гистология. 2-коллок-гиста. Воздухоносные пути и респираторный отдел. Развитие. Возрастные особенности. Регенерация
 Скачать 221.5 Kb.
|
|
Выделительная система. Почки. Корковое и мозговое вещество почки. Морфофункциональные основы регуляции процесса мочеобразования Мочевыделительная системасостоит из почек — мочеобразующего органа и мочевыводящих путей: почечных лоханок и чашечек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Развитие почек начинается на первом месяце эмбриогенеза и продолжается после рождения. Источником развития является промежуточная мезодерма — нефротом. У зародыша человека нефротом сегментирован только в головном конце, а в каудальном нет. Эта несегментированная часть называется нефрогенной тканью. В развитии почек выделяют три стадии: пронефроса (предпочки), мезонефроса (первичной почки) и метанефроса (дефинитивной почки). Пронефросразвивается из 8—10 передних сегментов нефротома. Из них образуются трубочки протонефридии, которые вентральным концом открываются в целом, а дорзальным обращены в сторону сомитов, от которых отделяются и соединяются друг с другом, образуя парные пронефротические протоки. Эти протоки постепенно удлиняются за счет присоединения к ним все новых канальцев и достигают клоаки. У зародыша человека пронефрос не функционирует и редуцируется, но пронефротический проток, соединяясь с канальцами мезонефроса, превращается в важный зачаток — мезонефральный (вольфов) проток. На втором месяце эмбриогенеза из 25 пар сегментов нефротома начинает развиваться первичная почка — мезонефрос. Из этих сегментов образуются канальцы метанефридии S-образной формы. Одним (дорзальным) концом они впадают в пронефротический проток, который с этого момента называется мезонефральным протоком, другим (вентральным) концом формируют капсулу, которая обволакивает сосудистые веточки, отходящие от аорты, образуя вместе с ними почечное тельце. Благодаря почечным тельцам происходит фильтрация из плазмы крови конечных продуктов обмена веществ. Мезонефрос функционирует в течение 5 месяцев беременности, а затем редуцируется, однако в мужском организме часть его канальцев используется для образования некоторых структур яичка и его придатков. Метанефрос (окончательная почка) начинает формироваться на 2-м месяце эмбриогенеза, а к 5-му — уже функционирует. Она образуется из несегментированных частей нефротома — нефрогенной ткани и мезонефрального протока. Каудальный конец мезонефрального протока непосредственно над областью впадения его в клоаку дает так называемый метанефрический дивертикул, который внедряется в нефрогенную ткань. Нефрогенная ткань концентрируется вокруг дивертикула, образуя метанефрогенную бластему. Из метанефрогенной бластемы формируются все части нефрона дефинитивной почки. При этом нефрогенная ткань сохраняется в корковом веществе детей примерно до 3-летнего возраста, давая новые нефроны. Из мезонефральных протоков (метанефрических дивертикулов) образуется эпителий. Почки. Корковое и мозговое вещество почки. Почка является паренхиматозным зональным органом. Снаружи она покрыта капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани и серозной оболочки. От капсулы отходят прослойки рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, по которым идут сосуды. Почка состоит из коркового и мозгового вещества. Граница между ними неровная: корковое вещество проникает в мозговое в виде колонок Бертини, а мозговое в корковоев виде мозговых лучей Феррейна. Корковое вещество занимает наружную, поверхностную часть почки и мозговыми лучами Феррейна разделяется на отдельные участки. Участки коркового вещества своей нижней частью внедряются между основаниями мозговых пирамид в мозговое вещество в виде колонок Бертини, отделяя пирамиды друг от друга. Нефрон - функциональная единица почки Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Он состоит из капсулы и переходящих друг в друга канальцевпроксимальных извитого и прямого, дистальных извитого и прямого. В каждой почке около 2 млн нефронов. В нефроне выделяют: капсулу (вместе с сосудистым клубочком формирует почечное тельце Мальпиги); проксимальный извитой отдел; проксимальный прямой отдел; тонкий отдел; дистальный извитой отдел; дистальный прямой отдел. Протяженность всех канальцев одного нефрона составляет около 50 мм, а всех нефронов около 100 км. Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубочки, которые берут начало в мозговых лучах в корковом веществе, продолжаются в мозговое вещество и на вершине пирамид открываются в сосочковые каналы. Указанные выше отделы нефронов располагаются как в мозговом, так и в корковом веществе. В состав коркового вещества входят следующие структуры: почечные тельца Мальпиги; проксимальные извитые канальцы; дистальные извитые канальцы. В корковом веществе залегают также компоненты юкстагломерулярного аппарата. В мозговом веществе находятся: проксимальные прямые канальцы, тонкие канальцы, дистальные прямые канальцы, а также в мозговом веществе находятся собирательные трубочки. У корковых нефронов в корковом веществе находятся почечное тельце, проксимальный и дистальный отделы, и только тонкий отдел и восходящая часть петли лежат в мозговом слое. Юкстагломерулярные нефроны имеют очень длинный тонкий сегмент, который состоит из нисходящей и восходящей частей (петля Генле). Они глубоко спускаются в мозговое вещество, в котором лежат также прямые проксимальные и прямые дистальные канальцы. Остальные части нефронов лежат в корковом веществе. Гистофизиология канальцев нефронов и собирательных трубочек в связи с их участием в образовании окончательной мочи. В проксимальном отделе нефрона выделяют извитую и прямую части. Проксимальный извитой отдел многократно извивается в корковом веществе. Проксимальный прямой каналец является толстым нисходящим коленом петли нефрона и находится в мозговых лучах и мозговом веществе. Каналец имеет слабо выраженный просвет и образован эпителиальными клетками цилиндрической или кубической формы, лежащими на базальной мембране, а на апикальном полюсе имеют щеточную каемку. Щеточная каемка представлена многочисленными длинными микроворсинками, 30—40 раз увеличивающими всасывающую поверхность клеток. Проксимальный каналец выполняет следующие функции: облигатное (обязательное) обратное всасывание из первичной мочи в кровь белков и глюкозы; факультативное всасывание воды и минеральных веществ; секреция некоторых органических кислот и оснований; экскреция некоторых экзогенных веществ; биосинтез кальцитриола. Тонкий отдел нефрона В корковых нефронах этот отдел имеет нисходящую часть и залегает в основном в мозговых лучах и наружных отделах мозгового вещества, тогда как в юкстагломерулярных нефронах в нем имеются нисходящая и восходящая части. которые спускаются глубоко в мозговое вещество. Тонкий отдел участвует в формировании петли Генле. Его стенка выстлана плоскими клетками, которые имеют глубокие складки цитолеммы. Функции: пассивная реабсорбция воды из первичной мочи; в восходящей части тонкого отдела юкстагломерулярных нефронов, напротив, непроницаемая для воды, помимо этого происходит диффузия солей. Дистальный отделделится на дистальный прямой и дистальный извитой канальцы. Дистальный прямой каналец образует восходящее колено петли и входит в состав мозгового вещества и мозговых лучей. Дистальный извитой каналец, многократно извиваясь в корковом веществе, подходит к почечному тельцу, образуя плотное пятно, а затем впадает в собирательную трубку. Дистальный отдел имеет хорошо выраженный просвет, образован кубическими или цилиндрическими клетками. Функции: в дистальном отделе происходит дополнительная реабсорция электролитов из мочи. Эти процессы идут активно, то есть против градиента концентрации, с затратой энергии; в клетках дистального отдела синтезируется калликреин. Собирательные трубки являются продолжением дистальных отделов нефрона, но к нефрону не относятся, представляя собой начало мочевыводящей системы. Они выстланы кубическим эпителием в корковом веществе и цилиндрическим в мозговом веществе. В составе эпителия выделяют светлые и темные клетки. Преобладают светлые. Светлые клетки осуществляют обратную реабсорбцию воды, и возможно, секретируют простагландины. В их цитолемме на апикальной, латеральной и базальной поверхностях находятся аквапорины — интегральный белки, образующие водные каналы. Деятельность аквапоринов регулируется антидиуретическим гормоном (вазопрессином). В присутствии вазопрессина водные каналы открываются, и эпителий собирательных трубок, до этого не проницаемый для воды, пропускает ее из просвета трубок в интерстиций и далее в кровь. При недостатке гормона большое количество воды уходит с мочойвозникает несахарный диабет. Таким образом, формирование мочи основывается на двух процессах: фильтрации и реабсорбции. За 1 сутки через почки проходит до 1000 л крови. Из нее в почечном тельце путем фильтрации образуется 100—180 л первичной мочи, которая поступает в проксимальный каналец. В нем происходит реабсорбция воды, электролитов, белков, сахаров, а также секреция некоторых органических кислот и оснований. В тонком отделе дополнительно реабсорбируется вода, а в дистальном канальце — электролиты. Далее вода всасывается также в собирательных трубках. В конечном итоге образуется около 2 л окончательной, вторичной мочи, содержащей шлаки и подлежащей выведению из организма. . Мочевая система. Ее морфофункциональная характеристика. Мочеточники, мочевой пузырь. Источники их развития, строение. Мочевыводящие пути. К мочевыводящим путям относятся малые и большие почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Эти органы являются органами слоистого типа и состоят из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Строение стенки почечных чашечек и лоханки. В строении их стенки выделяют 3 оболочки: Слизистая оболочка - состоит из трех слоев: многослойный переходный эпителий; собственная пластинка слизистой оболочки ( из рыхлой соединительной ткани); подслизистая основа (построена из рыхлой соединительной ткани). Мышечная оболочка – состоит из двух тонких слоев гладких мышечных клеток: внутреннего (продольного) и наружного (циркулярного). Наружная оболочка – адвентициальная, без резких границ переходит в соединительную ткань, окружающую крупные почечные сосуды. Строение мочеточников. Слизистая оболочка мочеточника образует глубокие продольные складки и состоит из трех слоев: эпителиального, представленного многослойным переходным эпителием; собственной пластинки слизистой оболочки; подслизистой основы, в рыхлой соединительной ткани которой в нижней части мочеточников располагаются мелкие альвеолярно-трубчатыё железы. Мышечная оболочка в верхней половине мочеточника состоит их двух слоев гладких мышечных клеток: внутреннего продольного и наружного циркулярного мышечных пластов, а в нижней части имеет три слоя: внутренний и наружный слои продольного и средний – циркулярного направления гладких миоцитов. Наружная оболочка – адвентициальная. Строение мочевого пузыря. Слизистая оболочка мочевого пузыря в зависимости от топографического участка имеет некоторые особенности своего строения. Так в переднем отделе дна пузыря, в участке имеющем форму треугольника, где в мочевой пузырь впадают мочеточники и выходит мочеиспускательный канал, слизистая оболочка лишена складок и состоит из двух слоев – эпителиального (многослойный переходный эпителий) и собственной пластинка слизистой оболочки, в рыхлой соединительной ткани которой располагаются железы, напоминающие железы нижней части мочеточника. Во всех остальных участках мочевого пузыря слизистая оболочка образует множество складок и состоит из трех слоев: эпителиального (многослойный переходный эпителий), собственной пластинки слизистой оболочки и подслизистой основы, построенных из рыхлой соединительной ткани. Мышечная оболочка имеет 3 нерезко отграниченных слоя гладких мышечных клеток: внутренний и наружный слои продольного направления и средний слой - циркулярного. Прослойки соединительной ткани разделяют мышечную ткань в этой оболочке на отдельные крупные пучки, что способствует чрезмерному расширению пузыря при его переполнении. В шейке мочевого пузыря циркулярный слой образует мышечный сфинктер. Наружная оболочка – на верхнезадней и частично боковых поверхностях мочевого пузыря покрыта серозной оболочкой, а в остальных – адвентициальной. |