Главная страница
Навигация по странице:

  • КОМПОНЕНТЫ КРОВИ

  • ПРЕПАРАТЫ КРОВИ

  • Трансфузиология тесты. Вопросы к зачету по трансфузиологии


    Скачать 227.5 Kb.
    НазваниеВопросы к зачету по трансфузиологии
    АнкорТрансфузиология тесты.doc
    Дата26.03.2017
    Размер227.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаТрансфузиология тесты.doc
    ТипДокументы
    #4212
    страница2 из 3
    1   2   3
    1   2   3

    Какую кровь следует выбрать при затруднении в определении резус-фактора больного и необходимости использования крови по "жизненным показаниям"?



    Кровь одноименной группы крови больного, резус- отрицательную

    КОМПОНЕНТЫ КРОВИ




    Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь человека и ее компоненты» - «Переносчики газов крови»?

    - аутоэритроцитная масса

    - эритроцитная взвесь с физ р-ром (отмытые эритроциты)

    Эритроцитная взвесь, размороженная и отмытая

    Какие контрольные исследования следует проводить при переливании тромбоцитного концентрата?

    Контрольные исследования не проводятся


    Какие контрольные исследования следует проводить при переливании тромбоцитного концентрата с макроскопической примесью эритроцитов?

    • переопределение группы крови больного;

    • проба на совместимость по антигенам системы АВО;

    • проба на совместимость по антигенам системы резус




    Какое количество тромбоцитов необходимо переливать на каждые 10 кг. массы тела?

    50-70 х 109

    Какое количество тромбоцитов необходимо переливать на каждый литр ОЦК?

    70-100 х 109

    С какой скоростью можно переливать концентрат тромбоцитов?

    60 кап в мин

    Какое количество тромбоцитов в периферической крови служит показанием для переливания концентрата тромбоцитов, если имеются признаки геморрагического синдрома?

    20 х 109

    При каких состояниях и заболеваниях необходимо увеличить средне терапевтическую дозу концентрата тромбоцитов на 60-80%

    Какое количество эритроцитов в единице объема в эритроцитной массе в сравнении с цельной консервированной кровью?

    Почти в 2 раза больше

    У больного на фоне гепато-ренального синдрома с выраженной печеночной и почечной недостаточностью развилось профузное кровотече­ние, определившее жизненные показания к переливанию крови или ее компонентов. Какую трансфузионную среду целесообразнее всего использовать для переливания в целях улучшения кислородно-транспортной функции крови?

    Эритроцитная масса

    Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания альбумина?

    Не проводятся

    Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Корректоры сосудисто-тромбоцитарного гемостаза»?

    - тромбоцитный концентрат, полученный дискретным аферезом

    - тромбоцитный концентрат, полученный автоматическим аферезом

    Как изменяется при хранении консервированной крови сродство гемоглобина и кислорода?

    Увеличивается

    При хранении консервированной крови сродство гемоглобина и кислорода увеличивается. Как отражается это явление на кислородообеспечении тканей?

    Ухудшается

    Известно, что гемоглобин консервированной крови имеет большее сродство к кислороду, чем нативный, и, чем продолжительнее сроки консервации, тем более выражен этот недостаток. Какой биохимический компонент крови играет ведущую роль в сохранении сродства гемоглобина к кислороду?

    Органический фосфат 2,3 дифосфоглицерат (2,3 ДФГ)

    В какой трансфузионной среде содержится меньше всего цитрата натрия?

    Эр. массе

    Какую трансфузионную среду можно использовать в качестве "уни­версальной" в экстренных ситуациях?

    - плазму АВ (IV) группы крови

    Какой из критериев является ведущим при решении вопроса о трансфузии донорских эритроцитов?

    Гипоксия тканей (гемодинамические и циркуляторные нарушения)

    В каких трансфузионных средах наиболее полно удалены плазмен­ные белки, антигены лейкоцитов и тромбоцитов?

    • Эритроцитная взвесь, размороженная и отмытая

    Какая из эритроцитсодержащих сред обладает наилучшими реологи­ческими свойствами?

    эритровзвесь

    Какой интервал необходимо выбрать при повторных трансфузиях?

    2-3 дня

    У больного острая постгеморрагическая анемия с выраженными проявлениями гипоксии. Эритроцитную массу каких сроков хранения необ­ходимо выбирать в данном случае?

    5-7 дней

    Перечислите относительные противопоказания к переливанию эритроцитной массы.

    • Гиперволемия и недостаточность кровообращения I-II степени

    • Тромбоэмболические осложнения

    • остр. нарушение мозгов. кровообращения

    • выраженный атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга

    • высокая гипертензия

    • гипертензия в малом круге кровообращения

    • почечная недостаточность

    • печеночная недостаточность

    • аллергические состояния и заболевания

    (ОТВЕТ – Все кроме 9)

    Какие контрольные исследования следует проводить перед перели­ванием отмытых эритроцитов?

    • перепроверить группу крови больного

    • перепроверить группу крови из флакона

    • провести пробу на совместимость по антигенам системы АВО

    • провести пробу на совместимость по резус-фактору

    • биологическую пробу

    Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Корректоры плазменно-коагуляционного гемостаза»?

    - аутоплазма свежезамороженная

    - плазма свежезамороженная

    По каким критериям оценивается эффективность трансфузии кон­центрата тромбоцитов?

    -увеличение количества тромбоцитов в периферической крови до 50-60 х 109/л через час

    - прекращение спонтанной кровоточивости

    - отсутствие свежих геморрагических проявлений на коже и видимых слизистых

    Какой раствор следует использовать для снижения вязкости эритроцитной массы и улучшения ее реологических свойств?

    Физиологический раствор

    Какой компонент плазмы является ведущим в поддержании коллоидно-осмотического давления?

    альбумины

    Какие основные виды компонентов входят в раздел отраслевого классификатора «Консервированная кровь и ее компоненты» - «Компоненты крови для иммунозаместительной терапии»?

    - плазма антистафилококковая человеческая

    - плазма противопротейная человеческая

    - плазма антисинегнойная человеческая

    - лейкоцитный концентрат, гамма-облученный

    В чем сущность биологической пробы при переливании эритроцитсодержащих сред?

    Стимулировать клинические проявления гемотрансфузионного осложнения

    При длительной заместительной терапии эритроцитной массой без признаков кровотечения це­лесообразно использовать:

    Препараты способствующие удалению железа

    Достаточно ли оценить эффективность перелитого концентрата тромбоцитов по клиническим критериям: прекращение спонтанной кровото­чивости и отсутствие свежих геморрагических проявлений на коже и види­мых слизистых?

    Недостаточно

    Какие посттрансфузионные наблюдения необходимо проводить после переливания отмытых эритроцитов?

    • почасовая термометрия в течение 3 часов

    • макрооценка 1 порции мочи

    • суточный диурез

    - ан. крови и мочи общие через сутки

    Запрещается переливать компоненты крови если они предвари­тельно не обследованы на:

    • ВИЧ 1-2

    • Сифилис

    • Гепатит В и С

    • АЛТ

    Сроки хранения плазмы замороженной при температуре -25 граду­сов С и ниже:

    12 месяцев

    Сроки хранения отмытых эритроцитов.



    24 часа

    Температурный режим хранения отмытых эритроцитов.

    +4 0С+ 6 0 С

    Температурный режим хранения концентрата тромбоцитов.

    +220С

    Сроки хранения эритроцитной массы.

    • 21 день

    • 35 дней

    ПРЕПАРАТЫ КРОВИ




    Назовите препараты плазмы комплексного действия

    Раствор альбумина и протеин

    Препараты крови подразделяются на следующие группы:

    - комплексного и иммунологического

    - гемостатического и фибринолитического

    - стимудирующего

    Рекомендуется ли переливать плазму свежезамороженную с целью восполнения объема циркулирующей крови?

    - нет

    Обязательна ли резус-совместимость при объемных переливаниях плазмы свежезамороженной (более 1-го литра)?

    Да

    Назовите сроки хранения антистафилококковой плазмы при температуре -25 градусов.

    6 месяцев

    Условия размораживания свежезамороженной плазмы.

    Водяная баня при температуре +36-380С

    Условия хранения свежезамороженной плазмы.

    Низкотемпературный холодильник —250С- 300 С

    Какое количество воды связывает 1г альбумина?

    До 18 мл

    Препараты крови местного гемостатического действия.

    • тромбин

    • гемостатическая губка

    • биологический антисептический тампон

    • фибринная пленка

    Назовите препараты плазмы стимулирующего действия.

    • Глюнат

    • Биологическая антисептическая паста

    • Фибринная пленка

    • Полибиолин

    Назовите препараты крови иммунологического действия.

    • антистафилококковая плазма

    - антистафилококковый иммуноглобулин

    В каких дозах следует использовать криопреципитат для взрослых?

    • 4-8 доз

    • 8-12 доз

    Сроки хранения криопреципитата при температуре – 25 градусов и ниже

    6 месяцев

    Сроки хранения трансфузионных сред при температуре - 15 граду­сов (морозильные камеры бытовых холодильников.)

    1 месяц

    Механизм действия альбумина.

    • восполнение ОЦК

    • улучшение реологических свойств крови

    • дезинтоксикация

    • устранение гипопротеинемии

    Какие контрольные исследования проводятся при переливании альбумина?

    Контрольные исследования не выполняются

    Какие контрольные исследования выполняются при переливании протеина?

    Биологическая проба

    Как выполняется биологическая проба на протеин?

    По 5 мл струйно, трехкратно с интервалом 3 мин.

    Имеются ли противопоказания для переливания протеина в детской практике?

    Противопоказан детям до 14 лет

    Плазму какой группы можно переливать по "жизненным показаниям"?

    Плазму АВ(IV) группы

    В состав протеина входят:

    75%-80% альбумина и 20%-25% глобулинов

    Какое количество физ. раствора необходимо добавить во флакон с сухим криопреципитатом?

    50 мл

    С какой скоростью следует вводить криопреципитат?

    струйно

    В какой дозировке используется антистафилакокковая плазма для лечения недоношенных детей?

    10-15 мл/кг массы

    Укажите оптимальную кратность введения антистафилококковой плазмы.

    Через 1-3 дня

    При каком виде кровотечений показано использование тромбина?

    При капиллярном кровотечении

    Вы разморозили свежезамороженную плазму и подготовили ее для переливания. Какой допустимый срок хранения плазмы в размороженном состоянии?

    1 час

    Какая разновидность плазмы из числа представленных характеризуется наиболее полным сохранением биологических функций?

    плазма свежезамороженная

    Каким специфическим действием обладает препарат комплексного действия протеин?

    Лечение анемии

    Какой кровезаменитель является препаратом выбора для улучшения капиллярного кровотока при заболеваниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции и задержкой жидкости в организме?

    Реоглюман

    Может ли вирус гепатита В передаваться при инъекциях препаратов иммуноглобулина?

    Да, при отсутствии инактивации

    Криопреципитат показан для коррекции:

    • гемофилия А

    • б-нь Виллебранда

    • гипофибриногенемия

    Какие трансфузионные среды представляют наименьший риск передачи гемотрансмиссивных инфекций?

    • альбумин

    • иммуноглобулин

    Какие посттрансфузионные наблюдения (мероприятия) выполняются после переливания свежезамороженной плазмы?

    введение препаратов Са

    Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания протеина?

    Посттрансфузионные наблюдения не выполняются

    Какие посттрансфузионные наблюдения выполняются после переливания альбумина?

    Не выполняются

    С какой скоростью следует переливать альбумин при шоке?

    Струйно, без биологической пробы

    Использование каких препаратов крови показано при лечении вялотекущих хронических процессов?

    иммуноглобулинов

    Сроки хранения криопреципитата сухого.

    1 год



    написать администратору сайта