Фтизиатрия. Все перечисленное 02. Талоны родового сертификата учреждения здравоохранения передают
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
46. Туберкулез, осложнивший простую гипоплазию легкого, приходится дифференцировать: (2) - A. С инфильтративным туберкулезом - Б. С фиброзно-кавернозным туберкулезом - B. С множественными туберкулемами легких - Г. С цирротическим туберкулезом 47. Туберкулез, осложнивший дизонтогению бронхов, протекает с клинико-рентгенологическими признаками: - A. Осложненного или неосложненного течения туберкулеза воздухоносных путей - Б. Множественных туберкулем - B. Диссеминированного (бронхогенного) туберкулеза - Г. Инфильтративного туберкулеза - Д. Деструктивного туберкулеза 48. Туберкулез, осложнивший течение врожденных кист легкого, чаще оценивается как: (2) - A. Туберкулема легкого - Б. Инфильтративный в фазе распада - B. Кавернозный - Г. Фиброзно-кавернозный 49. У больных туберкулезом, развившемся на фоне порочно сформированного легкого, изменения на рентгенограмме к концу основного курса химиотерапии обычно отображают: (2) - A. Остаточные изменения перенесенного активного туберкулеза - Б. Фоновые изменения, связанные с пороком развития органа - B. Осложнения туберкулеза 50. Стойкое клиническое излечение при сочетании туберкулеза с пороком развития легкого обеспечивает: - A. Длительная противотуберкулезная химиотерапия - Б. Диспансерное наблюдение - B. Санаторное лечение - Г. Комплексная терапия, включающая хирургическую операцию - Д. Правильны все ответы 1. Первым этапом в эмбриогенезе органов дыхания является: - A. Формирование первичных бронхиальных почек - Б. Образование первичной эмбриональной кишки - B. Появление трахеального выроста - Г. Развитие респираторных отделов легких - Д. Деление первичной кишки на дорзальную и вентральную части 2. В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода в основном сформировываются к: - A. 4 месяцу - Б. 6 месяцу - B. 7 месяцу - Г. 9 месяцу - Д. 5 месяцу 3. У новорожденных в норме успевает сформироваться: - A. 8 генераций - Б. 10 генераций - B. 17 генераций - Г. 20 генераций - Д. 24 генерации бронхиального дерева 4. Число бронхиальных генераций у взрослых составляет: - А. 10 - Б. 17 - В. 24 - Г. 30 - Д. 40 5. К аномальным отклонениям в анатомическом строении органов грудной клетки относятся: (3) - 1. Гипоплазия легкого или его части - 2. Добавочные междолевые щели - 3. Легочная секвестрация - 4. Неправильное отхождение бронхов (трахеальный бронх) - 5. Агенезия легкого или его части - 6. Изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта) - 7. Добавочная доля непарной вены - 8. Лобарная (лобулярная) эмфизема 6. К порокам развития относятся следующие из перечисленных ниже отклонений в анатомическом строении органов грудной клетки: (4) - 1. Гипоплазия легкого или его части - 2. Добавочные междолевые щели - 3. Легочная секвестрация - 4. Неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх) - 5. Агенезия легкого или его части - 6. Изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта) - 7. Добавочная доля непарной вены - 8. Лобарная (лобулярная) эмфизема - 9. Дизоитогенетические образования легких или средостения 7. Генетически строго детерминированными являются все следующие болезни, кроме: (2) - А. Хроническое воспалительное заболевание респираторной системы с преимущественным поражением дистальных дыхательных путей и легочной паренхимы и проявляющееся частично обратимой бронхиальной обструкцией - Б. Наследственно предрасположенных - В. Менделирующих - Г. Врожденных - Д. Травмы, ожоги и т.д. 8. Наследственную природу заболевания можно подозревать в перечисленных выше случаях, кроме: - A. Склонности к хроническому и рецидивирующему течению - Б. Вовлеченности в процесс нескольких органов и систем - B. Передачи признаков болезни в семье - Г. Чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части - Д. Прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии 9. ХОБЛ — это: - A. Хроническое двустороннее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей - Б. Хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, вызываемое неспецифической инфекцией - B. Хроническое двустороннее и симметричное прогрессирующее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей - Г. Прогрессирующее воспалительное заболевание с преимущественным поражением воздухоносных путей и ведущее к их обструкции - Д. Хроническое воспаление слизистой бронхов, вызванное различными причинами. 10. ХОБЛ чаще заболевают: - A. Подростки, девочки - Б. Молодые люди, мужчины - B. Лица среднего возраста, мужчины - Г. Лица пожилого возраста, мужчины - Д. Женщины любого возраста 11. У молодых людей причиной ХОБЛ чаще бывает: (2) - А. Рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей - Б. Рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей - В. Курение - Г. Хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.) - Д. Гиперактивность дыхательных путей - Е. Недостаточность a1 - антитрипсина 12. У лиц старшего возраста причиной ХОБЛ чаще бывает: - А. Врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей - Б. Рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей - В. Рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей - Г. Курение - Д. Хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.) 13. При гипертрофическом бронхите мукоцилиарный транспорт: - А. Функционирует удовлетворительно, слизь не накапливается, необходимости в кашле для отделения слизи нет - Б. Кашель сухой в связи с воспалительным раздражением нервных окончаний - В. Мукоцилиарная недостаточность, отделение слизи происходит с кашлем - Г. Все перечисленное 14. ХОБЛ осложняется: - A. Эмфиземой легких - Б. Хроническим легочным сердцем - B. Распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами - Г. Всем перечисленным 15. Пневмония — это: - А. Воспалительный процесс в легких - Б. Острый инфекционый воспалительный процесс во всех анатомических структурах легких с обязательным альвеол, а также бронхов мелкого калибра и бронхиол - В. Острый воспалительный во всех анатомических структурах легких - Г. Воспалительный процесс в инстерстиции легкого 16. Деление пневмоний на внебольничные, внутрибольничные, аспирационные и развившиеся на фоне иммунодефицита основано на оценке: - A. Эпидемиологической ситуации - Б. Условий возникновения - B. Особенностей этиологии - Г. Сходных подходов к терапии - Д. Правильны все ответы 17. Термин «внебольничная» пневмония отражает: - A. Выраженность пневмонических изменений на рентгенограмме - Б. Условия, при которых произошло инфицирование и развитие заболевания - B. Тяжесть состояния больного - Г. Отсутствие необходимости в госпитализации больного 18. Внутрибольничная (нозокоминальная) пневмония — это пневмония: - A. Выявленная при госпитализации больного в стационар - Б. Развившаяся через сутки и позднее после госпитализации, при отсутствии её признаков в день госпитализации - B. Развившаяся через 48 часов и позднее после госпитализации, при отсутствии её признаков в день госпитализации - Г. Развившаяся у больных, находящихся в стационаре по поводу какой либо болезни - Д. С тяжелым течением, что стало причиной госпитализации 19. Частыми возбудителями пневмоний на фоне иммунодефицитных состояний являются: - A. Грамотрицательные микроорганизмы - Б. Грибы - B. Пневмоцисты - Г. Цитомегаловирусы - Д. Правильны все ответы 20. Наличие гамположительных диплококков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенного по Граму, более характорно для пневмонии, вызванной: - A. Пневмококком - Б. Гемофилъной палочкой - B. Стафилококом - Г. Клебсиеллой - Д. Кишечной палочкой 21. Наличие цепочек грамположительных кокков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенной по Граму, более харатерно для пневмонии, вызванной: - A. Пневмококком - Б. Стрептококком - B. Стафилококом - Г. Гемофильной палочкой - Д. Клебсиеллой 22. Наличие грозди грамположительных кокков в микроскопической картине мазка мокроты, окрашенной по Граму, более харатерно для пневмонии, вызванной: - A. Пневмококком - Б. Стрептококком - B. Стафилококом - Г. Гемофильной палочкой - Д. Клебсиеллой 23. К обязательным методам обследования больных пневмонией относится все перечисленное, кроме: - A. Клинического осмотра больных - Б. Рентгенографии в двух проекциях - B. Клинического анализа крови - Г. Микроскопии мазка мокроты, окррашенного по Грамму - Д. Посева мокроты на микробную флору с определением чувствительности к антибиотикам - Е. Томографии легких 24. Признаком тяжелого течения пневмонии является: - A. Температура тела выше 39 - Б. Число дыханий выше 30 в минуту - B. Частота сердечных сокращений выше 100 в минуту - Г. Диастоличесое АД ниже 60 мм рт. ст. - Д. Правильно все перечисленное 25. К легочным осложнениям пневмонии относятся: (3) - A. Плеврит и эмпиема плевры - Б. Абсцесс и гангрена легкого - B. Бронхообструктивный синдром - Г. Респираторный дистресс-синдром 26. К фактору риска развития пневмонии относится: - A. Возраст (дети, пожилые люди) - Б. Курение - B. Хронические заболевания сердца, печек, желудочнокишечного тракта - Г. Контакт с птицами, грызунами и домашними животными - Д. Охлаждение 27. Клиническими признаками крупозной пневмонии являются все перечисленные, кроме: - A. Возникновения среди полного здоровья - Б. Острого начала с однократным потрясающим ознобом и высокой лихорадкой - B. Острого начала с повторяющимся ознобом и высокой лихорадкой - Г. Боли в груди - Д. Кашля вначале сухого, а затем с выделением мокроты 28. Предрасполагающими факторами развития клебсиелла-пневмонии является все перечисленное, кроме: - A. Хронического алкоголизма - Б. Пожилого возраста - B. Хронического бронхита - Г. Декомпенсированного сахарного диабета - Д. Ранее перенесенной пневмонии 29. Физическими признаками лобарной пневмонии являются: (3) - A. Тупой перкуторный звук - Б. Бронхиальной дыхание - B. Крепитация на 2-3 день болезни - Г. Сухие хрипы 30. Внебольничная стафилококковая пневмония в отличие от пневмококковой чаще: - A. Носит вторичный характер - Б. Происходит в сезон эпидемии гриппа - B. Сопровождается деструкцией легочной ткани - Г. Осложняет течение сепсиса - Д. Правильны все ответы 31. Затяжная пневмония — это: - A. Заболевание, рентгенологические признаки которого сохраняются через 4 недели от начала лечения при улучшении клинических проявлений - Б. Заболевание, которое продолжается более 4-х недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии - B. Заболевание, при котором после проведенного адекватного лечения сохраняется на рентгенограмме измененный легочный рисунок - Г. Заболевание, которое продолжается более 6 недель 32. Затяжному течению острой пневмонии способствуют все перечисленные факторы, кроме: - A. Пожилого возраста - Б. Вторичная бактериоэмия - B. Гипофункции коры надпочечников - Г. Двустороннего поражения легких - Д. Высоковирулентные возбудители - Е. Неадекватной терапии 33. Клебсиелла-пневмонию необходимо в первую очередь дифференцировать с: (2) - A. Стафилококковой пневмонией - Б. Казеозной пневмонией туберкулезной этиологии - B. Пневмококковой пневмонией - Г. Раком легкого 34. При затяжном и рецидивирующем течение пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить: - A. Легочную тромбоэмболию - Б. Туберкулез легких - B. Рак легкого - Г. ХОБЛ - Д. Наличие фоновой болезни 35. Выбор антибиотика у больных внебольничной пневмонией определяется тем, что она чаще вызывается: - A. Пневмококком, гемофильной палочкой, микоплазмой, хламидией - Б. Пеницеллинустойчивым пневмококком - B. Грамотрицательной флорой - Г. Правильно все перечисленное 36. Трахеобронхоскопия у больных пневмонией производится по показаниям при: - A. Подозрении на опухоль - Б. Подозрении на туберкулез - B. Легочном кровотечении - Г. При проведении искусственной вентиляции легких - Д. Затяжном течение - Е. При всем перечисленном 37. Признаком микоплазменной пневмонии является все перечисленно, кроме: (2) - А. Начала с недомогания, головной боли, болей в мышцах, снижения аппетита, симптомовринофарингита - Б. Повышения температуры до 39 - В. Повторного познабливания к вечеру в течение ряда дней без существенного колебания температуры - Г. Пожилой и старческий возраст - Д. Болей в груди на стороне поражения в первый день заболевания 38. Продолжительность антибактериальной терапии при пневмонии определяется: (3) - A. Сроком прекращения лихорадки - Б. Возбудителем пневмонии - B. Тяжестью течения - Г. Полным исчезновением изменений на рентгенограмме 39. Ведущее место в лечении пневмококковой пневмонии занимают: (2) - A. Бетта —лактамные антибиотики - Б. Макролиды - B. Аминогликозиды - Г. Фторхинолоны 40. Препаратами выбора при лечении внутрибольничных пневмоний являются: (3) - A. Фторхинололы с антисинегнойной активностью - Б. Цефалоспорины 1-го и 2-го поколения - B. Цефалиспорины 3-го и 4-го поколения - Г. Карбопенемы - Д. Макролиды 41. Показаниями для комбинированной антибиотикотерапии служат: - A. Тяжелое течение пневмонии - Б. Смешанный характер инфекции - B. Необходимость предупреждения возникновения лекарственной устойчивости - Г. Необходимость усиление антибактериального эффекта - Д. Все перечисленное 42. Серологические тесты необходимо использовать при подозрении на пневмонию, вызванную: (3) - А. Пневмококком - Б. Микоплазмой - В. Хламидией - Г. Легионеллой 43. Решающую роль в возникновении острого легочного нагноения играют следующие этиологические и патогенетические факторы: (4) - 1. Особенности возбудителя - 2. Гноеродная инфекция и анаэробы - 3. Вирусная инфекция - 4. Нарушение бронхиального дренажа - 5. Нарушение В-клеточного иммунитета - 6. Нарушение Т-клеточного иммунитета - 7. Накопление противолегочныx антител |