Заболевания
|
Вирус натуральной оспы
|
Вирус желтой лихорадки
|
Определение
|
высокозаразная вирусная инфекция, особо опасная болезнь, характеризуется тяжёлым течением, лихорадкой, сыпью на коже и слизистых оболочках, нередко оставляющей после себя рубцы.
|
острое геморрагическое трансмиссивное заболевание вирусной этиологии, тропический зооантропоноз Африки и Южной Америки.
|
Характеристика
возбудителя
|
Возбудитель оспы относится к вирусам семейства Poxviridae, подсемейства Chordopoxviridae, рода Orthopoxvirus
|
Возбудителем заболевания является вирус (Viscerophilus tropicus, Yellow Fever virus, YFV) семейства Togaviridae, рода Flavivirus. Относится к группе арбовирусов (передающихся трансмиссивным путем).
|
Устойчивость во внешней среде
|
В высушенном состоянии ВНО более устойчив к воздействию высокой температуры. Так, при температуре 100°С он погибает через 10 мин, а при температуре 60 °С — через 1 ч, в то время как в жидком состоянии (суспензия) вирус инактивируется полностью при температуре 60°С через 30 мин. В паровоздушной камере полное обеззараживание достигается при температуре 96 °С при экспозиции 45 мин, а в пароформалиновой камере — при температуре 57 °С через 1 ч при введении формалина из расчета 150 мл на 1 м3 .
|
Вирус желтой лихорадки - типичный флавивирусов, неустойчив во внешней среде, быстро теряет свою активность при повышенной температуре (60 ° С), кислой среде, при воздействии ультрафиолетовых лучей, моющих средств и органических растворителей, а также хлормистких дезинфектантов
|
Эпидемиология
|
Возбудитель натуральной оспы - Orthopoxvirus variolae - принадлежит к роду Orthopoxvirus, семьи Poxviridae. Отличается высокой устойчивостью к высушиванию. В высушенных корочка может сохранять свою патогенность годами. Музейные штаммы вируса натуральной оспы под международным контролем хранятся в двух научных центрах, которые сотрудничают с ВОЗ, - в Москве и Атланте (США).
|
Возбудитель желтой лихорадки - Flavivirus febricis - принадлежит к роду Flavivirus, семьи Togaviridae. Вирион размером 40-50 нм содержит однониточную РНК.
Репродуцируется в разных культурах клеток, к нему чувствительны куриные эмбрионы, обезьяны, свиньи, морские свинки, кошки.
|
Иммунитет
|
осприимчивость человека к оспе натуральной – 100%. Иммунитет против оспы натуральной наступает лишь в результате заболевания или вакцинации. Иммунитет как после заболевания, так и после вакцинации не пожизненный. Известно, что перенесшие оспу натуральную могут заболеть ею повторно, и даже наблюдались троекратные заболевания, отмечались случаи смерти некоторых лиц из числа заболевших в третий раз.
|
а протяжении этих 10–14 дней в районах, эндемичных по желтой лихорадке, крайне важно принимать дополнительные меры индивидуальной защиты от комаров. В них входит ношение защитной одежды, использование обработанных инсектицидом надкроватных сеток во время сна, в том числе дневного, и использование рекомендованных репеллентов.
Свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно начиная с 10-го дня после введения вакцины пациенту.
|
Материал для
исследования
|
Материал для исследований — содержимое пузырьков и отделяемое пустул
|
Общий анализ мочи. В общем анализе мочи для желтой лихорадки характерна протеинурия (появление белка в моче), гематурия (появление крови в моче), цилиндрурия (зернистые и гиалиновые цилиндры почечного эпителия в моче). Кроме того, часто отмечают повышение уровня уробилиногена и желчных пигментов. Все эти изменения указывают на поражение почек и нарушение почечной фильтрации. Инструментальные исследования.
|
Микробиологическая
диагностика
|
Диагностика вируса натуральной оспы включает вирусоскопические, вирусологические и серологические методы. Материал для исследований — содержимое пузырьков и отделяемое пустул. • Наиболее эффективный метод диагностики вируса натуральной оспы — электронная микроскопия материала. При отсутствии соответствующего оборудования можно проводить световую микроскопию окрашенных мазков для выявления телец Пашена-Гварнери (ацидофильные овальные структуры, располагающиеся около ядра). Для экспресс-диагностики проводят определение вирусных Аг в мазках-отпечатках с помощью РНИФ. В отделяемом пузырьков и пустул вирусные Аг определяют в реакциях иммунодиффузии, РСК или ИФА.
|
Диагноз желтой лихорадки ставится предварительно по данным общего обследования больного и результатам неспецифических анализов. Если у врача появляются подозрения относительно желтой лихорадки, он обязательно назначает проведение специфических тестов для однозначного подтверждения диагноза
|
Профилактика
|
В качестве мер профилактики рассматриваемого заболевания выделяют, прежде всего, вариоляцию (т.е. метод вакцинации с использованием ранней и небезопасной вакцины). Следует заметить, что натуральная оспа является первым, а также единственным из инфекционных заболеваний, победа над которым была достигнута за счет массовой вакцинации.
|
Медикаментозных препаратов, направленных на подавление размножения вирусов желтой лихорадки в организме человека, нет. В настоящее время основное лечение направлено на поддержание защитных сил организма и борьбу с осложнениями. Заболевшие находятся на строгом постельном режиме, часто больных подключают к аппарату "искусственной почки". Несмотря на проводимое лечение, умирает от 5 до 25 % больных.
|
Скачать 18.51 Kb.