Задача 1 а инструкция ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
 Скачать 97.15 Kb.
|
Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 28 А ИНСТРУКЦИЯ: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть: Больной В. 27 лет направлен на санацию в стоматологическую поликлинику. Из анамнеза: С 7 лет страдает эпилепсией, постоянно принимает антиконвульсанты. Объективно: увеличение, деформация десневых сосочков, утолщение маргинального края, перекрывающего коронки зубов на 1/2 - 1/3 высоты во фронтальном отделе верхней и нижней челюстей. Десна бледно-розового цвета, плотная, безболезненна при пальпации. При зондировании определяется карман между десной и коронкой зуба, плотный зубной налет. Прикус – ортогнатический. О О С С С С 18 17 16 15 14 13 12 1121 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 4131 32 33 34 35 36 37 38 О О О О На вестибулярной поверхности в пришеечной области фронтальных зубов верхней челюсти выявлены кариозные полости средней глубины с пигментированным дентином. Реакция на холод слабо болезненная, кратковременная. Зондирование дна и стенок слабо болезненное. Задание: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Составьте план обследования. 3. Проведите подготовку полости рта к хирургическому лечению. 4. Выберите метод хирургического лечения. 5. Выберите ортопедическую конструкцию протеза. Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 29 А ИНСТРУКЦИЯ: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть: Больная М., 22-х лет, обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, необычный вид десны. Анамнез: страдает в течение 3–4-х лет, периодически появлялась кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании жесткой пищи, во время беременности 2 года назад изменилась форма десен. При внешнем осмотре отмечается снижение высоты нижней трети лица, выраженные носогубные и подбородочные складки. Прикус – глубокая резцовая дизокклюзия, резцы н/ч контактируют со слизистой оболочкой твердого неба, сужение зубных рядов, скученность передних зубов нижней челюсти. В области фронтальных зубов нижней челюсти деформация десневых сосочков, гипертрофия II–III степени, цвет - бледно-розовый, плотная консистенция. При зондировании определяется ложные десневые карманы, зубные отложения. Незначительная кровоточивость. При смыкании челюстей резцы верхней челюсти касаются вершин гипертрофированных десневых сосочков. С П С П 18 17 16 15 14 13 12 1121 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 4131 32 33 34 35 36 37 38 П П Задание: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Составьте план лечения. 3. Какое лечение дает наиболее эстетичные результаты и устранение ложного десневого кармана. 4. Какое ортодонтическое лечение необходимо провести. 5. Как влияет такой прикус на височно-нижнечелюстной сустав? Какие функциональные методы исследования позволят своевременно выявить изменения. Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 30 А Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Жалобы: пациент 18 лет обратился к стоматологу с жалобами на резкую боль в полости рта, неприятный запах из полости рта, общую слабость, головную боль, повышенную температуру тела – 38,6 градусов. Данные анамнеза: Болен 3 дня. Данные внешнего осмотра: бледные кожные покровы. При пальпации регионарные лимфатические узлы увеличенные, болезненные, подвижные. Гнилостный запах из полости рта. Осмотр полости рта: неудовлетворительная гигиена, обильный наддесневой зубной камень, гипеперемия, некрозмежзубных сосчков, десневого края вокруг зубов 13 12 11 21 22 23, кровоточивость и резкая болезненность десны при прикосновении инструментом. Задание: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Назовите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза. 3. Проведите дифференциальную диагностику. 4. Составьте план общего лечения. 5. Составьте план местного лечения. |