Зд. Здоровый человек. Задачи по темам. Экзамен.. Задачи Пограничные состояния новорожденных

• Название: Задачи Пограничные состояния новорожденных
• Дата: 08.12.2021
• Размер: 28.05 Kb.
• Имя файла: Здоровый человек. Задачи по темам. Экзамен..docx
• Тип: Задача; #296805

Задачи : Пограничные состояния новорожденных.

Задача №1.

После физиологических родов у новорождённого ребёнка на 3 сутки жизни появилась желтушная окраска кожных покровов и лёгкая иктеричность слизистых оболочек, масса тела составила 3350 г
(при рождении – 3500 г).

1. 
   Определите пограничные состояния у новорождённого. Назовите причины переходных состояний, сроки их появления и исчезновения, особенности ухода с учётом выявленных пограничных состояний.
   

2.Выполните туалет кожных покровов и слизистых новорождённого ребёнка

Задача №2.

Вы медсестра отделения новорождённых родильного дома.
Ребёнку 4 дня. Масса тела 3200 г (при рождении была 3400 г).
Общее состояние не нарушено. За сутки ребёнок мочился 5 раз.
Моча мутная, желто-коричневая, ярко окрашена. На пеленках остаются пятна с осадком в виде песка.

1. 
   Проанализируйте состояние новорождённого. Назовите возможную причину выявленных изменений.
   
2. 
   Продемонстрируйте сбор мочи на общий анализ у детей грудного возраста.
   

Задача №3.

Вы медсестра отделения совместного пребывания матери и ребёнка.
У новорождённого (ему 4 дня жизни) поднялась температура до 39^оС.
При осмотре малыша патологии не выявлено. Масса тела ребёнка – 2900 г, при рождении – 3100 г. Срок гестации – 39 недель.

1. 
   Проанализируйте состояние новорождённого. Назовите причины, которые вызвали эти изменения.
   

Выполните термометрию ребёнку грудного возраста.

Задача №4.

Ребёнок родился с массой 4000 г. На 3-ий день его масса была 3670 г. На 6-ой день – 3850 г.

1. 
   Можно ли выписать ребёнка домой? Обоснуйте свою точку зрения.
   

2. 
   Продемонстрируйте технику первичного туалета новорождённого
   

Задачи: Оценка физического развития ребенка.

Задача №5.

Вы участковая медсестра проводите очередной осмотр ребёнка 10 мес.
Мама считает, что девочка недостаточно прибавляет в массе и в росте. Результаты антропометрии: масса тела – 10,5 кг, длина тела – 75 см (родилась с массой тела – 3800 г, длиной тела – 54 см).

1. 
   Оцените физическое развитие девочки.
   
2. 
   Выполните антропометрию грудного ребёнка. Проведите беседу
   с родителями о стимуляции физического развития грудного ребёнка.
   

Задача №6.

Вы участковая медсестра детской поликлиники и участвуете
в профилактическом осмотре детей перед поступлением в школу.
Девочка 6 лет. Её масса тела 15,9 кг, длина 106 см.

1. 
   Оцените уровень и гармоничность физического развития, используя центильные таблицы.
   
2. 
   Выполните антропометрию ребёнку дошкольного возраста.
   

Задача №7.

Мальчик 7 лет, масса 24 кг, рост 128, учится в гимназии в 1 классе и посещает музыкальную школу.

1.Оценить физическое развитие ребенка.

2.Дать рекомендации по организации режима дня первоклассника и профилактике заболеваний.
Задача №8.

Девочка 10 лет, рост 138 см, масса 40 кг. Учится на отлично, на дом приходит учитель по иностранному языку.

1.Оценить физическое развитие ребенка.

2.Дать рекомендации по питанию и режиму дня ребенка.

Задачи: Климактерический период.

Задача №9.

Женщина 50 лет, жалуется на снижение настроения, сонливость, раздражительность, частые перепады настроения. Говорит, что всегда была активной и спокойной, не понимает что с ней. Последняя менструация была 4 месяца назад.

1.В каком периоде находится женщина, его характеристика.

2.Дать рекомендации по режиму дня и профилактике заболеваний, выделить возможные проблемы.

Задача №10.

Мужчина 65 лет, обратился в поликлинику по поводу плановой диспансеризации. Собирается оформлять санаторно-курортную карту. Давление незначительно повышено, сахар крови незначительно повышен, ИБС в стадии компенсации

1.Охарактеризовать данный период жизни.

2.Дать рекомендации по образу жизни и профилактике заболеваемости .

Задача №11

В поликлинику обратился мужчина 55 лет с жалобами на повышенную потливость, частое сердцебиение, периодическое снижение половой потенции, неуверенность в себе. Жалобы возникли без видимых причин.
При осмотре органических изменений со стороны органов и систем
не выявлено.

1. 
   Назовите период жизни мужчины и сформулируйте проблемы пациента.
   
2. 
   Проведите беседу о режиме и питании в этот период жизни мужчины.
   

Задача №12

К гинекологу обратилась женщина 52 лет с жалобами на быструю утомляемость, приливы жара к голове, потливость, сердцебиение, головные боли.

Из анамнеза: последняя менструация была 4 месяца назад, в последний год менструации нерегулярные

1. 
   Назовите период жизни женщины.
   
2. 
   Окажите помощь женщине в решении возникших проблем.
   

Задачи. Кормление.

Задача № 13.

Вы участковая медсестра детской поликлиники. Кормящей женщине посоветовали кормить новорождённого строго по часам и не превышать длительность кормления более 15 минут.

1. 
   Какой совет дадите вы кормящей женщине.
   
2. 
   Рассчитайте суточный и разовый объём питания ребёнку в первой половине неонатального периода.
   

Задача №14.

Вы работаете медсестрой в отделении физиологии новорождённых. Под вашим наблюдением находится ребёнок 5 дней, родившийся
с массой 3400 г.

1. 
   Рассчитайте суточную и разовую потребность ребёнка в грудном молоке.
   
2. 
   Продемонстрируйте манипуляцию, с помощью которой Вы можете определить достаточно ли ребёнку грудного молока.
   

Задача №15.

Ребёнок 1,5 месяцев весит 4000 г (при рождении 3600 г). Вскармливается грудью через 3,5 часа. Мама жалуется, что ребёнок беспокоен между кормлениями, часто плачет.

1. 
   Оцените состояние ребёнка.
   
2. 
   Какие рекомендации дадите матери. Составьте схему кормления на 1 день.
   

Задача №16.

Ребенок 6 мес, находится на естественном вскармливании. Масса ребенка 8 кг. Масса при рождении 3 кг 800 г.

1.Оценить физическое развитие ребенка.


2.Рассчитать суточный рацион кормления. Какие виды прикорма может получать грудной ребенок к этому возрасту?

Задача №17.

Ребенок 7 мес, находится на естественном вскармливании. Масса ребенка 8 кг. Масса при рождении 3кг 200г.

1.Оценить физическое развитие ребенка.


2.Рассчитать суточный рацион кормления. Какие виды прикорма может получать грудной ребенок к этому возрасту?

Задача №18.

Ребенок 8 мес, находится на естественном вскармливании. Масса ребенка 8 кг. Масса при рождении 3кг 200г.

1.Оценить физическое развитие ребенка.


2.Рассчитать суточный рацион кормления. Какие виды прикорма может получать грудной ребенок к этому возрасту?

Задача №19.

Вы участковая медсестра детской поликлиники. Выполняете патронаж. Ребёнок родился с массой тела 4000 г. В настоящее время ему исполнилось
3 месяца. Он находится на искусственном вскармливании.

1. 
   Определите долженствующую массу. Рассчитайте суточную и разовую потребность в пище.
   
2. 
   Составьте ему схему кормления на один день.
   

Задача №20.

Вы медсестра Дома ребёнка. Масса тела ребёнка при рождении 3000 г, длина тела – 49 см. В настоящее время ему 5 месяцев, масса тела 6050 г, длина – 61 см. В рационе питания малыша 900 мл смеси «Энфамил»,
50 мл яблочного сока и 50 г яблочного пюре.

1. 
   Определите долженствующую массу тела.
   
2. 
   Рассчитайте суточную и разовую потребность в питании; составьте схему кормления на 1 день.
   

Задача №21.

Вы медсестра отделения детей грудного возраста. Ребёнка после кормления из бутылочки положили на спину. Вдруг он закашлялся, появилась рвота.

1. 
   Какая ошибка допущена в уходе за ребёнком? Определите причины кашля и рвоты.
   
2. 
   Дайте рекомендации матери и продемонстрируйте кормление ребёнка из бутылочки, с ложечки.
   

Задачи : Вакцинация новорожденных.

Задача №22.

Вы процедурная медсестра физиологического отделения новорождённых роддома. Выполняете новорождённым прививки.

1. 
   Против каких инфекционных заболеваний иммунизируют здоровых новорождённых в роддоме. Назовите сроки вакцинации.
   
2. 
   Проведите вакцинацию новорождённому ребёнку против гепатита В.
   

Задача №23.

Вы медсестра в роддоме. На 3 день жизни новорождённому необходимо выполнить вакцинацию против туберкулёза

1. 
   Подготовьте ребёнка к вакцинации. Продемонстрируйте технику вакцинации.
   
2. 
   Дайте рекомендации маме по наблюдению за вакцинальной реакцией
   

Задачи : Беременность.Роды.

Задача №24.

В женскую консультацию обратилась пациентка 23 лет по поводу задержки менструаций на 2 мес., тошноту и рвоту по утрам, сонливость, расстройство внимания и памяти. Замужем 4 мес., контрацептивы
не использует, муж мер предосторожности не применяет.

1. 
   Перечислите признаки беременности у пациентки и укажите, к какой группе они относятся.
   

Определите срок беременности и дату предстоящих родов.

Задача №25.

Женщина 27 лет, срок беременности 38 недель, жалуется на боли в животе нерегулярного характера , из половых путей выделяется слизь.

1.Дать характеристику сроку беременности женщины.

2. 
   В каком периоде находится женщина? Дать его характеристику.
   

Задача №26.

Женщина 30 лет, срок беременности 35 недель, жалуется на регулярные боли в животе схваткообразного характера, из половых путей выделяется слизь, подтекают воды.

1.Дать характеристику сроку беременности женщины.

2.В каком периоде находится женщина? Дать его характеристику.

Задача №27.

Жещина 25 лет, сутки назад родила ребенка. Находится в родильном доме.

Жалуется на увеличение молочных желез, повышение температуры до 37 .

1. В каком периоде находится женщина.

2. Дать рекомендации и составить план ухода.

Задача №28.

После выписки из родильного дома, на третий день, женщина пришла в женскую консультацию для планового осмотра. Жалоб нет. Роды неосложненные. Кормит грудью. Их половых путей выделяются лохии, умеренное количество.

1.Охарактеризовать период в котором находится женщина. Выделить возможные проблемы.

2.Дать рекомендации по режиму дня, профилактике заболеваний и половой активности.

Задача №29.

По расчёту молодой супружеской четы у них должен родиться доношенный младенец. Ребёнок родился в 39 недель с массой 2400 г, ростом 45 см. Медицинская сестра авторитетно заявила, что малыш недоношенный.
В любом случае, если вы согласны с медсестрой или считаете, что она
не права, обоснуйте свою точку зрения.

1. 
   Назовите критерии зрелости новорождённого ребёнка.
   

2.Выполните утренний туалет новорождённого ребёнка

Задача №30.

На сроке 7 недель беременности женщина переболела гриппом.

1. 
   
   Чем это грозит её ребёнку?
   
2. 
   Одеть ребенка к выписке из роддома.
   

Задача №31.

При оценке состояния новорождённого по шкале Апгар через 1 минуту выяснено: ребёнок громко кричит, активно двигается, частота сердцебиений 126 в 1 минуту, кожа розовая, реакция на отсасывания слизи хорошо выражена.

1. 
   
   Какова оценка по школе Апгар в баллах у данного ребёнка?
   

2.Продемонстрируйте технику подсчёта частоты дыхания и определения частоты сердечных сокращений.

Задача № 32.

Ребенок с массой 3200 г, длиной 50 см. Кожа розовая, крик громкий, движения малоактивны.


1.Доношенный ли ребенок?

2.Составьте схему ухода. .

Задача №33.

Во время патронажа к ребёнку 15 дней медсестра обнаружила вздутие кишечника у малыша.

1. 
   Какие советы дала медсестра матери ребёнка? Составьте беседу на тему: Питания кормящей женщины.
   

2.Продемонстрируйте технику введения газоотводной трубки.

Задача №34.

При осмотре ребёнка 3 месяцев медсестра отметила гиперемию
и сухость кожи в паховых и подмышечных впадинах.

1. 
   Назовите причины воспалительных изменений кожи у ребёнка.
   Дайте советы по уходу за кожей грудного ребёнка.
   
2. 
   Продемонстрируйте технику гигиенической ванны грудному ребёнку.
   

Задача №35.

Вы медсестра физиологического отделения родильного дома проводите утренний туалет новорождённому.

1. 
   Проведите осмотр кожи и слизистых оболочек новорожденного ребёнка.
   
2. 
   Продемонстрируйте туалет кожи и пупочной ранки.