При переходе подвздошной в слепую образует илеоцекальный клапан, который не даёт пище возвращаться из тонкого кишечника в толстый. Ободочная кишка состоит из восходящей, поперечной и нисходящей. Восходящая ободочная кишка продолжает слепую пишку вверх, начинается в правой подвздошной ямке и идёт вверх по правой части брюшной полости. Образует правый изгиб (печёночный) в области правого подреберья - начало поперечной ободочной кишки. Поперечная ободочная кишка начинается от печёнчного изгиба толстой кишки и заканчивается левым изгибом (селезёночным) в области левого подреберья, где начинается нисходящая ободочная кишка. Имеет брыжейку, с помощью которой она крепится к задней стенке брюшной полости. Нисходящая ободочная кишка начинается от селезёночного изгиба ободочной кишки, идёт вниз в левой части брюшной полости к левой подвздошной ямке, где переходит в сигмовидную кишку. Бришина покрывает ободочную кишку с боков и спереди. Сигмовидная кишка находится в левой подвздошной ямке, вверху начинается на уровне гребня подвздошной кости и заканчивается на уровне крестцово-тазового сустава, где переходит в прямую кишку. Образует 2 петли. Брюшина покрывает её со всех сторон. Имеет брыжейку, соединяющую её к задней стенке брюшной полости. Стенка состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая покрыта цилиндрическим эпителием, ворсинок не образует. Прямая кишка - конечная часть толстой кишки, в ней накапливаются, а затем выводятся каловые массы. Располагается в полости малого таза. Образует 2 изгиба: крестцовый и промежностный. На уровне крестца образует расширение - ампулу, а узкая часть - заднепроходный канал, заканчивающийся задним проходом. Стенка состоит из слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Вопрос 72. Спинной мозг. Строение, расположение и функции. Спинной мозг выполняет рефлекторную и проводниковую функции. Чувствительными путями он связан с рецепторами, а двигательными - со скелетными мышцами. Расположен в позвоночном канале позвоночника и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. Нижняя граница находится на уровне I-II поясничных позвонков, ниже этого уровня он продолжается в тонкую терминальную нить. Имеет шейный и грудной изгибы, а также шейное и пояснично-крестцовое утолщения. Делится на сегменты, которые соответствуют паре спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3 копчиковых. Состоит из белого вещества (отростки нейронов) и серого вещества (тела нейронов). Строение. Внешнее: На передней поверхности - передняя срединная щель, на задней - задняя средняя бороздка. Это бороздки делт спинно мозг на 2 равные половины. В каждой половине есть парные борозды - переднелатеральные и заднелатеральные - места выхода передних и задних корешков СМ. Между бороздами расположены три парных канатика из белого вещества (передний, боковой и задний). Внутреннее: Состоит из серого вещества, которое лежит в центре, имеет форму бабочки. В сером веществе СМ различают передние (двигательные нейроны), боковые (симпатические нейроны) и задние (вставочные нейроны) рога. Оболочки спинного мозга и межоболочечные пространства. СМ покрыт 3 оболочками: 1) Мягкая (сосудистая) - непосредственно покрывает спинной мозг, содержит питающие его сосуды, образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Субарахноидное пространство отделяет мягкую оболочку от паутинной. Заполнено спинномозговой жидкостью. 2) Паутинная оболочка - тонкая, полупрозрачная, безсосудистая оболочка. В области межпозвоночных отверстий срастается с твёрдой оболочкой. Субдуральное пространство - пространство между твёрдой и паутинной оболочкой. 3) Твёрдая оболочка спинного мозга - плотная, прочная, содержит спинной мозг с канатиками и узлами. Плотно прилежит к надкостнице. Эпидуральное пространство - пространство между надкостницей и твёрдой оболочкой. Состоит из сосудов и клетчатки. Функции СМ. 1) Рефлекторная - иннервирует кожу, внутренние органы, кровеносные сосуды. Отвечает за работу мышц туловища и конечностей. 2) Проводниковая - проводит вставочными нейронами импульс к головному мозгу. Чувствительными нейронами приносит импульс от рецепторов и двигательными нейронами отводит импульс к рабочим органам. Ветви спинномозговых нервов 1)Передние - иннервируют мышцы передней пов-ти туловища и конечностей 2)Задние - иннервируют мышцы и кожу задних отделов туловища 3)Соединительные – направляются к узлам симпатического отдела 4)Оболочечные - направляются к оболочкам мозга Передние ветви СМН,участвуют в формировании сплетений: - шейного -плечевого -поясничного -крестцового Шейное сплетение(I-IV сегменты) Чувствительные. Зоны иннервации: малый затылочный нерв,большой ушной нерв,поперечный нерв,надключичные нервы Двигательные Зоны иннервации: глубокие мышцы Смешанные Зоны иннервации: диафрагмальный нерв Плечевое сплетение(ветви последних шейных 5-8 и частично I-грудного) Короткие ветви - иннервируют мышцы плечевого пояса,спины,живота Длинные ветви-иннервируют мышцы свободной верхней конечности Поясничное сплетение(образовано X-IV поясничными сегментами) Короткие ветви - иннервируют кожу и мышцы живота Длинные ветви - иннервируют кожу и мышцы нижней конечности Крестцовое сплетение(образовано передними ветвями поясничных СМН 4-5 крестцовых и копчикового нерва) Короткие ветви - иннервируют мышцы таза Длинные ветви - иннервируют мышцы нижней конечности Вопрос 73. Органы дыхательной системы. Дыхательная система –система органов , посредством которых происходит газообмен между организмом и внешней средой. Органы ,выполняющие воздухопроводящую ф-ю (полость носа ,глотка ,гортань ,трахея ,бронхи) Слизистая оболочка воздухоносных путей покрыта мерцательным эпителием В дыхательных путях происходит: очищение ,увлажнение ,согревание выдыхаемого воздуха ,а также рецепция обонятельных и механических раздражителей Дыхание –совокупность процессов обеспечивающих поступление в организм кислорода ,использование его в окислительно –восстановительных реакциях и удаление из организма CO2 и метаболической воды Акт дыхания 1.Внешнее(легочное) - обмен газов м/д атмосф.и альвеол.воздухом;газообмен м/д кровью легочных капиляров и альвеол-м воздухом 2.Транспорт газов кровью - транспорт O2 из легких в тк.ввиде оксигемоглабина(Hbo2) 3.Внутреннее (тканевое) - обмен м/д кровью и тканями Полость носа Наружный нос представляет собой возвышение, расположенное посередине лица В его образовании участвую носовые кости, лобные отростки верхних челюстей, носовые хрящи и мягкие ткани (кожа,мышцы) Полость носа является начальным отделом дыхательных путей, спереди она сообщается с наружной средой двумя выводными отверстиями -ноздрями, сзади с носоглоткой через хоаныьносоглотка через евстахиевы трубы сообщ-ся с полостью ср.уха |