Главная страница

Документ Microsoft Office Word. Задача Гепарин Na. Данное средство не имеет ульцерогенные действия


Скачать 18.32 Kb.
НазваниеЗадача Гепарин Na. Данное средство не имеет ульцерогенные действия
Дата02.10.2020
Размер18.32 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаДокумент Microsoft Office Word.docx
ТипЗадача
#140582

  1. Задача

  • Гепарин Na. Данное средство не имеет ульцерогенные действия.

  • основные показания:тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитико-уремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

  • Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок. Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта. Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ: Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

  • Особенности применения: В экстренных случаях вводиться в/в струйно медленно или капельно. При лечении П/К в переднюю брюшную стенку 1раз в сутки.

  1. Задача

  • Фуросемид. Выводит из организма  K+, Ca2+, Mg2+  блокирует обратное всасывание Na+ и Cl, в следствии чего выделяется в больших количествах K+

  • Принимать лекарства, задерживающие калий в организме. Принимать продукты, содержащие большое количество калия.

  • Данный препарат может привести к гипокалеимии. Гипокалиемия – опасное состояние для жизни пациента, характеризующееся низким содержанием калия в организме. Может стать катализатором жизнеугрожающей аритмии. Особенно для больных, переживших инфаркт, ,для людей, страдавших ранее аритмией.



  1. Действия Сульфат Магния: Расширение сосудов. Устранение судорог. Снижение уровня артериального давления. Антиаритмический эффект. Снятие спазмов. Успокоительное действие. Расслабление маточной мускулатуры (токолитический эффект).

  • per os- слабительное, желчегонное.

Спазмолитиков миотропного действия- расщиряют сосуды через мышцы.

Бета- адреноблокаторов- не избирательны, уменьшают ЧСС, силы, AD.

Особенности применения:

  •  раствор вводить в/м специальной магнезиальной иглой (длина стержня иглы - 80мм);

  • • при гипертоническом кризе магния сульфат в физиологическом растворе вводится внутривенно очень медленно;

  • • ампулу перед введением лучше подогреть до температуры 36° - 37°;

  • • предупредить пациента, что препарат болезненный;

  • • вводить очень медленно;

  • • после введения к месту прокола приложить грелку, так как сульфат магния плохо рассасывается и может образовывать инфильтраты.


написать администратору сайта