Экзамен по анатомии. Вопрос Анатомия и физиология. Предмет их изучения, взаимосвязь между собой и другими науками
 Скачать 76.13 Kb.
|
|
губные, язычные, нёбные, молярные. От характера секрета они делятся на серозные, слизистые и смешанные. Большие (околоушная, подъязычная и поднижнечелюстная). Вопрос 40. Язык. Функции. Мышцы языка. Вкусовая чувствительность. Язык - мышечный орган, который участвует в перемешивании пищи, определении вкуса, акте глотания и артикуляции. Расположен на дне полости рта. Представляет собой плоское тело, овально-вытянутой формы. Имеет верхушку, тело и корень, а также верхнюю поверхность(спинка), нижнюю и край. Слизистая покрыта сосочками (грибовидными, листовидными, нитевидными, конусовидными и желобовидными). Слизистая корня не имеет сосочков. При переходе на дно полости рта образует по середине уздечку языка. Мышцы языка - парные (собственные и скелетные). Скелетные: подъязычно-язычная, шилоязычная и подбородочно-язычная. Собственные: поперечная, вертикальная, В и Н продольные. Вкусовая рецепция: вкусовые рецепторные кл собраны во вкусовые почки, которые преимущественно находятся в сосочках языка: грибовидных(на кончике), листовидных(боковая поверхность) и желобовидных(корень языка). Сосочки покрыты железами Эбнера, секрет которых увложняет и растворяет вкусовые вещества, попавшие на сосочки. Вопрос 41. Особенности строения слизистой оболочки полости рта, её защитные функции. В составе слизистой оболочки выделяют выделяют эпителиальную и собственную пластинку. Там, где можно собрать складки, собственная пластинка располагается на подслизистой основе. Не имеет мышечной пластинки, устойчива к действию различных механических, химических и термических факторов. Характерна высокая регенератичная способность. Защитная функция состоит в том, что эпителий предохраняет подлежащие ткани от влияния вредоносных факторов. Клетки бактериоциты обладают бактериоцитными свойствами. Всасывающая функция осуществляется благодаря проницательной способности слизистой для ряда веществ(I,K,Na). Сенсорная функция связана с многочисленными рецепторами, воспринимающими тактильные, терморегуляторные, болевые и вкусовые раздражения. Эпителий состоит из: базального, шиповатого, зернистого и, в некоторых случаях, ороговевающего слоя. Ороговевающий эпителий выстилает спинку языка, твёрдое нёбо, вершины нитевидных сосочков, а неороговевающий - щёки, губы, мягкое нёбо, переходные складки преддверия и дно полости рта. Слизистая оболочка делится на жевательную (тв нёбо и десна), выстилающую (щека, губа, дно полости рта, нижняя поверхность языка и мягкое нёбо) и специализированную (спинка языка). Собственная пластинка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и образует в поверхностных отделах сосочки или выступы. Подслизистая основа. собственная пластинка переходит в подслизистую основу, состоящую из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Слизистая оболочка иннервируется афферентными волокнами, идущими от тройничного, лицевого, языко-глоточного и блуждающего нервов. Вопрос 42. Слюнные железы. Состав и действие слюны. К железам рта относят большие и малые слюнные железы. Малые слюнные железы находятся в толще слизистой . В зависимости от расположения бывают губные, щёчные, молярные и язычные. Большие слюнные железы: 1) Околоушная слюнная железа - самая большая железа, лежит на боковой поверхности лица, кпереди от ушной раковины на уровне верхней "7". 2) Поднижнечелюстная железа находится несколько внутрь и ниже тела НЧ, выводной проток открывается на подъязычном сосочке. 3) Подъязычная железа расположена на дне полости рта непосредственно под слизистой оболочкой. Большие протоки соединяются с протоками поднижнечелюстной железы и выходят наружу в области подъязычного сосочка. Малые протоки впадают в слизистую оболочку на поверхности слизистой оболочки вдоль поъязычной складки. Состав слюны. На 98,5 % и более состоит из воды, содержит соли различных кислот, микроэлементы и катионы некоторых щелочных металлов, муцин (формирует и склеивает пищевой комок), лизоцим (бактерицидный агент), ферменты амилазу и мальтазу, расщепляющие углеводы до олиго- и моносахаридов. Вопрос 43. Зубной орган. Периодонт. Зубной орган — это совокупность зуба и пародонта, то есть зуб, зафиксированный в зубной альвеоле. Зубной орган вместе с участком челюсти, прилежащим к зубу, образует зубочелюстной сегмент. Границей между сегментами является вертикальная плоскость, проведенная через середину межзубного промежутка. Основу каждого сегмента составляет альвеолярный отросток. Выступающие части (коронки) зубных органов, располагающихся в челюстях, образуют зубные ряды — верхний и нижний. Периодонт — комплекс тканей, включающий коллагеновые волокна, собранные в пучки, между которыми находятся основное вещество соединительной ткани, нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды, расположенный между стенкой альвеолы и цементом корня. Периодонт расположен в периодонтальной щели, ширина которой колеблется в пределах от 0,15 до 0,35 мм; она различна не только у отдельных зубов, но и на протяжении корня на разных его поверхностях. Неравномерность ширины периодонтальной способствует более равномерному распределению давления на альвеолярную часть тела челюсти. Связки периодонта, представленные пучками коллагеновых волокон, имеют разное направление. Функции периодонта: 1) опорно-удерживающая — фиксация зуба в альвеоле челюсти; 2) амортизационная — равномерное распределение давления во время разжевывания пищи — за счет связочного аппарата периодонта; 3) пластическая — участвует в росте, прорезывании и смене зубов, за счет цементобластов и остеобластов идет построение цемента и кости; 4) трофическая — за счет периодонта осуществляется питание цемента и компактной пластинки альвеолы; 5) барьерная — препятствует распространению болезненных процессов. Вопрос 44. Зубы. Строение зубов. Зубная формула постоянных зубов. Части зуба: коронка, шейка, корень. Коронка анатомическая - часть зуба, которая покрыта эмалью. Клиническая коронка – часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной. Шейка - анатомическое образование, являющееся местом перехода коронки в корень зуба, соответствует эмалево-цементной границе. Корень - часть зуба, покрытая цементом. Корень зуба располагается в костной альвеоле челюсти. Внутри зуба имеется полость форма которой повторяет внешние контуры зуба и делится на коронковую часть и корневые каналы. В области верхушки корня каналы заканчиваются апикальным (верхушечным) отверстием. Твёрдую основу зуба составляет дентин, по структуре он сходен с грубоволокнистой костью, но в нём отсутствуют клетки и его твёрдость больше. Состоит из отростков клеток-однобластов. Эмаль покрывает дентин коронки зуба, состоит из эмалевых призм. Эмаль-самая твёрдая ткань тела человека. Цемент - грубоволокнистая кость, на 70% пропитанная солями, сосудов в цементе нет, питается диффузно со стороны периодонта. Вопрос 45. Анатомическое стрение зубов ВЧ и НЧ. Верхняя зубная дуга несколько шире нижней, вследствие чего окклюзионная поверхность верхних зубов находятся кпереди и кнаружи от соответствующих нижних. Верхние зубы намного крепче нижних. Это обеспечивается за счет наличия небной пластинки. Немаловажную роль играет и то, что верхняя челюсть лучше зафиксирована и неподвижна. Коронки нижних фронтальных резцов почти в два раза меньше верхних и являются самыми слабыми зубами в ротовой полости; у всех премоляров нижней челюсти только по одному корню ;в отличие от верхних, у нижних моляров всего по два корня. Вопрос 46. Поверхности зуба. Признаки, определяющие нрупповую принадлежность и принадлежность к определённой стороне. Поверхности зуба. Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба: 1. Окклюзионная обращена к зубам противоположной челюсти. Она имеется у моляров и премоляров. Резцы и клыки на концах, обращенных к антагонистам, имеют режущий край. 2. Вестибулярная поверхность ориентирована в преддверие рта. У передних зубов, соприкасающихся с губами, эта поверхность может называться губной, у задних, прилегающих к щеке, — щечной. 3. Язычная/нёбная поверхность обращена в полость рта к языку. Для верхних зубов применимо название нёбная поверхность. Так же называются поверхности корня и стенки альвеолы, направленные в собственно полость рта. 4. Апроксимальная поверхность прилежат к соседнему зубу. Таких поверхностей две: мезиальная поверхность, обращенная к середине зубной дуги, и дистальная. Аналогичные термины используются для обозначения корней зубов и соответствующих частей альвеол. На этих поверхностях находится контактная зона. Признак угла коронки. Угол коронки зуба, образованный медиальной поверхностью и поверхностью смыкания ( жевательная поверхность или режущий край) меньше, чем угол, образованный дистальной поверхностью и поверхностью смыкания. Признак определяется при рассмотрении с вестибулярной стороны. Признак кривизны коронки. На вестибулярной поверхности медиальная часть коронки более выпуклая, чем латеральная. Признак определяется при рассмотрении со стороны смыкания. Признак отклонения корня. Корень зуба слегка отклоняется в дистальную сторону по отношению к продольной оси зуба. Признак определяется при рассмотрении зуба с вестибулярной или оральной сторон. Вопрос 47 Зубные ряды. Особенности строения и функции резцов. Зубные ряды. Зубной ряд - это совокупность зубов, расположенных на одной челюсти. В полости рта Верхний зубной ряд образует верхнюю зубную дугу, имеющую форму полуэллипса, а нижный зубной ряд образует нижнюю зубную дугу, имеющую форму параболлы. Верхняя зубная дуга шире, жевательные поверхности зубов верхней зубной дуги располагается кпереди и кнаружи по отношению к нижним. Кроме зубных дуг есть альвеолярная, проведённая по гребню альвеолярного отростка, и базальная, проведённая по линии корней. Зубные дуги образуют функциональную систему, устойчивость которой обеспечивается альвеолярным отростком, пародонтом, периодонтом, контактными пунктами. Верхний зубной ряд держится засчёт большого колличества корней, а нижний - засчёт того, что корни направлены вестибулярно, а коронки дистально. Резцы. У человека 8 резцов, по 4 на каждой челюсти. Ц резцы ВЧ больше боковых, а на НЧ наоборот. Вестибулярная и оральная поверхности сходясь образуют режущий край. Медиальный резец ВЧ. Коронка долотообразной формы, 1 хорошо развитый конусообразный корень, который отклоняется латерально. Вестибулярная поверхность выпуклая и сужается в направлении шейки зуба. 2 вертикальные борозды отделяют 3 вертикальные валика, которые на режущем крае образуют 3 бугорка. Нёбна поверхность имеет форму треугольника, по краям есть 2 валика, переходящие в бкгор. Боковые поверхности выпуклые и имеют форму треугольника. Коронка режущего края шире шейки. Хорошо выражен признак угла и кривизны коронки. Латеральный резец ВЧ. По форме схожи с центральными, но меньше по размероам. Вестибулярная поверхность треугольной формы. На краях нёбной поверхности располагаются валики, сходясь которые у шейки образуют бугор. Боковые поверхности слегка выпуклые и имеют форму треугольника. Бугорки на режущем крае выражены слобо. Корень конусовидной формы, имеет вертикальную борозду. Хорошо выражены признаки угла и кривизны коронки, слабо выражен признак корня. Медиальный резец НЧ. Наименьший из резцов. Вестибулярная поверхность выпуклая, вытягивается в длину и имеет форму четырёхугольника. 2 борозды разделяют 3 валика, переходщие в бугорки. Язычная поверхность вогнутая, имеет форму треугольника, боковые валики и бугры слабо выражены. Контактные Поверхности треугольной формы. Корень тонкий и вдавлен с боков. Плохо выражены все признаки. Латеральный резец НЧ. Больше медиального резца НЧ. Вестибулярная поверхность выпуклая, а язычная - вогнутая. и имеет форму треугольника. Латеральная поверхность направлена с наклоном, а медиальная - почти отвесная. Признаки кривизны и угла коронки выражены лучше, чем у Ц резца. Корень длиннее, чем у Ц резца, хорошо вырвжен признак корня. Вопрос 48. Клыки. Особенности строения и функции. Клык ВЧ. Массивная коронка, имеющая конусовидную форму, сужающетс к режущему краю и заканчивается одним заострённым бугром. Бугор имеет 2 ската: медиальный меньше латерального. Вестибулярная поверхность выпуклая, имеет прямоугольный валик, он делит поверхность на 2 фасетки. Валики переходят в режущий бугор. боковые грани образуют с режущим краем 2 угла, медиальный более тупой. Нёбная поверхность более узкая и разделена валиками на 2 фасетки, имеющие ямки. Контактные поверхности имеют треугольную форму. Корень слегка сжат с боков, выражены все 3 признака. Клык НЧ. Форма коронки сходна с формой коронки клыка ВЧ, однако клык НЧ меньшев размерах. Вестибулярная поверхность менее выпуклая и имеет большую высоту, чем клык ВЧ. Язычная поверхность слегка уплощена. Корень конусообразной формы и короче, чем у В клыка. Хорошо выражены все признаки. |