Фтизиатрия. Все перечисленное 02. Талоны родового сертификата учреждения здравоохранения передают
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
33. Перемещению слизистого футляра геля в крупных бронхах под действием работы ресничек способствуют: - A. Упругость и эластичность геля - Б. Способность геля сохранять форму - B. Прослойка текучего слоя жидкости над эпителиальными клетками слизистой бронха - Г. Все перечисленное 34. Постоянный кашель с отделянием мокроты обусловлен: - A. Воспалительным процессом в паренхиме легкого - Б. Острым бронхитом - B. Хроническим бронхитом - Г. Функциональной недостаточностью работы муко-цилиарного клиренса - Д. Наличием слизи в бронхах 35. У здоровых людей кондиционирование воздуха завершается на уровне ветвления: - A. Долевых бронхов - Б. Сегментарных бронхов - B. Субсегментарных бронхов - Г. Начальных отделов мембранных бронхов - Д. В дыхательных бронхиолах 36. Замена фиброзно-хрящевого слоя в стенках меж- и внутри-дольково расположенных бронхах на мышечный сопровождается изменениями, кроме: - A. Усиления слизеобразования на стенках - Б. Трансформации многорядной эпителиальной выстилки в однорядную - B. Исчезновения многоклеточных серозно-слизистых желез в их стенках - Г. Постепенной замены бокаловидных клеток секретирующими клетками Клара - Д. Образования над ресничками клеток мерцательного эпителия текучего жидкостного слоя 37. Препятствует облитерации просвета мембранного бронха при бронхоспазме, воспалении и других моментах: - A. Наличие слизи на стенке мембранного бронха - Б. Сурфактант, поступающий из альвеол - B. Наличие эпителиальной выстилки с однорядным мерцательным эпителием - Г. Секреторная и регуляторная деятельность эпителиальных клеток (Клара) 38. Ацинус дренируется: - A. Бронхом 12 порядка - Б. Мембранным бронхом - B. Терминальной бронхиолой - Г. Респираторной бронхиолой 39. Фагоцитоз инородного тела альвеолярным макрофагом может завершиться: - A. Его разрушением - Б. Его накоплением в цитоплазме и удалением через бронхи или лимфатические сосуды - B. Гибелью макрофага - Г. Все ответы верны 40. Сосуды малого круга кровообращения для решения основных физиологических задач должны обладать: - A. Высокой эластичностью стенок в крупных магистральных участках - Б. Способностью перекрывать просвет на уровне микроциркуляции - B. Широко анастомозировать между собой и с бронхиальными артериями - Г. Способностью кдепонированию крови - Д. Всеми перечисленными качествами 41. Соединительный каркас легкого (его строма), состоящий из коллагеновых и эластических волокон, определяет: - A. Конфигурацию органа и его анатомических подразделений - Б. Неизменность конфигурации в разных фазах дыхания - B. Эластическую тягу легкого - Г. Все ответы верны 42. Лимфоидная ткань в органах дыхания у здоровых людей локализуется в: (2) - Паренхиме легкого - Лимфотических узлах средостения (паратрахеальных, трахеобрахеальных) - Лимфатических узлах корня легкого - Слизистой оболочке бронхов - Плевре 43. Основной функцией не инкапсулированных скоплений лим-фоидной ткани легких является: - A. Фагоцитоз инородных тел - Б. Синтез иммуноглобулинов - B. Формирование клеточных факторов иммунного ответа - Г. Все перечисленное 44. Плевральные листки выполняют следующие функции, кроме: - A. Барьера - Б. Поддержания капиллярного слоя жидкости в плевральной щели - B. Участия в эластической тяге легкого - Г. Обеспечения равномерной вентиляции паренхимы легкого - Д. Обеспечения равномерного кровотока в системе бронхиальных артерий 45. Свободная от сращений плевральная полость способствует: - A. Повышению вентиляционных возможностей легких при физической нагрузке - Б. Усилению гемодинамики при работе на уровне микроциркуляции - B. Равномерности вентиляции различных участков легочной паренхимы - Г. Правильны все ответы 46. Средствами профилактики образования плевральных сращений при выпотном плеврите воспалительной природы являются: - A. Ранняя диагностика заболевания - Б. Эвакуация выпота в день его выявления - B. Введение в плевральную полость после удаления выпота средств, препятствующих образованию плевральных сращений (глюкокортикоидные гормоны, лидаза) - Г. Повторная эвакуация выпота - Д. Все ответы верны 47. Иммунитет - это: - A. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям - Б. Устойчивость к воздействию внешних факторов - B. Способ защиты от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности - Г. Устойчивость ко всем болезням - Д. Невосприимчивость к микобактериям туберкулеза 48. Основными звеньями иммунитета являются все перечисленное, кроме: - A. Клеточного звена - Б. Гуморального звена - B. Нейроэндокринного звена - Г. Макрофагально-фагоиитарной системы 49. Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими перечисленными факторами, кроме: - A. Фагоцитоза - Б. Повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧЗТ) - B. Антителообразования - Г. Иммунологической памяти - Д. Особенностей антигенной структуры микобактерий туберкулеза 50. Остаточный объем легких в норме равен (в % от общей емкости легких): - A. 20-25% - Б. 30-35% - B. 40-45% - Г. 45-50% - Д. 50-55% 51. ОФВ, (проба Тиффно) в норме составляет: - A. 50% ЖЕЛ - Б. 60% ЖЕЛ - B. 70% ЖЕЛ - Г. 80% ЖЕЛ - Д. 90% ЖЕЛ 52. Патоморфоз туберкулеза - это: - A. Уменьшение заболеваемости населения туберкулезом - Б. Изменение клинического течения и морфологических проявлений инфекционного процесса - B. Уменьшение смертности от туберкулеза - Г. Снижение инфицированности населения туберкулезом - Д. Увеличение числа случаев инфильтративного туберкулеза 53. Высокий риск повреждения тканевых структур легкого токсическими продуктами и микроорганизмами как поступающими из воздуха обусловлен: - A. Широкой связью этого органа с внешней средой - Б. Особенностями кровообращения в органе - B. Строением лимфатической системы легкого - Г. Функционированием эпителиальной выстилки воздухоносзных путей легкого - Д. Всем перечисленным 54. Проникновение МБТ в организм человека чаще всего происходит: - A. Через органы дыхания (воздушно-капельный путь) - Б. Через пищеварительный тракт (с водой и пищей) - B. Контактным путем - Г. Ятрогенным путем (заражение инструментами при медицинских манипуляциях) - Д. Трансплацентарно 55. Наиболее резистентной к повреждению и проникновению МБТ оказалась эпителиальная выстилка: - A. Главных, долевых, сегментарных бронхов - Б. Субсегментарных и мембранных бронхов - B. Бронхиол (терминальных и респираторных) - Г. Альвеол 56. Бактериальные клетки в фазе покоя (lag-фаза) и их трансформации, а также заключенные в цитоплазму макрофага МБТ могут быть без повреждения клеточных структур органов перенесены: - A. Через эпителиальную выстилку бронхов и альвеол, а также эндотелий сосудов - Б. С межтканевой жидкостью - B. По лимфатическим путям - Г. По кровеносным путям (бактериемия) - Д. Все ответы верны 57. Очаги туберкулезной инфекции на путях миграции и непосредственной элиминации возбудителя чаще обнаруживаются в следующих органах и тканях, кроме: - A. Лимфатических узлов - Б. Легочной ткани и бронхиального дерева - B. Плевры и суставов - Г. Почек, мочеточника и мочевого пузыря - Д. Подкожной жировой клетчатки 58. Предрасполагают к поражению туберкулезом тех или иных органов и структур: - A. Наследственно-генетический фактор - Б. Возрастной фактор (период роста и перестройки отдельных органов и их структур) - B. Функциональные дефекты - Г. Морфологические дефекты - Д. Все перечисленное 59. У детей наименее устойчивыми к туберкулезной инфекции оказались: - A. Респирон и терминальные бронхиолы - Б. Лимфатические узлы и эндотелий кровеносных сосудов на уровне микроциркуляции - B. Плевральные листки - Г. Капилляры почечных сосудов - Д. Синовиальные оболочки крупных суставов 60. У взрослых наименее устойчивыми к туберкулезной инфекции оказались: - A. Респирон и терминальные бронхиолы - Б. Лимфатические узлы м эндотелий кровеносных сосудов на уровне микроциркуляции - B. Плевральные листки - Г. Капилляры почечных сосудов - Д. Синовиальные оболочки крупных суставов 61. Характер течения туберкулеза органов дыхания в первую очередь определяет: - A. Количество и качество инфекции в очаге поражения - Б. Выраженность неспецифического компонента воспалительной реакции легочной ткани - B. Специфический компонент воспалительной реакции - Г. Распространенность казеозного некроза - Д. Неспецифический компонент воспалительной реакции 62. Морфологическими проявления ПЧЗТ при туберкулезе будут: - A. Инфильтрация легочной ткани лимфоцитами - Б. Формирование эпителиоидно-клеточной гранулемы - B. Казеозный некроз - Г. Все перечисленное 1. Формы туберкулеза легких, протекающие с массивным размножением микобактерий туберкулеза в тканях и выраженной экс-судативной реакцией в очаге (очагах) поражения выявляются с помощью: - A. Клинических методов исследования при обращении в общую лечебную сеть - Б. Флюорографических методов исследования - B. Лабораторных методов исследования - Г. Профилактических осмотров - Д. Обращения в противотуберкулезный диспансер 2. Формы туберкулеза, протекающие с малым накоплением микобактерий туберкулеза в очаге (очагах) поражения и характеризующиеся преимущественно продуктивной воспалительной реакцией, чаще выявляются: - A. Клиническим методом исследования - Б. Флюорографическим методом исследования - B. Лабораторным методом исследования - Г. При обращении в общую лечебную сеть - Д. Всем перечисленным 3. Больные легочным туберкулезом с массивным бактериовыделением предъявляют жалобы на недомогание, лихорадку, кашель с мокротой: - A. В 20-30% случаев - Б. В 30-50% случаев - B. В 90-95% случаев - Г. Редко - Д. В 10% случаев 4. Перкуссия грудной стенки позволяет диагностировать: (2) - A. Бронхит - Б. Бронхоэктатическую болезнь - B. Эмфизему - Г. Спонтанный пневмоторакс 5. О наличии прослойки воздуха в плевральной полости можно судить по данным: - A. Аускультации легких - Б. Перкуссии грудной полости - B. Определения голосового дрожания над легкими - Г. Всего перечисленного - Д. Перечисленными методами не определяется 6. Интенсивность дыхательных шумов при аускультации (обычная, ослабленная, отсутствует при дыхании) коррелируется с показателем: - A. Жизненной емкости легких - Б. Остаточного объема легких - B. Объема вдоха - Г. Теста Тиффно - Д. Всем перечисленным 7. Влажные хрипы в легких при дыхании возникают: - А. В респироне (альвеолах легких и респираторных бронхиолах) - Б. В терминальных брониолах - В. В бронхах - Г. В строме легкого 8. Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает: - А. Очаговый туберкулез легких - Б. Инфильтративный туберкулез легких - В. Диссеминированный туберкулез легких - Г. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - Д. Цирротический туберкулез 9. Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается: - A. Очаговый туберкулез легких - Б. Туберкулема легких - B. Инфильтративный туберкулез легких - Г. Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - Д. Цирротический туберкулез легких 10. Выявление случаев заболевания туберкулезом у взрослых осуществляется: - A. По обращаемости за медицинской помощью в связи с появлением клинических признаков болезни - Б. Методом массовых флюорографических осмотров населения - B. По материалам биопсии (инструментальное обследование, операция) - Г. На секционном столе - Д. Всем перечисленным 12. О давности заболевания туберкулезом, его начале и течении можно судить по данным: - А. Тщательно собранного анамнеза - Б. Анализа флюоротеки - В. Рентгенологического обследования больного - Г. Все перечисленное верно 13. Объектами исследования на микобактерии туберкулеза служат: - A. Мокрота, промывные воды бронхов - Б. Пунктат из закрытых полостей, биоптат - B. Моча, гнойное отделяемое из свищей, спинномозговая жидкость - Г. Кровь - Д. Все перечисленное 14. Качественным и количественным методом определения микобактерий туберкулеза являются: - A. Бактериоскопия мазков, окрашенных люминисцентными красителями - Б. Культуральное исследование (посев) - B. Бактериоскопия мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену - Г. Метод биочипов - Д. Все перечисленное 15. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) при туберкулезе - это: - A. Обнаружение специфического фрагмента ДНК микобактерии туберкулеза - Б. Обнаружение титра антител к туберкулину - B. Обнаружение титра антител к фитогемагглютинину - Г. Реакция спонтанного розеткообрзования 16. Клиническая значимость факта бактериовыделения у больного туберкулезом легких резко падает, если оно в медицинской документацией, не подтверждено: - A. Методом микроскопии, флюоресцентной микроскопии, посева, ПЦР - Б. Массивностью бактериовыделения (+, ++, +++, числом колоний на плотной питательной среде) - B. Темпами роста колоний на питательной среде - Г. Датами анализов - Д. Всем перечисленным 17. Задачами массовой туберкулинодиагностики являются: - A. Выявление детей больных туберкулезом - Б. Выделение среди детей группы повышенного риска для их дообследования в противотуберкулезном диспансере - B. Отбор контингентов для ревакцинации БЦЖ - Г. Определение показателя инфицированности и ежегодного риска инфицирования - Д. Все перечисленное 18. Туберкулинодиагностика у больных туберкулезом детей проводится для: (2) - A. Диагностики туберкулеза - Б. Определения активности туберкулезного процесса - B. Дифференциальной диагностики посттуберкулезных и постпневматических остаточных изменений - Г. Контроля за эффективностью лечения - Д. Всего перечисленного 19. Отрицательные кожные туберкулиновые пробы могут свидетельствовать о: - A. Не инфицированном МБТ организме - Б. Отсутствии сенсибилизации кожи к туберкулину при наличии очагов туберкулезной инфекции - B. Анергии макроорганизма к антигенам МБТ при тяжелом течении заболевания - Г. Дефекте проведения пробы - Д. Правильно все перечисленное |