хирургия-тесты. Заболевания молочной железы
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
Заболевания щитовидной железы 396. Задание {{ 201 }} ТЗ 201 Тема 1-0-0 Для тиреотоксического криза характерно все, кроме - потери сознания + симптом Хвостека - гипертермии - тахикардии - нервно психических расстройств 397. Задание {{ 202 }} ТЗ 202 Тема 1-0-0 При тиреотоксикозе наблюдается + уменьшения пульсового давления - патологическая мышечная слабость - светобоязнь - патологическая жажда - несахарнае мочеизнурение 398. Задание {{ 203 }} ТЗ 203 Тема 1-0-0 Осложнением не характерным для операции на щитовидной железе является - кровотечение - воздушная эмболия + жировая эмболия - повреждение трахеии - повреждение возвратного нерва 399. Задание {{ 204 }} ТЗ 204 Тема 1-0-0 Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличия - зоба - тахикардии - экзофтальма + диастолического шума на верхушке сердца - все перечисленные характерны для данного заболевания 400. Задание {{ 205 }} ТЗ 205 Тема 1-0-0 Наиболее частым осложнением струмэктомии является - повреждение возвратного нерва - рецидив тиреотоксикоза - тетания + гипотиреоз - прогрессирующий экзофтальм 401. Задание {{ 206 }} ТЗ 206 Тема 1-0-0 Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они - вызывают декомпенсацию сердечной деятельности - поражают лиц одного возраста - часто дают экзофтальм - имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза + все верно 402. Задание {{ 207 }} ТЗ 207 Тема 1-0-0 Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется - пробная эксцизия - пункционная биопсия толстой иглой - трепанобиопсия - определение титра антител к щитовидной железе + пункционная биопсия тонкой иглой 403. Задание {{ 208 }} ТЗ 208 Тема 1-0-0 При второй А стадии рака щитовидной железы выполняют + гемиструмэктомию с резекцией перешейка, и в последующем прием тиреоидина - субтотальную резекцию щитовидной железы - олерацию Крайля - экстракапсулярную тотальную струмэктомию - все неверно 404. Задание {{ 209 }} ТЗ 209 Тема 1-0-0 Судороги, симптом Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят - за гипотиреоз - за тириотоксический криз - за травму гортанных нервов + за гипопаратиреоз - за остаточные явления тиреотоксикоза 405. Задание {{ 210 }} ТЗ 210 Тема 1-0-0 Проявлением тиреотоксикоза не является - симптом Грефе и Мебиуса - тахикардия - экзофтальм - тремор нижних конечностей + увеличение щитовидной железы 406. Задание {{ 211 }} ТЗ 211 Тема 1-0-0 При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано - гемотрансфузия - гипотермия - оксигенотерапия - микродозы иода + все перечисленное не верно 407. Задание {{ 212 }} ТЗ 212 Тема 1-0-0 Не является признаком тиреотоксического сердца - мерцательная аритмия - кардиодилятация - систолический шум на верхушке - высокое систолическое давление + низкое систолическое давление 408. Задание {{ 213 }} ТЗ 213 Тема 1-0-0 Больная 30 лет, поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увелмчение обеих долей щитовидной железы. Положительны глазные симптомы – расширение глазных щелей, редкое мигание.Пульс 115 уд.в мин. Поставлен диагноз диффузный зоб Ш степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Лечебная тактика - срочная субтотальная струмэктомия - лечение тиреостатическими препаратами + субтотальная резекция железы после подготовки антитиреоидами - лечения радиоактивным иодом - гемиструмэктомия после подготовки 409. Задание {{ 214 }} ТЗ 214 Тема 1-0-0 У больной 30 лет, выявлена плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2 х 2 см. Периферические узлы не увеличены. Данные радиоизотопного сконирования подтверждают диагноз узловой эутиреоидный зоб. Лечение + резекция части доли щитовидной железы с узлом - субтотальная струмэктомия - гемиструмэктомия - вылущивания опухолей - консервативное лечение 410. Задание {{ 215 }} ТЗ 215 Тема 1-0-0 На второй день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение. Тахикардия 130 уд9в мин., температура 39,8 С. Диагноз - гиперпаратиреоз - гипапаратиреоз + тиреотоксический шок - гипотиреоз - тиреоидит оставшейся части щитовидной железы 411. Задание {{ 216 }} ТЗ 216 Тема 1-0-0 Больной 35 лет, произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На следующий день появились жалобы на слабость, затруднения глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны не большое кровянистое выделение. Тактика - пункция, отсасывание отделяемого + снять швы, удалить сгустки, остановить кровотечение - гемостатическая терапия - холод на левую половину шеи - антибиотикотерапия 412. Задание {{ 217 }} ТЗ 217 Тема 1-0-0 У больной оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции - парастезии в области кончиков пальцев рук, ощущение" мурашек". Затем появился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья. Какое осложнение можно предположить у больной - гипотиреоидная реакция - гмпертиреоидная реакция + паратиреоидная недостаточность - гиперпаратиреоидоз - повреждение п. 413. Задание {{ 218 }} ТЗ 218 Тема 1-0-0 Больная 60 лет, жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушения ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, неспаенный с окружающими тканями, смещающися при глотании. Диагноз Рак щитовидной эжелезы - киста щитовидной железы + узловой токсический зоб - абсцесс щитовидной железы - холодная аденома щитовидной железы 414. Задание {{ 219 }} ТЗ 219 Тема 1-0-0 Больная 30 лет, поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что не давно перенесла фоликулярную ангину. При осмотре температура 38,0 С, левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс 100 уд,в мин. В анализе крови лейкоциты 15.000, СОЭ 30 мм час. Основной обмен - 25%. Диагноз - тиреотоксический зоб - эутиреоидный зоб - общий тиреоидит - шейный лимфаденит + абсцесс щитовидной железы 415. Задание {{ 220 }} ТЗ 220 Тема 1-0-0 Больной 45 лет, был оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после оперпции у больного осиплость голоса, Стал поперхиваться . Какое осложнение струмэктомии возникла у данного больного - поврждение трахеи + повреждения возвратного нерва - мнородное тело гортани - гематома - тиреотоксический криз 416. Задание {{ 221 }} ТЗ 221 Тема 1-0-0 В обосновании патогенеза варикозной болезни наиболее признание получила теория + механическая - гормональная - ангиодисплазий - наследственная - коллагенезов 417. Задание {{ 222 }} ТЗ 222 Тема 1-0-0 К осложнениям варикозной болезни относят - пигментацию кожи - индурацию подкожной клетчатки - трофические язвы + тромбофлебит - слоновость 418. Задание {{ 223 }} ТЗ 223 Тема 1-0-0 11. Для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен используется проба - 3-: х жгутовая (Шейниса) - маршевая (Дельбе- Пертеса) + Троянова -Тренделебурга) - Претта - Тальмана 419. Задание {{ 224 }} ТЗ 224 Тема 1-0-0 Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы, кроме - Тальмана + Сикара - Броди- Троянова- Тренделенбурга - Шейниса - Претта 420. Задание {{ 225 }} ТЗ 225 Тема 1-0-0 К операциям направленным на удаление подкожных вен относится все, кроме - Маделунга + Шеде- Кохера - Бебкока - Нарата - Троянова- Тренделенбурга 421. Задание {{ 226 }} ТЗ 226 Тема 1-0-0 Радикальным при варикозной болезни будет вмешательство - устранение сброса из глубоких вен в поверхностные - обемпечивающее удаление несостоятельных поверхностных вен - корригирующее несостоятельные клапаны глубоких вен + решающее все эти задачи - позволяющее решить задачи первые две задачи 422. Задание {{ 227 }} ТЗ 227 Тема 1-0-0 При первичном расширении вен нижних конечностей показано - эластичное бинтование + хирургическое лечение - лечебная физкултура - массаж - рефлексотерапия 423. Задание {{ 228 }} ТЗ 228 Тема 1-0-0 При илеофеморальном венозном тромбозе у беременных необходимо - госпитализировать больную в родильный дом - проводить консервативную терапию в домашних условиях - направить больную в женскую консультацию + госпитализировать больную в сосудистое отделение 424. Задание {{ 229 }} ТЗ 229 Тема 1-0-0 Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятствует - строгий постельный режим - антикоагулянтная терапия - антиагрегантная терапия - эластическое бинтование + все перечисленное 425. Задание {{ 230 }} ТЗ 230 Тема 1-0-0 Не характерным для синдрома Педжета, болезни Педжета- Шреттера является - цианоз лица и шеи - распирающие боли в руке - цианоз кожи руки, усиление венозного рисунка - отек руки + все перечисленные признаки характерны 426. Задание {{ 231 }} ТЗ 231 Тема 1-0-0 Лучшим методом лечения аневризмы аорты является - гомотрансплантация (аллотрансплантация) - гетеротрансплантация (ксенотрансплантация) - аутовенозный трансплантат - иссечение с анастомозом конец в конец + замещение пораженного участка аорты синтетитческим протезом 427. Задание {{ 232 }} ТЗ 232 Тема 1-0-0 Артерио- венозный свищ образуется чащще всего в результате + ранения - инфекции - новообразования - все верно - все неверно 428. Задание {{ 233 }} ТЗ 233 Тема 1-0-0 Синдром Рейно не наблюдается - При болезни Бюргера - при склеродермии - при стенозе подключичной артерии - при шейном ребре + при артерио- венозном свищще 429. Задание {{ 234 }} ТЗ 234 Тема 1-0-0 Характерным эффектом действия ангиотензина - 2 является - увеличение продукции альдостерона - увеличение продукции ренина + резкое изменение тонуса сосудов - все верно - все неверно 430. Задание {{ 235 }} ТЗ 235 Тема 1-0-0 На мысль о мезентериальном тромбозе может навести - коликообразные боли в животе - схваткообразные боли в животе - периодически пропадающая боль в животе - боль в животе, не соответствующая клиническим находкам + все перечисленное верно 431. Задание {{ 236 }} ТЗ 236 Тема 1-0-0 Современная теория этиологии облитерирующего тромбоангиита - никотиновая - эндокринная + инфекционно- аллергическая - кортикостероидная - тромбогенная 432. Задание {{ 237 }} ТЗ 237 Тема 1-0-0 Клиническими симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются все, кроме - боли за грудинной - коллапс - удушья - цианоз лица и верхней половины туловища + ослабление дыхания 433. Задание {{ 238 }} ТЗ 238 Тема 1-0-0 Сущность пробы Оппеля состоит - в утомлении ног - в реактивной гиперемии + в побледнении подошвенной поверхности стопы - в побледнении пальцев - в боли в икроножных мышцах 434. Задание {{ 239 }} ТЗ 239 Тема 1-0-0 Современным инструментом, используемым для эмболэктомии, является - сосудистое кольцо Вольмера - вакуум- отсос + балонный катетор Фогарти - петля Дормия - окончатые щипцы Люера 435. Задание {{ 286 }} ТЗ 286 Тема 1-0-0 Что характерно для диффузного тиреотоксического зоба - недостаточное поступление в кровь гормона щитовидной железы - неджостаток иода в оргшанизме человека + избыточное поступление в кровь гормонов щитовидной железы - гипофункция надпочечников 436. Задание {{ 294 }} ТЗ 294 Тема 1-0-0 Какой симптом не характерен для посттравматического артериовенозного шунта - расширение коллатералей - тахикардия - увеличение объема сердечного выброса + гиперволемия - повывшение диасталического давления 437. Задание {{ 474 }} ТЗ 474 Тема 1-0-0 У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции - парастезии в области кончиков пальцев рук, ощущения "мурашек". Затем поя-: вился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья. Какое осложнение можно предположить у больной - гипотиреоидная реакция - гипертиреоидная реакция + паратиреоидная недостаточность - гиперпаратиреоидоз - повреждение n.vagus 438. Задание {{ 475 }} ТЗ 475 Тема 1-0-0 Больная 60 лет, жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Диагноз + рак щитовидной железы - киста щитовидной железы - узловой токсический зоб - абсцесс щитовидной железы - холодная аденома щитовидной железы 439. Задание {{ 476 }} ТЗ 476 Тема 1-0-0 Больная 25 лет, при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость. беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы III ст., положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд/мин. При пальпации щитовидная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Диагноз - токсическая аденома + диффузный токсический зоб - рак щитовидной железы - струмит - тиреоидит 440. Задание {{ 477 }} ТЗ 477 Тема 1-0-0 Больная 30 лет, поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38 С, левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс 100 уд/мин. В анализе крови: лейкоциты 15.000/мл, СОЭ 30 мм/час. Основной обмен - 25%. Диагноз - тиреотоксический зоб - эутиреоидный зоб - общий тиреоидит - шейный лимфаденит + абсцесс щитовидной железы 441. Задание {{ 478 }} ТЗ 478 Тема 1-0-0 Больной 45 лет был оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного появились осиплость голоса, стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного - повреждение трахеи + повреждение n.laringeus reccurens - инородное тело гортани - гематома - тиреотоксический криз 442. Задание {{ 479 }} ТЗ 479 Тема 1-0-0 Больная 30 лет, поступила с жалобами на опухолевидное образование на передней поверхности шеи, которое появилось 5 лет назад и с тех пор медленно увеличивалось. В левой доли щитовидной железы при пальпации определяется плотное образование с гладкой поверхностью размерами 8*5 см, болезненное. Пульс 78 уд/мин. Основной обмен 10%. Какое лечение показано данной больной - субтотальная резекция щитовидной железы - энуклеация узла + резекция левой доли железы - струмэктомия с удалением регионарных узлов - паратиреоаденомэктомия 443. Задание {{ 480 }} ТЗ 480 Тема 1-0-0 Больная 60 лет. 10 лет назад у нее диагностирован узловой эутиреоидный зоб размерами 5*3 см. За последние полгода образование увеличилось вдвое, ухудшилось общее состояние больной: слабость, быстрая утомляемость. При пальпации поверхность щитовидной железы неровная, консистенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой половине шеи увеличены, плотные. Диагноз - острый тиреоидит - тиреотоксический узловой зоб - эутиреоидный узловой зоб + малигнизация зоба - паратиреоаденома 444. Задание {{ 481 }} ТЗ 481 Тема 1-0-0 Больной 40 лет, заболел остро: озноб, слабость, затруднение глотания, боли в области шеи с иррадиацией в уши, голову, усиливающиеся при поворотах, температура 38 С. Больного беспокоит потливость. При пальпации щитовидная железа увеличена, болезненна, не спаяна с окружающими тканями, уплотнена в отдельных участках, флюктуирующих участков нет. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы не увеличены. В анализе крови: СОЭ до 21 мм/час, относительный лимфоцитоз. При исследовании накопления йода щитовидной железой, на сканограмме участки просветления, накопление понижено. Диагноз - флегмона шеи - кровоизлияние в узловой зоб + острый тиреоидит - инфицированная киста шеи - диффузный токсический зоб 445. Задание {{ 482 }} ТЗ 482 Тема 1-0-0 Больная поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен - 30%. При физикальном обследовании больной никакой патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании в переднем средостении на уровне 2 ребра справа определяется образование округлой формы размером 5*5 см с четкими границами. Какое дополнительное исследование необходимо для уточнения диагноза - пункционная биопсия + сканирование щитовидной железы - анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты - внутрикожная проба с эхинококковым диагностикумом - медиастиноскопия 446. Задание {{ 483 }} ТЗ 483 Тема 1-0-0 Какой метод Вы бы избрали как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба + пункционную биопсию - радиоизотопное исследование функции железы - лучевую терапию - тотальную струмэктомию с последующей лучевой терапией - струмэктомию с удалением регионарных лимфоузлов 447. Задание {{ 484 }} ТЗ 484 Тема 1-0-0 У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел, лимфоузлы 3*4 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Как радикально лечить больную - энуклеация узла - субтотальная струмэктомия - лучевая терапия - тотальная струмэктомия с последующей лучевой терапией + струмэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов 448. Задание {{ 485 }} ТЗ 485 Тема 1-0-0 Больная 24 лет, поступила с жалобами на раздражительность, потливость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен + 30%. При R - скопии в переднем средостении: образование округлой формы 5*5 см с четкими контурами. Легочная ткань прозрачна. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза - R - графия грудной клетки и пищевода - пневмомедиастиноскопия - радиоизотопное сканирование - ультразвуковое сканирование + все перечисленные 449. Задание {{ 486 }} ТЗ 486 Тема 1-0-0 При биохимическом исследовании крови было обнаружено: гиперкальциемия, гипофосфатэмия. При R- логическом исследовании - остеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей. Диагноз - миеломная болезнь - остеопороз костей таза - фиброзная дисплазия + гиперпаратиреоз - болезнь Педжета 450. Задание {{ 487 }} ТЗ 487 Тема 1-0-0 При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано - сканирование щитовидной железы - рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи + определение гормонов щитовидной железы - антител щитовидной железы - ультразвуковое исследование щитовидной железы - диагностическая пункция - все ответы правильные 451. Задание {{ 488 }} ТЗ 488 Тема 1-0-0 У больной 46 лет, с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке, при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа не увеличена, мягкой консистенции. Ваш диагноз + загрудинный зоб - тимома - тератома - дермоидная киста - лимфома 452. Задание {{ 489 }} ТЗ 489 Тема 1-0-0 У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появилось онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лица. Диагноз - повреждение верхнего гортанного нерва во время операции - гипотиреоз + гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез - гиперпаратиреоз - тиреотоксический шок 453. Задание {{ 456 }} ТЗ 456 Тема 1-0-0 Для тиреотоксического криза характерно все, кроме - потери сознания + симптома Хвостека - гипертермии - тахикардии - нервнопсихических расстройств 454. Задание {{ 457 }} ТЗ 457 Тема 1-0-0 При тиреотоксикозе наблюдается + уменьшение пульсового давления - патологическая мышечная слабость - светобоязнь - патологическая жажда - несахарное мочеизнурение 455. Задание {{ 458 }} ТЗ 458 Тема 1-0-0 Осложнением не характерным для операций на щитовидной железе является - кровотечение - воздушная эмболия + жировая эмболия - повреждение трахеи - поражение возвратного нерва 456. Задание {{ 459 }} ТЗ 459 Тема 1-0-0 Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие - зоба - тахикардии - экзофтальма + диастолического шума на верхушке сердца - все перечисленное характерно для данного заболевания 457. Задание {{ 460 }} ТЗ 460 Тема 1-0-0 Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, не соответствует + эозинофилия - адинамия - гиперплазия лимфоидного аппарата - увеличение пульсового давления - все перечисленное соответствует данному заболеванию 458. Задание {{ 461 }} ТЗ 461 Тема 1-0-0 Наиболее частым осложнением струмэктомии является - повреждение возвратного нерва - рецидив тиреотоксикоза - тетания + гипотиреоз - прогрессирующий экзофтальм 459. Задание {{ 462 }} ТЗ 462 Тема 1-0-0 Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они - вызывают декомпенсацию сердечной деятельности - поражают лиц одного возраста - часто дают экзофтальм - имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза + все верно 460. Задание {{ 463 }} ТЗ 463 Тема 1-0-0 Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется - пробная эксцизия - пункционная биопсия толстой иглой - трепанобиопсия - определение титра антител к щитовидной железе + пункционная биопсия тонкой иглой 461. Задание {{ 464 }} ТЗ 464 Тема 1-0-0 При 2а стадии рака щитовидной железы выполняют + гемиструмэктомию с резекцией перешейка, в последующем прием тиреоидина - субтотальную резекцию щитовидной железы - операцию Крайля - экстракапсулярную тотальную струмэктомию - все неверно 462. Задание {{ 465 }} ТЗ 465 Тема 1-0-0 Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят - за гипотиреоз - за тиреотоксический криз - за травма гортанных нервов + за гипопаратиреоз - за остаточные явления тиреотоксикоза 463. Задание {{ 466 }} ТЗ 466 Тема 1-0-0 Проявлением тиреотоксикоза не является: - симптом Греффе и Мебиуса - тахикардия - экзофтальм - тремор нижних конечностей + увеличение щитовидной железы 464. Задание {{ 467 }} ТЗ 467 Тема 1-0-0 При развитии паратиреоидной тетании после струм-: эктомии показано: - гемотрансфузия - гипотермия - оксигенотерапия - микродозы йода + все перечисленное неверно 465. Задание {{ 468 }} ТЗ 468 Тема 1-0-0 Зоб у лиц одной географической области определяется как: - эпидемический - спорадический - острый струмит + эндемический - массовый тиреотоксикоз 466. Задание {{ 469 }} ТЗ 469 Тема 1-0-0 Не является признаком тиреотоксического сердца - мерцательная аритмия - кардиодилятация - систолический шум на верхушке - высокое систолическое давление + низкое систолическое давление 467. Задание {{ 470 }} ТЗ 470 Тема 1-0-0 Больная 30 лет, поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих долей щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание. Пульс 115 уд/мин. Поставлен диагноз диффузный зоб III степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Лечебная тактика - срочная субтотальная струмэктомия - лечение тиреостатическими препаратами + субтотальная резекция железы после подготовки антитиреоидами - лечение радиоактивным йодом - гемиструмэктомия после подготовки 468. Задание {{ 471 }} ТЗ 471 Тема 1-0-0 У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2*2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение + резекция части доли щитовидной железы с узлом - субтотальная струмэктомия - гемиструмэктомия - вылущивание опухоли - консервативное лечение 469. Задание {{ 472 }} ТЗ 472 Тема 1-0-0 На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8 С. Диагноз - гиперпаратиреоз - гипопаратиреоз + тиреотоксический шок - гипотиреоз - тиреоидит оставшейся части щитовидной железы 470. Задание {{ 473 }} ТЗ 473 Тема 1-0-0 Больной 35 лет, произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое выделение. Тактика - пункция, отсасывание отделяемого + снят швы, удалить сгустки, остановить кровотечение - гемостатическая терапия - холод на левую половину шеи - антибиотикотерапия |