Реабилитация Алёнки. Вступление Послеоперационное восстановление
 Скачать 58.88 Kb.
|
|
Вступление: Послеоперационное восстановление. Любая перенесенная операция надолго оставляет свой след на физ. состоянии человека. Люди не сразу могут выполнять простые движения, перед этим необходима разработка сустава после эндопротезирования. После возвращения функциональности конечности за состоянием соединителя и окружающих его мышц нужно постоянно следить. Считается, что организм за 3 месяца после операционного вмешательства полностью адаптируется к инородному телу, выполняющему роль здорового сустава. Этого времени достаточно для восстановления трудоспособного состояния. По прошествии 3-х месяцев лечащий врач выдает назначение провести рентген и другие контрольные исследования, чтобы оценить текущее состояние пациента. После визуального осмотра и анализа результатов обследования доктор выдаст рекомендации для реабилитации и ограничения на длительный период. Обычно для отдаленного восстановления назначается: изменение режима ходьбы и движений; ограничение весовой нагрузки (на подъем); повышение интенсивности физических упражнений. Порядок действий для предупреждения осложнений Пациенту необходимо соблюдать ряд правил, чтобы организм быстрее адаптировался к протезу: не производить движения, которые могут привести к скручиванию; исключить резкие движения и внезапные нагрузки на конечность – удары, толчки, растяжения; не выполнять маховые движения конечностями и сильные наклоны. Важно! Регулярные физические нагрузки необходимы! Восстановительный период должен предупредить негативные последствия для поврежденных тканей, но, независимо от уровня адаптации организма к эндопротезу, пациент должен соблюдать меры предосторожности. Они включают: соблюдение здорового образа жизни; выполнение назначенных упражнений и процедур для восстановления тканей; поддержку хорошего физического состояния; усиление иммунитета; предупреждение попадания и развития инфекций; нормализацию работы сосудистой системы. Основы реабилитации Разработка коленного сустава после эндопротезирования начинается уже на следующий день после операции, когда человек пребывает в палате интенсивной терапии. Все начинается с дыхательной гимнастики и того, что ему разрешают самостоятельно переворачиваться в постели. На второй день пациент должен сесть в кровати, не опуская ног, и сделать несколько статических движений ступнями, основная цель которых: активизация кровообращения в конечностях; улучшение питания тканей; профилактика отеков и тромбообразования. Упражнения для раннего послеоперационного периода ЛФК после эндопротезирования коленного сустава нужно делать по рекомендациям специалиста и под его присмотром. Первые упражнения выполняются пациентом в положении лежа. При этом должны быть задействованы не только ноги, но и руки. Это позволит активизировать кровообращение, пока человеку, перенёсшему операцию нельзя вставать с постели. Упражнения для рук. 1–2 минуты сжимать и разжимать пальцы в кулак, сгибать и разгибать руки в локтях. По возможности делать вращения локтевыми суставами. При хорошем самочувствии можно попытаться несколько раз приподнять верхнюю часть туловища над поверхностью кровати и подтянуться с помощью специального приспособления. Для здоровой ноги. Сжимать и разжимать пальцы, вращать ногу в голеностопе, сгибать в колене, поднимать выпрямленную конечность. По возможности приподнять ягодицы, опираясь на пятки и локти. Садиться, не опуская ноги на пол. Для больной ноги. Упражнения после замены коленного сустава заключаются в сжимании и разжимании пальцев стопы. Пациент должен несколько раз потянуть стопу на себя и наоборот — отвести. При отсутствии сильной боли сгибать и разгибать ноги в положении лежа. Нагрузку на пораженную конечность следует давать очень осторожно и постепенно. Начиная со второго дня после операции, можно садиться на постели, опуская ноги. Перед этим больную конечность следует забинтовать, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром. Для облегчения состояния человека под оперированную ногу нужно подставить небольшую табуретку, она позволит достичь максимально комфортной позиции. Ведь человек не в состоянии сразу полностью разогнуть сустав, для этого требуется длительное время. На третий день после установки эндопротеза больной может начинать ходить, опираясь на костыли или ходунки. В зависимости от степени остеопороза (заболевание, связанное с потерей кальция в костях) и общего физического состояния человека определяется порядок увеличения нагрузки. Спустя 4 дня человеку рекомендуется начинать упражнения на сгибание и разгибание больного колена. Сначала движения нужно делать в положении лежа на животе, после — сидя на стуле. Физкультура должна проводиться одновременно для обеих конечностей. И только через 2 недели в схему реабилитации включают подъем и спуск по лестнице. Делать это нужно, только опираясь на костыли. Главное условие проводимых занятий — здоровая нога всегда должна находиться на выше расположенной ступеньке.  ЛФК после выписки Тренировки нужно проводить не только в больнице, но и после выписки домой. При ходьбе нужно использовать костыли или ходунки на протяжении 6–8 недель. Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, не нужно от них отказываться, это позволит избежать физического перенапряжения, ведь сустав еще недостаточно для этого окреп. Цель занятий заключается в восстановлении подвижности и объема движений в суставе, улучшении трофики мягких тканей и кровоснабжения, а также профилактики контрактур. |