Задача 1 а инструкция ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
 Скачать 97.15 Kb.
|
Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 19 А Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больной К., 21 год, обратился на прием к врачу-стоматологу с жалобами на постоянную, самопроизвольную боль в зубе верхней челюсти слева, носящую пульсирующий характер, резко усиливающуюся при накусывании. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР В полости рта: на дистальной поверхности 24 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и реакция на раздражители болезненны, перкуссия резко болезненна, слизистая оболочка в проекции корней 24 гиперемирована, отечна. Тактика врача – стоматолога – терапевта. 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза? 3. Проведите дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику. 4. Наметьте план лечебных мероприятий. Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 20 А Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больной В., 18 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на чувство распирания, тяжести неловкости в области зубов верхней челюсти справа. Иногда возникает болезненность при накусывании. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР В полости рта: на передне – жевательной поверхности 15 зуба - кариозная полость с поражением глубоких слоев дентина, зондирование и реакция на холодовой 73 раздражитель безболезненна, перкуссия слегка болезненна. На слизистой оболочке в проекции корня – свищевой ход. Тактика врача – стоматолога – терапевта. 1. Какие методы исследования необходимы для постановки диагноза? 2. Поставьте окончательный диагноз. 3. Проведите дифференциальную диагностику заболеваний, имеющих сходную симптоматику. 4. Какие изменения вы ожидаете определить при рентгенодиагностике? 5. Составьте план последовательных мероприятий при лечении 15 зуба. Председатель ГЭК профессор, д.м.н. Н.В. БулкинаПензенский государственный университет Медицинский институт Специальность «Стоматология» Государственная итоговая аттестация Задача № 21 А Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть На прием к врачу-стоматологу обратилась больная М., 21 года, с жалобами на самопроизвольную длительную боль, усиливающуюся от всех видов раздражителей, в области зуба нижней челюсти справа. Боль появилась около 4 дней назад, особенно интенсивна ночью, иррадирует в ухо, затылок, висок. ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР При осмотре зубных рядов обнаружено: на передне-жевательной поверхности 46 кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, после удаления которого определяется сообщение с полостью зуба в одной точке. Пульпа при зондировании резко болезненна, кровоточит. Тактика врача – стоматолога – терапевта. 1. Поставьте диагноз. 2. Проведите дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину. 3. Какие показания ЭОД 46 предположительно ожидать? 4. Определите индекс КПУ данному пациенту. 5. Обоснуйте выбор лечения 46 зуба? |