Введение в клиническую генетику
Скачать 192 Kb.
|
а) наследственные дефекты обмена веществ; б) множественные врождённые пороки развития; в) хромосомные синдромы; г) изолированные врожденные пороки развития. 12. К категории среднего генетического риска относятся следующие показатели: а) 10-20%; б) 50%; в) 6-10%; г) 20-25%. 13. Состоянии, диагностируемые с помощью УЗИ: а) анэнцефалия; б) галактоземия; в) мукополисахаридоз; г) ахондроплазия. 14. Кордоцентез проводится в сроки беременности: а) 5—8 нед; б) 9-11 нед; в) 16—18 нед; г) 20-22 нед. 15. Кордоцентез проводят при повышенном риске по: а) хромосомным синдромам, обусловленным структурными мутациями; б) наследственным боле 1ням крови; в) порокам развития, г) хромосомным синдромам, обусловленным числовыми мутациями. 16. Какие из перечисленных болезней можно диагностировать пренатально до 20 нед беременности: а) адреногенитальный синдром; б) гемофилия; в) изолированная расщелина нёба; г) синдром Эдвардса. 17. Первичная профилактика: а) комплекс мероприятий, направленных на предупреждение рождения или зачатия детей с наследственными болезнями; б) комплекс мероприятий, направленных на предотвращение ра жития унаследованного заболевания; в) фенсугипическая коррекция дефекта. 18. Укажите неинвазивные методы пренатальной хиагностики: а) фетоскопия; б) УЗИ, в) хорионбиопсия; г) анализ ХГЧ в сыворотке беременной; д) кордоцентез. 19. Прената тьная тиагностика' а) комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития заболевания у ребёнка; б) мероприятия по предотвращению беременности при высоком риске рождения больного ребёнка; в) диагностика болезни у эмбриона или плода; г) оценка риска развития заболевания у будущего реоёнка; д) диагностика гетерозиготного носитель- ства рецессивных патологических ichob у беременной. 20. При каких наследственных заболеваниях используется третичная профилактика: а) фенилкетонурия; б) врождённый гипотиреоз; в) хорея Гентингтона; г) альЗинизм; д) целиакия. 21. Женщине 27 лет был проведён амньо- центез на 16-й неделе беременности. Показанием послужили результаты УЗИ (множественные аномалии). При цито- генетическом исследовании у плода выявили трисомию21. Какой должна быть тактика врача-генетика? а) рекомендовать прерывание беременности; б) предоставить семье полную информацию о вероятном состоянии здоровья ребёнка, возможностях его лечения и социальной адаптации; в) предоставить право окончательного решения о пролонгировании или прерывании беременности родителям; г) рекомендовать повторную беременность. 22. Когда проводится взятие крови у новорождённого для просеивающей диагностики фенилкетонурии: а) в процессе родов (пуповинная кровь); б) 7—10-й день жизни; в) 3—5-й день жизни. 23. На приёме у врача-генегика женщина 31 года на 6-й неделе беременности. Женщина очень обеспокоена тем, что её сестра недавно родила дочь с синдромом Дауна и хотела бы провести амниоцен- тез. Тактика врача: а) амниоцентез на сроке 15—16 нед; б) детальное УЗИ плода на 18—20-й неделе; в) запросить результаты кариотипиро- вания больного ребёнка; г) специфическая пренатальная диагностика в данном случае не требуется. 24. Показаниями для пренатального цито- генетического исследования являются: а) возраст матери 39 лет; б) в анамнезе рождение ребёнка с синдромом Дауна; в) у плода при УЗИ обнаружена кис- тозная гигрома шеи; г) наличие у троюродного брата расщелины позвоночника (spina bifida); д) робертсоновская транслокация у отца. 25. К каждой из нижеследующих ситуаций подберите наиболее вероятный вариант этиологии:
2) -б Аутосомно-доминантное заболевание вследствие новой мутации. 3) -д Аутосомно-рецессивное заболевание. 4) -а X—сцепленное заболевание. 5 -в) Трисомия 13. а) сходная клиническая картина отмечается также у двух дядей по материнской линии; 6) возраст отца 50 лет; в) возраст матери 40 лет; г) сбалансированная транслокация; д) кровнородственный брак. 26. Для каждой из нижеследующих ситуаций подберите наиболее целесообразный метод пренатальной диагностики:
2) -а,в,д В семейном анамнезе миодистрофия Дюшенна, причём беременная — носительница семейной делеции в гене дистрофина.
4) - б,г 25-летняя женщина очень обеспокоена возможностью рождения ребёнка с синдромом Дауна. Индивидуальный и семейный анамнез без особенностей. 5) -в 36-летняя женщина на 14-й неделе беременности. а) биопсия ворсин хориона; 6) определении концентрации АФП в сыворотке женщины; в) амниоцентез; г) детальное УЗИ; д) кордоцентез. |