Впервые 6 мес. Жизни От 6 мес до 2 лет

• Название: Впервые 6 мес. Жизни От 6 мес до 2 лет
• Дата: 28.06.2019
• Размер: 101.64 Kb.
• Имя файла: TESTY_RK_S_OTVETAMI.docx
• Тип: Документы; #83302
• страница: 1 из 5

1.Известно, что синдром нейротоксикоза возникает у детей на фоне инфекционных болезней. В каком возрасте он встречается чаще всего?

1. 
   Впервые 6 мес. Жизни;
   
2. 
   От 6 мес. до 2 лет; +++
   
3. 
   От 2 до 7 лет;
   
4. 
   От 7 до 14 лет;
   
5. 
   Старше 14 лет.
   

?

2.При клещевом энцефалите инкубационный период:

1. 
   от 6 до 31 сут.
   
2. 
   от 3 до 21 сут.
   
3. 
   от 1 дня до 41 дня
   
4. 
   от 1-3 недели +++
   
5. 
   4 дня – 6 недель
   

3.Менингиальный симптом — это

1. 
   СимптомБабинского
   
2. 
   Ригидность мышц затылка +++
   
3. 
   Симптом«свисающей головы»
   
4. 
   СимптомЧураева
   
5. 
   Всеответы верны
   

4.В основе клинической картины ботулизма лежит:

1. 
   Обезвоживание
   
2. 
   Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу+++
   
3. 
   Нарушение передачи возбуждения по нервным волокнам к чувствительным нейронам
   
4. 
   Диарея
   
5. 
   Нет правильного ответа
   

5.Входными воротами инфекции при столбняке является :

1. 
   Верхние дыхательные пути
   
2. 
   Желудочно-кишечный тракт
   
3. 
   Кожа
   
4. 
   Раневая поверхность+++
   
5. 
   Слизистая конъюнктивы
   

6.Для клонических судорог характерно:

1. 
   Напряжениеи вытягивание конечностей, или напряжение и сгибание рук в сочетании с напряжением и вытягиванием ног
   
2. 
   Напряжениеи вытягивание конечностей с обеих сторон, сменяемое ритмичными симметричными подергиваниями верхних и нижних конечностей
   
3. 
   Внезапноеснижение мышечного тонуса во всем теле или отдельных частях тела
   
4. 
   Симметричное мелкоразмашестое подергивание конечностей+++
   
5. 
   Резкоевнезапное, кратковременное вздрагивание всем телом или кратковременное сокращение отдельных мышц
   

7.Чаще всего гипогликемические судороги проявляются:

1. 
   Ларингоспазмом
   
2. 
   Генерализованными тоническими судорогами+++
   
3. 
   Абсансами
   
4. 
   Инфантильными спазмами
   
5. 
   Всеответы верны
   

8.Паралич — это:

1. 
   Полная утрата движений+++
   
2. 
   Уменьшение силы и объема движений
   
3. 
   Снижение чувствительности
   
4. 
   Извращённая чувствительность
   
5. 
   Все ответы верны
   

9.Отсутствие движение в обеих ногах называется:

1. 
   Параплегией +++
   
2. 
   Моноплегией
   
3. 
   Тетраплегией
   
4. 
   Гемиплегией
   
5. 
   Пентаплегией
   

10.Неврологические симптомы при ОНМК:

1. 
   Парез, афазия,дизартрия,гемианопсия+++
   
2. 
   Утинная походка
   
3. 
   Эйфория
   
4. 
   Анизокория, анорексия
   
5. 
   Тризм, блефороспазм
   

11.Какое из проявлений не является признаком гипогликемического состояния?

1. 
   Пониженный тонус глазных яблок
   
2. 
   Бледность кожи
   
3. 
   Дрожание рук
   
4. 
   Потливость
   
5. 
   Двигательное возбуждение+++
   

12.В основе вариантной стенокардии лежит

1. 
   Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
   
2. 
   Спазм коронарных артерий+++
   
3. 
   Тромбоз коронарных артерий
   
4. 
   Повышение потребности миокарда в кислороде
   
5. 
   Повышение вязкости крови
   

13.Период ИМ протекающий без осложнения 7-10 дней и очень опасный период :

1. 
   Мелкоочаговый ИМ
   
2. 
   Крупноочаговый ИМ
   
3. 
   Острый+++
   
4. 
   Подострый
   
5. 
   Рубцевание
   

14.Какой препарат следует, прежде всего, ввести для купирования острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма) при остром инфаркте миокарда на фоне высокой гипертензии?

1. 
   Фуросемид
   
2. 
   Морфин+++
   
3. 
   Нитропруссид Nа
   
4. 
   Эналаприл
   
5. 
   Обзидан
   

15.Больной М. 33 лет, курильщик. Сделал резкий взмах кайлом и ударил им по полу смерзшегося гравия. Одновременно с ударом упал замертво. Причина смерти?

1. 
   Внезапная коронарная смерть
   
2. 
   Инфаркт миокарда
   
3. 
   Разрыв миокарда+++
   
4. 
   Острая сердечно-сосудистая недостаточность
   
5. 
   Рефлекторная остановка сердца
   

16.Побочный эффект атропина, за исключением следующих случаев:

1. 
   Сухость рта+++
   
2. 
   Мидриаз
   
3. 
   Запор
   
4. 
   Расстройство аккомодации
   
5. 
   Остановка сердца
   

17.ЭКГ – признаки пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии

1. 
   Недеформированный узкий QRS
   
2. 
   Комплекс QRS широкий (более 0,12сек)
   
3. 
   Комплекс QRS широкий (более 0,19 сек)
   
4. 
   Комплекс QRS деформированный широкий (более 0,16сек)
   
5. 
   Комплекс QRS узкий, деформированный+++
   

18.Варианты кардиогенного шока:

1. 
   Рефлекторный шок
   
2. 
   Истинный шок
   
3. 
   Ареактивный шок
   
4. 
   Аритмический шок
   
5. 
   Всё верно+++
   

19.Причины кардиогенного шока:

1. 
   Снижение минутного объема сердца за счет нарушения сократительной функции левого желудочка, тампонада перикарда
   
2. 
   Слишком высокая частота сердечных сокращений
   
3. 
   Слишком низкая частота сердечных сокращений
   
4. 
   Механические причины нарушения внутрисердечной гемодинамики (разрывы хорд, клапанов, папиллярных мышц, межжелудочковой перегородки, шаровидный тромб в предсердии)
   
5. 
   Всё верно+++
   

20.На вызове скорой помощи больная 48 лет с жалобами на головные боли, слабость, дрожь во всём теле, сердцебиение. Считает себя больной со вчерашнего вечера, когда стали беспокоить головные боли, приём анальгина облегчения не принёс. Сегодня с утра присоединилась остальная симптоматика. Из анамнеза: в течение 5 лет страдает гипертонической болезнью, наследственность по гипертонической болезни отягощена (мать страдает гипертонией). Объективно: состояние средней тяжести, кожа влажная, лицо гиперемировано, больная возбуждена. АД 180/110 мм. рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Перкуторно: левая граница увеличена на 1.5 см. Пульс 105 ударов в минуту. Ваш диагноз?

1. 
   Инфаркт миокарда
   
2. 
   Гипертонический криз 1-го типа
   
3. 
   Отёк лёгких
   
4. 
   Коарктация аорты
   
5. 
   Гипертонический криз 2-го типа+++
   

21.Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора при гипертоническом кризе у больных с феохромацитомой:

1. 
   Лазикс
   
2. 
   Фентоламин++
   
3. 
   Атенолол
   
4. 
   Резерпин
   
5. 
   Клофеллин
   

22.При ГК сопровождающимся судорожным синдромом:

1. 
   β-адреноблокаторы
   
2. 
   Нифедипин, ингибитор АПФ
   
3. 
   Энап, нитрат
   
4. 
   Реланиум, магния сульфат
   
5. 
   β-адренлблокатор, магния сульфат+++
   

23. Патогенетические факторы гипертонического криза:

1. 
   гиперактивация симпатоадреналовой системы и активация кальциевого механизма гладкомышечных клеток артерий и артериол+++
   
2. 
   активация каллекреин-кининовой системы
   
3. 
   снижение активации калликреин-кининовой системы
   
4. 
   гиперактивация калликреин-кининовой системы
   
5. 
   снижение активации калликреинной системы
   

24.Электромеханическая диссоциация сердца - это прекращение функции:

1. 
   автоматизма
   
2. 
   насосной+++
   
3. 
   проводимости
   
4. 
   возбудимости
   
5. 
   сопротивляемости
   

25. Основные причины внезапной смерти:

1. 
   инфаркт миокарда+++
   
2. 
   кардиосклероз
   
3. 
   порок сердца
   
4. 
   синдром Вольфа- Паркинсона-Уайта
   
5. 
   вегетососудистая дистония
   

?

26. Какое из ниже перечисленных утверждений, в отношении лечения ОДН ошибочно?

A) при гиперкапнии показана ИВЛ

B) успех лечения во многом зависит от поддержания свободной проходимости дыхательных путей

C) длительная (свыше 48 часов) ингаляция через эндотрахеальную трубку смеси, содержащей более 60% О₂ не опасна

D) поколачивание грудной клетки, вибрационный массаж помогают очищению дыхательных путей от мокроты

E) бронхоскопия с аспирацией чаще всего приводит к удалению слизистых пробок из крупных бронхов , а так же инородных тел
?

27. 22 летний мужчина обратился с жалобами на появление сильной одышки после получения удара ногой в бок. АД 88/54 мм рт.ст. пульс 120 в мин, ЧД 40 в мин. температура тела N. При объективном осмотре выявлены смещение трахеи влево и ослабление дыхания справа. По пульсометрии насыщение крови 0₂-95 %. С чего нужно начать лечение в данном случае?

A) со срочной консультации хирурга

B) с эндотрахеальной интубации

C) с пункции грудной клетки+++

D) с торакоцентеза

E) с экстренной торакотомии

28Стеноз 1 степени:

A) Ребенок беспокоен, инспираторная одышка, лающий кашель, при аускультации дыхание удлиненно, незначительные свистящие хрипы +++

B) Периоральный цианоз, тахикардия, шумное дыхание

C) Жесткий лающий кашель, дисфония, явная инспираторная одышка, вдавление эпигастриальной области

D) Гипоксимическая кома

E) Шумное дыхание
?

29. Лечение дифтерии:

1. 
   прокаин, пеницилин 50 000 ЕД
   

B) антитоксин 40000 МЕ+++

C) Кортикостеройд

D) Адреналин

E) Антибиотик

?


30. Какие рентгенологические данные будут свидетельствовать о легочном кровотечении?

A) пятнистые затемнения на стороне поражения+++

1. 
   участки просветления в верхних долях
   
2. 
   мелкоочаговая диссеминация
   
3. 
   смещение средостения в сторону поражения
   
4. 
   симптом бабочки
   

?

31. Клиническая картина гангрены легкого:

A) выраженный интоксикационный синдром, трехслойная мокрота до 1,0 л+++

2. 
   выраженный диффузный цианоз
   
3. 
   резкая деформация грудной клетки
   
4. 
   атрофия грудных мышц
   
5. 
   смещение средостения в пораженную сторону
   

?

32. Селективная группа препаратов в лечении астматического статуса:

A) β2 агонисты короткого действия+++

B) Антиагрегант

C) Антигистамин

D) Глюкокортикоиды

E) Витамины

?

33. Симптом обструктивного бронхита:

A) Экспираторная одышка+++

B) Инспираторная одышка

C) Смешанная одышка

D) Нет правильных ответа

E) Все ответы верны

?

34. Механизм действия глюкокортикоидов при лечении астматического статуса включает всё, кроме:

A) восстанавливают чувствительность -рецепторов

B) подавляет возбуждение чувствительных окончаний nervus vagus+++

C) ликвидируют аллергический отёк

D) усиливают бронходилатирующий эффект эндогенных катехоламинов

E) активирует возбуждение чувствительных окончаний nervus vagus
?

35. Соотношение О2 /СО2 при 3 степени асматического статуса:

A) 50-80+++

B) 40-50

C) 50-60

D) 30-40

E) 20-50
?

36Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:

1. 
   Снижение сократительной способности миокарда
   

B) Расширение венозного отдела сосудистого русла+++

C) Уменьшение объема циркулирующей крови

D) Угнетение сосудодвигательного центра

E) Нет правильного ответа
?

37. Эректильная фаза анафилактического шока:

1. 
   10-15мин
   

B) 20-30мин+++

C) 30-40мин

D ) 50-60мин

E) 15-20мин

?

38. В третьей степени торпидной фазы доминирует:

A) вазотония+++

B) вазодилатация

C) вазоконстрикция

D) нет правильного ответа

E) все ответы верны
?

39 Первичные кожные элементы при крапивнице локализуются:

A) в эпидермисе +++

B) в подкожной клетчатке

C) в приваскулярной области

D) в эпидермисе и дерме

E) нет правильного ответа
?

40Различают триггерные факторы возникновения острой крапивницы:

A) вирусная и бактериальная инфекция

B) аутоиммунные процессы

C) гельминты

D) всё перечисленное+++

E) нет правильного ответа

?

41Главный симптом асфиксического варианта анафилактического шока:

A) ОДН++++

B) Эйфория

C) Обморок

D) Слабость

E) Повышение температуры тела

?

42По этиологии гипертермия делится на:

A) Генерализованная, локализованная

B) Первичная, вторичная

C) Эндогенная, экзогенная+++

D) Перемежающая, временная

E) Неясной этиологии, временная
?

43Желтая лихорадка это:

A) Инфекционное заболевание с поражением ретикулоэндотелиальной системы

B) Эндемическо-трофическая инфекция с суставным синдромом

C) Инфекционное заболевание с симптомами как светобоязнь

D) Острая инфекция с поражением нервной системы

E) Острая инфекция с геморрагическим синдромом и поражение печени+++

?

44Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме:

A) Сибиреязвенный карбункул на коже

B) Серозно - геморрагическое воспаление кишечника

C) Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии

D) Лимфаденит

E) Цитолиз гепатоцитов+++

?

45Отличием геморрагических лихорадок от желтой лихорадки является:

A) Развитие геморрагического синдрома на фоне снижения температуры

B) Отсутствие второй лихорадочной волны

C) Нет увеличения печени и желтухи

D) Отсутствие специфических лабораторных данных

E) Изменение анализа крови+++

46Рвота при пищевой токсикоинфекции :

A) Многократная, водянистая, не приносящая облегчения

B) Многократная, приносящая облегчение+++

C) 3-4 раз в сутки, часто одновременно с поносом

D) 5-10 раз в сутки, обычно после появления поноса

E) Не характерна

?

47Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

A) Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки

B) Водно-электролитные потери

C) Эндотоксемия

D) Интоксикация, гемодинамические изменения

E) Все перечисленные+++

?

48Укажите препарат для лечения больных пищевой токсикоинфекцией II степени обезвоживания;

A) Тетрациклин

B) Фторхинолоны

C) Макролиды

D) Цитроглюкосолан +++

E) Пенициллины

?

49Ведущим симптомом инфекционного шока является:

A) Бледность кожи на фоне высокой температуры

B) Заторможенность и вялость больного

C) Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами+++

D) Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами

E) Все ответы верны

?

50Инфекционно-токсический шок-это:

A) Резкое повышение АД

B) Острая дыхательная недостаточность

C) Острая почечная недостаточность

D) Острая недостаточность кровообращения,приводящая к тяжелым метаболическим и полиорганным патологиям+++

E) Нарушение кровообращение в крупных венах

вариант 2

1.В состав литической смеси входит:

1. 
   Анальгин папаверин димдрол+
   
2. 
   Анальгин фуросемид
   
3. 
   Анальгин лазикс строфантин
   
4. 
   Димедрол лазикс строфантин
   
5. 
   Папаверин лазикс строфантин
   

?

2.Основные синдромы при нейротоксикозе:

1. 
   Интоксикационный, судорожный, гипертермический+
   
2. 
   Судорожный, гипертермический
   
3. 
   Интоксикационный, гипертермический
   
4. 
   Гипертензионный, гипертермический, астеновегетативный
   

Гипертензионный, астеновегетативный

3.Доказательное исследование, позволяющее поставить диагноз менингита

1. 
   УвеличениеСОЭ крови
   
2. 
   Лейкоцитозкрови
   
3. 
   Изменение ликвора+
   
4. 
   Лимфопениякрови
   

Е.Эозинофилия

4.Для клиники ботулизма характерны:

1. 
   Расстройства глотания
   
2. 
   Расстройства зрения
   
3. 
   Все ответы верны+
   
4. 
   Расстройства дыхания
   
5. 
   Запоры и вздутие живота
   

5.При менингите у детей (грудных) чаще всего положителен симптом:

1. 
   Брудзинского
   
2. 
   Лессажа+
   
3. 
   Кернига
   
4. 
   Брудзинского нижний
   

Е.Брудзинского верхний

6.Для миоклонических судорог характерно:

1. 
   Напряжениеи вытягивание конечностей, или напряжение и сгибание рук в сочетании с напряжением и вытягиванием ног
   
2. 
   Напряжение и вытягивание конечностей с обеих сторон, сменяемое ритмичными симметричными подергиваниями верхних и нижних конечностей
   
3. 
   Внезапноеснижение мышечного тонуса во всем теле или отдельных частях тела
   
4. 
   Симметричное подергивание конечностей
   
5. 
   Резкоевнезапное, кратковременное вздрагивание всем телом или кратковременное сокращение отдельных мышц+
   

7.При генерализованных приступах препаратом выбора является:

1. 
   Диазепам+
   
2. 
   Ламотриджин
   
3. 
   Карбамазепин
   
4. 
   Вигабатрин
   
5. 
   Нет правильного ответа
   

8.Парестезия — это:

1. 
   Повышение чувствительности
   
2. 
   Чувство онемения, покалывания+
   
3. 
   Расщепление чувстительности
   
4. 
   Снижение чувствительности
   
5. 
   Отсутствие чуствительности
   

9.Для периферического (вялого) паралича характерно

1. 
   Повышение сухожильных рефлексов
   
2. 
   Наличие патологических рефлексов
   
3. 
   Атрофия мышц+
   
4. 
   Повышение мышечного тонуса
   
5. 
   Нет правильного ответа
   

10.Для клиники гипогликемической комы характерно всё, кроме:

1. 
   Сознание утрачено
   
2. 
   Сужение зрачков+
   
3. 
   Кожа влажная
   
4. 
   Обычное дыхание
   
5. 
   Тонус мышц высокий, наблюдаются судороги
   

11.Больной 58 лет, со слов родственников в течении 8 лет страдает сахарным диабетом, принимает сахароснижающие препараты. В течение последних дней у больного отмечались полиурия, полидипсия, слабость, сонливость. На момент осмотра сознание отсутствует, арефлексия поверхностная, учащённое дыхание (без запаха ацетона). Кожа сухая , тонус глазных яблок снижен. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс- 100 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, б/б. Анализ крови: гипергликемия 95 ммоль/л, осмолярность плазмы 380 мосм/т гипернатриемия. В общем анализе мочи: глюкозурия, ацетон отсутствует. Ваш диагноз?

1. 
   Гиперкетонемическая кома
   
2. 
   Церебральная кома
   
3. 
   Гиперосмолярная кома+
   
4. 
   Гиперлактацидемическая кома
   
5. 
   Гипогликемическая кома
   

12.Открывание глаз по команде, в шкале Глазго равняется

1. 
   3 балла+
   
2. 
   5 балла
   
3. 
   2 балла
   
4. 
   1 балла
   
5. 
   4 балла
   

13.Осложнение ОКС:

1. 
   Острая сердечная недостаточность+
   
2. 
   Острая дыхательная недостаточность
   
3. 
   ИТШ
   
4. 
   Травматический шок
   
5. 
   Нет правильного ответа
   

14.Продолжительность подострой фазы ИМ:

1. 
   28-30 дней
   
2. 
   12-78 дней
   
3. 
   15-20 дней
   
4. 
   20-25 дней
   
5. 
   До 2-х месяцев +
   

15.На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный, зубец Р отсутствует. Это указывает

1. 
   На мерцательную аритмию +
   
2. 
   На желудочковую экстрасистолию
   
3. 
   Предсердную экстрасистолию
   
4. 
   Атриовентрикулярную блокаду
   
5. 
   Все неверно
   

16.Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме

1. 
   Брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой
   
2. 
   Набухания и пульсации шейных вен
   
3. 
   "Пушечного" тона
   
4. 
   Снижения систолического АД +
   
5. 
   Приступов Морганьи - Адамса - Стокса
   

17.Противопоказаниями к электроимпульсной терапии являются все перечисленные, кроме

1. 
   Пароксизмальной тахикардии в острой стадии инфаркта миокарда+
   
2. 
   Частых кратковременных приступов пароксизмальной тахикардии или тахиаритмии, если они устраняются самостоятельно или с помощью медикаментозных средств
   
3. 
   Сочетания постоянной мерцательной аритмии с пароксизмальной тахикардией
   
4. 
   Постоянной формы мерцательной аритмии, если в прошлом она неоднократно рецидивировала вскоре после ее устранения
   
5. 
   Постоянной формы мерцательной аритмии давностью свыше двух лет
   

18.Истинный кардиогенный шок развивается при гибели ... % миокарда.

1. 
   25 %
   
2. 
   15%
   
3. 
   40% +
   
4. 
   50%
   
5. 
   70%
   

19.Основные симптомы кардиогенного шока:

1. 
   Артериальная гипотония
   
2. 
   Олигурия
   
3. 
   Уменьшение пульсового давления
   
4. 
   Нарушение периферического кровообращения
   

Е.Всё верно+

20.Криз II порядка (норадреналовый тип) характеризуется:

1. 
   Преимущественно повышением периферического сопротивления сосудов и более тяжелым течением
   
2. 
   Развивается в ранние стадии гипертонической болезни
   
3. 
   Осложнения не характерны+
   
4. 
   Течение легкое
   

Е.Чаще повышением систолического артериального давления

21.Какая из перечисленных комбинаций гипотензивных средств предпочтительнее при гипертоническом кризе в сочетании с острой левожелудочковой недостаточностью:

1. 
   Пентамин Дроперидол
   
2. 
   Клофеллин Фуросемид
   
3. 
   Нитропруссид натрия Лазикс+
   
4. 
   Эуфиллин Лазикс
   
5. 
   Клофеллин Эуфиллин
   

22.Натрий нитропрусид в-адреноблокатор или верапамил применяют:

1. 
   ОНМК, с гипертонической энцефалопатией
   
2. 
   ГК ослажненным аневризмой аорты+
   
3. 
   ГК ослажненным инфекционным миокардитом
   
4. 
   Ослажненным возбуждением, вегетативной симптоматикой
   
5. 
   Нет правильного ответа
   

23.Пероральное гипотензивное ЛС:

1. 
   Диазепам
   
2. 
   Винкамин
   
3. 
   Седуксен
   
4. 
   Дофамин
   
5. 
   Нифедипин +
   

24. В основе вариантной стенокардии лежит

1. 
   стенозирующий атеросклероз коронарных артерий
   
2. 
   спазм коронарных артерий+
   
3. 
   тромбоз коронарных артерий
   
4. 
   повышение потребности миокарда в кислороде
   
5. 
   повышение вязкости крови