|
|
сим13. Задача 1 ответ
Задача 1
ответ
Нарушены потребности: быть здоровым, спать, быть чистым.
Проблемы пациента:
Настоящие: нарушение сна из-за сильного зуда; нарушение целостности кожных покровов, мокнутие.
Потенциальные: осложнения, связанные с вторичной инфекцией.
Приоритетная: зуд в очагах поражения.
Цели: краткосрочная; уменьшение зуда.
долгосрочная – восстановление целостности кожных покровов.
План
|
Мотивация
|
Обеспечить физический и психологический покой.
|
Для уменьшения физической и психологической нагрузки
|
Менять нательное и постельное белье 2-3 раза в день.
|
Для профилактики осложнений, связанных с вторичной инфекцией.
|
- Следить за температурой в палате, регулировать работу бактерицидных ламп.
- Провести беседу на тему «Гипоаллергенная диета»
|
Для профилактики инфицирования.
|
Кормить концентрированной жидкой пищей. Соблюдение гипоаллергенной диеты.
|
Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма.
|
По назначению врача:
- охлаждающие примочки на мокнущие очаги.
- мази, содержащие кортикостероидные гормоны.
|
Для заживления мокнутий, лечения экземы.
|
Задача2
Ответ
1. Проблемы:
настоящие — слабость, головокружение, быстрая утомляемость,
одышка, сердцебиение, желание есть древесный уголь;
потенциальная — боль в области сердца;
приоритетная — слабость.
2. Цель:
краткосрочная — пациентка отметит уменьшение слабости к
концу недели лечения;
долгосрочная — пациентка отметит отсутствие слабости к
моменту выписки.
План………………………...
|
Мотивация.............................
|
Обеспечить соблюдение предписанного врачом двигательного режима, щадящую диету
|
Для эффективного лечения
|
Обеспечить соблюдение кварцевания,
проветривания (3 раза по 30 мин), проведение влажной уборки с дезинфицирующим средством
|
Для предупреждения внутрибольничной
инфекции
|
Своевременное и правильное выполнение врачебных назначений
|
Для эффективного лечения
|
Обеспечить проветривание палаты,
прогулки на воздухе
|
Для лучшей оксигенации крови и стимуляции кроветворения, повышения аппетита
|
Дать рекомендации по приему горечей
|
Для стимуляции аппетита и желудочной
секреции
|
Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД, ЧДД
|
Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечнососудистой системы
|
Контроль деятельности кишечника
|
Предупреждение запоров при приеме
препаратов железа
|
Уход за полостью рта при приеме препаратов железа и соляной кислоты
|
Для предупреждения разрушения зубов при использовании препаратов железа и соляной кислоты
|
Провести беседу с пациенткой и ее родственниками о дополнительном питании (мясные продукты)
|
Для эффективного лечения заболевания, восполнения дефицита железа в организме
| |
|
|
Скачать 17.22 Kb.