Тесты по стоматологии 2023. Стоматология (взрослая). Вопросы на русском языке
 Скачать 402.93 Kb.
|
|
№ Вопросы на русском языке 1 Пациент, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: на вестибулярной поверхности 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Врач рекомендовал обязательное применение во время работы индивидуальных средств защиты. Дополните лечение: курс реминерализирующей терапии препарирование полостей с последующим пломбированием композитными материалами обработку зубов в области поражений полировочными пастами курс реминерализирующей терапии с последующим пломбированием композитными материалами и повторением курса ремтерапии покрытие области поражений средством «Белак» 2 Пациентка 18 лет обратилась с жалобами на наличие белых и светло-коричневых пятен на зубах. Анамнез - изменение цвета зубов отмечает с детства, аналогичные изменения цвета зубов имеются у родственников. При осмотре на эмали зубов верхней и нижней челюсти выявляются множественные меловидные, в некоторых участках светло-коричневые пятна, расположенные по всей поверхности. Эмаль в области пятен гладкая, блестящая, зонд скользит по поверхности участков поражения, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Вероятная причина этого заболевания: плохая гигиена полости рта избыточное употребление углеводов избыточное содержание фтора в питьевой воде недостаточное содержание фтора в питьевой воде заболевания детского возраста (до 3 лет) 3 В стоматологическую клинику обратился пациент 24 лет с жалобами на косметический дефект в области зубов верхней челюсти. Анамнез: изменение цвета зубов отмечает с детства. В детстве болел рахитом. При осмотре: на вестибулярной поверхности центральных, боковых резцов и буграх первых моляров верхней челюсти выявляются симметрично расположенные, одинаковой величины меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, границы четкие. Дополнительный метод исследования для уточнения диагноза: окрашивание пятен 2% раствором метиленового синего электроодонтодиагностика рентгенография зубов перкуссия зубов реакция зубов на температурный раздражитель 4 Пациент 30 лет обратился с жалобами на кратковременные боли в зубе верхней челюсти слева при приеме пищи. При осмотре: на дистальной поверхности 2.7 зуба небольшая, но глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством светлого размягченного дентина. Зондирование по дну болезненное, перкуссия безболезненная. Реакция на холод кратковременная, быстро проходит после устранения раздражителя. Ваш диагноз: глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение средний кариес, быстропрогрессирующее течение хронический фиброзный пульпит острый очаговый пульпит глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение 5 Пациент Н. явился в стоматологическую клинику на профилактический осмотр. При обследовании пациента в 3.6 зубе на жевательной поверхности выявлена большая кариозная полость с пищевыми остатками. На дне и стенках плотный пигментированный дентин. Зондирование по дну малоболезненно. Реакция на холод – незначительная, кратковременная боль. ЭОД – 5 мкА. Клинике какого заболевания соответствуют эти объективные данные: глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение острый очаговый пульпит глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение хронический фиброзный пульпит средний кариес, медленнопрогрессирующее течение 6 Пациентка 37 лет явилась к стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности 3.7 зуба обнаружена кариозная полость средней глубины, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению, по дну – безболезненно. Перкуссия безболезненная. Наиболее вероятный диагноз у пациента: поверхностный кариес средний кариес глубокий кариес хронический периодонтит клиновидный дефект 7 При обследовании пациента в пришеечной области 1.4 зуба выявлена кариозная полость, дно которой располагается несколько глубже дентино-эмалевого соединения. Зуб в цвете не изменен. Зондирование по дну – безболезненное, по стенкам болезненно. Перкуссия безболезненная. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику? Поверхностный кариес Глубокий кариес Хронический фиброзный пульпит Острый очаговый пульпит Местная гипоплазия 8 Пациентка 46 лет обратилась с жалобами на кратковременные боли в зубе нижней челюсти справа при приеме холодной и горячей пищи. При осмотре: на медиальной поверхности 4.6 зуба небольшая, но глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством светлого размягченного дентина. Зондирование по дну болезненное, перкуссия безболезненная. Реакция на холод кратковременная, быстро проходит после устранения раздражителя. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику? Острый очаговый пульпит Поверхностный кариес Обострение хронического фиброзного пульпита Хронический фиброзный периодонтит Острый диффузный пульпит 9 Пациентка 39 лет обратилась с жалобами на кратковременные боли от сладкого, кислого в зубе верхней челюсти справа. При осмотре: в пришеечной области 1.5 зуба выявлена кариозная полость в пределах эмали. Зондирование по дну безболезненное. Реакция на холод слабоболезненна, кратковременна. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику? эрозия твердых тканей зуба начальный кариес флюороз, штриховая форма глубокий кариес гипоплазия, пятнистая форма 10 Пациентка 27 лет обратилась с жалобами на наличие пятна в области зуба верхней челюсти слева. Анамнез: появление пятна заметила около 1 месяца назад. Объективно: в пришеечной области зуба 2.2 определяется одиночное меловидное пятно. Поверхность пятна ровная, матовая, блеск отсутствует. Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какое лечение необходимо провести: Препарирование пятна, пломбирование композитным материалом Обработка пятна абразивной полировочной пастой Препарирование пятна, пломбирование стеклоиономерным цементом Курс реминерализующей терапии Сошлифовывание пятна бором 11 Пациент, 22 лет обратился с жалобами на наличие темного пятна в области зуба верхней челюсти справа. Анамнез: появление пятна заметил около 2 месяцев назад. Объективно: на медиальной поверхности зуба 1.6 определяется одиночное пигментированное пятно темно-коричневого цвета. Размер пятна около 2,5 мм2, поверхность слегка шероховатая, границы четкие. Тактика врача-стоматолога: Назначение курса реминерализующей терапии Препарирование очага пигментации с последующим пломбированием Сошлифовывание пятна бором с последующим однократным покрытием фторлаком Обработка пятна абразивной полировочной пастой Сошлифовывание пятна бором 12 Пациент 27 лет явился к стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности 3.6 зуба обнаружена кариозная полость средней глубины, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево- дентинному соединению, по дну – безболезненно. Перкуссия безболезненная. Наиболее вероятные показатели электроодонтодиагностики: 0-2 мкА 2-6 мкА 7-9 мкА 10-12 мкА 15-18 мкА 13 Пациент 29 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на длительные, самопроизвольные ноющие боли, с редкими светлыми промежутками в зубе верхней челюсти справа, гнилостный запах из зуба. Из анамнеза: зуб ранее сильно болел, к врачу не обращался. Объективно: в зубе 1.7 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование болезненно, перкуссия слабо болезненна. ЭОД – 85 мкА. Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина: Острый периодонтит, стадия интоксикации Обострение хронического фиброзного периодонтита Острый диффузный пульпит Обострение хронического фиброзного пульпита Обострение хронического гангренозного пульпита 14 Пациент 34 лет жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева с иррадиацией в висок. Все виды раздражителей вызывают длительный болевой приступ. Зуб ранее болел. Объективно: на жевательно- медиальной поверхности 2.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненно. ЭОМ – 45 мкА. Поставьте предварительный диагноз: Острый верхушечный периодонтит Острый диффузный пульпит Хронический периодонтит в стадии обострения Обострение хронического гангренозного пульпита Обострение хронического фиброзного пульпита 15 Пациентка 55 лет жалуется на самопроизвольную, приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: 2.4 зуб интактный, подвижность 1 степени. Десна в области зуба гиперемирована, отечна, с дистальной стороны зуба имеется пародонтальный карман с гнойным отделяемым. Холодная вода, введенная из шприца в пародонтальный карман, вызывает приступ острой, иррадиирующей боли. ЭОД – 50 мкА. О каком заболевании идет речь: Острый периодонтит, стадия интоксикации Ретроградный пульпит Хронический фиброзный пульпит Конкрементозный пульпит Хронический гангренозный пульпит 16 Пациенту 46 лет, при лечении глубокого кариеса в пришеечной области 4.5 зуба проведено случайное вскрытие полости зуба. Пациент состоит на учете по поводу сахарного диабета, в анамнезе аллергия на местные анестетики. Выберите метод лечения зуба: биологический метод витальная ампутация витальная экстирпация девитальная ампутация девитальная экстирпация 17 Пациент К. 24 лет обратился с жалобами на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие в затылок, продолжительные боли с короткими светлыми промежутками в зубе нижней челюсти справа в течение 2-х дней. Боль усиливается ночью, все виды раздражителей провоцируют приступ боли. Ранее беспокоили кратковременные, причинные боли от различных раздражителей. Сопутствующие заболевания отсутствуют, аллергоанамнез не отягощен. Объективно: на жевательной поверхности зуба 4.6 глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненно по всему дну полости. Реакция на температурные раздражители длительна, медленнопроходяща. Перкуссия слегка болезненна. Выберите метод лечения данного зуба: витальная экстирпация биологический метод девитальная экстирпация витальная ампутация комбинированный метод 18 Пациент 26 лет обратился с жалобами на быстропроходящую приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Анамнез: зуб беспокоит со вчерашнего вечера. Сопутствующие заболевания отсутствуют. При осмотре: на медиально-контактной поверхности 2.1 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование болезненно в области проекции рога пульпы, полость зуба не вскрыта. Длительная реакция на холодный раздражитель. ЭОД - 30 мкА. Перкуссия безболезненна. Какой метод лечения является целесообразным: метод витальной ампутации консервативный метод метод девитальной ампутации метод витальной экстирпации комбинированный метод 19 После проведения анестезии у пациента У., 27 лет, появилась припухлось в области щеки справа. Врач удалил 1.8 зуб, рекомендовал холод. Через 3 дня появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок, повысилась температура тела. При осмотре - симптом песочных часов. Открывание рта ограничено, контрактура III-степени. В области переходной складки 1.6,1,7,1.8 зубов опеределяется резкая болезненность. Лунка 1.8 зуба заполнена кровянным сгустком. Поставьте предварительный диагноз: гематома подвисочной, крылонебной областей флегмона подвисочной, крылонебной областей абсцесс подвисочной, крылонебной областей гематома щечно-скуловой области гематома височной и подвисочной областей 20 У пациента., 49 лет, жалобы на наличие неприятного запаха изо рта, слабость, недомогание. Из анамнеза: 1 месяц назад был удален 3.6 зуб и проведена периостотомия. При местном осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подчелюстной области слева. Имеется онемение нижней губы слева. Открывание рта болезненное, лунка 3.6 зуба заполненна грануляционной тканью, слизистая вокруг лунки гиперемирована. Под каким обезболиванием показана ревизия лунки 3.6 зуба? туберальная+ аппликационная анестезии мандибулярная+ аппликационная анестезии анестезия по Берше-Дубову+инфильтрационная инфраорбитальная+ инфильтрационная анестезии интралигаментарная+ аппликационная анестезии 21 У пациента А., 32 лет при осмотре – коронка 2.7 зуба полностью разрушена, корни на уровне десневого края. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна. В анамнезе - беременность 27 недель. Определите тактику лечения с выбором анестетика: удаление 2.7 зуба под анестезином удаление 2.7 зуба под ультракаином удаление 2.7 зуба под новокаином эндодонтическое лечение 2.7 зуба под лидокаином эндодонтическое лечение 2.7 зуба под мепивикаином 22 В стоматологический кабинет обратилась пациентка М., 19 лет в сопровождении мамы с целью санации полости рта. Из анамнеза – девушка состоит на диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: болезнь Дауна. При осмотре выявлено множество разрушенных зубов (корней) на верхней и нижней челюсти. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Выберите метод обезболивания: общее инфильтрационное нейролептаналгезия аппликационное атралгезия 23 В клинику поступил военнослужащий Д., 28 лет с жалобами на боли и припухлость в области щеки. Из анамнеза – 3 дня назад на щеке появился «прыщик». Заболевание связывает с переохлаждением. Пальпаторно в щечной области определяется болезненный инфильтрат с четкими границами, в центре которого гнойно- некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания: нейролептаналгезия атралгезия инфильтрационное аппликационное интралигаментарная 24 В клинику обратился пациент Л., 18 лет с жалобами на боли в зубе во фронтальном отделе, усиливающиеся при прикосновении. Из анамнеза - получил травму на соревнованиях. Объективно - лицо симметричное. На коже лица ссадины. В полости рта - 1.1 зуб смещен в небную сторону. Слизистая оболочка разорвана. На дентальной рентгенограмме – корень зуба укорочен, расширение периодонтальной щели в боковых и верхушечных частях корня зуба. Выберите метод обезболивания: резцовая +инфильтрационная нейролептоаналгезия туберальная+ резцовая аппликационная + инфраорбитальная атралгезия 25 В клинику поступила пациентка С., 32 года с жалобами на боли в области нижней челюсти, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи. Из анамнеза -избита неизвестными лицами. Сознание не теряла, рвоты не отмечает. Лицо асимметричное. На коже лица ссадины и кровоподтеки. Прикус нарушен. Разрыв слизистой между нижними центральными резцами. Положительный симптом нагрузки. На рентгенограмме - нарушение целостности костной ткани по центральной линии. Выберите метод обезболивания: ментальная мандибулярная аппликационная инфильтрационная интралигаментарная 26 В клинику обратилась пациентка А., 36 лет, с жалобами на боли в зубе нижней челюсти справа. Болеет в течение двух суток. Лицо симметричное. Кожа лица обычной окраски. Открывание рта болезненное. Слизистая ретмолярной и крылочелюстной складки гиперемированны и отечны. Медиальные бугры нижнего зуба «мудрости» справа видны, дистальные находятся под слизистой. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. На рентгенограмме - горизонтальное положение нижнего зуба «мудрости», ретромолярное пространство меньше 0,5см. Определите способ обезболивания: инфильтрационная +туберальная анестезии анестезия по Берше-Дубову + инфильтрационная. туберальная + аппликационная анестезии инфильтрационная + интралигаментарная анестезии ментальная + аппликационная анестезии 27 В клинику обратился пациент Г., 25 лет, на четвертые сутки после удаления 3.4 зуба с жалобами на острую, пульсирующую боль в области нижней челюсти; слабость и головную боль. Температура тела 36,8̊ С. В лунке 3.4 зуба кровяной сгусток отсутствует, дно и стенки покрыты грязно-серым налетом. Слизистая вокруг лунки гиперемирована, отечна. Выберите вид анестезии, под которым будет проводиться хирургическое вмешательство: торусальная анестезия туберальная анестезия инфраорбитальная анестезия интралигаментарная анестезия инфильтрационная анестезия 28 У пациента К., 28 лет, при осмотре определяется болезненный инфильтрат в области слизистой щеки. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Положительный симптом флюктуации. Выберите вид обезболивания: инфильтрационная анестезия интралигаментарная анестезия аппликационная замораживание эндотрахеальный наркоз 29 В клинику обратилась пациентка А., 42 года, с жалобами на периодические боли в области зуба на верхней челюсти. При осмотре – 2.7 зуб разрушен полностью, корни на уровне десневого края. Выберите метод обезболивания для проведения операции удаление 2.7 зуба: инфраорбитальная+резцовая инфильтрационная нейролептаналгезия туберальная+небная интралигаментарная 30 В клинику обратился пациент Д., 35 лет, с жалобами на боли в полости рта, ограниченное открывание рта. При осмотре - челюстно-язычный желобок приподнят, увеличен, болезненный. Положительный симптом флюктуации. Слизистая над ним гиперемированна, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Выберите метод обезболивания: нейролептаналгезия атралгезия анестезия по Берше-Дубову +инфильтрационная аппликационная+мандибулярная интралигаментарная +торусальная 31 В клинику обратился пациент Ю., 38 лет, с жалобами на неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 1.6 зуба физиологической окраски. Коронка 1.6 зуба восстановлена пломбой из композиционного материала. На рентгенограмме: в области верхушки медиального щёчного корня 1.6 зуба и в области бифуркации корней определяются очаги деструкции костной ткани 0,3х0,5см округлой формы с чёткими ровными контурами. Поставьте клинический диагноз и определите тактику лечения: хронический пульпит, удаление 1.6 зуба хронический периодонтит, удаление 1.6 зуба хронический пародонтит, лечение 1.6 зуба кариес дентина, удаление 1.6 зуба кариес цемента, лечение 1.6 зуба 32 Пациенту А., 36 лет, показана операция удаление 3.6 зуба. Во время удаление зуба врач не полностью отслоил круговую связку. Во время выведения зуба из лунки произошел разрыв слизистой оболочки с язычной стороны лентообразной формы. Определите осложнение, развившееся во время удаления зуба: гематома перелом зуба вывих зуба альвеолит кровотечение 33 Пациенту И., 21 год, планируется проведение санации полости рта. Показано удаление и лечение нескольких зубов на обеих челюстях. Сопутствующий диагноз: эпилепсия. Какой вид обезболивания необходимо провести манипуляцию? гипноз атаралгезия аудиоанестезия общее обезболивание проводниковое обезболивание 34 В клинику обратился пациент Л., 23 лет, для проведения операции резекция верхушки корня 1.2 зуба. Выберите вид анестезии для проведения операции: инфраорбитальная+инфильтрационная инфраорбитальная+резцовая туберальная+небная инфильтрационная+небная туберальная+резцовая 35 В клинику обратился пациент А., 38 лет, с жалобами на боли и припухлость в поднижнечелюстной области. В данной области имеется образование с четкими границами размером 3,0*3,0см. В анамнезе - прошел курс противовоспалительной терапии 1 месяц назад, отмечает рецидив заболевания. Врач планирует проведение биопсии. Какой вид обезболивания показан для проведения операции? мандибулярная торусальная инфильтрационная септальная туберальная 36 Пациент Н., 42 лет, обратился с жалобами на боли и припухлость в области верхней челюсти справа. После обследования поставлен диагноз: перелом скуловой дуги. Врач планирует проведение операции – репозиция скуловой дуги. Какой вид обезболивания показан для проведения операции? инфильтрационное обезболивание проводниковое обезболивание аудиоанестезия атаралгезия общее обезболивание 37 Пациентка 40лет, обратилась в стоматологическую клинику, при осмотре на 23 зубе отсутствует коронковая часть «индекс ИРОПЗ, по В.Ю.Миликевичу составляет 0,9 (90% разрушения)», на рентген снимке корневой канал запломбирован до верхушки корня, воспалительных процессов не обнаружено. Какая щтифтово-культевая конструкция показана при покрытии металлокерамической коронкой? стекловолоконный штифт и культя из композита стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита стандартный анкерный медный штифт и культя из композита стандартный анкерный штифт из нержавеющей стали и культя из композита цельнолитая металлическая штифтово-культевая вкладка 38 У пациента 35 лет, на панорамном снимке челюстей: коронковая часть разрушена свыше 55%, стенки 46 зуба сохранены дно плотное. При препарировании полости зуба под цельнолитую вкладку фальц формируют под углом? 15 градус 30 градус 45 градус 60 градус 90 градус 39 У пациента 25 лет дефект коронковой части 11 зуба, 4 класс по Блэку перед протезированием на приеме у врача стоматолога – ортопеда первый клинический этап изготовления металлокерамической коронки состоит из: обследование, постановка диагноза, выбор конструкции протеза, препарирование зуба, обезболивание, снятие двухслойного слепка обследование, рентген снимок, постановка диагноза, выбор конструкции, обезболивание, препарирование, формирование уступа, ретракция зубодесневого края, снятие двухслойного слепка постановка диагноза, выбор конструкции, обезболивание, препарирование уступа, снятие двухслойного слепка обследование, постановка диагноза, выбор конструкции, формирование уступа, препарирование зуба, ретракция зубодесневого края, снятие слепка обследование, снятие слепка, препарирование зуба 40 Во время ортопедического лечения у пациента 54 лет при обосновании выбора бюгельного протеза, на нижнюю челюсть в каком устройстве проводится анализ определения межевой линии? в артикуляторе в окклюдаторе. в параллелометре. на гипсовой модели на огнеупорной модели 41 У пациента 46 лет при протезировании мостовидным металлокерамическим протезом на опорные зубы 12,21 во фронтальном сегменте какая форма промежуточной части необходима? касательная чечевидная серповидная седловидная зависит от состояния десны 42 У пациента 52 лет при обследовании полости рта на ортопедическом приеме выявлен односторонний концевой дефект зубного ряда на нижней челюсти, по классификации Кеннеди какой класс? первому второму третьему четвертому седьмому классу 43 У пациентки 55 лет при протезировании металлокерамическим мостовидным протезом какие зуботехнические методы изготовлении данной конструкции применялись? штамповка протяжка литье ковка волочение 44 У пациента 68 лет при осмотре полости рта врач стоматолог ортопед поставил диагноз: "Дефект зубного ряда на нижней челюсти 3-класс по Кеннеди". Выбрана конструкция: съемный мостовидный протез с опорами на 37 и 33 зубы. Вследствие каких причин рекомендована данная конструкция мостовидного протеза? из-за подвижности опорных зубов, ограничивающих дефект из-за включенного бокового дефекта зубного ряда из-за большой протяженности дефекта зубного ряда из-за глубокого прикуса, при смыкании зубов из-за большой конвергенций зубов, ограничивающих дефект 45 У пациента 50 лет на ортопедическом приеме при осмотре полости рта обнаружен дефект зубного ряда зубная формула: 1817161501211/ 2122232425000. Поставьте диагноз и определите жевательную эффективность по Агапову: ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 20 % І класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 40 % ІІІ класс 1 подкласс по Кеннеди, 50 % ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 60 % ІІ класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 26 % 46 Врач стоматолог-ортопед после осмотра полости рта пациента 52 лет, рекомендует бюгельный протез на нижнюю челюсть. При анализе гипсовой модели в параллелометре, предлагает изготовить 5-тип опорно-удерживающего кламмера системы Нея. Укажите дефект зубного ряда больного? двухсторонний концевой дефект-ограничен премолярами односторонний концевой дефект-ограничен премолярами включенные дефекты в боковом отделе с одиночно стоящими молярами включенные дефекты в переднем отделе с одиночно стоящими премолярами одиночно стоящие премоляры на верхней и нижней челюсти 47 Мужчина 53 года обратился с жалобами на жжение, металлический привкус во рту. При осмотре: имеются металлический мостовидный протез на верхней челюсти и золотые коронки на зубах нижней челюсти с правой стороны. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? Аллергический стоматит Токсический стоматит Протезный стоматит Явления непереносимости Парниковый эффект 48 Женщина 54 лет предъявляет жалобы на жжение в полости рта после протезирования. При осмотре: на верхней челюсти имеются старые металлические мостовидные протезы и новый частичный съемный платиночный протез на нижней челюсти.Какую из перечисленных ниже диагностических методов наиболее целесообразно провести? Электроодонтодиагностику Одонтопародонтограмму Гнатодинамометрию Окклюзиограмму Кожные пробы 49 У пациента при осмотре наблюдается мостовидный протез верхней челюсти с опорными коронками на 2.3-2.6 зубы. 2.7-2.8 зубы отсутствуют. После снятия мостовидного протеза рекомендовано удаление 2.6 зуба, так как зуб полностью разрушен. Поставьте диагноз: I класс по Гаврилову II класс по Гаврилову III класс по Гаврилову IV класс по Гаврилову V класс по Гаврилову 50 На 3-й день после снятия мостовидного протеза с опорами 3.5; 3.8 зубов под анестезией, больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. На месте вкола и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Зубы интактные, перкуссия, зондирование безболезненны. Какое осложнение развилось у больного? Неврит нижнелуночкого нерва Воспалительная контрактура Постинъекционная контрактура Анкилоз ВНЧС Парез лицевого нерва 51 После снятия мостовидного протеза больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. При обследовании больного, врач поставил диагноз: Постинъекционная контрактура. Ваша тактика лечения. Антибактериальная терапия, ЛФК Физиолечение, механотерапия, ЛФК Новокаиновые блокады, физиолечение Лучевая терапия, механотерапия Контурная пластика, ЛФК 52 Больной Ж. 52 года обратился с жалобами на ощущение привкуса металла и чувство кислоты во рту. Анамнез: протезировался 2 месяца назад. Объективно: слизистая оболочка полости рта без изменений, в полости рта имеются протезы из разнородных материалов (мостовидные протезы из сплава золота, нержавеющей стали), прикус фиксированный. Кожные пробы на никель, хром, кобальт отрицательные. Наиболее вероятным диагнозом является: Аллергический стоматит Травматический стоматит Гальвоноз Химико-токсический стоматит Токсический стоматит 53 У пациентки 70 лет, при протезировании частичными съемными пластиночными протезами на первом клиническом этапе сняты полные анатомические оттиски, альгинатными массами. Каковы критерии качества и требования анатомического оттиска? слепок хорошо складывается в стандартную ложку, отображает протезное ложе. Края закруглены, поверхность без пор, выступает на 1, 5-2,0 см. от ложки. слепок хорошо отражает рельеф протезного ложа, четко отражены шейки зубов. Толщина слепка более 6мм. Без пор и раковин. отображаетмикро рельеф протезного ложа, переходные складки, зубной рельеф контуры межзубных промежутков и шеек, без пор, трещин, воздушных раковин, толщина слепка 2 мм слепок четко отражает рельеф протезного поля, края ровные, закруглены. гипсового слепка плотно прилегают друг к другу. Слепок четко отражает рельеф протезного ложа, переходную складку, зубной ряд, контуры межзубных промежутков и шеек зубов. Толщина слепков от бортов и дна стандартной ложки 3-4 мм, края ровные, закруглены, поверхность без размывов и воздушных раковин. 54 Пациент 45 лет обратился в стоматологическую клинику с целью протезирования под металлокерамические коронки фронтальной группы зубов 12,11,21,22 перечислить последовательность клинических этапов изготовления металлокерамических коронок? обследование, обезболивание, препарирование, снятие слепка, припасовка колпачка, определение цвета, припасовка коронки, сдача обследование, снятие слепка, препарирование, припасовка коронки, определение цвета, сдача снятие слепка, припасовка колпачка, припасовка коронки, определение цвета, сдача препарирование зуба, обследование, припасовка колпачка, определение цвета, сдача . обследование, припасовка коронки, определение цвета, фиксация на цемент 55 Для фиксации отломков, какой шиной необходима предварительная сепарация контактных поверхностей клыков и первых моляров: Порта Шура Вебера Збаржа Ванкевич 56 При шинировании зубов армирующим композитным волокном, после установления коффердама, в межзубные промежутки вводят деревянные клинышки. Для чего проводится данная процедура предотвратить отрыв реставрации предотвратить краевое окрашивание композита сохранить десневые сосочки от попадания жидкого композита создать пространство для физиологической подвижности исключить подвижность зубов после шинирования 57 Девушка 18 лет, предъявляет жалобы на нарушение откусывания пищи. Объективно: профиль выпуклый, подбородок скошен. В полости рта: диастемы, тремы между фронтальными зубами, сагиттальная щель 7 мм; нарушение смыкания моляров – 3 мм. Какой план лечебных мероприятий из ниже перечисленных является наиболее первоочередным? Ретрагирование верхних фронтальных зубов Протрагирование верхних фронтальных зубов Дистализация 16, 26 зубов, выдвижение нижней челюсти Выдвижение нижней челюсти вперед Сокращение размера зубного ряда 58 При анализе ортопантомографического снимка угол наклона осей 3-их моляров к срединно-сагиттальной плоскости при физиологическом прикусе равен в среднем 53,0± 0,9*. А у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов он увеличивается в среднем на: 3± 4* 2± 1* 5,0± 0,9* 1,5* 2.5* 59 Пациент 18 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу.Укажите какой вид аномалии развития зубов: Адентия зубов Ретенция зубов Сверхкомплектные зубы Макродентия зубов Аномалии формы зубов 60 К врачу-ортодонту обратилась пациентка 19 лет с жалобой на неправильное расположения зубов на верхней челюсти. Пациентка направлена на ортопантомографию челюстей . При анализе ортопантомографического снимка обнаружен дистопированный клык справа. П ри рентгенологической оценке положения дистопированного клыка кроме определения местоположения его по отношению к рядом стоящим зубам и зубной дуге также должны учитываться: Наличия резорбции корней центрального или бокового резцов Наличие перестройки костной ткани Наличие очага около верхушечной области Наличие расширение периодонтальной щели Наличие некроза костной ткани 61 Пациент 21 лет. Находиться на этапе ортодонтического лечения с помощью эджуайз- техники. Укажите активно действующий элемент несъемной ортодонтической конструкции у пациентов в постоянном прикусе для перемещения зубов в трех направлениях: проволочная ортодонтическая дуга Замки-трубки небный бюгель ортодонтическая пружина ортодонтическое кольцо 62 При проведении антропометрии у пациента расстояние между скуловыми точками (zy - zy) оказалось равным 120 мм., высота лица (oph - gn) составила 160 мм. Какому типу лица соответствует полученный параметры по индексу Изара. среднее узкое широкое очень узкое очень широкое 63 При проведении биометрии гипсовой модели пациента расстояние между точками Пона на премолярах оказалось равным 25, между точками на молярах составило 30. Мезидистальные размеры 1.2, 1.1, 2.1. 2.2 составили 7, 8, 8, 7 мм соответственно. Укажите какой ортодонтический аппарат необходимо назначить пациенту, при условии, что возраст его 18 лет . брекет систему на верхний зубной ряд с аппаратом Дерихсвайлера пластинку с вестибулярной дугой, винтом с дистальным ограничителем и сагиттальным распилом пластинка с вестибулярной дугой, винтом и сагиттальным распилом открытый активатор Клампта Регулятор функций Френкля 2 типа 64 Опишите ортодонтический аппарат, изображенный на рисунке и его предназначение. брекет система для смещения кзади фронтальной группы зубов верхнего зубного ряда с опорой на микроимпланты брекет система для зубоальвеолярного вытяжения фронтальной группы зубов верхнего зубного ряда с опорой на микроимплант брекет система для зубоальвеолярного внедрения фронтальной группы зубов верхнего зубного ряда с опорой на микроимплант брекет система для выдвижения вперед фронтальной группы зубов верхнего зубного ряда с опорой на микроимплант брекет система для расширения верхнего и нижнего зубного ряда 65 Какой процесс ортодонтического лечения изображен на рисунке. процесс поднятия моляра, наклонившегося мезиально вследствие длительного дефекта зубного ряда процесс перемещения моляра мезиально для закрытия дефекта зубного ряда процесс внедрения моляра процесс ускорения прорезывания зуба процесс вытяжения зуба 66 Для лечения какой из приведенных ниже аномалий предназначен аппарат Брюкля: ретрузия верхних фронтальных зубов протрузии нижних фронтальных зубов протрузии верхних фронтальных зубов ретрузии нижних фронтальных зубов дистальная окклюзия 67 Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения Медленное кровотечение Кровь сочится по каплям Медленное и тягучее кровотечение Кровь темно-красного цвета Быстрое и пульсирующее кровотечение 68 Достоверным признаком клинической смерти является Отсутствие пульса на сонной артерии Сужение зрачков Бледность кожных покровов Появление трупных пятен Понижение АД 69 Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является усаживание пациента в положение Фаулера, наложение жгутов на бёдра до исчезновения пульса придание пациенту положение с поднятым ножным концом подача дыхательных аналептиков через небулайзер применение наркотических анальгетиков усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса 70 Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять 60-80 в минуту 100-120 в минуту более 120 в минуту 80-120 в минуту не менее 90 в минуту 71 Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на отёк лёгких лёгочное кровотечение желудочное кровотечение рак лёгких бронхоэктатическую болезнь 72 Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Общий анализ крови Общий анализ мочи Определение уровня сахара в крови Ультразвуковое исследование Компьютерная томография 73 Шкала Глазго используется для оценки: уровня угнетения сознания степени тяжести шока выраженности дыхательных расстройств при коме состояния новорожденного вида комы 74 Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является: снижение сегмента ST широкий и глубокий зубец Q подъем сегмента ST уменьшение зубца R отрицательный зубец Т 75 Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой: слабый раствор перманганата калия 1% раствор натрия гидрокарбоната слабоконцентрированный раствор лимонной кислоты чистая вода 3% раствор натрия хлорида 76 У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как: спонтанный пневмоторакс тромбоэмболия легочной артерии клапанный пневмоторакс острый коронарный синдром сухой плеврит 77 При удалении камня из вартонова протока врач провел язычную анестезию. Прошил лигатурой проток через прилежащие ткани позади локализации камня. Сделал разрез слизистой над протоком, удалил камень и ушил послойно проток и слизистую. В чем заключалась ошибка врача ? 1.Выбор анестезии 2.Неправильно сделал разрез 3.Нельзя дренировать рану 4.Нельзя ушивать рану 5.Нельзя оперировать проток |