Вопросы к экзамену
Раздражимость как фундаментальное свойство всех живых клеток. Виды и свойства возбудимых тканей. Возбуждение и формы его проявления.
Понятие о раздражителях. Различные подходы к классификации раздражителей. Понятие о реобазе и хронаксии. Кривая «сила-длительность».
Современные представления о структурно-функциональной организации мембран. Функции белков мембраны.
Значение ионных каналов и ионных насосов в функционировании возбудимых клеток. Виды и структура ионных каналов и насосов. Механизм деятельности Na+-K+-насоса. Методика path-clamp в изучении функционирования ионных каналов.
Виды электрических потенциалов в организме. Потенциал покоя (мембранный потенциал): условия регистрации, механизмы поддержания. Рецепторный (локальный) потенциал: характеристика, механизм возникновения. Краткая история учения о биоэлектрических явлениях (опыты Гальвани и др. исследователей).
Генерация потенциала действия, его фазы и механизмы развития. Понятие о критическом уровне деполяризации (КУД). Закон «Все или ничего» и его значение для кодирования информации в возбудимых системах.
Изменение возбудимости в процессе возбуждения. Рефрактерность, ее причины и физиологическое значение. Лабильность.
Физиологическая роль структурных элементов нервного волокна. Классификация нервных волокон. Механизм проведения возбуждения по миелиновым и безмиелиновым нервным волокнам.
Законы проведения возбуждения по нервам и нервным волокнам. Физиология парабиоза. Понятие о парабиотических агентах и механизмах их действия.
Особенности структурно-функциональной организации электрического синапса (эфапса). Локализация эфапсов в организме. Механизм передачи информации в электрическом синапсе.
Особенности структурно-функциональной организации химического синапса. Физиологические свойства химического синапса. Нейротрансмиттеры и их классификация (нейромедиаторы и нейромодуляторы).
Механизм передачи информации в химическом синапсе.
Особенности структурно-функциональной организации рецепторов к нейротрансмиттерам. Механизмы деятельности ионотропных и метаботропных рецепторов.
Виды мышц. Особенности структурно-функциональной организации скелетных мышечных волокон. Ультраструктура саркомера. Понятие о «триаде» как основе электро-механического сопряжения в мышцах.
Механизм сокращения и расслабления скелетных мышц (теория скольжения).
Виды сокращения скелетных мышц. Механизм развития одиночных и суммированных (тетанических) сокращений мышц. Механизмы мышечного тонуса. Оптимум и пессимум мышечного сокращения.
Сила и работа скелетных мышц. Энергетика мышечного сокращения. Механизмы утомления мышц.
Функции центральной нервной системы. Основные принципы деятельности ЦНС.
Рефлекс. Виды рефлексов по рецепторному, центральному и эффекторному признакам. Структура рефлекторной дуги. Обратная связь (обратная афферентация), ее значение.
Торможение в ЦНС и его роль. Опыт И.М. Сеченова по открытию центрального торможения. Первичное (постсинаптическое, пресинаптическое) и вторичное (пессимальное, торможение после возбуждения) торможение. Механизмы действия тормозных медиаторов.
Физиология нервных центров: определение, виды и свойства.
Функции спинного мозга. Механизмы участия спинного мозга в контроле двигательных и вегетативных функций. Последствия повреждения спинного мозга. Спинальный шок и механизмы его развития. Понятие о спинальном животном.
Физиология продолговатого мозга. Сенсорные, моторные и вегетативные функции. Жизненно важные центры. Защитные рефлексы. Ядра черепно-мозговых нервов.
Физиология варолиева моста. Основные мостовые ядра; роль моста в обеспечении кортико-церебеллярного взаимодействия. Ядра черепно-мозговых нервов.
Физиология среднего мозга. Сенсорные, моторные и вегетативные функции. Глазодвигательные функции. Понятие о децеребрационной ригидности и механизме ее возникновения. Статические и стато-кинетические рефлексы мезенцефального животного.
Структурно-функциональная организация мозжечка. Сенсорные, моторные и вегетативные функции. Понятие об адаптационно-трофической функции мозжечка. Последствия повреждения мозжечка по Лючиани.
Физиология таламуса. Функциональная характеристика ядер таламуса.
Физиология гипоталамуса. Центры и функции гипоталамуса. Нейросекреция в гипоталамусе, его нейрогормоны. Значение гипоталамуса в нейро-иммунно-эндокринной интеграции.
Физиология базальных ядер больших полушарий.
Физиология коры мозга. Функции палео-, архи-, мезо- и неокортекса. Ультраструктура новой коры мозга (горизонтальная и вертикальная организация). Сенсорные, двигательные и ассоциативные зоны коры мозга.
Физиология лимбической системы мозга. Состав лимбической системы, ее роль в регуляции физиологических и психических функций организма.
Роль автономной (вегетативной) нервной системы в обеспечении жизнедеятельности целостного организма. Сравнительная характеристика строения и функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Нейротрансмиттеры в симпатической и парасимпатической системах.
Понятие об анализаторах и сенсорных системах. Характеристика рецепторного, проводникового и коркового уровней сенсорных систем.
Виды, свойства рецепторов. Особенности кодирования информации в сенсорных системах.
Зрительная система. Структурно-функциональная организация глазного яблока. Оптические среды глаза. Механизм аккомодации хрусталика. Острота зрения, ее исследование в клинике. Аномалии рефракции глаза и принципы их коррекции.
Строение и функциональное значение сетчатки. Характеристика палочек и колбочек. Фотохимические процессы в рецепторах сетчатки при действии света. Функции пигментных, горизонтальных, биполярных, амакриновых и ганглиозных клеток сетчатки.
Теории цветоощущения. Основные формы нарушения цветового восприятия. Периметрия.
Передача и обработка информации в проводящих путях и центральных отделах зрительной системы. Корковый отдел зрительной системы.
Слуховая система. Особенности строения и свойств звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов, обеспечивающие функцию слуха. Механизмы восприятия и анализа звуков. Слуховая кора.
Вестибулярная система, ее функции. Особенности строения и свойств рецепторного отдела. Реакции организма на раздражение вестибулярного аппарата (вестибуло-моторные, вестибуло-глазодвигательные и вестибуло-вегетативные реакции).
Обонятельная система. Классификация и рецепция запахов. Проводящие пути и центральные отделы обонятельной системы. Ароматерапия.
Вкусовая система. Вкусовая рецепция. Проводящие пути и центральные отделы вкусовой системы. Классификация вкусовых ощущений. Вкусовая адаптация.
Боль и ее значение. Современные представления о ноцицепции и центральных механизмах боли. Теории боли. Виды боли. Антиноцицептивная система.
Физиология соматосенсорной системы. Виды кожных и мышечных рецепторов. Проводящие пути кожной и мышечной информации. Соматосенсорная кора мозга.
Врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и инстинкты). Классификация, физиологическая роль.
Понятие о ВНД (И.П. Павлов). Значение условных рефлексов в жизнедеятельности организма. Свойства условных рефлексов. Правила выработки условных рефлексов. Классификация условных рефлексов.
Механизмы образования условных рефлексов. Динамический стереотип.
Торможение в высшей нервной деятельности и его роль. Классификация торможения условных рефлексов.
Архитектура целостного поведенческого акта с точки зрения теории функциональной системы П.К. Анохина.
Мотивации. Классификация мотиваций. Механизмы возникновения биологических мотиваций.
Физиология памяти. Виды памяти. Важнейшие структуры ЦНС, ответственные за отбор, фиксацию и хранение информации. Различия механизмов кратковременной и долговременной памяти. Понятие об амнезии и ее видах.
Физиология эмоций. Биологическая роль; вегетативные и соматические компоненты эмоций. Эмоциональное напряжение (эмоциональный стресс).
Типы высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.
Физиология сна. Функции сна. Фазы и стадии сна, изменения соматических, вегетативных и психических функций в различные фазы сна. ЭЭГ во время сна.
Физиологические механизмы сна и бодрствования.
Первая и вторая сигнальные системы. Речь, функции речи. Функциональная асимметрия коры, связанная с развитием речи у человека. Центры речи. Понятие об афазиях.
Сознание. Понятие о физиологических основах сознания. Медицинские критерии оценки сознания человека.
Сущность функции дыхания. Основные этапы процесса дыхания. Физиологическая роль дыхательных путей и легких.
Методы исследования вентиляции легких: спирография, спирометрия. Объемные и потоковые показатели вентиляции легких. Понятие о дыхательных шумах; условия их выслушивания.
Дыхательные мышцы. Биомеханика вдоха и выдоха.
Понятие о растяжимости легких и аэродинамическом сопротивлении. Эластическая тяга и эластические свойства грудной клетки и легких. Роль сурфактанта. Давление в плевральной щели, его изменения при дыхании.
Парциальное давление кислорода и углекислого газа в атмосферном, выдыхаемом и альвеолярном воздухе и напряжение их в крови. Расчет парциального давления газа в смеси газов.
Газообмен в легких. Понятие об аэро-гематическом барьере. Факторы, влияющие на процессы диффузии газов между альвеолярным воздухом и кровью. Закон диффузии Фика.
Транспорт кислорода кровью. Транспортные формы кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови. Оксигемометрия. Пульсоксиметрия.
Транспорт углекислого газа кровью. Транспортные формы углекислого газа в крови. Взаимосвязь между газообменом кислорода и углекислого газа.
Газообмен между кровью и тканями. Понятие о гисто-гематическом барьере. Факторы, влияющие на скорость диффузии кислорода и углекислого газа.
Современные представления о локализации и структурно-функциональной организации дыхательного центра. Классификация дыхательных нейронов, их роль. Теории дыхательного ритмогенеза.
Рецепторы дыхательных путей, легких и дыхательных мышц. Рефлекторные реакции, возникающие в ответ на их раздражение.
Рецепторы рН, СО2 и О2 в организме, их локализация и роль в регуляции дыхания. Дыхание в условиях гипоксии. Механизм первого вдоха новорожденного ребенка.
Значение супрабульбарных структур мозга для деятельности дыхательного центра. Особая роль коры мозга в регуляции дыхания. Значение работ Самарской школы физиологов для дыхательной физиологии.
Функции сердца. Основные показатели деятельности сердца. Оболочки сердца. Структура и свойства миокарда.
Строение и функции проводящей системы сердца. Ход распространения возбуждения по проводящей системе сердца. Градиент автоматии.
Характеристика потенциала действия пейсмекерных клеток синоатриального узла, его фазы и ионные механизмы.
Физиологические свойства сократительного миокарда. Потенциал действия клеток сократительного миокарда, его фазы и ионные механизмы. Электромеханическое сопряжение, роль ионов кальция. Механизм сокращения миокарда. Энергетика сокращений сердца.
Последовательность фаз и периодов сердечного цикла. Положение клапанов, изменение давления и объемов крови в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла. Сравнительная характеристика насосной функции правого и левого желудочков.
Электрокардиография. Виды отведений. Происхождение компонентов ЭКГ. Общий план анализа ЭКГ во II-ом отведении, основные нормативы (длительность зубцов Р, Q, R, S, интервала PQ, комплекса QRS, положение сегмента ST). Расчет продолжительности сердечного цикла и частоты сокращений сердца по данным ЭКГ. Диагностическое значение ЭКГ.
Тоны сердца, их происхождение. Аускультация и фонокардиография (ФКГ), их диагностическое значение. Понятие об ультразвуковом исследовании работы сердца.
Классификация механизмов регуляции деятельности сердца. Значение собственной (интракардиальной) нервной системы, ее структура.
Миогенные механизмы регуляции деятельности сердца. Механизмы гомеометрической (явление Боудича, феномен Анрепа) и гетерометрической (закон Франка-Старлинга) регуляции.
Экстракардиальные механизмы регуляции деятельности сердца. Локализация центров сердечной регуляции. Характеристика влияний парасимпатических и симпатических нервов на работу сердца. Механизмы действия ацетилхолина и норадреналина на сердце.
Характеристика собственных и сопряженных рефлексов на сердце.
Гуморальные механизмы регуляции деятельности сердца. Влияние некоторых гормонов, электролитов и метаболитов на работу сердца.
Функциональная классификация сосудов. Взаимосвязь между давлением крови, объемной скоростью кровотока и периферическим сопротивлением кровотоку. Факторы, определяющие сопротивление кровотоку.
Кровяное давление, его виды и роль. Расчет пульсового, среднего динамического давления. Давление крови в различных участках сосудистого русла. Понятие об оптимальном, нормальном и высоком артериальном давлении. Возрастные изменения артериального давления. Регистрация кровяного давления в остром опыте (волны 1, 2 и 3-го порядка).
Артериальный пульс, его происхождение и клинико-физиологические характеристики. Сфигмография, анализ сфигмограммы. Скорость распространения пульсовой волны.
Структурно-функциональная характеристика компонентов микроциркуляторного русла. Механизмы транскапиллярного обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями. Фильтрация и реабсорбция жидкости в капиллярах.
Строение и функции лимфатической системы. Механизмы образования и оттока лимфы.
Современные представления о локализации и строении сосудодвигательного (вазомоторного) центра, его афферентные и эфферентные связи. Важнейшие рефлексогенные зоны (каротидные клубочки, аортальные тельца).
Кратковременные (быстрые) рефлекторные механизмы регуляции артериального давления крови посредством изменения работы сердца и периферического сопротивления кровотоку.
Среднесрочные (промежуточные) и долговременные нейрогуморальные механизмы регуляции артериального давления крови. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Роль выделительных органов (почек) в долговременной регуляции объема циркулирующей крови и артериального давления крови.
Гуморальная регуляция кровообращения. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие эндогенные вещества. Рецепторные механизмы регуляции тонуса гладкомышечных клеток сосудов различными биологически активными веществами.
Местные механизмы регуляции кровообращения. Влияние метаболических, миогенных механизмов и факторов, секретируемых эндотелием, на тонус гладкомышечных клеток стенки сосудов.
Особенности кровотока и его регуляции в коронарных, церебральных, легочных и почечных сосудах.
Внутренняя среда организма (кровь, лимфа, межклеточная жидкость, внутриклеточная жидкость, ликвор и др.), ее состав и объемное распределение в организме. Гомеостаз.
Кровь. Понятие о системе крови. Состав, количество, свойства, основные функции крови. Основные физиологические константы крови, характеризующие гомеостаз.
Белки плазмы крови, их классификация и значение. Онкотическое давление плазмы и его роль.
Гемопоэз. Свойства и функции полипотентной стволовой кроветворной клетки, коммитированных клеток-предшественниц зрелых клеток крови. Современная схема гемопоэза. Роль микроокружения стволовой клетки в гемопоэзе. Нервные и гуморальные механизмы регуляции гемопоэза. Нейромедиаторы, гормоны и цитокины, влияющие на гемопоэз.
Физиология эритроцитов. Количество эритроцитов в крови. Эритроцитопоэз и разрушение эритроцитов. Регуляция эритропоэза, роль эритропоэтина, цитокинов, микроэлементов, витаминов. Особенности строения и свойств эритроцитов, обеспечивающие выполнение их функций. Гемолиз и его виды.
Гемоглобин, его строение, свойства и функции. Количество гемоглобина. Виды гемоглобина в различные возрастные периоды. Цветовой показатель и его расчет. Понятие об анемиях.
Физиология лейкоцитов. Лейкопоэз и его регуляция. Виды, количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула, ее сдвиги. Особенности строения и свойств, обеспечивающие выполнение ими функций. Понятие о лейкоцитозе (физиологический, реактивный) и лейкопении.
Физиология тромбоцитов. Количество тромбоцитов, их строение, функции, продолжительность жизни. Регуляция тромбоцитопоэза, роль тромбопоэтина.
Свертывание крови. Механизмы сосудисто-тромбоцитарного и гемокоагуляционного гемостаза. Физиология противосвертывающей системы.
Группы крови. АВО и Rh системы: характеристика агглютиногенов и агглютининов. HLA и другие системы групп крови. Определение групп крови. Основные принципы подбора донорской крови и ее препаратов.
Значение эндокринной системы для жизнедеятельности организма. Структурные элементы эндокринной системы (железы внутренней секреции, диффузные элементы). Общая характеристика желез внутренней секреции, их функции. Связи желез внутренней секреции и нервной системы.
Общая характеристика и классификация гормонов. Механизмы действия гормонов, молекулярные рецепторы гормонов, основные пути внутриклеточной передачи сигнала. Регуляция секреции гормонов.
Физиология гипоталамо-гипофизарной системы. Гормоны гипофиза и гипоталамуса, их физиологическая роль. Принцип положительной и отрицательной обратной связи в системе: «Гипоталамус – аденогипофиз – периферические эндокринные железы».
Характеристика мелатонина: биосинтез, механизмы действия и эффекты. Понятие о фотопериодической системе организма. Хрономедицина как раздел современной медицины.
Щитовидная железа. Йодсодержащие тиреоидные гормоны, механизмы их действия и вызываемые ими эффекты. Характерные проявления избыточной или недостаточной секреции гормонов.
Надпочечники. Гормоны коркового вещества надпочечников. Механизмы действия гормонов и вызываемые ими эффекты. Регуляция секреции гормонов.
Надпочечники. Гормоны мозгового вещества надпочечников. Механизмы действия гормонов и вызываемые ими эффекты. Регуляция секреции гормонов.
Половые железы. Половые гормоны. Механизмы действия гормонов и вызываемые ими эффекты. Механизмы регуляции секреции гормонов.
Роль гормонов поджелудочной железы в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. Регуляция секреции гормонов. Понятие о состояниях гипо- и гипергликемии и их причинах.
Регуляция гомеостаза кальция и фосфора в организме. Влияние кальцитонина, паратгормона и витамина Д3 на обмен кальция и фосфора. Суточная потребность в кальции и источники его поступления в организм.
Гормональные механизмы поддержания водно-электролитного баланса в организме (антидиуретический гормон, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, предсердный натрийуретический фактор).
Участие желез внутренней секреции в приспособительной деятельности организма. Общий адаптационный синдром (cтресс) как начальный этап любой адаптации. Стадии и симптомы стресса по Г. Селье. Понятие о стресс-реализующих и стресс-лимитирующих системах организма.
Функциональная система питания, роль и место в ней процессов пищеварения. Пищевые мотивации. Аппетит. Физиологические механизмы голода и насыщения.
Пищеварительные и непищеварительные функции пищеварительной системы. Типы пищеварения в зависимости от происхождения гидролаз и локализации гидролиза. Экспериментальные и клинические методы исследования функций пищеварительной системы.
Пищеварение в полости рта. Механическая и химическая обработка пищи. Слюноотделение, жевание, глотание. Механизмы их регуляции. Количество, состав и свойства слюны. Роль слюны в пищеварении.
Пищеварение в желудке. Функции желудка. Состав и свойства желудочного сока. Роль соляной кислоты и слизи желудочного сока. Механизм секреции соляной кислоты. Моторная и эвакуаторная функции желудка натощак и после приема пищи, их регуляция.
Пищеварение в двенадцатиперстной кишке. Роль поджелудочной железы в пищеварении. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Механизмы регуляции секреции сока поджелудочной железы натощак и после приема пищи.
Роль печени в пищеварении. Желчеобразование и желчевыделение. Роль желчного пузыря. Состав и свойства желчи, ее участие в процессах пищеварения. Механизмы регуляции желчеобразования и желчевыделения натощак и после приема пищи.
Пищеварение в тощей и подвздошной кишке. Состав и свойства кишечного сока. Механизмы регуляции кишечной секреции. Полостной и мембранный гидролиз питательных веществ.
Всасывание продуктов гидролиза жиров, белков и углеводов, витаминов и микроэлементов в различных отделах пищеварительного тракта, его механизмы. Сопряжение гидролиза и всасывания. Моторная функция тонкого кишечника и ее регуляция.
Пищеварение в толстом кишечнике. Моторика толстого кишечника и ее регуляция. Значение для организма микрофлоры толстого кишечника.
Обмен веществ и энергии в организме. Процессы анаболизма и катаболизма, их соотношение при различных функциональных состояниях организма. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. Незаменимые для организма вещества. Азотистый баланс и виды его нарушений.
Основной обмен и факторы, определяющие его величину. Энергозатраты организма в условиях основного обмена. Методы исследования основного обмена. Общий обмен. Энергозатраты организма при различных видах трудовой деятельности (в соответствии со степенью тяжести физического труда).
Питание. Физиологические основы и принципы здорового питания. Нормы питания в зависимости от возраста, вида труда и состояния организма. Понятие о пищевых и непищевых факторах риска для здоровья человека.
Терморегуляция. Понятие о гомойотермии и пойкилотермии. Температура тела человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов. Понятие о гипо- и гипертермии, лихорадке.
Теплопродукция организма. Источники теплопродукции в организме. Сократительный и несократительный термогенез. Метаболические процессы в бурой жировой ткани. Центр теплопродукции. Регуляция процессов теплопродукции.
Теплоотдача организма. Понятие о теплопередаче внутри организма. Физические процессы и физиологические механизмы, обеспечивающие теплоотдачу. Центр теплоотдачи. Регуляция процессов теплоотдачи.
Общая функциональная характеристика систем выделения (почки, кишечник, легкие, кожа). Почка как истинный орган выделения. Выделительные и невыделительные функции почки.
Нефрон как структурно-функциональная единица почек. Типы нефронов. Значение отдельных сегментов нефрона, их характеристика. Особенности почечного кровообращения и его регуляция. Юкста-гломерулярный аппарат почки и его значение.
Фильтрация первичной мочи. Фильтрационный барьер. Факторы, определяющие фильтрацию. Количество и состав первичной мочи.
Процесс реабсорбции в различных отделах нефрона. Механизмы реабсорбции воды, солей, глюкозы и др. физиологически ценных веществ. Количество и состав вторичной мочи. Значение антидиуретического, альдостерона и натрийуретического гормонов в механизме реабсорбции воды и солей.
Характеристика канальцевой секреции. Механизм концентрирования и разведения мочи. Принцип работы поворотно-противоточной системы концентрирования мочи.
|
Скачать 27.76 Kb.