Фтизиатрия. Все перечисленное 02. Талоны родового сертификата учреждения здравоохранения передают
 Скачать 1.41 Mb.
|
|
118. На формирование остаточных изменений при излечении туберкулеза влияют: - A. Характер исходного процесса - Б. Его осложнения - B. Сопутствующие заболевания - Г. Характер лечебных мероприятий - Д. Все перечисленное 119. Критериями клинического излечения туберкулеза является: - A. Отсутствие клинических симптомов заболевания и объективных клинических изменений со стороны органов дыхания - Б. Полноценный курс лечения - B. Рентгенологические и лабораторные данные, динамика туберкулиновых проб - Г. Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения - Д. Правильным является все перечисленное 120. На многообразие исходов туберкулеза органов дыхания оказывает влияние: - A. Своеобразие самого туберкулезного процесса - Б. Характер возбудителя - B. Индивидуальные особенности регенерации легочной ткани и реактивность организма - Г. Характер лечебного воздействия - Д. Все перечисленное 121. Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза при длительном наблюдении могут: - A. Оставаться без изменений - Б. Увеличиваться в размерах - B. Осложняться присоединением неспецифического воспаления - Г. Осложняться реактивацией специфического воспаления - Д. Все ответы правильны 122. Самым достоверным признаком активности туберкулезных изменений легких является: - A. Интоксикация - Б. Бацилловыделение - B. Изменение в гемограмме - Г. Характер аускультативных изменений в легких - Д. Динамика изменений на рентгенограмме в процессе лечения и наблюдения 123. Об активности туберкулезных изменений с наибольшей достоверностью позволяют судить: - A. Клинические методы исследования - Б. Бактериологические методы исследования - B. Рентгенологические методы исследования - Г. Инструментальные методы с цито-гистологическим и бактериологическим исследованием материала - Д. Пробное лечение 124. При одновременной потере крови вследствие легочной геморрагии в 500-600 мл. больному чаще всего угрожает: - A. Сердечно-сосудистый коллапс - Б. Геморрагический шок - B. Острая анемия - Г. Асфиксия - Д. Потеря сознания 125. Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен: (2) - A. Как острое заболевание в момент возникновения - Б. По обращаемости в поликлинику через несколько часов или дней после возникновения - B. При массовой флюорографии - Г. Все ответы правильны 126. "Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания: - A. Стенокардия и инфаркт миокарда - Б. Межреберные невралгии - B. "Острый живот" - Г. Правильны все ответы 127. На доклиническом этапе спонтанный пневмоторакс часто принимается за другое заболевание из-за: - A. Сходства клинических симптомов с другими заболеваниями, являющимися его "масками" - Б. Дефектов в сборе анамнеза - B. Дефектов в клиническом обследовании больного - Г. Ошибок в трактовке ЭКГ и рентгенограммы - Д. Все ответы верны 128. Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного из-за: - A. Спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания - Б. Спадения легкого и шунтирования легочных сосудов - B. Смещения средостения и нарушения гемодинамики в крупных сосудах средостения и затруднении в работе сердца - Г. Правильны все ответы 1. Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме впервые инфицированного ребенка: - A. Бронхогенный. - Б. Лимфогенный. - B. Гематогенный. - Г. Контактный. - Д. Все перечисленное. 2. Основным клиническим симптомом туберкулезной интоксикации у детей раннего возраста является: - A. Остановка в весе. - Б. Снижение массы тела. - B. Лихорадка. - Г. Кашель. - Д. Все перечисленное. 3. Различают следующие основные периоды первичного инфицирования: - A. Инкубационный. - Б. Латентного микробизма. - B. Предаллергический и аллергический. - Г. Бактериолимфии. - Д. Все перечисленное. 4. Понятие «виража» туберкулиновой чувствительности включает: (2) - А. Появление впервые положительной туберкулиновой пробы после ранее отрицательной или сомнительной. - Б. Нарастание чувствительности к туберкулину на 6 мм и более на фоне угасающей послевакцинной аллергии. - В. Ранний период первичной туберкулезной инфекции. 5. Основным патогномоничным клиническим симптомом ранней туберкулезной интоксикации у детей и подростков является: - A. Повышение температуры тела. - Б. Остановка в весе или снижение массы тела. - B. Бледность кожных покровов. - Г. Увеличение количества групп периферических лимфоузлов. - Д. Все перечисленное. - Е. Отсутствие патогномоничного симптома. 6. Какие параспецифические реакции характерны для раннего периода первичной туберкулезной инфекции: - A. Комплекс функциональных нарушений со стороны различных органов и систем. - Б. Синдром микрополиадении мягкоэластической консистенции. - В. Фликтена. - Г. Кольцевидная гранулема. - Д. Все перечисленное. 7. Целью проведения превентивного лечения в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции является воздействие на: - А. Параспецифические реакции. - Б. Чувствительность к туберкулину. - В. Синдром интоксикации. - Г. Казеозный некроз. - Д. Микобактерий туберкулеза 8. Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является: - A. Массивная суперинфекция. - Б.Неблагоприятный преморбидный фон и частые интеркурррентные заболевания. - B. Угасание после вакцинного иммунитета. - Г. Отсутствие дифференцированного профилактического лечения в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции. - Д. Все перечисленное. 9. Основным способом выявления детей, больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов является: - A. Флюорографическое обследование. - Б. Обследование по контакту. - B. Выявление по клиническим симптомам заболевания. - Г. Туберкулинодиагностика. - Д. Все перечисленное. 10. Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является: - A. Перифокальное воспаление. - Б. Гиперплазия лимфоидной ткани. - B. Казеозный некроз. - Г. Фиброзное перерождение ткани лимфоузла. - Д. Кальцинация. - Е. Все перечисленное. 11. Наиболее вероятные признаки активности «малой» формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов: (2) - A. Косвенные рентгенологические признаки. - Б. Клинические признаки иктивности. - B. Гиперэргическая чувствительность к туберкулину. - Г. Все перечисленное. 12. Рентгеновскими признаками туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются: - A. Увеличение тени корня в размере. - Б. Деформация и расширение тени корня. - B. Размытость, полицикличность наружного контура тени корня. - Г. Снижение структурности тени корня. - Д. Завуалированность просвета стволового бронха. - Е. Верно все перечисленное. 13. Выраженность клинических проявлений заболевания при первичном туберкулезе у детей и подростков определяется: - A. Возрастом ребенка. - Б. Состоянием естественного иммунитета. - B. Напряженностью вакцинного иммунитета. - Г. Морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов. - Д. Всем перечисленным. 14. Длительность наблюдения больного с первичным туберкулезом по первой группе диспансерного учета определяется: (2) - A. Длительностью пребывания в стационаре. - Б. Длительностью основного курса лечения. - B. Возрастом больного. - Г. Характером течения специфического процесса. - Д. Всем перечисленным. 15. К неспецифическим заболеваниям органов дыхания, с которым приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся: - A. Реактивные изменения корней легких при неспецифической патологии. - Б. Гиперплазия вилочковой железы. - B. Феномен широких сосудов корня и средостения. - Г. Саркоидоз. - Д. Лимфомы средостения. - Е. Все перечисленное. 16. Самым объективным способом подтверждения наличия варианта развития широких сосудов корня и средостения является: - A. Стандартное томографическое исследование органов средостения. - Б. Рентгеновское исследование в косых проекциях. - B. Компьютерная томография. - Г. функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера. - Д. Все перечисленное. 17. Методом исследования в амбулаторных условиях, позволяющим обнаружить увеличение вйлочковой железы, относится: - А. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях. - Б. Томография органов средостения, выполненная в положении ребенка на животе. - В. Пневмомедиастинография. - Г. Все перечисленное. 18. Для верификации диагноза системного или злокачественного заболевания при внутригрудной лимфоаденопатии обязательной является: - A. Рентгено-томографическое исследование органов грудной клетки. - Б. Трахеобронхоскопия. - B. Компьютерная томография. - Г. Биопсия лимфатического узла. - Д. Всё перечисленное. 19. Причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является: - A. Ранний возраст ребенка. - Б. Массивная суперинфекция. - B. Позднее выявление заболевания у непривитых вакциной БЦЖ. - Г. Нерациональное лечение. - Д. Все перечисленное. 20. Туберкулез у детей раннего возраста выявляется в основном: - A. Методом туберкулинодиагностики. - Б. При флюорографическом исследовании. - B. По клиническим симптомам заболевания. - Г. При обследовании по контакту. - Д. Всеми перечисленными способами. 21. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов у детей наиболее часто осложняется: - A. Поражением бронхов. - Б. Лимфогенными отсевами. - B. Бронхолегочным обсеменением. - Г. Бронхолегочным поражением. - Д. Гематогенной диссеминацией. 22. Дети раннего возраста в случае инфицирования чаще заболевают туберкулезом по причине: - A. Функциональной слабости и легкой истощаемости иммунитета. - Б. Интенсивного роста и функциональной незрелости основных регуляторных систем. - B. Повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера. - Г. Недоразвития соединительнотканного эластического каркаса бронхо- и легочной системы. - Д. Всего перечисленного. 23. Вспышки хронически текущего первичного туберкулеза могут выражаться в виде: - A. Любого вида бронхолегочных осложнений. - Б. Гематогенной диссеминации с развитием милиарного туберкулеза и менингита. - B. Поражения бронхиального дерева. - Г. Вовлечения в специфический процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов. - Д. Всего перечисленного. 24. Предупредительное лечение в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции должно осуществлятся по дифференцированной схеме: (2) - A. Изониазидом в течение 3 месяцев. - Б. Фтивазидом в течение 3 мес. - B. Двумя препаратами 3 месяца (изониазид и рифампицин). - Г. Двумя препаратами 6 мес.(изониазид и рифампицин). - Д. В зависимости от характера кожных проб и наличия факторов риска. 25. Ведущим биологическим критерием первичного инфицирования при проведении ежегодной туберкулинодиагностики является: - A. Вираж чувствительности к туберкулину. - Б. Нарастание реакции по пробе Манту на 6 мм и более при угасании поствакцинальной аллергии. - B. Выявление гиперэргии к туберкулину. - Г. Все перечисленное. 26. Основным исходом первичного инфицирования является: - A. Выздоровление. - Б. Развитие локальной формы туберкулеза. - B. Латентный микробизм. - Г. Формирование нестерильного инфекционного иммунитета. - Д. Все перечисленное. 27. Выявление гиперэргии к туберкулину может явиться доказательством наличия: - A. Локальной формы туберкулеза. - Б. Парааллергии. - B. Суперинфекции. - Г. Высокой активности МБТ в организме. - Д. Всего перечисленного. 28. При первичном инфицировании следующий путь распространения инфекции в организме является ведущим: - A. Бронхогенный. - Б.Лимфогематогенный - B. Контактный - Г. Все перечисленное. 29. При рентгено-томографическом обследовании трудно выявить в фазу инфильтрации поражение следующих групп внутригрудных лимфоузлов: - A. Передних бронхопульмональных. - Б. Нижних бронхопульмональных слева. - B. бифуркационных. - Г. Верхних бронхопульмональных слева. - Д. Боталлова протока. - Е. Все перечисленные. 30. Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов при лечении больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов определяется: - A. Фазой специфического процесса. - Б. Преморбидным фоном и возрастом ребенка. - В. Распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах. - Г. Всем перечисленным. 31. При дифференциальной диагностике внутригрудного лимфаденита в пользу неспецифической его природы говорит: - А. Двустороннее симметричное увеличение внутригрудных лимфоузлов. - Б. Увеличение только регионарных по отношению к легочному процессу бронхопульмональных лимфоузлов. - В. Наличие двусторонней лимфососудистой реакции. - Г. Эффективность неспецифическогй терапии. - Д. Уменьшение размеров внутригрудных лимфоузлов по мере стихания основного заболевания или его лечения. - Е. Все перечисленное. 32. Оценка активности специфического процесса базируется на следующих критериях: - A. Клинических признаках заболевания. - Б. Данных рентгено-томографического исследования. - B. Результатах бактериологического исследования. - Г. Динамике туберкулиновых проб. - Д. Лабораторных показателях. - Е. Всем перечисленном. 33. К возможным вариантам специфического поражения бронхе при первичном туберкулезе относятся все перечисленные формы, кроме: - A. Ограниченного катарального эндобронхита. - Б. Инфильтративного поражения бронхов. - B. Диффузного катарально-гнойного эндобронхита. - Г. Язвенного и свищевого процесса в бронхах. 34. Косвенными рентгеновскими признаками поражения бронхов при первичном туберкулезе являются: - A. Гиповентиляция. - Б. Обтурационное вздутие. - B. Бронхолегочное поражение. - Г. Бронхолегочное обсеменение. - Д. Все перечисленное. 35. К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает: - A. Гиперэргческое состояние серозных оболочек. - Б. Склонность первичного туберкулеза к лимфогематогенной диссеминации. - B. Склонность МБТ к фиксации в органах РЭС. - Г. Длительное существование казеозного бронхоаденита. - Д. Все перечисленное. |