Анатомия. ответы на 25-50 вопросы. Все про мышцы 25. Поверхностные мышцы спины к поверхностным мышцам спины относятся
 Скачать 302.01 Kb.
|
|
ВСЕ ПРО МЫШЦЫ 25. Поверхностные мышцы спины К поверхностным мышцам спины относятся: первый слой: трапециевидная мышца(мускулюс трапециус), широчайшая мышца(мускулюс латисмимус), второй слой: малая и большая ромбовидная мышца(мм ромбидии минор ет маёр), мышца поднимающая лопатку(мускулюс леватор скапуле), под широчайшей мышцей находится нижнЯя задняя зубчатая(мускулюс серратус постериор инфериор), мышца третьего слоя: верхняя задняя зубчатая(мускулюс серратус постериор супериор), которая располагается пол малой и большое ромбовидными мышцами • Трапецевидная мышца(мускулюс трацтус), плоская, треугольной формы, начинается на наружнем затылочном выступе, на медиальной части верхней выйной линии затылочной кости, на войной связке, остыстых отростках 6 шейного и всех грудных позвонков. Верхние пучки мышцы идут к низу и латерально, средние пучки почти горизонтальные, нижний пучки идут кверху и латерально. Прикрепляются трапецевидная мышца к латеральной трети ключицы, к акромиону и к лопаточной кости. Функции: Приближает лопатку к позвоночнику, поворачивает лопатку вокруг сагиттальной оси; при двустороннем сокращение наклоняет голову кзади, разгибает шейную часть позвоночника. Иннервация: добавочный нерв и мышечные ветви шейного сплетения • Широчайшая мышца(мускулюс латиссимус дорси), плоская, треугольной формы, начинается на остистых отросткахнижних шести грудных, всех поясничных позвонков, на подвздошном гребне, срединном крестцовом гребне, нижних трёх-четырёх рёбрах. Мышца следует кверху и латерально. Плоское толстое сухожилие прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости. Функции: приводит к плечу, тянет плечо к сзади, пронирует плечо. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище. Иннервация: грудоспинной нерв • Малая и большая ромбовидные мышцы(мускулюс ромбоиди минор ет маёр) располагаются под трапециевидной мышцей Малая Ромбовидная мышца начинается на остистых отростках 7-го шейного 1-го грудного позвонков, идёт книзу и латерально, прикрепляется к медиальному краю лопатки, над остью лопатки. Большая ромбовидная мышца начинается на остистых отростках 2-5 грудного позвонка, заканчивается на медиальном крае лопатки, под лопаточной остью. Функции: Тянет лопатку к позвоночнику и кверху, прижимает лопатку грудной клетке. Иннервация: дорсальный нерв лопатки • Задняя верхняя зубчатая мышца(мускулюс серратус постериор супериор), тонкая, плоская, расположенная под ромбовидными мышцами, начинается плоским сухожилием на остистых отростках 6-7 шейных и 1-2 грудных позвонков, идёт сверху вниз и латерально, прикрепляется к задней поверхности 2-5 ребер, кнаружи от их углов. Функции: поднимает 2-5 ребра, участвует в акте вдоха. Иннервация: межреберные нервы • Задняя нижнЯя зубчатая мышца(мускулюс серратус постериор инфериор), плоская, тонкая, расположена к перейти от широчайшей мышцы спины. Начинается на остистых отростках 11- 12 грудных и 1-2 поясничных позвонков, прикрепляются к четырём нижним рёбрам. Функции: опускает 9-12 рёбра, участвуют в акте выдоха. Иннервация: межреберные нервы 26. Мышцы груди К поверхностным мышцам груди: большая грудина мышца, малая грудная мышца, подключичная мышца, передняя зубчатая мышца • Большая грудная(мускулюс пекторалис маёр) Занимает обширную часть передней грудной стенки, имеет три части. Грудино-рёберная часть начинается на передней поверхности грудины и хряща шести верхних рёбер. Ключичной часть берет начало на медиальной части ключицы, брюшная часть на передней стенке влагалища прямой мышцы живота. Мышечные пучки большой грудной мышцы проходят латерально, сходятся и прикрепляются к гребню большого бугорка плечевой кости. Функции: Поднятую руку отпускает и приводит к туловищу. При укреплённой верхней конечности в поднятом положение руки поднимает ребра и грудину, участвуя в расширении грудной клетки. Иннервация: медиальный и латеральный грудные нервы • Малая грудная мышца(мускулюс пекторалис минор) Плоская, узкая, треугольная, находится позади большой грудной мышцы. Начинается на передних концах 3-5 рёбер, идёт Латерально и кверху, прикрепляется у клювовидному отростку лопатки. Функции: Наклоняет лопатку кпереди, при укреплённом плечевом поясе поднимает ребра. Иннервация: передние ветви грудных нервов • Подключичная мышца(мускулюс субклавиус) Тонкая, продолговатая мышца, Начинаясь на хрящи первого ребра, идёт между ключицей и первым ребром Латерально, прикрепляется к нижней поверхности акримиального конца ключицы. Функции: смещает ключицу вперёд и вниз. Иннервация: подключичный нерв • Передняя зубчатая мышца(мускулюс серратус антериор) Широкая, располагается на передней боковой стороне грудной клетки, начинается отдельными мышечные пучками на 8-9 рёбрах, прикрепляются к медиальному краю и нижнему углу лопатки. Функции: Тянет лопатку вперёд и латерально, нижние пучки поворачивает Латеральный угол лопатки медиально и кверху. При укреплённой лопатке поднимает ребра, расширяя грудную клетку. Иннервация: длинный грудной нерв Фасции груди: поверхностная фасция(фасциа суперфициалис), грудная фасция(пекторалис), ключично-грудная фасция(фасции клавипекторалис), собственная фасция груди, внутригрудная фасция(фасуциа эндозорасика). 27. Диафрагма Ещё одной мышцей спину является основная дыхательная мышца-диафрагма. Все остальные мышцы, которые прикрепляются к рёбрам это вспомогательная дыхательная мускулатура Диафрагма это грудо-брюшная преграда которая отделяет грудную полость от брюшной полости. При акте вдоха диафрагма опускается, лёгкие раздуваются, увеличиваются межреберные промежутки, лёгкие наполняются воздухом. При акте выдоха диафрагма поднимается потому что лёгкие принимают первоначальное положение, воздух из легких выдыхается. Диафрагма имеет три части: поясничная часть, рёберная часть и градирная часть. Все части объединяет сухожильный центр(центрум тендинеум) на котором имеется отверстие нижней полой вены. На поясничной части диафрагмы находится два отверстия: пищеводная щель(ятус изофагеус) и сзади неё аорта(фиатус аортикус). Аортальное отверстие ограничивается срединной дугообразной связкой, От неё отходит две ножки которые прикрепляются к передней боковой поверхности тел поясничных позвонков. Медиальнее имеется ещё две связки: медиальная дугообразная(находится над большой поясничной мышцей) и латеральная дугообразная(которая располагается над квадратный мышцей поясницы) Так же у диафрагмы есть слабые места: пояснично-реберный треугольник и грудино-реберный треугольник. Функции: При сокращении диафрагма опускается и уплощается, объем грудной полости увеличивается. При одновременном сокращении с мышцами брюшного пресса диафрагма способствует повышению внутрибрюшного давления. Иннервация: диафрагмальный нерв 28. Мышцы живота • Наружная косая мышца живота ( Musculus obliquus externus abdominis) .Она широкая и тонкая, ее мышечная часть занимает боковую сторону, а апоневроз – переднюю стенку живота. Она отходит от внешней поверхности и нижних границ последних восьми ребер. Волокна (нижние) из самых нижних ребер проходят почти вертикально вниз и прикрепляются к передней половине гребня подвздошной кости; средние и верхние волокна, направленные вниз и кпереди, оканчиваются апоневрозом приблизительно на середине ключичной линии и прикрепляются к мечевидному отростку, белой линии живота, гребню лобковой кости и лобковому бугорку. Иннервация: 6 нижних грудных нервов, подвздошно-подчревные и подвздошно-паховые нервы. Функция: сгибают позвоночный столб, притягивая лобок к мечевидному отростку, боковое сгибание и вращение туловища. • Внутренняя косая мышца живота (Musculus obliquus internus abdominis) . Она начинается от грудо-поясничной фасции, передних двух третей гребня подвздошной кости и боковых двух третей паховой связки. Мышечные волокна распространяются в верхнемедиальном направлении и прикрепляются к нижним границам нижних трех ребер и их реберным хрящам, мечевидному отростку, белой линии живота и лобковому симфизу. Около места их прикрепления самые нижние сухожильные волокна соединяются с аналогичными волокнами поперечной мышцы живота, образуя объединенное сухожилие. Иннервация: 6 нижних грудных нервов, подвздошно-подчревные и подвздошно-паховые нервы. Функция: боковое сгибание и вращение туловища. Это достигается за счет сокращения вместе с НКМ живота, расположенной на противоположной стороне. Эта мышца также способствует повышению внутрибрюшного давления, подталкивая внутренние органы вверх к диафрагме, что приводит к принудительному выдоху. • Поперечная мышца живота (Musculus transversus abdominis) это самая глубокая из мышц живота, лежащая кнутри относительно ВКМ живота. Это тонкий слой мышц, волокна которой направлены горизонтально и кпереди. Поперечная мышца живота восходит в виде мясистых волокон от глубокой поверхности нижних шести реберных хрящей, поясничной фасции, передних двух третей гребня подвздошной кости и боковой трети паховой связки. Она соединяется с мечевидным отростком, белой линией живота и лобковым симфизом. Нижние сухожильные волокна соединяются с аналогичными волокнами ВКМ живота, образуя объединенное сухожилие, прикрепленное к гребню лобковой кости и гребешковой линии. Иннервация: 6 нижних грудных нервов, подвздошно-подчревные и подвздошно-паховые нервы. Функция: Ее основная функция заключается в стабилизации поясничного отдела позвоночника и таза перед тем, как произойдет движение нижних и/или верхних конечностей. • Прямая мышца живота (Musculus rectus abdominis) представляет собой длинную как ремень мышцу, которая простирается на всю длину передней брюшной стенки. Она шире сверху и лежит ближе к средней линии, отделяясь от других мышц белой линией живота. Она восходит двумя головками от передней части лобкового симфиза и гребня лобковой кости и прикрепляется к 5-ому, 6-ому и 7-ому реберным хрящам и мечевидному отростку. Каждая прямая мышца живота разделена на три отдельных сегмента тремя поперечными фиброзными пересечениями. Она заключена между апоневрозами наружной и внутренней косых мышц живота и поперечной мышцей живота, которые образуют оболочку прямой мышцы живота. Иннервация: 6 нижних грудных нервов. Функция: При фиксированном тазе ее сокращение приводит к сгибанию поясничного отдела позвоночника. Когда фиксирована грудная клетка, сокращение данной мышцы приводит к заднему наклону таза. Она также играет важную роль в форсированном выдохе и повышении внутрибрюшного давления. 29.Паховый канал (каналис ингуиналис) Это косо расположенный канал длинною 3-5 сантиметров. В нем проходит у мужчин семяной канатик, у женщин круглая связка матки. У пахового канала четыре стенки — передняя, задняя, верхняя, нижняя. Эти стенки образованы: передняя — апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя — поперечной фасцией, верхняя — волокнами внутренней косой и поперечной мышцами живота, нижняя —паховая связка (нижний загнутый край апоневроза наружной косой мышцы живота).Канатик проходит через глубокое паховое кольцо, через паховый канал и выходит через наружнее паховое кольцо. Стенками поверхностного пахового кольца являются сверху две ножки паховой связки(верхняя и нижняя), Латерально-межножковые волокно, медиально-загнутая связка. 30. Мышцы плечевого пояса: • Дельновидная мышца(мускулюс дельтоидеус) начинается на переднем крае латеральной третий ключицы, наружном края акромиона, на ости лопатки и прилежащей части подрстной фасции. Мышечные пучки сходятся на наружной поверхности плечевой кости и прикрепляются к её дельтавидной бугристости. Функции: При сокращении всей мышцы рука отводится до горизонтального уровня, передняя часть мышцы сгибает плечо, задняя часть разгибает плечо. Иннервация: подмышечный нерв • Надостная мышца(мускулюс супраспинатус) Начало: надостная ямка лопатки, надостная фасция. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава. Функции: отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава. Иннервация: надлопаточный нерв • Подостная мышца(мускулюс инфраспинатус) начинается на задней поверхности лопатки, ниже ости лопатки и на подостной фасции, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, часть сухожильных пучков вплетается в капсулу плечевого сустава. Функции: супинирует плечо, оттягивает капсулу сустава. Иннервация: надлопаточный нерв • Малая круглая мышца(мускулюс терес минор) начинается на латеральном крае лопатки и подостной фасции. Прикрепляются к большому бугорку плечевой кости, ниже сухожилия подостной мышцы. Функция: супинирует плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава. Иннервация: подмышечный нерв • Большая круглая мышца(мускулюс терес маер) начинается на нижней части латерального края лопатки, на подостной фасции и прикрепляются к гребню малого болгарка плечевой кости. Функции: при фиксированной лопатке разгибает плечо, пронирует его, поднятую руку опускает и приводит к туловищу. Иннервация: подлопаточный нерв • Подлопаточная мышца(мускулюс субскапулярис) начинается на всей поверхности подлопаточной ямки, латеральном крае лопатки, прикрепляется к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: пронирует плечо, приводит его к туловищу. Иннервация: подлопаточный нерв 31. Мышцы свободной части верхней конечности (плеча): Мышцы плеча разделяют на переднюю(мышцы сгибатели) и заднюю(разгибатели) Группы. Передняя группа мышц плеча: • Клювовидно-плечевая мышца(мускулюс коракобрахиалис) начинается на верхушке клювовидного отростка лопатки, прикрепляется к плечевой кости под гребнем малого бугорка. Функции: сгибает плечо в плечевом суставе, приводит плечо к туловищу. При пронированном плече его супинирует. При фиксированном плече тянет лопатку вперёд и вниз. Иннервация: мышечно-кожный нерв • Двуглавая мышца плеча(мускулюс бицепс брахии) имеет длинную и короткую головки. Длинная головка располагается латерально, начинается на надсуставном бугорке лопатки сухожилием, проходящим сквозь полость плечевого сустава, лежащим в межбугорковой борозде. Короткая головка находится медиальнее, чем латеральная головка, начинается на клювовидном отростке лопатки. Общее мышечное брюшко переходит в сухожилие, прикрепляющиеся к бугристости лучевой кости. От переднемедиальной поверхности сухожилия отходит апоневроз двуглавой мышцы плеча(апоневросис мускулюс биципитис брахии)-фиброзная пластинка, вплетающаяся в фасция предплечья. Функции: сгибает плечо в плечевом суставе, сгибает предплечье в локтевом суставе, пронированное предплечье супинирует. Иннервация: мышечно-кожный нерв • Плечевая мышца(мускулюс брахиалис) начинается на нижних передних двух третьих тела плечевой кости, на медиальной и латеральной межмыщелковых перегородках плеча. Прикрепляется к бугристости локтевой кости. Отдельные сухожильные пучки вплетаются в капсулу локтевого сустава. Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе. Иннервация: мышечно-кожный нерв Задняя группа мышц плеча • Трехглавая мышца плеча(мускулюс трицепс брахии) имеет длинную медиальную и латеральную головки. Длинная головка начинается на подсуставном бугорке лопатки, латеральная головка-на наружней поверхности плечевой костей и на задней поверхности латеральный межмыщелковой перегородки плеча. Медиальная головка начинается на задней поверхности плечевой кости, медиальной и латеральной межмыщелковых перегородках плеча, ниже борозды лучевого нерва. Общее мышечное брюшко переходит в плоское сухожилие, прикрепляющееся к локтевому отростку локтевой кости. Часть пучков сухожилия вплетается в капсулу локтевого сустава и в фасцию предплечья. Функции: разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка мышцы разгибает и приводит плечо к туловищу в плечевом суставе. Иннервация: лучевой нерв • Локтевая мышца(мускулюс анконеус) небольшая, начинается на задней поверхности латерального надмыщелка плеча, прикрепляется на латеральной поверхностей локтевого отростка локтевой кости. Функция: участвует в разгибание предплечья. Иннервация: лучевой нерв 32.Плечемышечный канал или же канал лучевого нерва , трехстороннее и четырехстороннее отверстия Располагается между задней поверхностью плечевой кости и трехглавой мышцей плеча. Входное отверстие находится на уровне границы между верхней и средней третями тела плечевой кости. Выходное отверстие расположено на уровне границы между средней и нижними третями плечевой кости на латеральной стороне плеча, между плечевой и плечелучевой мышцами. В этом канале проходит лучевой нерв вместе с глубокими артериями и венами плеча. 3- ее отверстие ограничено вверху подлопаточной мышцей, снизу большой круглой мышцей, латерально длинной головкой трехглавой мышцы плеча. Через это отверстие проходят артерия и вены, огибающие лопатку. 4- ее отверстие латеральнее, ограничено хирургической шейкой плеча латерально, длинной головкой трехглавой мышцы плеча медиально, нижним краем подлопаточной мышцы сверху, большой круглой мышцей снизу. Через него проходят задние артерия и вены, огибающие плечевую кость и подмышечный нерв. 33.Подмышечная и локтевая ямки, стенки и их содержимое. fossa axillaris Представляет собой углубление, располагается в подмышечной области, regio axillaris, между латеральной поверхностью стенки грудной клетки и медиальной поверхностью плеча. Если удалить покрывающую ямку кожу, залегающую под ней фасцию и рыхлую жировую клетчатку, то обнаружится подмышечная полость, приближающаяся по форме к четырехсторонней пирамиде. Различают четыре стенки, ограничивающие подмышечную полость: медиальную, латеральную, переднюю и заднюю. |