Задачи на занятии № 12 по теме «Больничная гигиена». Задача 1 в отделении урологии городской больницы увеличилось число случаев осложнений заболеваний мочевыделительной системы
 Скачать 200.5 Kb.
|
|
Задачи по Общей гигиене на тему «Больничная гигиена» Задача № 1 В отделении урологии городской больницы увеличилось число случаев осложнений заболеваний мочевыделительной системы. В осенний период, на момент обследования, температура воздуха в палатах составляла 15-1б°С. Перепады температуры по вертикали составляли 3,5-4°С, по горизонтали - 3°С. Относительная влажность воздуха в палатах составляла 75%, скорость движения воздуха - 0,4-0,45 м/сек. Градиент температур проксимальных и дистальных отделов тела составлял 5-6 С. Субъективно больные оценивали свои теплоощущения в 1-1,5 балла. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент в палате 1/6, КЕО - 0,7%. Площадь палат на 4 койки составляет 24 м2, высота палат 3 м. Концентрация СО2 в воздухе палат составляла 0,1%, количество микроорганизмов составляло 8000 на 1м3. Для санации воздуха процедурного кабинета площадью 16 м2 и высоты 3 м установлен потолочный бактерицидный облучатель с двумя экранированными лампами БУВ-45 Задание
Задача № 2 При обследований хирургического отделения областной больницы в зимнее время установлено: температура воздуха в палатах больных 19°С, перепад температуры по вертикали и горизонтали составлял 2-2,5°С относительная влажность воздухе 65%, скорость движения воздуха 0,25 м/сек. Температура кожи стоп больных была в среднем на уровне 30-31°С, лба 32-32,5°С Концентрация углекислого газа в воздухе палат колебалась от 0,09 до 0,1% окисляемость воздуха - 4-5 мг/м3, общая обсемененность воздуха составляла от 5000 до 5800 колоний на 1 м3. Окна палат ориентированы на юго-восток (80%) и северо-запад - 20%. Площадь 6-коечной палаты 38 м2, высота - 3 м. Световой коэффициент в палатах 1/5, КЕО -1%. Для санации воздуха в операционной установлена бактерицидная лампа ПРК-200. Задание
Задача № 3 В детском отделении бронхиальной астмы палаты площадью 40 кв.м и высотой 3 м. оснащены на 6 коек. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент равен 1/6, КЕО=1,1%. В палате определен температурный режим по показаниям шарового термометра.
Относительная влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,2 м/с. Температура кожи тыла стоп у детей составляет 28-29°С, кожи лба -34,5°С. Потоотделение у больных умеренное. Концентрация СО2 в воздухе палат составляет 0,1%, окисляемость - 2 мг/м3, общая микробная обсемененность не превышает 1500 колоний в 1 м3. В шлюзе при входе в отделение (площадь 8 кв.м, высота 3 м) установлены 2 бактерицидных облучателя БУВ-15. Для искусственною освещения используются люминесцентные светильники ШОД-2х80 Задание
Задача № 4 Окна трехкоечных палат онкологической больницы ориентированы на юго-запад. Площадь палат 26 кв.м., высота 3,5 м. Световой коэффициент палат равен 1/4, КЕО = 1,1%. Для искусственного освещения используются 2 люминесцентных светильника ШОД-2х80. В летний период температура воздуха в палатах достигает 24-25°С. перепад температуры по вертикали и горизонтали не превышает 2 градусов. Свои теплоощущения больные оценивают в 4-5 баллов. Относительная влажность воздуха - 80%, скорость движения воздуха ОД м/сек. В воздухе палат обнаруживайся углекислый газ в концентрации 0,18%, аммиак в концентрации 0,45 мг/м3, количество микроорганизмов - 6000 колоний в 1 кубометре воздуха. При входе в процедурный кабинет установлена бактерицидная лампа БУВ-30, которую включают 2 раза в день в присутствии людей. Задание
характеру заболеваний
Задача № 5 Хирургическое отделение не 30 коек расположено на 5 этаже многопрофильной больницы, В связи с высоким процентом нагноения чистых ран было проведено обследование городской больницы. В результате обследования установлено следующее. В 5 шестикоечных палатах размещено 42 больных. Площадь палат 42 кв.м., высота 3 м. Окна палат ориентированы на юго-восток. Палаты имеют ленточный тип остекления, оборудованы панельным отоплением. Световой коэффициент в палатах 1/6, КЕО = 1%. Источники искусственного освещения люминесцентные светильники ШОД-2х80. Палаты оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена ± 3 Температура воздуха в палатах по показаниям спиртового термометра равна 23°С, перепады температуры по горизонтали и вертикали составляют 1-2°С. Относительная влажность воздуха 80%, скорость движения воздуха - 0,08 м/сек. Содержание микроорганизмов - 8500 колоний на 1 м3. Больные в весенний период предъявляют жалобы на дискомфортные условия пребываний в палате. Жалобы сводятся к ощущению духоты, повышенной потливости. Свои теплоощущения больные оценивают в 4 балла. Задание
Задача № 6 Окна палат отделения детской ревматологии ориентированы на северо-запад. Площадь 4-коечных палат равна 28 кв. м., высота 3.3 м Световой коэффициент равен 1/6, КЕО = 0,9%. В палатах имеется следующий температурный режим, определенный по показаниям шарового термометра
Относительная влажность воздуха в палатах 50%, скорость движения воздуха 0 4 м/сек. Разница температуры кожи лба и тыла стопы у детей достигает 5°С. Концентрация углекислого газа в воздухе находится на уровне 0:06%, окисляемость составляет 2,5 3 мг/м3. Количество микроорганизмов в зимний период времени составляет 6000 микроорганизмов на м3. Для санации воздуха процедурного кабинета (площадь пола 14 кв.м. высота 3.3 м) установлен потолочный бактерицидный облучатель с двумя; экранированными лампами БУВ-15. Для искусственного освещения помещения процедурного кабинета используются 8 ламп накаливания мощностью 100 вт. Задание
Задача № 7 Больные отделения эндокринологии предъявляли жалобы ощущение духоты и неподвижность воздуха. Палаты для больных с гиперфункцией щитовидной железы ориентированы на юго-запад, имеют ленточный тип остекления и оборудованы панельным отоплением. Световой коэффициент в палатах равен 1/6, KEO= 1%. В палатах площадью 42 кв. м высотой 3 м размещены 7 больных. Приточно-вытяжная вентиляция не работала. В летний период с помощью шарового термометра определен температурный режим.
Относительная влажность воздуха 75%, скорость движения воздуха 0,05 м/сек. Свои теплоощущения больные оценивают в 5 баллов. В воздухе установлена концентрация углекислого газа 0,25%, окисляемость 4,5 мг/м3, концентрация аммиака 0,1 мг/м3 и количество микроорганизмов - 6000 колоний в 1 кубометре воздуха. В манипуляционной площадью -18 кв.м и высотой 3м для санации воздуха установлена бактерицидная лампа БУВ-ЗОЮ которую включают 2 раза в день на 30 минут. Искусственное освещение манипуляционной осуществляется 2 люминесцентными светильниками СК-300. Задание
Задача № 8 Физиологическое отделение родильного дома находится на 1 этаже. Окна предродовых палат ориентированы на юго-запад. Световой коэффициент в палатах равен 1/7, КЕО = 0,7%. Двухкоечные предродовые палаты имеют площадь 18 кв. м и высоту 3,3 м, ленточный тип остекления, панельное отопление. Температура воздуха в палатах в летний период года по показаниям спиртового термометра равна 23-24°С, влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,05-0,08 м/сек. Искусственная приточно-вытяжная вентиляция временно не работает. Проветривание осуществляется открыванием фрамуг. Роженицы жалуются на духоту. В воздухе палат определяется содержание углекислого газа в количестве 0,2%, окисляемость 4 мг/м3. Общая микробная обсемененность составляет 2000-2500 колоний на 1 м3. При входе в палату установлен бактерицидный облучатель экранированного типа БУВ-60, который включается 3 раза в день на 20 мин. Задание
Задача № 9 Площадь палат реанимационного отделения на 4 человека составляет 36 кв.м., высота палат 3 м. Окна палат ориентированы на северо-запад. Световой коэффициент равен 1/4, КЕО 1,2%. Температура воздуха палат по данным спиртового термометра равна 23°С Перепад температуры по вертикали и горизонтали находится в пределах 2°С. Свои теплоощущения больные оценивают в 4 балла. Относительная влажность воздуха 60%, скорость движения воздуха 0,1 м/сек. В воздухе определяется содержание углекислого газа в количестве 0,1%, окисляемость 2,8 мг/м3, содержание микроорганизмов в зимний период года 3000 в 1 кубометре воздуха. Для искусственного освещения используются 4 светильника СК-300. Задание
БУВ-60.
Задача № 10 Больные терапевтического отделения после текущего ремонта помещений стали предъявлять жалобы на головную боль, раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, кожный зуд. В результате обследования условий пребывания больных в 4-х местных палатах отделения легочной патологии получены следующее результаты. Общая площадь палат 28 м2, высота палаты 3,3 м. Окна палат выходят из юг. Световой коэффициент 1/6, КЕО=0,9%. Искусственное освещение осуществляется лампами накаливания. Температурный режим по показаниям шарового термометра.
Относительная влажность воздуха 55-60%, спорость движения воздуха 0,3м/с Больные свои теплоощущения оценивают в 1-2 балла Разница температуры кожи груди и тыла стоп составляет 5°С В воздухе палат обнаружены концентрации СО2 0,7 л/м3, окисляемость воздуха 8 мг/ м3, аммиак - 0.035 мг/м3. формальдегида -0.02 мг/м3. фенола -0.04мг/м3 В воздухе обнаружено 4300 колоний микроорганизмов в 1 м3 (зимний период времени) Задание
16 кв.м. и высотой 3,3 м., где установлена 6актерицидная лампа БУВ-60, работающая в перерыве к после рабочего дни в течение 15 мин.
Задача № 11 В отделении патологии беременности были зарегистрированы случаи послеродового мастита у родильниц. Обследованы родильный зал и послеродовые палаты. Родильный зал имеет площадь 36 кв.м., высота помещения 3,5 м. Окна родильного зала ориентированы на юго-восток. Световой коэффициент 1/4, КЕО = 1,5%. Искусственное освещение осуществляется 2 люминесцентными светильниками СК-300. Температура воздуха в летний период составляет 25°С перепады температуры по горизонтали и вертикали не превышали 2°С. Влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,1 м/сек„ Свои теплоощущения роженицы оценивали в 4-5 баллов. Анализ воздуха в родильном зале показал содержание углекислого газа 0,06%, окисляемость 3 мг/м3, содержание микроорганизмов - 2500 в одном кубометре воздуха. В смывах с различных поверхностей обнаружен патогенный стафилококк. Санация воздуха в родильном зале осуществляется бактерицидным облучателем ПРК-200 в ночные часы в течение 40 минут. Послеродовые палаты на 8 родильниц имеют площадь 50 кв.м., высота помещения 3,5 м. Санация воздуха в послеродовых палатах не осуществляется. Задание
Задача № 12 В результате обследования условий пребывания больных в палатах отделения эндокринологии (гиперфункция щитовидной железы) получены следующие результаты: Площадь 4-коечных палат 30 кв.м., высота - 3,3 м. Окна палат ориентированы на юго-запад Температурный, режим по показаниям шарового термометра
♦ Относительная влажность воздуха 70% ♦ Скорость движения воздуха 0,1 м/с ♦ Больные свои теплоощущения оценивают в 4-5 балла ♦ Разница температуры кожи груди и тыла стоп составляет 1-2°С ♦ В палате находится 5 человек ♦ В палате панельное (лучистое) отопление ♦ Световой коэффициент 1/6, КЕО = 0,9% ♦ Искусственное освещение представлено лампами накаливания мощностью 60 вт в количестве 10 шт. ♦ Концентрация СО2 - 0,15%, окисляемость 4 мг/м3, количество микроорганизмов - 7000 колоний в 1 м3 воздуха ♦ В манипуляционной установлен бактерицидный облучатель ПРК-200. который включают 2-3 раза в день на 10-15 минут Задание
Задача № 13 Детское инфекционное отделение состоит из полубоксов площадью 27 кв.и и высотой 3 м. Окна полубоксов ориентированы на северо-восток. Световой коэффициент равен 1/5, КЕО составляет 1%. Искусственное освещение осуществляется лампами накаливания. Анализ воздуха полубоксов в зимний период показал общую бактериальную обсемененность 4500 микроорганизмов в 1 кубометра. Концентрация углекислого газа составляет 0,15%, окисляемость 4 мг/м3. Температура воздуха по показателям спиртового термометра составляет 22°С, относительная влажность 60%, скорость движения воздуха 0,3 м/сек. Полубоксы оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена ± 3 Задание
Задача № 14 В хирургическом отделении больницы увеличилось количество гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений. Оперблок расположен на 6 этаже. Окна операционной ориентированы на восток. Площадь операционной 25 кв. м. Высота 3,3 м. Световой коэффициент равен 1/5, КЕО = 1,8%, угол падения 32°, угол отверстия - 15°. Операционная оборудована люминесцентными светильникам СК-300. Анализ воздуха до начала работы операционной: содержание микроорганизмов - 750 в 1 м3, во время операции в 250 л воздуха обнаружен патогенный стафилококк в количестве 5 колоний. В операционной оборудована приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена ± 10. Температура воздуха по показаниям спиртового термометра 24°С, относительная влажность воздуха 65%, скорость движения воздуха 0,05 м/сек. Санация воздуха осуществляется в ночные часы с использованием 2 бактерицидных ламп БУВ-60, Задание
Задача № 15 Больные тиреотоксикозом отделения эндокринологии предъявляли жалобы на дискомфортные условия пребывания а палате, включая ощущения духоты и повышенной потливости. 4-местные палаты ориентированы на юго-запад, имеют площадь 30 м2 , высоту 3,3 м, ленточный тип остекления и панельное отопление. СК = 1/4 КЕО = 1%. Температура воздуха по показаниям спиртового термометра в весенний период равна 22 °С, относительная влажность 80%, скорость движения воздуха 0,1 м/сек. Перепады температур по горизонтали и вертикали составляли 1,5-2°С. Разница температуры кожи лба и тыла стоп у больных находилась в пределах 1 °С. Для искусственного освещения используются люминесцентные лампы СК-300. Задание
Задача 16 В отделении пульмонологии имеется семь 4-коечных палат, каждая площадью 28 кв.м. и высотой 3 м. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент палат 1/7, КЕО — 1%. Искусственное освещение осуществляется лампами накаливания. В палате определена концентрация СО2 —1,1 л/м3, аммиака - 0,04 мг/м3. количество микроорганизмов — 7000 колоний/м3 . Больные предъявляют жалобы на ощущение духоты и повышенную потливость. Свои теллоощущения больные оценивают в 4-5 баллов. Температурный, режим по показаниям шарового термометра.
Скорость движения воздуха 0,05 м/сек. Относительная влажность 70%. Искусственная вентиляция на момент обследования не работает. Задание
Задача 17 Окна палат отделения нефрологии ориентированы на запад. Палаты площадью 42 кв.м и высотой 3 и оборудованы на 6 коек. Палаты имеют ленточный тип остекления. Световой коэффициент равен 1/5, КЕО = 1,2% Температура воздуха в палатах в зимний период года по показаниям спиртового термометра равна 18-19°С. Относительная влажность 80%, скорость движения воздуха 0,4 м/сек. Перепад температуры по горизонтали равен 2,5°С, по вертикали - 3,5-4°С. Температуры кожи тыла стопы у больных 28-29°С, температура кожи лба - 34°С. Больные оценивали свои теплоощущения на 1,5-2 балла. В воздухе палат содержание СО2 определялось на уровне 0,06-0,07%. Количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха составляло 1200-1500 колоний. Палаты оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена ±3. При входе в процедурный кабинет площадью 18 кв.м и высотой 3м. установлен бактерицидный облучатель БУВ-30, работающий в вечерние часы в течение 30-40 минут. Для искусственного освещения палат используются 3 люминесцентных светильника ШОД-2х80. Задание
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||